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1、编辑版 word 神经病学练习题（选择题）1右侧内囊 后肢（后脚）受损，可能出现的病症是A嗅觉丧失 B同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C双眼左侧半视野偏盲D对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E右耳听觉丧失答案：c2某病人因外伤致使脊髓腰 1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现A右侧痛温觉丧失B右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失D右侧本体感觉丧失E左侧肢体随意运动丧失答案：D 3位于 延髓内 的脑神经核是A滑车神经核B三叉神经运动核C面神经核D展神经核E 疑核答案：E 4可有 痉挛性斜颈 表现的病是A帕金森病B锥体系损害C舞蹈病D脑干疾病E 肌张力障碍答案：E 5引出 Chaddock征提示A皮质脑干束损害

2、B脊髓丘脑束损害C 锥体束损害D薄束损害E楔束损害答案：C 6出现 颞叶钩回疝 时，有定位意义的瞳孔 变化是A患侧瞳孔逐渐扩大B患侧瞳孔逐渐缩小C双侧瞳孔散大D双侧瞳孔缩小E双侧瞳孔大小多变答案：A 7无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在编辑版 word A小脑蚓部B右侧小脑半球C左侧小脑半球D左侧脑桥前庭神经核E右侧脑桥前庭神经核答案：B 8病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A原发性癫痛B脑动脉硬化C脑动脉瘤D 脑血管畸形E高血压脑出血

3、答案：D 试题点评：突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。9只受 对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A三叉神经运动核B迷走神经背运动核C疑核D舌下神经核E动眼神经核答案：D 10正常人 脑脊液中糖 的最低 含量为A 40mmoVL B 35mmol/L C 30mmoVL D 25mmoVLE 20mmol/L 答案：D 11偏盲型视野 缺损 最常 见于A糖尿病性视神经乳头水肿BGraves病浸润性突眼C嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D 垂体腺瘤鞍上发展E希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞答案：D 1男，70岁。左侧下领部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，

4、闭目有力，面部感觉对称存在。诊断A右面神经麻痹B偏头痛C左三叉神经痛D右三叉神经痛E左面神经麻痹答案：C 试题点评：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉编辑版 word 神经痛。2左侧继发性三叉神经痛，除出 现左面部痛觉减退外，尚有 的体征为A左角膜反射消失，下领向右偏斜B左角膜反射存在，下领向右偏斜C左角膜反射消失，下领无偏斜D左角膜反射消失，下领向左偏斜E左角膜反射存在，下领无偏斜答案：A 格林-巴利综合征 的典型临床表现之一为四肢远端A感觉障碍比运动障碍明显B感觉和运动障碍均十分严重C仅有感觉障碍D疼痛明显E感觉障碍比运动障碍轻答案：E 女性，

5、35岁。5个月来 间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力度伴膝、踝反射亢进，Babinski 征阳性。右踝振 动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI 结果见右图，可能诊断为A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E脊柱结核答案：B 1女性，30岁，2天来 进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞 80 106/L(80 个/mm3)，淋巴细胞占 80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A脊髓出血 B急性脊髓炎 C脊髓肿瘤 D多发性硬化 E急性硬膜外脓肿答案：B 试题点评：进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有

6、病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80106/L(80 个 mm3)，淋巴细胞占 80%，蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎。2脊髓灰质炎 的 瘫痪 特点是A对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍E双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍答案：A 1脑梗死 的病因 中，最重要 的是A动脉硬化 B高血压 C动脉壁炎症 D真性红细胞增多症E血高凝状态编辑版 word 答案：A 2脑出血最好发 的部位是A脑叶 B小脑 C脑室 D脑桥 E基底节区出血答案：E 3高血压病脑出血时，最常 见的出血 部位 是A小

7、脑齿状核 B小脑皮质 C桥脑 D 基底节 E延脑答案：D(46题共用题干)男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压 16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑 CT未见异常。4病变的 部位 可能是A左侧大脑前动脉B右侧大脑前动脉C左侧大脑中动脉D右侧大脑中动脉E椎-基底动脉答案：C 试题点评：患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基层节区，为左大脑中动脉供血区域。5病变的 性质 是A脑出血 B脑栓塞 C脑肿瘤 D脑血栓形成 E蛛网膜下腔出

