急危重症护理必背名词解释.docx

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1、急危重症护理必背名词解释急诊分诊:是指急诊患者到达急诊科后，由分诊护士快速、准确地评估 其病情严重程度，判别分诊级别，根据不同等级安排就诊先后秩序及就 诊区域，科学合理地分配急诊医疗资源的过程心搏骤停(CA):是指心脏有效射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最 主要原因。心脏性猝死(SCD ):是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突丧失 为特征、由心脏原因引起的死亡。心肺复苏:是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即应用胸外按压 形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环、用人工通气代替 自主呼吸并恢复自主呼吸，达到促进苏醒和挽救生命的目的。室颤:是指心室肌发生快速、不规则、不协调的颤动。

2、无脉性室性心动过速:因室颤而猝死的患者，常先有室性心动过速，可 为单形性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动。心脏静止:更确切的是心室停搏是指心肌完全失去机械收缩能力。此时, 心室没有电活动，可伴或不伴心房电活动。成人生存链:是指对突然发生心搏骤停的成人患者所采取的一系列规律 有序的步骤、规范有效的救护措施，将这些抢救序列以环链形式连接起 来，就构成了一个挽救生命的生命链。基础生命支持(BLS ),又称初级心肺复苏(CPR),是指采用徒手和辅助 设备来维持心搏骤停患者的循环和呼吸的最基本抢救方法。除颤:是利用除颤仪在瞬间释放高压电流经胸壁到心脏使心肌细胞瞬间 同时除极，终止导致心律失常的异常折返

3、或异位兴奋灶，从而恢复窦性 心律。高级心血管生命支持(ACLS),即高级生命支持，是在基础生命支持的 基础上，通过应用辅助设备、特殊技术和药物等所提供的更有效的呼吸、 循环支持，以恢复自主循环或维持循环和呼吸功能的进一步支持治疗。脑复苏:是心肺功能恢复后，主要针对保护和恢复中枢神经系统功能的治 疗，其目的是在心肺复苏的基础上，加强对脑细胞损伤的防治和促进脑 功能的恢复，此过程决定患者的生存质量。创伤:广义的创伤，是指人体受外界某些物理性、化学性或生物性致伤因 素作用后所出现的组织结构的破坏和功能障碍。狭义的创伤是指机械性 致伤因素作用于机体，造成组织结构完整性的破坏和功能障碍。创伤严重程度评分

4、(trauma scaling ):简称创伤评分，是将患者的生理 指标、解剖指标和诊断名称等作为参数并予以量化和权重处理，再经数 学计算得出分值以显示患者全面伤情严重程度及预后的多种方案的总 称。多发性创伤:简称多发伤，系指同一致伤因素作用下，人体同时或相继 有两个或两个以上的解剖部位的损伤，其中至少一处损伤危及生命。复合伤:是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。创伤机制是指能量从外界转移到人体上造成损伤的过程。损伤的程度取 决于外界能址类型（钝性、穿透性、热力等）、传递的速度和传递到人体 的部位限制性液体复苏亦称低血压性液体复苏或延迟性液体复苏，是指机体处 干有活动性出血的

5、创伤失血性休克时，通过限制液体输注速度和输液量, 使血压维持在相对较低的水平（即允许性低血压）直至彻底止血。窒息:指气流进入肺脏受阻或吸入气体缺氧导致的衰竭或呼吸停止状态。呼吸困难:是指患者主观上感觉空气不足或呼吸费力，客观上表 现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚 至发绢、辅助呼吸肌参与呼吸运动，并且可伴有呼吸频率、深度、节律 的改变。急性肺栓塞（，APE ）:是各种栓子阻塞肺动脉系统引起的以肺循环和呼 吸功能障碍为主要表现的一组疾病或临床综合征的总称。支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性 疾病。急性呼吸窘迫综合征:是由各种肺内、肺外因素

6、导致的急性弥漫性肺损伤 和进而发展的急性呼吸衰竭。慢性阻塞性S市疾病(COPD):是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气 流受限呈进行性发展。急性腹痛:是指发生在1周之内，由各种原因引起的腹腔内外脏器急性 病变而表现在腹部的疼痛，是临床上常见的急症之一，具有发病急、变 化多、进展快的特点。胸痛:是指胸前区的不适感，包括胸部闷痛、刺痛、烧灼、紧缩或压榨感 等，有时可放射至面颊、下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹 部，表现为酸胀、麻木或沉重感等，常伴有精神紧张、焦虑、恐惧感, 是急诊科常见的症状之一。急性冠脉综合征(ACS)以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完 全闭塞性血栓形成为病理基础

