心理咨询师的职业道德.pdf

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1、心理咨询师的职业道德心理咨询师的职业道德职业守则热爱本职工作,坚定为社会做贡献的信念,刻苦钻研专业知识,增强技能,提高自身素质,遵守国家法律法规,与求助者建立平等友好的咨询关系。职业道德(一)心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者。(二)心理咨询师在咨询关系建立起来之前,必须让求助者了解心理咨询的工作性质、特点、这一工作可能出现的局限性以及求助者自身的权利和义务。(三)心理咨询师在对求助者进行工作时,应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见,必要时(如采用某些疗法)应与求助者达成书面协议。(四)心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨

2、询以外的任何关系。尽量避免双重关系(尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系),更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利,尤其不得对异性有非礼的言行。(五)当心理咨询师认为自己不适于对某个求助者进行咨询时,应向求助者作出明确的说明,并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师。(六)心理咨询师应始终严格遵守保密原则,具体措施如下:心理咨询师有责任向求助者说明心理咨询工作者的保密原则,以及应用这一原则时的限度;在心理咨询工作中,一旦发现求助者有危害自身或他人的情况,必须采取必要的措施,防止意外事件发生(必要时应通知有关部门或家属),或与其他心理咨询师进行磋商,但应将有关保密信息的

3、暴露限制在最低范围之内;心理咨询工作中的有关信息,包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料,均属专业信息,应在严格保密的情况下进行保存,不得列入其他资料之中;心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论,或采用案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据以辨认出求助者的有关信息。心理咨询师对于心理咨询服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱,应指定适当场所及人员保管,并负有保密的义务。心理咨询师受卫生、司法或公安机关询问时,不得做虚伪的陈述或报告。(七)心理咨询师应将其开业执照、收费标准及其心理咨询师职业资格证书,悬挂于心理咨询服务场所的

4、明显位置。(八)心理咨询师及心理咨询服务场所的相关人员应保持心理咨询场所的整洁、卫生、秩序和安宁,并不得妨碍公共卫生及安全。(九)心理咨询师向求助者收取费用时,应向求助者出具收费名细表和合法的收费凭证。(十)心理咨询师不得以不正当方法招揽业务。保密原则:(1)心理咨询师有责任向求助者说明心理咨询的保密原则,以及应用这一原则的限度;(2)在心理咨询工作中,一旦发现求助者有危害自己或他人的情况,必须采取必要的措施,防止意外事件发生(必要时应通知有关部门或家属)。或与其他心理咨询师进行磋商,但应将有关保密的信息暴露限制在最低范围之内;(3)心理咨询师工作中的有关信息,包括个案记录、测验资料、信件、录

5、音、录像和其他资料,均属专业信息,应在严格保密的情况下进行保存,不得列入其他资料之中;(4)心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论,或采用案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据以辨认出求助者的有关信息。第一部分心理咨询师职业道德标准(一)职业守则热爱本职工作,坚定为社会作贡献的信念,刻苦钻研专业知识,增强技能,提高自身素质,遵守国家法律法规,与求助者建立平等友好的咨询关系(二)职业道德不岐视任何求助者让求助者了解咨询的性质、特点、局限性、自身的权利和义务。与求助者达成共识,必要时书面协议。不建立咨询以外的任何关系。不谋私利。不适的

6、对象及时转介或转诊。始终遵守保密原则。(三)保密原则说明保密原则及其使用的限度尽力防止意外情况发生但应泄密最少咨询者相关信息严格保密保存采用案例他用时应知情同意,减少辨认信息(四)其他原则咨询师出具相关记录,证明,医嘱应定点专人保管并保密有关部门(卫生、司法、公安)询问时不弄虚作假(五)从业要求有关证、照、收费标准示众场所安静、整洁、有序按章收费、出具收据不以不正当方法招揽业务第二部分心理咨询师职业有关法律知识一、目前国内心理学服务市场的法律环境1总体来讲,无“法”可依。2个别区域已经出台相关的规范性法律文件(上海)二、心理咨询师执法的合法性毋容质疑(一)心理咨询师执业主体合法性分析1执业主体

