信阳市青少年科技创新实验室项目申报书.docx

《信阳市青少年科技创新实验室项目申报书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《信阳市青少年科技创新实验室项目申报书.docx（10页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、信阳市青少年科技创新实验室工程申报书申请单位（加章）：科技主管部门（加章）：工程负责人：申请 日期：年 月 日信阳市科学技术局二。二一年制填报要求一、本申请书为申报单位申请“信阳市青少年科技创新实验室”工程的重要文件，各项内容 须认真填写，提交的纸质申报材料要与电子文档完全一致。二、各表内栏目及文字阐述局部不得空缺，文字阐述应清晰、简明扼要、重点突出，各表内 栏目如无此项内容时应填报“无二三、申报书中的单位名称，请按规范全称填写，并与单位公章一致。四、申报书中未列但需说明的内容可加附页，相关证明文件等材料应作为附件一并报送。五、本申报书统一用A4纸打印，上报市科技局一式2份。六、科技创新实验室

2、面积是指专门用于人工智能教育、创客教育、科普教育、组织青少年参 加科技创新类大赛培训以及科技创新课程的教学、操作、展览的实际使用面积，不含墙面挂图、 宣传栏、橱窗等立体使用面积，以及公共设施、办公室和用于其他用途的使用面积。七、申报单位获批立项后，应按照有关管理方法和申报书建设方案及实施计划，认真开展科 技创新实验室建设工作，遵循“边建设、边运行、边开放”的原那么，建设期一般为2年以内。建 设完成后，申报单位应保证正常运行经费的投入，并积极争取社会各方面的支持；要学习先进经 验，不断探索科普及创客教育工作新思路、新方法；要积极引入先进教学理念和教学设备，不断 优化课堂教学模式，发现和培养具有科

3、技创新潜力的青少年，积极培养青年科技教师；要引导学 生积极参与人工智能的启蒙、开发、设计，培养学生创客精神。一、基本情况单位名称负责人 手机通讯地址邮政编码实验室 分管部门实验室 负责人职务/ 职称 手机联系人职务/职称 手机电子邮箱占地面积（n?）建筑面积 （m2）实验室面积（n?）员工总数高职中职初职其他专职指导教师 数量兼职指导教 师数量在校学生 总数近三年来已支出青少年科技 创新工作经费（万元）计划支出青少年科技创新 工作经费（万元）近三年 来已投 入资金 （万元）实验场地及设备-计划投入资金-（万元）上级经费宣传设施自筹经费资料其他投入开放天 数/年主题活动次数/年已接纳科研实验活动

4、人数参与科研实验活动人数/ 年实验室的主要 学科特色领域二、实验室组成人员情况姓名性别出生 年月所学专业现从事 专业职务/ 职称工作单位专、兼职情况所列人员指导青少年科技创新的能力表述：（可加页）三、已开展青少年科技创新活动的主要内容及取得的成果情况（包括青少年科技创新活动 的主要内容、经费投入、场所和设施、已有的仪器设备、配套的管理制度、获得的成果、 具有科技创新潜力的青少年等）（可加页）四、主要建设方向及特色（可加页）五 实施方案整体推进策略基础设施建设课程建设师资队伍建设管理制度建设其他六、提供的证明材料目录1、机构登记（注册）证明复印件（加盖公章）；2、获得各类创新大赛奖项统计表（其中

5、：提供2项以上最高等次获奖证书复印件）、 专利证书复印件；3、指导教师获得各类创新大赛奖项的证明材料复印件；4、获得县（区）级以上相关部门关于科普工作、信息技术领域表彰荣誉证明材料复 印件；5、其它与实验室相关证明材料。七、青少年科技创新实验室具体绩效目标表指标类别序号指标名称 （参考举例）预期指标值 （参考举例）考核方式方 法考核指 标分值任务产出指 标（20分）1开展科普活动 情况开展科普活动、应用科普课 程资源、举办科普讲座、培 训、交流活动等情况专家评价 第三方评测能力建设指 标（20分）1科普能力建设 情况具有完善的组织、人力、财 务等制度保障，具备与实验 室建设相相应的科普场所、

6、设备、器材及课程资源专家评价人才队伍指 标（10分）工作队伍建设 情况实验室专（兼）职人员人数， 职业技能培训情况专家评价 开展规划指 标（10分）1未来三年实验室建设规划及 每年度目标是否科学合理专家评价效益指标 （20 分）1社会效益实验室覆盖学生情况，组织 参加国家省市县科普示范活 动、比赛、培训、讲座等情 况，获奖情况，媒体报道次 数等专家评价 第三方评测工程管理指 标（20分）1指标1各项工作进度按计划进行， 按时完成专家评价2指标1预算合理、管理规范、专账 核算，未出现严重违规违纪 问题专家评价100分个、工程申请经费预算情况（包含工程经覃投入和经费预算支出情况）经费来源经费预算支

7、出经费来源经费预算支出工程金额（万元）项R金额（万元）一、单位自筹资金小计一、生产建设支出二、研发费用小计1.本单位自有资金1.设备设施费2.材料费2.银行贷款3.测试化验加工费4.燃料动力费3.风险投资5.差旅费/会议费/国际 合作与交流费4.其它资金6.出版/文献/信息传播/ 知识产权事务费二、国家、省、市财政 专项拨款已支持7.劳务费其中：市财政专项拨款 已支持8.专家咨询费三、县区财政或部门已 支持或承诺支持9.管理费四、本次申请市财政拨 款10.其它三、其他支出合计合计注：“其它” 一栏是在与上几栏内容不同时具体填写。九、青少年科技创新实验室拟购置设备仪器清单名称产地、规格、型号数量估价 （万元）功能及用途合计十、申报单位意见申报单位承诺：本申报书所填写的内容均属实；工程负责部门和工程成员的政治业务 素质均能胜任本工程工作；本单位能提供完本钱工程所需的时间和条件以及经费保障；本 单位同意承当本工程的管理任务和信誉保证。财政资金下达后，本单位承诺严格执行报账 制度，严格按照要求使用经费，确保工程建设目标任务按时完成，并接受各级科技、财政 等部门的检查验收。（单位盖章）年 月 日卜一、所在县（区）、开发（管理）区科技管理部门推荐意见（单位盖章）年 月 日