神经内科常见疾病及处置介绍.ppt

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1、神經內科常見疾病及處置介紹神經內科常見疾病及處置介紹台中榮民總醫院神經內科張鳴宏常見疾病常見疾病DRG 14:DRG 14:腦中風腦中風DRG 13DRG 13:多發性硬化症,小腦萎縮症:多發性硬化症,小腦萎縮症DRG 12DRG 12:巴金森氏症:巴金森氏症,失智症失智症,漸凍人漸凍人 DRG 18/19DRG 18/19:周邊神經疾病:周邊神經疾病,運動神經元運動神經元 疾病疾病DRG 24/25/26DRG 24/25/26:癲癇,頭痛:癲癇,頭痛DRG 34/35DRG 34/35:重症肌無力:重症肌無力DRG 20/21DRG 20/21:神經系統感染:神經系統感染運動神經元疾病運動

2、神經元疾病定義定義:一種漸進性退化疾病,選擇性的破壞支配隨意運動的神經系統,但感覺、認知能力、自主神經功能、大小便功能、眼球肌肉運動功能不受影響。以肌萎縮脊髓側索硬化症最常見,也就是所謂的漸凍人漸凍人 (Amyotrophic lateral sclerosis ALS)運動的執行運動的執行動作形成動作形成:產生意念小腦協調大腦皮質上運動神經元下運動神經元骨骼、肌肉執行動作運動神經元分上、下運動神經元,上運動神經元在大腦皮質經由錐體徑路到腦幹的運動神經核或脊髓的前角細胞,之後即稱之為下運動神經元,再經運動神經纖維到全身各處的相關肌肉。這路徑的受阻即形成運動神經元疾病運動神經元疾病的臨床表現運動神經元疾病的臨床表現上運動神經元受損:深部肌腱反射增強、肌萎縮不明顯下運動神經元受損:深部肌腱反射減弱、肌萎縮明顯延髓麻痺 bulbar palsy:吞嚥困難、發音困難、鼻音,易致吸入性肺炎。褥瘡:因活動力減弱、長期臥床所致,易引起敗血症及休克。運動神經元疾病的病因運動神經元疾病的病因不明不明,必須和以下的疾病區別:1.感染 2.毒物 3.血管病變 4.腫瘤 5.脊髓及神經根壓迫 6.遺傳基因疾病

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