护理会诊制度(精品).ppt

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1、 护理会诊制度护理会诊制度 wyz 一、对于本病区不能解决的护理问题,应及时申请会诊。二、申请病区必须事先做好准备,应认真填写护理会诊申请单,要把患者的主要病史、原有护理问题、护理措施及效果、会诊目的、要求等简明扼要的写出,以便会诊者参考。三、会诊形式及要求:1、病区间护理会诊:由申请会诊病区提出,责任护士填写护理会诊申请单,应邀病区应派主管护师及以上职称、护士长或具备相应能力的专科护士前往,一般会诊应在 24 小时内完成;急会诊应在15分钟内到达,并将会诊意见和建议记录于护理会诊记录单。2、全院护理会诊:疑难病例或病情需要多科(三个科室以上)会诊讨论时,病区护士长上报护理部,护理部通知有关病

2、区,选派具备相应能力的人员参加。会诊时,由申请病区的护士长主持,护理部及应邀人员参加,责任护士做病例报告和会诊记录。科室将记录会诊人员会诊意见和建议的护理会诊记录单及总结上交护理部一份,科室留存一份。三、会诊形式及要求:3、院外护理会诊:疑难或病情需要院外专家进行护理会诊时,病区护士长报护理部,由护理部确定并联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时,由护理部主持,责任护士汇报病历并做好相关记录。科室将记录会诊人员会诊意见和建议的护理会诊记录单及总结上交护理部一份,科室留存一份。四、护理会诊人员资质要求:1、具有主管护师以上职称,在本科室工作至少5年以上。2、护师职称者必须接受过相关专科护士培训并取得证书,或在本专业表现特别突出者。四、护理会诊人员资质要求:3、院内、外会诊指定人员参加时,须经护理部及科室护士长同意。4、无指定参与会诊人员,由护理部或者应邀会诊病区护士长决定会诊人选。

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