辅食添加的策略和方法(讲座摘要).doc

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1、辅食添加的策略和方法（讲座摘要）辅食对婴幼儿的作用可以补充母乳中营养素的不足；增强消化机能 ；确立良好的饮食习惯；促进神经系统的发育；逐渐适应普通的混合食物。什么时候开始添加辅食？在46个月之间，只要你的宝宝做好了准备，你就可以开始给他添加辅食了。世界卫生组织建议至少对6个月前的宝宝要进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。条件允许可以继续母乳喂养至少12个月或更长。过早添加辅食的弊端过早或过迟添加辅食都会影响婴儿发育。不足4个月的婴儿，其消化吸收系统还不能接受复杂的食物结构，如果太早添加辅食，会引发宝宝消化不良，导致腹胀、腹泻，给发育不成熟的肾脏带来很大压力，留下隐患。因吸吮时间过

2、短，刺激减少，使母乳分泌减少，严重时可出现营养不良。当婴儿舌的挤压反射尚未消失，婴儿拒绝用勺喂食固体食物，母亲会误以为婴儿拒绝食物，延长固体食物引入过程。过早添加辅食比较容易引起小婴儿食物过敏。食物中的病原机会增加，引起腹泻。易发生过渡喂养。不能准确地吞下固体食物，可能引起窒息。过晚添加辅食的弊端母乳喂养建立的条件反射牢固，断乳困难；单纯母乳不能满足6个月婴儿生长需要而出现生长落后；母乳不能满足婴儿营养需要而出现微量营养素的缺乏，尤其是铁和锌；口腔进食技能发育延迟；味觉发育不良，婴儿不愿意接受新的味道和质地的食物。6个月以后还不开始添加辅食，由于热量和营养素摄入不足，会导致宝宝营养不良或生长发

3、育迟缓。不过，任何辅助食物均应在优先充分喂哺母乳的前提下供给。另外，具体到每个宝宝，该什么时候开始添加辅食，父母应视宝宝的健康及生长状况决定。添加辅食的时间应按宝宝成长需要而非完全由年龄来决定，宝宝接受辅食的信号能够控制头部；在有支撑的情况下坐直；逐渐学会有效吞咽，停止“吐舌反射”；体重明显增长。多数宝宝体重增加到出生时的两倍左右；食欲增强，宝宝似乎很饿。奶量超过150毫升/次，间隔时间小时；宝宝对你吃的东西可能会感到很好奇。添加辅食的原则 从少量到适量 从稀到稠； 由细到粗； 由一种到多种； 观察消化情况，注意个体差异；婴儿食物的选择给宝宝添加的第一种食物应是强化铁的婴儿米粉，从婴儿米粉开始

4、，然后尝试燕麦和大麦粥，可以用母乳或配方奶混合谷物，谷物开始时应稀薄。选择上午两次喂奶之间让宝宝开始尝试新食物，因为宝宝很饿的时候可能没有心思品尝从来没吃过的东西。可以在宝宝吃奶的时候，先让他吃一半量的奶，再接着喂一点点米粉，最后再把剩下的奶吃完。不要选择宝宝心情不好的时候开始尝试新食物，因为他很有可能会不配合。给婴儿首先选择的食物应是易于吸收、能满足生长需要、又不易产生过敏的食物。46月龄：强化铁的米粉，根块茎蔬菜、水果，补充少量维生素、矿物质。78月龄后逐渐引入婴儿第二阶段食物，包括动物性食物，如鱼类、蛋类、肉类和豆制品。此期乳类仍为婴儿营养的主要来源，应保证至少 800ml。怎么开始添加

5、辅食？一般先从米粉开始，因为米粉糊不含面筋，和其他食物相比不易引起过敏反应。最好不要自己制作。把米粉跟足够的配方奶或母乳混合成半流质的糊糊，给宝宝喂一两勺米粉糊。在米糊奶中适当加入一些新鲜的蔬菜汁或者果汁，更有助于增加味觉，提高营养。选用前端是软橡胶的婴儿汤匙，以免伤到宝宝的齿龈。蛋黄不是辅食的首选在我国，蛋黄是一种常见的最初添加的辅食。营养专家认为，由于蛋黄可能会引起一小部分儿童的过敏反应，并且铁的吸收率并不高，所以加铁的强化米粉还是最佳的辅食选择。美国和英国的儿科医生通常建议推迟到8个月以后再给宝宝添加蛋黄。而对那些有家族过敏史的宝宝来说，一般建议2岁之后再添加。什么时候喂辅食？不要在宝宝