7、的-组临床综合征。主动脉夹层(AD)主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的主动脉 中层，形成夹层血肿，并随血流压力的驱动，沿主动脉壁纵轴延伸剥离 导致的严重心血管急症。急性肺炎:所致的胸痛与低氧血症、冠状动脉灌注减少、肺动脉高压时的 机械扩张和波及壁层胸膜有关。中暑(heat illness)是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、 散热功能障碍,引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的 热损伤性疾病，是一种威胁生命的急症，可因中枢神经系统和循环功能 障碍导致死亡、永久性脑损害或肾衰竭热射病:当外界环境增高，机体散热绝对或相对不足，汗腺疲劳，引起体温 调节中枢功能障碍，致体温急

8、剧增高,产生严重的生理和生化异常而发生 热射病，是一种致命性急症，主要表现为高热(直肠温度241 )和神 志障碍。热衰竭:高温环境中，大量液体丧失会导致失水、血液浓缩、血容量不足, 若同时发生管舒缩功能障碍，则易发生外周循环衰竭,表现为多汗、疲乏 无力眩晕、恶心呕吐、头痛等。热痉挛:当机体以失盐为主或仅补充大量水而补盐不足造成低钠、低氯血 症，导致肌肉肉痉挛，即发生热痉挛，表现为肌肉阵发性痉挛伴收缩痛。淹溺:是人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、杂草等物堵塞呼吸 道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，肺泡失 去通气、换气功能，使机体处于危急状态。电击伤:俗称触电，是指-定

9、量的电流通过人体引起全身或局部的组织 损伤和功能障碍，甚至发生心搏呼吸骤停。高原病:由平原移居到高原或短期在高原逗留的人，因对高原环境适应能 力不足引起以缺氧为突出表现的一组疾病。毒蕈碱样症状:出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑 肌痉挛和腺体分泌增加，严重患者可出现肺水肿。此类症状可用阿托品 对抗。烟碱样症状:肌纤维颤动甚至强直性痉挛后期可出现肌力减退和瘫痪, 甚至呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭;刺激交感神经节，引起血压增高、 心跳加快和心律失常。此类症状不能用阿托品对抗。中枢神经系统症状:头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、澹安、抽 搐和昏迷，部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。

10、中毒后反跳：如乐果和马拉硫磷口服中毒，症状好转后,可在数日至 1周后，病情突然急剧恶化，再次出现急性中毒症状，甚至发生昏迷、 肺水肿或突然死亡。迟发性多发性神经病:少数患者（如甲胺磷、敌敌畏、乐果、敌百虫中毒） 在急性中毒症状消失后23周，可出现肢体末端烧灼、疼痛、麻木以 及下肢无力、瘫痪、四肢肌肉萎缩等。中间型综合征:急性重度中毒（如甲胺磷、敌敌畏、乐果、久效磷等）弓起， 介于急性症状缓解后与迟发性多发神经病之间，以肌无力为突出表现。 累及呼吸肌时，常引起呼吸肌麻痹，并迅速进展为呼吸衰竭，甚至死亡。急性中毒:是指有毒的化学物质短时间内或一-次超量进入人体而造成组 织、器官器质性或功能性损害。

11、急性乙醇中毒:是指一次过量饮入乙醇或酒类饮料，引起兴奋继而抑制的 状态，又称急性酒精中毒。百草枯（PQ）:又名克芜踪、对草快，是目前应用的除草剂之一，对人、 畜有很强毒性作用，在酸或中性溶液中稳定，接触土壤后迅速失活。全身炎症反应综合征（SIRS ）:是指各种致病因素作用于机体，产生应激 反应，炎症介质过度释放，引起全身炎症损伤的临床综合征。脓毒症:是机体对感染的失控反应所导致的威胁生命的器官功能障碍。多器官功能障碍综合征（MODS ）:是指机体在感染、严重创伤、休克等多种急性致病因素所致的原发病变的基础上，以全身炎症反应综合征 为中间环节，相继引发2个或2个以上器官同时或序贯出现可逆性的功

12、能障碍，其恶化的结局是多器官功能衰竭。连续性血液净化:是用净化装置通过体外循环方式,连续缓慢清除体内代 谢产物、异常血浆成分以及蓄积在体内的药物或毒物，以纠正机体内环 境紊乱的-组治疗技术，其治疗时间224h。血液灌流:是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢废产物等，从而达到净化血液的目的。弥散:是指溶质通过半透膜，由浓度高的一-侧向浓度低的一-侧转运，主 要驱动力是浓度差。对流:对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度，溶质分子在压力梯度下 随着水分进行跨膜移动，跨膜压使溶液从压力高的一侧进入压力低的一 侧，同时溶液中的溶质伴随溶液进入压力低的一侧。吸附:为溶质吸附到滤器肢的表面,是溶质清除的第三种方式，与溶质浓 度关系不大，而与溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关，对也分 子大分子清除效果好。