银杏内酯注射液.pptx

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1、【药品名称】通用名称:银杏内酯注射液【成 份】银杏内酯,辅料为甘油、乙醇。【性 状】本品为无色或浅黄色澄明液体。【功能主治】活血化瘀,通经活络。用于中风病中经络(轻中度脑梗塞)恢复期淤血阻络症,症见半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩,肢体麻木等。【规 格】每支装2ml(含萜类内酯10mg)第1页/共19页【用法用量】静脉滴注。一次5支(10ml),临用前将药物缓缓加入到0.9%氯化钠注射液250ml 或5%葡萄糖注射液250ml中稀释,缓慢静脉滴注,一日1次,用药期间需严格控制滴速,滴注速度不高于4060滴/分钟。疗程为14天。【包装】玻璃安瓿装,5支/盒。【有效期】18个月。第2页/共19页银杏内

2、酯临床研究第3页/共19页脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。第4页/共19页作为最强的血小板激活物和重要的炎症因子,1972年发现的血小板活化因子(PAF)在脑梗塞中扮演了重要的角色。1984年发现的PAF受体拮抗剂银杏内酯,早已存在于距当时20年前就已成功开发的银杏叶提取物中,但含量甚微。第5页/共19页银杏叶提取物(GBE)在全球范围内广泛用于心脑血管疾病的治疗,具有卓越的疗效和安全性。是治疗心脑血管疾病的首选天然药物。银杏叶提取物是全球使用量最大的植

3、物药,2005年全球销售额达到50亿美元,中国为1820亿元人民币。第6页/共19页银杏叶提取物非常重要的药效学成分银杏内酯是银杏叶提取物最重要的药效成分组别组别ICIC5050(mm)银杏内酯银杏内酯A A0.740.74银杏内酯银杏内酯B B0.250.25银杏内酯银杏内酯C C7.107.10白果内酯白果内酯54.0054.00注:IC50为产生50%抑制效果的浓度第7页/共19页百裕银杏内酯注射液银杏叶提取物的革命性升级高纯度天然的PAF受体拮抗剂和脑保护剂第8页/共19页百裕银杏内酯注射液经过十分复杂的高科技制备工艺,有目的的去除引起不良反应的成分,仅保留抗PAF受体拮抗剂的银杏萜内

4、酯。内酯有效成分含量由传统制剂的6%提升到90%,制成成分清楚、结构明确的高纯度天然的PAF受体拮抗剂和脑保护剂,彻底消除了银杏叶提取物的缺陷。第9页/共19页清晰的分子结构 银杏内酯分子结构清晰,质量可控、作用机制明确。突破了传统中药注射剂基础物质不明确、质量不可控、作用机制不明确的瓶颈。第10页/共19页银杏内酯注射液的药理学机制双重拯救脑梗塞缺血半暗区第11页/共19页对于大多数已错过6h时间窗的脑梗塞患者,实施神经治疗的关键,在于尽早恢复血流,加强再通脑保护,挽救缺血半暗区神经元。银杏内酯注射液所呈现的药理效应,在于再通血流和脑保护,双重拯救缺血半暗区。第12页/共19页再通血流增加颈

5、内动脉血流量银杏内酯注射液具有良好的抗脑缺血、脑缺氧、抗血栓及溶栓作用。银杏内酯注射液具有良好的抗脑缺血、脑缺氧、抗血栓及溶栓作用。徐江平,等。银杏内酯对犬脑血流量的影响。中西医结合学报,徐江平,等。银杏内酯对犬脑血流量的影响。中西医结合学报,2005,32005,3(1 1):):50-5350-53第13页/共19页脑保护抑制兴奋性氨基酸的释放抑制神经细胞Ca2+超载,防止脑水肿 兴奋性氨基酸的释放引起神经细胞兴奋性氨基酸的释放引起神经细胞CaCa2+2+超载,是神经细胞死亡的超载,是神经细胞死亡的“最后共同通路最后共同通路”。银杏内酯注射液可显著抑制兴奋性氨基酸的释放和。银杏内酯注射液可

6、显著抑制兴奋性氨基酸的释放和CaCa2+2+超载,保护脑神经细胞。超载,保护脑神经细胞。王何,等。国产银杏内酯对大鼠脑缺血损伤影响的实验研究。中国中医基础医学杂志,王何,等。国产银杏内酯对大鼠脑缺血损伤影响的实验研究。中国中医基础医学杂志,2002,82002,8(6 6):):17-1817-18秦兵,等。银杏内酯秦兵,等。银杏内酯B B对脑缺血再灌注神经元损伤的保护作用。中国中西医结合急救杂志,对脑缺血再灌注神经元损伤的保护作用。中国中西医结合急救杂志,2005,12005,1(1 1):):17-2017-20第14页/共19页清除自由基,抗脑缺血-再灌注损伤组别组别过氧化物歧化酶过氧化

7、物歧化酶SODSOD(U/GU/G)谷胱甘肽过氧化谷胱甘肽过氧化物酶物酶GSH-PX(U/mg)GSH-PX(U/mg)丙二醛丙二醛MDAMDA(nmol/gnmol/g)与缺血与缺血/再灌注组再灌注组比较比较 P0.05P0.05 P0.01 P0.01假手术组假手术组152.8152.817.417.43.93.9缺血、再灌注组缺血、再灌注组84.284.212.312.36.26.2生理盐水组生理盐水组82.882.811.711.75.95.9银杏内酯组银杏内酯组155.6 155.6 17.817.83.1 3.1 自由基是脑缺血自由基是脑缺血/再灌注炎反应损伤时的再灌注炎反应损伤时

8、的“终末性共同介质终末性共同介质”,同时机体存在清除自由,同时机体存在清除自由基的自我保护机制。银杏内酯注射液可减少自由基的产生(丙二醛是自由基的代谢产基的自我保护机制。银杏内酯注射液可减少自由基的产生(丙二醛是自由基的代谢产物),减少内源性自由基清除过氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的消耗。物),减少内源性自由基清除过氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的消耗。谢立新,等。银杏内酯上调谢立新,等。银杏内酯上调CGRPCGRP对大鼠脑缺血再灌注损伤产生保护作用。中国药理学通报,对大鼠脑缺血再灌注损伤产生保护作用。中国药理学通报,20042004;2020(9 9):):993-9977993-99

9、77第15页/共19页银杏内酯注射液治疗脑梗塞的实验与临床验证显著降低大鼠脑梗塞神经缺陷评分和脑梗死容积期临床试验报道(疗效、安全性、不引起出血)期临床试验报道(疗效、安全性、不引起出血)第16页/共19页显著降低脑梗塞患者神经缺血评分,优于银杏叶提取物期临床试验报道(疗效、安全性、不引起出血)期临床试验报道(疗效、安全性、不引起出血)第17页/共19页百裕银杏内酯注射液国际第一个银杏有效部位注射剂;国际第一个成分明确结构清晰的银杏注射剂;国际第一个有效成分达95%以上的银杏注射剂;国际第一个质控标准最全、检查方法最新、监控指标最高的天然药物注射剂;国内第一个最新药品注册管理办法开闸后批准上市的天然药物注射剂。第18页/共19页感谢您的观看!第19页/共19页

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