6、看起来很累或情绪不好的时候。起初宝宝可能吃得不多，不过，你要给宝宝一些时间来慢慢适应这种感觉。有些宝宝需要经过练习才能学会把食物留在嘴里并吞咽下去。 宝宝习惯了这种新的食物之后，就可以每天吃几勺米粉或其他谷物了。随着给宝宝添加辅食的量越来越大，你也可以渐渐把米糊调得稠一点，并增加到每天次如何添加更多辅食？应该循序渐进地添加辅食，一次只加一种，并且在加入新食品后至少等3天，再加入另一种食品，如肉泥、蔬菜泥。尽量将甜食或谷物类米糊控制在一天12次，但要保证每天有一份蔬菜泥。逐渐增加食物的粘稠度。如果你的宝宝不愿意吃某种食物，不要强迫他吃。你可以过一周左右再试一下。 营养喂养方案提倡对无法母乳喂养的

7、婴儿进行含有DHA和AA配方奶粉喂养。母乳喂养结束后到2岁内不进行普通牛奶喂养，而用配方奶进行衔接喂养。提出“换乳期喂养”的新概念，并提倡“终身服奶”和“液体食物泥糊状食物固体食物”是人类喂养-营养三阶段(三级火箭)理论。早产儿生后2周、足月儿3周起：即应加服维生素AD制剂；早产儿、脑缺氧、发育不良儿建议服用DHA；4个月内：不能添加淀粉类的食物； 56个月：学会从小匙中吃半流质的辅食，应添加富铁食物及动植物蛋白质，先添加米粉，后添加蛋黄、果泥、菜泥等；67个月：喂食肝泥、鸡肉泥、鱼泥、血豆腐泥、烂米粥； 78个月：训练宝宝咀嚼能力，促进出牙。可逐步添加半固体食物，如饼干、蛋糕、面包、碎莱、肉

8、末等； 912个月：添加烂面片、鱼、豆腐、馄饨、饺子和烂米饭等。辅食添加几个“不要”不要用奶瓶给宝宝喂辅食不要过早喂食淀粉类辅食婴儿辅食添加不要过量1岁以内婴儿不要添加的辅食婴儿辅食中不要放过多调味品宝宝患病后不要强喂辅食不要用奶瓶给宝宝喂辅食注意不要给宝宝用奶瓶吃米粉，因为不仅会使宝宝呛着，而且还不容易控制宝宝的食量，让他吃得太多。喂宝宝的时候要让他舒适地靠坐起来，或者坐在妈妈的腿上，不过最好能给宝宝准备一套婴儿餐椅，从一开始就训练他在固定的地方吃东西，有助于养成良好的生活习惯。婴儿辅食中不要放过多调味品在家庭制作婴儿食品时，不宜添加盐、香精、防腐剂和过量的糖，以天然口味为宜。不放或少放调料

9、，特别是添加辅食的初期，原则上不放调味品。那些口味或香味很浓的市售成品辅食，倒是有可能添加了调味品或香精，反而不能给宝宝吃。虽然有些食品的天然口味很淡，但对宝宝来说却很可口，宝宝的味觉、嗅觉发育还不完全，不能用成人的口味来衡量。而且，经常吃口味重的食物会使宝宝养成不良饮食习惯，影响身体健康。罐装食品因为含有大量的盐与糖，因此不能用来作为婴儿食品。幼儿不宜食用的食品(1)刺激性太强的食品：如咖啡、浓茶、可乐等饮品不应饮用，以免影响神经系统的正常发育；汽水、清凉饮料等万一喝上就不肯放嘴，一直想喝，容易造成食欲不振；辣椒、胡椒、大葱、大蒜、生姜、酸菜等食物，极易损害娇嫩的口腔、食道、胃粘膜，不应食用含脂肪和糖太多的食品巧克力、麦乳精都是含热量很高的精制食品，长期多吃易致肥胖。(3)不易消化食品：章鱼、