7、的概念:运用心理学及相关学科知识(标准1、2)2心理咨询师分类分三级:心理咨询员、心理咨询师、高级心理咨询师3咨询师资格取得与执业管理1)须取得相应的资格:参加相关培训考取心理咨询师资格。2)须取得执业证书。3)注册年审。下列情形不宜从事此职业1)不具备资格或取消资格2)无民事行为能力的:18 岁,精神病人3)犯罪人员4职业角度看心理咨询师的权利1)有权利服务;2)出具相应证明文件;3)参加专培、教育;4)有权按要求购置相应工具。(二)执业形式的合法性分析1须在相应的“机构”内开展业务。今后会有所改变,可个人开业。2执业(机构)形式分类A所有制性质不同1)国办2)非国办B是否具有营利性1)非营

8、利性公益性的国办机构:精神病院、中科院等。非营利性民办心理咨询机构:民办、私营(到民政办)2)营利性:工商行政管理机构登记心理咨询服务应有相应条件:几名符合标准工作人员;适合名称、组织机构、场所;相应经费;服务相关仪器设备;相应规章制度;独立承担民事责任。审批:卫生、民政、工商、目前复杂。必需拿到执照。(三)执业内容与服务形式的合法性执业内容:见条例。服务的法律形式:服务合同、服务契约的主要内容。建立专业档案:1姓名、性别、职业。2做些什么,要全面考虑。3一些约定、规则:保密。建立合同:双方当事人;服务标题:心理健康服务:评估、咨询、偏差处置健康服务,不能脱离相关领域违法行事;费用明确;服务时

9、间、地点、满意程度;治疗方案;双方权利、义务。三、执业中法律风险1主观因素1)故意违法违规擅自开业、不具备资格等。2)过失违法违规2产生法律风险的因素1)政策法律风险2)来自于求助者方面的风险心理问题(初期)精神病3)心理咨询师的差异同样状况的求助者。主观上:敬业精神、道德素养差异。客观上:能力不行/方式不对结果会出现差异。执业竞争造成的压力。诊疗器具的瑕疵造成误诊或损害精神疾病鉴定中的违法问题。不可抗力。3风险表现形式及后果1)违约服务合同。2)侵权损害后果。四、法律责任承担1责任承担主体的确定1)“个体”执业由“业主”承担。2)除个体以外的由“所在机构”承担。2承担责任的形式1)行政责任2

10、)民事责任3)刑事责任五、敏感问题:侵害人格权的法律问题隐私权.2.名誉权。与心理咨询相关的法律条文中华人民共和国劳动法中华人民共和国民法通则中华人民共和国未成年人保护法中华人民共和国妇女权益保障法中华人民共和国消费者权益保护法中华人民共和国现行婚姻法/治安条例中华人民共和国民法通则第一百二十条公民的姓名权、肖像权、名誉权、荣誉受到侵害的,有权要求停止侵害,恢复名誉,消除影响,赔礼道歉,并可要求赔偿损失。中华人民共和国民法通则第三条当事人在民事活动中的地位平等。第四条民事活动中遵循原则:自愿、公平、等价有偿、诚实信用。第六条民事活动中须守法、或政策法规。第七条民事活动中应守公德、不损公、不破坏

11、国家经济及扰乱社会经济。第十一条十八岁以上具有民事行为能力;十六至十八岁间能自食其力者视为同上。中华人民共和国民法通则第十二条十岁以上的未成年人为限制民事行为能力。不满十岁的无民事行为能力。第十三条不能辨认自己民事行为能力的精神病人无民事行为能力第十四条无民事行为能力、限制民事行为能力的法定代理人是其监护人中华人民共和国民法通则第八十八条合同的当事人应当按照合同的约定,全部履行自己的义务合同中有关质量、期限、地点或价款约定不明、相关内容又无法确定者:1、质量不明者,按国家、或通常标准2、期限不明者,双方可随时要求履行,但应给准备时间3、地点不明者,给付货币的在对方,其他标的在履行方。4、价格不

12、明者,按国家规定、参照市场、同类物品或报酬标准履行未成年人保护法第三十条未成年人享受个人隐私权第三十一条对未成年人的信件,任何组织和个人不得隐匿、毁弃;根据情况依照法律规定的程度进行检查或代为开拆,否则不能开拆。消费者权益保护法第三条经营者提供生产、销售的商品或者提供服务,应当遵守本法或其他有关法律、法规。第四条交易原则:自愿、平等、公平、诚实信用。第五条消费者的合法权益受保护。并可依法行使权利,维护自己的合法权益。第七条消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。消费者权益保护法第八条消费者享有知情权(价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成份、生产日期、有

