病区科室护士绩效考核指标.pdf

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1、病区科室护士绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 护理数据测量准确性（生命体征等各种护理数据测量准确性抽检合格结果数抽检总样本数）100%1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 2 护理查房次数 护理查房次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科室查房记录表 3 特护、一级护理规范性（特护、一级护理规范性抽检合格结果数抽检总样本数）100%合格标准为特护、一级护理做到五掌握：姓名和诊断、病情、阳性体征和治疗、饮食和情绪、护理

2、1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 4 亲视服药按规定执行 严格执行护理的亲视服药规定 1）无未按规定执行现象,得100分 2）每出现违规 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 5 消毒隔离合格指标 消毒隔离合格指标 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 感染消毒科测量记录 6 护理文件规范性（护理文件抽检合格结果数抽检总样本数）100%护理文件包括体温单、交班报告、医嘱单、特护病情记录、日报表、出院病历等，合格标准

3、为使用规范医学术语，内容准确，格式正确 1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 7 患者家属陪住率（病房患者家属陪住人数患者人数）100%1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低%，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高%，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 护理部统计报表 8 护理差错登记率（护理工作实等记差错数量应等记差错数量）100%1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来

4、源 1 收容病人主动性、积极性 积极配合医生收容病人、加床、倒床，服从安排，不推诿病人 直接领导 2 病危病重护理符合标准 病危病重护理符合医院护理质控相关标准 直接领导 3 护理级别准确掌握 严格掌握护理级别、与医嘱相符 直接领导 4 护理物品管理规范性 护理物品齐备，日常管理做到严格执行三查七对规定 直接领导 5 急救物品管理规范性 对急救物品做到定时核对、定点放置、定时供应、定时消毒 直接领导 6 病区环境管理 维护病区环境，做到清洁、整齐、舒适 直接领导 7 公共卫生事件 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导 8 见习护士教学 见习护士教学工作有序开展，效果良好 直接领导 9 进修护士教学 进修护士教学工作有序开展，效果良好 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决）由于护理方面的非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决）出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录