8、血答案：D 试题点评：CT未见异常，可排除脑出血，病人无房颤等栓子来源，首先考虑血栓形成。6应选择 治疗方法 是A调整血压 B溶栓治疗 C应用止血剂 D手术治疗 E脑保护剂答案：B 7男，65岁，有高 血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅 CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A脑出血 B脑栓塞 C短暂性脑缺血发作D蛛网膜下腔出血E脑血栓形成答案：E 编辑版 word 试题点评：患者肢体感觉运动障碍持续存在，除外C。头颅 CT未见异常，除外脑出血。无栓子来源，除外 B。而 D无肢体活动障碍

9、。故选E。8内囊出血 所致的 对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A皮质脊髓束 B皮质红核束C顶枕颞桥束D皮质核束 E额桥束答案：A 9颅内压增高的 三大 主征 是A头痛、视力下降、恶心B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉搏变快、呼吸变快E 头痛、呕吐、视神经乳头水肿答案：E 10小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A 患侧肢体活动减少或消失B对侧腹壁反射消失C 患侧瞳孔散大D 对侧肢体腱反射亢进E患侧下肢病理反射答案：C(1112题共用备选答案）A 椎一基底动脉血栓形成B 大脑前动脉血栓形成C 大脑中动脉血栓形成D 蛛网膜下腔出血E 小脑出血11有眩晕、眼震、构音障碍

10、、交叉性瘫痪，见于答案：A12有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于答案：C13患儿 5岁，阵发性头痛 3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐 半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A垂体腺瘤 B急性脑水肿 C急性脑膜炎D枕骨大孔疝 E小脑幕切迹疝答案：D 试题点评：患儿最大可能是脑内出血，脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。（1416题共用题干）男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。2周来共发生过 5次，每次持续 215秒。查体无神经系统异常。脑 CT无异常。14可能的诊断是A脑动脉瘤 B脑血栓形成 C脑出血 D脑血管畸形 E短暂性脑

11、缺血发作编辑版 word 试题点评：发作性的运动性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血+发作。答案：E 15主要累及的血管是A基底动脉系 B椎动脉系 C颈内动脉系D大脑后动脉E大脑前动脉答案：D 试题点评：该患者病变部位在优势半球颞中回后部，为大脑后动脉供血区域。16最适宜的预防治疗是A阿司匹林 B低分子右旋糖酐C丙戊酸钠 D胞二磷胆碱E降纤酶答案：A 试题点评：血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。17短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A改善神经功能的缺失B保护脑细胞 C增加再灌注D预防复发 E扩张血管答案：D 18高血压病脑出血最

12、常见的部位是A豆状核和丘脑B内囊和基底节C蛛网膜下腔 D侧脑室 E大脑髓质答案：B（1 3题共用题干）男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。1最可能的诊断是A帕金森病 D扭转痉挛 C阿尔茨海默（Alzheimer）病 D肝豆状核变性E脑动脉硬化答案：A 2选择最适当的治疗药物是A安坦 B复方左旋多巴C丙炔苯丙胺 D溴隐亭 E维生素 E 答案：B 编辑版 word 3选用上述治疗的目的是A治愈疾病 B阻止疾病的进行C改善症状 D预防并发症E增强体质答案：C 试题点评：患者为老年男性，出现缓慢发生

13、并逐渐进展的静止性震颤、肌张力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确；帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。4黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A单胺氧化酶 B氨基酸脱羧酶C酪氨酸羟化酶D儿茶酚胺邻甲基转移酶E胆碱酯酶答案：B 5用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是A肌肉强直 B随意运动减少C动作缓慢 D面部表情呆板E静止性震颤答案：E 1诊断癫痫通常主要依靠A脑电图检查 B神经系统体检C脑 CT D 临床表现 E脑脊液检查答案：D 2惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每12分钟注射