13、效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务,或者服务的内容、规格、费用等有关情况)。第九条消费者享有选择的权利。(选择提供商品或者经营者,选择商品品种或者服务方式,购买或者不购买商品、接受或者不接受服务)。第十一条消费者因权利损害可依法索陪(购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的,享有依法获得赔偿的权利)。消费者权益保护法第十四条消费者享有其人格尊严、民俗习惯得到尊重的权利。第十五条消费者享有进行监督的权利。消费者有检举、控告、批评、建议权。第十八条经营者应当保证商品质量;对可能危及人身、财产安全的商品和服务应警示并说、标明正确使用的方法以及防止方法。1行业管理中领域的冲突。2职业

14、标准试行与地方法规冲突。3人们生活水平和思想意识丞待提高。4社会保障体系与各级政府的重视程度。5呼吁提高心理咨询师心理工的地住及相关法律的出台。做心理咨询师必知的心理咨询师职业道德准则根据心理心理咨询师国家职业标准,参考国际心理咨询师遵守的道德准则及国内的相关规定,总结出心理咨询师应遵守的道德准则.和职业道德有共同之处又有不同之处.分总则和细则.(一)总则1、心理咨询师在从事心理咨询与治疗时,应遵纪守法、遵守心理咨询师职业道德准则,在其工作中建立并执行严格的道德标准;2、心理咨询师应注意加强自身的修养,不断完善自己,提高自己的心理健康水平;3、心理咨询师应不断学习本专业以及咨询服务所需的有关知

15、识,促进自身的专业发展,提高专业服务水平;4、心理咨询师应明确了解自己的能力界限和专业职能的界限,不做超越自己能力和职能范围的事情。(二)对来访者的责任心理咨询师的工作目的是使来访者从其提供的专业服务中获益。心理咨询师应保障来访者的权利,努力使其得到适当的服务并避免伤害。1、心理咨询师不得因来为访者的性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观、性取向等任何方面的因素歧视来访者;2、心理咨询师在咨询关系建立之前,应使来访者明确了解心理咨询工作的性质、工作特点、收费标准、这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务;3、心理咨询师在进行心理咨询工作时,应与来访者对咨询目标、方式等问题进行讨论并达成一致意见,必

16、要时(如使用冲击疗法、催眠疗法、长期精神分析等技术)应与来访者达成书面协议;4、心理咨询师应明确其工作的目的是促进来访者的成长、自强自立,而并非使来访者在其未来的生活中对心理咨询师产生依赖。(三)与来访者的关系心理咨询师应尊重来访者,按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。1、心理咨询师应清楚地认识自己在咨访关系中的职业角色对来访者构成的潜在影响,不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利;2、不允许心理咨询师以收受实物、获得劳务服务或其他方式作为其专业服务的回报,因为它们有引起冲突、剥削、破坏专业关系的潜在危险;3、心理咨询师要清楚的了解双重(或多重)关系(例如与来访者发展家庭的、社交

17、的、经济的、商业的或者亲密的个人关系)对专业判断力的不利影响及其伤害寻求专业服务的潜在危险性,避免与来访者发生双重(或多重)关系。在双重(或多重)关系不可避免时,应采取一些专业上的预防措施,例如签署正式的知情同意书、寻求专业督导、做好相关文件的记录等,以确保双重关系(或多重关系)不会损害自己的判断并不会对来访者造成危害;4、心理咨询师不得与当前来访者发生任何形式的性和亲密关系,也不得给有过性和亲密关系的人做心理咨询。一旦业已建立的专业关系超越了专业界限(如发展了性关系或恋爱关系),应立即终止专业关系并采取适当措施(例如寻求督导、转介等);5、心理咨询师在与某个来访者结束心理咨询关系之后,至少三

18、年内不得与来访者发生任何亲密或性关系。在三年后如果发生此类关系,要仔细考察关系的性质,确保此关系不存在任何给来访者造成伤害的可能,同时要有合法的书面记录备案;6、当心理咨询师认为自己不适合对某个来访者进行工作时,应对来访者明确说明,并且应本着对来访者负责的态度将其介绍给另一位合适的专业人员;7、心理咨询师应尊重其他专业人员,与相关专业人员建立一种积极合作的工作关系,以提高对来访者的咨询服务水平。(四)保密原则心理咨询师应尊重来访者的个人隐私权,无论是在个体治疗或是在集体治疗中都有责任采取适当的措施为来访者保守秘密。1、心理咨询师有责任向来访者说明心理咨询工作的保密原则以及这一原则在应用时的限制

