第三届全国农村创业创新大赛参赛报名表+项目计划书.doc

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1、附件 1参赛报名表项项目名称目名称 项项目目组别组别初创组 成长组贫贫困地区困地区 参参赛项赛项目目是 否项项目目类别类别 (选选 1 项项)现代种养业 乡土特色产业 农产品加工流通 休闲农业与乡村旅游 乡村服务 文化创意 农村电子商务 农村人居环境整治 其他 参参赛赛人人 姓名姓名性性别别 民族民族 政治面貌政治面貌 学学历历 出生出生 年月年月身份身份证证号号 粘贴一寸照 片人人员类别员类别 (选选 1 项项)农民工 中高等院校毕业生 退役军人 科技人员 乡土工匠 文化能人 手工艺人 经营管理人才 其他人员联联系地址系地址 电电子子邮邮箱箱 参参赛赛人人 电话电话营业执营业执照照 注册号注

2、册号组织组织机机 构代构代码码企企业业基本基本 信息信息 注册地址注册地址 办办公公 地址地址联联系人系人 联联系系 电话电话项项目目简简介介需要需要说说明明的情况的情况（近三年未发生重大生产安全事故和农产品质量安全问题，不存 在违法违规建设“大棚房”、拖欠工资和农民款项等情况）参参赛赛人人承承诺诺本人承诺填写信息属实，若有任何虚假信息或侵权行为，愿承担 相应法律责任。因材料不实影响比赛结果的，组委会有权取消参 赛资格及相应荣誉。参赛人签字：年 月 日注：1.报名时须提交营业执照、2018 年营业收入证明材料，以及项目相关的知识产权证明、特色产品认证证书、销售合同以及符合参赛要求的其他证明材料

3、。2.参赛主体提供的所有文字材料、营业执照等证件的复印件需加盖本单位公章。附件 2项目计划书项目计划书（参考模板）（参考模板）项 目 名 称： 企 业 名 称： （加盖公司印章）项 目 负 责 人： 通 讯 地 址： 联 系 电 话： 电 子 邮 箱： 2019 年年 月月 制制参参赛赛人人 情况情况姓名姓名性性别别身份身份 证证号号项项目名称目名称计计划划总总投投资资 （万元）（万元）已投已投资资 （万元）（万元）项项目概况目概况主要技主要技术术、 、 产产品及服品及服务务（主要技术、产品及服务的背景；产品与服务研发概要、生产策略、 主要的技术指标和关键技术说明；目前所处发展阶段；本公司技

4、术、产品及服务的新颖性、先进性和独特性；拥有的专利技术、版 权、配方、品牌、销售网络、许可证、专营权、特许经营权等）市市场竞场竞争争 分析分析（产品市场概况、市场需求程度、规模及增长趋势；产品市场定位 的合理性；进入该行业的技术壁垒、政策限制等；如果产品已经在 市场上形成了竞争优势，请说明与哪些因素有关）商商业业模式模式（产品的市场营销策略及获利模式）业务业务拓展拓展 计计划划（建立销售网络、销售渠道的策略；广告促销策略；产品定价策略； 销售队伍激励机制等）经营风险经营风险 与与对对策策（包括政策风险、技术开发风险、生产风险、经营管理风险、市场 开拓风险、财务风险、汇率风险、对公司关键人员依赖

5、的风险等， 提出有效的风险控制和防范手段）企企业业管理管理 模式模式公司对管理层及关键人员是否将采取股权激励机制？（是/否） 机构设置，员工持股，劳动合同，知识产权管理情况等企企业业估估值值（对企业进行估值，并对投资人出资额及占股比例等做出说明）融融资资需求需求（说明需要融资金额，付出的股份比例及资金大致用途）农产农产品品质质量安量安 全保障措施全保障措施（说明采取哪些措施保障农产品质量安全，不涉及本项的填“无”）其他技其他技术术、 、 产产品及服品及服务务注意：以下注意：以下财务财务数据是企数据是企业业整体整体财务财务数据，金数据，金额单额单位位为为万元（人民万元（人民币币），按四舍五入取），按四舍五入取 整数整数。项项目目2016 年年2017 年年2018 年年主主营业务营业务收入收入历历史史财务财务数据数据 主主营业务营业务利利润润项项目目2019 年年2020 年年2021 年年主主营业务营业务收入收入财务预测财务预测主主营业务营业务利利润润注：本表格在不改变结构的情况下，可自行加页填