14、速度最多不应大于A 10mgB 20mgC 50mgD 70mgE 100mg 答案：C 3 9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A复杂部分发作B部分性发作 C杰克逊(Jackson)癫痫 D失神发作 E不能分类的癫痫发作答案：D 试题点评：失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。4对各型癫痫都有一定疗效的药物是A乙琥胺 B苯妥英钠 C卡马西平 D丙戊酸钠 E苯巴比妥答案：D 5临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有编辑版 word A全身抽搐 B突然跌倒 C呼

15、吸急促，喉中发出叫声D双手紧握，下肢僵直E伴瞳孔散大，对光反应消失答案：E 6惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 E 72小时答案：C(78题共用备选答案）A中央前回 B黑质-纹状体 C颞叶 D枕叶 E小脑7复杂部分性发作的病损在答案：C 8帕金森病病损在答案：B 9症状性癫痫的定义是指A临床上不能分类的癫痫B从婴儿起始的癫痫C抗癫痫药物无法控制的癫痫D脑部无病损或代谢异常的癫痫E脑部有病损或代谢异常的癫痫答案：E 1偏头痛最常见的类型是A典型偏头痛 B群集性头痛C普通偏头痛D眼肌瘫痪型偏头痛E基底动脉型偏头

16、痛答案：C 2普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有A搏动性头痛 B恶心、呕吐C畏光、畏声D神经系统检查无异常E1040分钟先兆症状答案：E 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是A疲劳试验 B腾喜龙试验 C新斯的明试验D神经重复频率刺激检查E脑脊液检查答案：E 1低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是A多见于中老年患者B颅神经受损C对称性弛缓性瘫痪D腱反射亢进E病理反射阳性答案：C 2男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎编辑版 word 缩。血钾测定 3mmol/L，你认为最可能是下列D重症肌无力 E癔症答案：B 试题点评：患者有甲亢

17、病史，出现双下肢不能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低，为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。(35题共用题干)男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率 108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。3导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是A脑栓塞 B运动神经元病C重症肌无力 D呼吸性碱中毒 E血钾异常答案：E 4为明确诊断，应首先进行的检查项目是A头颅 CT、血糖测定 B肌电图及血电解质测定C胸部 CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D血气分析及血电解质测定E血电解质测定及甲状腺功能测定答案：E 5此病人的急诊处

18、理应A螺内酯（安体舒通）治疗B纠正电解质紊乱C静脉滴注氯化钾及胰岛素D吡啶斯的明和皮质激素治疗 E脱水降颅压治疗答案：B 试题点评：患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状，查体甲状腺轻度增大，提示患者可能是一甲亢患者；夜间突然出现双下肢软瘫，神志清，血压140/80mmHg，心率 108次分，律齐，最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。神经病学选择题库二总论练习1、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于编辑版 word A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧中脑D、右侧中脑E、左侧脑桥及中脑2、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌

19、左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右脑桥及中脑D、右侧处延髓，脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是A、左侧额叶病变B、在侧额叶病变C、左侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥4、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、谵妄E、意识模糊5、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A、同侧视神经B、对侧视神经编辑版 word C、同侧动眼神经D、对侧动眼神经E、视交叉6、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A、对侧视

20、神经B、同侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经7、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左面神经8、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹9、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski 征阳性，病变在A、右侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥编辑版 word E、内囊病变延及桥脑10、患者为右利手，

21、意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶答案：C，B，D，B，A，D，B，C，D，C 1、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于A、右侧延髓B、左侧延髓C、双侧延髓D、右侧内囊及右侧延髓E、右则内囊及左侧延髓2、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A、右动眼神经B、右滑车神经C、右视神经D、右外展神经E、右三叉神经眼支3、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A、Horner 征B、动眼神

22、经不全麻痹C、面肌痉挛D、面神经麻痹编辑版 word E、重症肌无力4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在A、三叉神经运动核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊核上部E、三叉神经脊核下部5、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经6、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在A、左动眼神经B、左滑车神经C、左三叉神经眼支D、左外展神经E、左视神经7、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在A