19、。在团体咨询时应首先在团体中确立保密原则;2、心理咨询师应清楚地了解保密原则的应用有其限制。下列情况为保密原则的例外:(1)心理咨询师发现来访者有伤害自身或伤害他人的严重危险时(2)来访者有致命的传染性疾病且可能危及他人时(3)未成年人在受到性侵犯或虐待时(4)法律规定需要披露时;3、在遇到上述中的(1)、(2)和(3)的情况时,心理咨询师有向对方合法监护人预警的责任;在遇到(4)的情况时,心理咨询师有遵循法律规定的义务,但须要求法庭及相关人员出示合法的书面要求,并要求法庭及相关人员确保此披露不会对临床专业关系带来直接损害或潜在危害;4、心理咨询师只有在得到来访者书面同意的情况下,才能对心理咨

20、询过程进行录音、录像或演示;5、心理咨询师咨询工作的有关信息(包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料)均属于专业信息,应在严格保密的情况下进行保存,仅经过授权的心理咨询师可以接触这类资料;6、在心理咨询工作中,一旦发现来访者有危害自身和他人的情况,必须启动危机干预方案,防止意外事件发生。如与其他心理咨询师进行磋商,应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内。(五)知情同意原则知情同意由三个基本要素组成,即告知、自愿以及能力。告知是指在来访者做出知情同意之前,心理咨询师有义务和责任告知来访者以下情况:咨询的特点、性质、预期疗程、费用、保密范围等,如果来访者在没有被充分告知的情况下做

21、出知情同意,法律上被视为无效同意;自愿是指来访者做出知情同意的过程中,不受外界的利诱或胁迫,其决定是自愿自主的;能力是指来访者作为知情同意的法律主体,应当具有法律所要求的行为能力。1、心理咨询师需要在建立咨询关系的初期,向来访者告知咨询的特点、性质、预期疗程、费用、保密的范围等,并为来访者提供充分的机会询问并且对其问题给予回复;2、应与来访者对咨询目标进行讨论并达成一致意见,在使用尚未广泛认可的治疗技术时,心理咨询师需要告知对方有关该咨询技术的发展状况、可能的潜在风险等;3、当为来访者提供服务的咨询师正在处于接受培训的阶段,而且由其督导承担相关的法律责任时,那么作为知情同意程序的其中一个部分,

22、需要向来访者告知该咨询师正在处于培训阶段,并且在其督导监督下进行操作的事实;4、任何时候来访者都有权终止咨询或更换咨询师;5、如果来访者的确没有法律责任能力做决定,但又必须进行心理咨询时,可以请监护人采用“替代同意”的形式。(六)关于咨询的中断咨询的中断是指在咨询期间因咨询师个人原因暂时停止咨询。1、心理咨询师在进行心理咨询工作中不得随意中断工作。在心理咨询师出差、休假或临时离开工作地点外出时,要对已经开始的心理咨询工作进行适当的安排;2、除非来访者或者第三方付酬人员提出不需要的情况,心理咨询师在中断咨询之前,需要以合适的方式向来访者提供有关其他选择性咨询方式的建议。(七)关于咨询的终止咨询的

23、中止是指经过商定,心理咨询师停止向来访者提供咨询服务,和来访者结束咨询关系。1、在有迹象表明来访者不再继续需要咨询服务或者后续服务对其没有益处时,心理咨询师可以结束咨询;2、如果心理咨询师受到来访者或者其他相关人员的威胁,或者继续治疗可能会危及到心理咨询师的安全时,那么心理咨询师可以终止咨询。(八)关于心理咨询案例资料的保存和处理心理咨询师须确保案例资料的安全,避免对来访者造成伤害。1、来访者的案例资料应存放于安全的地方,案例文件夹应关闭,来访者的名字不应显露在外面;2、心理咨询师不应该把咨询记录及草稿随便丢弃在垃圾堆里,而应撕碎或销毁;3、如果把处于保密状态的咨询记录输入电脑,应该加用密码或

24、其他保密技术,避免被他人辨认或窃取;4、心理咨询师因专业工作需要对心理咨询或治疗的案例进行讨论,或采用案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据此辨认出来访者的有关信息(得到来访者书面许可的情况例外)。(九)关于心理测评心理咨询师应正确理解心理测量与评估手段在临床服务工作中的意义和作用,并恰当使用;心理咨询师在使心理测量与评估过程中应考虑被测量者或被评估者的个人和文化背景;心理咨询师应通过发展和使用恰当的教育、心理和职业测量工具来帮助来访者。1、心理测量与评估的目的在于使来访者受益,心理咨询师不得滥用测量或评估手段以牟利;2、心理咨询师应在接受过心理测量的相关培训,对某特定测量和评估

25、方法有适当的专业知识和技能之后,方可实施该测量或评估工作;3、心理咨询师应尊重来访者对测量与评估结果进行了解和获得解释的权利,在实施测量或评估之后,应对测量或评估结果给予准确、客观、可以被对方理解的解释,努力避免来访者对测量或评估结果的误解;4、心理咨询师在利用某测验或使用测量工具进行记分、解释时,或使用评估技术、访谈或其他测量工具时,须采用已经建立并证实了信度、效度的测量工具。如果没有可靠的信、效度数据,心理咨询师需要对测验结果及解释的说服力和局限性做出说明,不能仅仅依据心理测量的结果做出心理诊断;5、心理咨询师有责任维护心理测验材料(指测验手册、测量工具、协议和测验项目)和其他测量工具的完

26、整性和安全性,不得向非专业人员泄漏相关测验的内容。(十)关于心理咨询师的职业责任心理咨询师应遵守国家的法律法规,遵守专业伦理规范;心理咨询师所从事的专业工作应基于科学的研究和发现,在专业界限和个人能力范围之内,以负责任的态度进行工作;心理咨询师应不断更新并发展专业知识、积极参与自我保健的活动,促进个人在生理上、社会适应上和心理上的健康以更好地满足专业责任的需要。1、心理咨询师应在自己专业能力范围内,根据自己所接受的教育、培训和督导的经历和工作经验,为不同人群提供适宜而有效的专业服务;2、心理咨询师应充分认识到继续教育的意义,在专业工作领域内保持对当前学科和专业信息的了解,保持对所用技能的掌握和

27、对新知识的开放态度;3、心理咨询师应保持对于自身职业能力的关注,在必要时采取适当步骤寻求专业督导的帮助。在缺乏专业督导时,应尽量寻求同行的专业帮助;4、心理咨询师应关注自我保健,当意识到个人的生理或心理问题可能会对来访者造成伤害时,应寻求督导或其他专业人员的帮助,必要时应限制、中断或终止临床专业服务;5、心理咨询师在工作中需要介绍自己情况时,应实事求是地说明自己的专业资历、学位、专业资格证书等情况,在需要进行广告宣传或描述其服务内容时,应以确切的方式表述其专业资格。心理咨询师不得贬低其他专业人员,不得以虚假、误导、欺瞒的方式对自己或自己的工作部门进行宣传,更不能进行诈骗;6、当心理咨询师通过公

28、众媒体(如讲座、演示,电台、电视、报纸、印刷物品、网络等)从事专业活动,或以专业身份提供劝导和评论时,应注意自己的言论要基于恰当的专业文献和实践,尊重事实,注意自己的言行应遵循专业伦理规范。7、当心理咨询师需要向第三方(例如法庭、保险公司等)报告自己的专业工作时,应采取诚实、客观的态度准确地描述自己的工作;8、心理咨询师不得利用专业地位获取私利,如个人或所属家庭成员的利益、性利益、不平等交易财物和服务等。也不得利用心理咨询、教学、培训、督导的关系为自己获取合理报酬之外的私利。(十一)关于伦理问题的处理心理咨询师在专业工作中应遵守有关法律和伦理,努力解决伦理困境,和相关人员进行直接而开放的沟通,在必要时向同行及督导寻求建议或帮助;心理咨询师应将伦理规范整合到日常专业工作之中。1、心理咨询师一旦觉察到自己在工作中有失职行为或对职责存在着误解,应采取合理的措施加以改正(如转介、寻求督导等);2、心理咨询师若发现同行或同事违反了伦理规范,应予以规劝。若规劝无效,应通过适当渠道反映其问题。如果对方违反伦理的行为非常明显,而且已经造成严重危害,或违反伦理的行为无合适的途径解决或根本无法解决,心理咨询师应当向本中心举报,以维护行业声誉,保护来访者的权益。如果心理咨询师不能确定某种特定情形或特定的行为是否违反伦理规范,可向中心老师寻求建议。

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