23、、左侧皮质脑干束B、右侧皮质脑干束C、双侧皮质脑干束D、右舌下神经E、右舌咽迷走神经8、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在编辑版 word A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D、左侧视辐射E、右侧视辐射9、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核10、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A、左侧三叉神经B、右侧三叉神经C、左侧面神经D、右侧面神经E、左侧三叉神经及左侧面神经答案：A，D

24、，A，D，B，A，E，B，C，A 1、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A、双侧颈 5胸 8 后根B、又侧颈5 胸 8 前根C、双侧臂丛D、颈 5胸 2 脊髓前联合E、双侧颈膨大后索2、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是A、左视神经损害编辑版 word B、右视神经损害C、左动眼神经麻痹D、右动眼神经麻痹E、右眼交感神经损害3、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、右三叉神经损害B、左三叉神经损害C、右面神经麻痹D、左面神经麻痹E、左动眼神经麻痹4、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为A、感觉过

25、敏B、感觉倒错C、感觉过度D、感觉异常E、感觉减退5、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3 味觉减退，病变为A、左侧面神经茎乳孔病变B、左侧面神经内耳病变C、左侧面神经管部病变D、左侧面神经膝状神经节病变E、左侧桥小脑脚病变6、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski 征（+），病变位于A、左侧内囊B、左侧中脑C、左侧桥脑D、左侧延髓编辑版 word E、右侧延髓7、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于A、舌咽迷走神经B、舌下神经C、面神经D、副神经E、三叉神经8、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为A、

26、左侧视神经B、右侧视神经C、左侧动眼神经D、右侧动眼神经E、左侧三叉神经眼支答案：D，A，B，D，C，D，A，C 1、苍白球黑质损害的表现【A】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性2、新纹状体损害的表现【B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调编辑版 word E、闭目难立征阳性3、小脑蚓部损害的表现【C】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性4、左小脑半球损害的表现【D】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性5、痉挛性偏瘫损害的步态为【E】

27、A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态6、痉挛性截瘫步态为【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态7、小脑病变的步态为【B】编辑版 word A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态8、震颤麻痹的步态为【C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态9、腓神经麻痹的步态为【A】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态10、优势半球额下回后部损害引起【A】A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍11、优势半球颞中回后部损害引起【C】A、运动性失语B、失

28、读编辑版 word C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍12、引起偏瘫的病变部位是【B】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大13、引起交叉瘫的病变部位是【C】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大14、引起单瘫的病变部位是【A】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大15、引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是【D】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓编辑版 word E、腰膨大16、引起双下肢弛缓性瘫的病变部位是【E】A、大脑皮层B、内囊C、脑干D、胸髓E、腰膨大17、患者 46 岁，脐右侧阵发性疼痛6 个月，左下肢麻木，右下肢无力4 个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存

29、在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4 级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】A、右侧 T10 节段B、左侧 T10 节段C、右侧 T12 节段D、左侧 T12 节段E、右侧 L1 节段18、患者右下肢无力3 个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为【B】A、胸髓 4 水平横贯损害B、右侧胸髓4 水平半侧损害C、左侧胸髓4 水平半侧损害D、右侧胸髓4 水平后索损害E、左侧胸髓4 水平后索损害19、60 岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物

30、体，病变位于【D】A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧额下回后部D、左侧内囊E、左侧枕叶矩状裂编辑版 word 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤

31、动3、右三叉神经病损表现为A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg 征C、Kernig 征D、Hoffmann 征E、Babinski 征5、同向性偏盲病损位于A、同侧视神经编辑版 word B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔

32、散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有A、Horner 征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner 征表现不正确是编辑版 word A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失答案：B D A B C D B A A E 11、舌咽迷走神经麻痹的临

33、床表现不包括A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前 2.3 味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是A、5070mmH2O（0.490.69kPa）B、80180mmH2O（0.781.76kPa）C、190220mmH2O（1.86 2.16kPa）D、230 250mmH2O（2.25 2.45kPa）E、260280mmH2O（2.552.74kPa）14

34、、压颈试验旨在检查A、小脑病变编辑版 word B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病15、下列哪项正确A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski 征（+）18、锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱

35、或消失编辑版 word D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元答案：EBBCA DECEA 21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时，患者必须A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无

36、肌肉萎缩D、无肌束震颤编辑版 word E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski 征（+）提示A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski 征典型表现为A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig 征B、Lasegue征C、Romberg 征D、Brudzinski 征E、Ba

37、binski 征27、病理反射的发生系因编辑版 word A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统答案：AEADA EDDEB 31、周围性瘫痪的肌张力改

38、变特点A、折刀样增高编辑版 word B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低32、下列哪项不是下运动神经元A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber 综合征的病损部位A、中央前回编辑版 word B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Milla

39、rd-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫编辑版 word D、四肢瘫E、偏瘫答案：CEAED EEBBA 41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉

40、瘫痪E、截瘫42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当 C5 T2 脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留编辑版 word E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓

41、小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在编辑版 word A、中脑背盖部B、桥脑

42、背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑答案CEDBE CBDDC 51、内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失52、肱二头肌反射中枢在A、C34 B、C45 C、C56 D、C78 E、C8T1 53、膝腱反射中枢在A、T12L2 B、L13 C、L24 D、L35 E、L5S2 54、下列

43、对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍编辑版 word B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍55、下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏E

44、、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区56、右侧周围性舌下神经麻痹表现A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动57、诊断浅昏迷最有价值的体征是A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮D、角膜反射消失E、Bahinski 征（+）58、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为A、Babinski 征B、Oppenheim 征C、Gordon 征编辑版 word D、Chaddock 征E、Schaef

45、fer 征59、患性，60 岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber 征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶60、男性 32 岁，双下肢无力3 个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3 级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞答案:BCCDC EADBA 61、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回62、患者右侧肢体无力

46、一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4 级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3 级，其病变部位为A、左上胸髓部B、右上胸髓部编辑版 word C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部63、男性，60 岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干64、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在A、右侧颈膨大B、左侧颈膨大C、左 C34 D、右 C23 E、右侧延髓65、患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉

47、障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于A、左侧上颈髓（C24）B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、右侧延髓E、右侧上位胸髓66、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥及延髓B、左侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、右侧脑桥E、左侧脑桥编辑版 word 67、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常病变最可能的部位A、左大脑皮层B、右大脑皮层C、右丘脑D、右颈膨大E、左臂丛神经68、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从

48、左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部 CT 或 MRI B、脑电图C、颈椎 X 线片或 MRI D、腰穿脑脊液检查E、肌电图69、女性，60 岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、癔病性失语70、56 岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为A、主侧半球额下回的后部B、主侧半球额中回的后部C、主侧半球颞上

49、回后部编辑版 word D、主侧半球顶叶角回E、主侧半球顶叶缘上回答案：AECDB DBABA(7175 题共用备选答案)A、动眼神经损害B、外展神经损害C、三叉神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害71、皱额不能D 72、睁眼困难A 73、闭眼困难D 74、下颌偏斜C 75、眼球内斜视B(7680 题共用备选答案)A、嗅觉中枢B、视觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、皮层感觉中枢76、额叶中央前回是D 77、顶叶中央后回是E 78、枕叶内侧矩状裂上下缘是B 79、颞上回后部是C 80、颞叶内侧面钩回是A 答案：DADCB DEBCA 运动障碍性疾病编辑版 word 1、下述哪项不符合震颤麻

50、痹的症状A、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、体位不稳，走路呈“慌张步态”E、可导致瘫痪2、下列哪项不属于锥体外系A、纹状体B、红核C、黑质D、丘脑底核E、内囊3、下列哪项不符合小舞蹈病A、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作D、可有共济失调E、常有精神症状4、接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、安坦B、安定C、左旋多巴D、新斯的明E、利血平5、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、金刚烷胺.编辑版 word B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧7、关于帕