针灸学--针灸治疗课件皮外骨伤科病证45.痄腮.ppt

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1、 针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅2023/1/30针灸治疗痄腮（痄腮（mumpsmumps）是以发热、耳下腮部肿胀疼痛）是以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主症的一种急性传染病，俗称为主症的一种急性传染病，俗称“蛤蟆瘟蛤蟆瘟”。一般流行于冬春季节，儿童多见，尤以一般流行于冬春季节，儿童多见，尤以3636岁岁发病率最高，成人发病者多症状较重。发病率最高，成人发病者多症状较重。本病相当于西医学的流行性腮腺炎，认为本病相当于西医学的流行性腮腺炎，认为是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腺腮肿大为特点。腺腮肿大为特点。2023/1/30针灸治疗【病因病机】少

2、阳经脉行耳下，阳明经脉过腮部，本病多少阳经脉行耳下，阳明经脉过腮部，本病多因外感风热疫毒从口鼻而人，遏阻少阳、阳因外感风热疫毒从口鼻而人，遏阻少阳、阳明经脉，郁而不散，蕴结于耳下腮部所致。明经脉，郁而不散，蕴结于耳下腮部所致。少阳与厥阴相表里，足厥阴肝经过阴器，若少阳与厥阴相表里，足厥阴肝经过阴器，若受邪较重，邪从少阳胆经内传厥阴肝经，则受邪较重，邪从少阳胆经内传厥阴肝经，则可出现睾丸红肿疼痛；若温毒炽盛，热极生可出现睾丸红肿疼痛；若温毒炽盛，热极生风，内陷肝与心包，则可发生痉、厥等变证。风，内陷肝与心包，则可发生痉、厥等变证。2023/1/30针灸治疗【辨证】主症主症 耳下腮部肿胀疼痛，或伴

3、有发热。耳下腮部肿胀疼痛，或伴有发热。温邪在表轻证；温邪在表轻证；温毒蕴结少阳阳明重证；温毒蕴结少阳阳明重证；温毒内陷厥阴心肝危候。温毒内陷厥阴心肝危候。2023/1/30针灸治疗【治疗】1基本治疗 治法治法 清热解毒，消肿散结。以手少阳、清热解毒，消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。手足阳明经穴为主。主穴主穴 翳风翳风 颊车颊车 外关外关 合谷合谷 关冲关冲 配穴配穴 操作操作 诸穴均针用泻法，关冲、商阳、十诸穴均针用泻法，关冲、商阳、十宣、宣、十二井穴用三棱针点刺出血。十二井穴用三棱针点刺出血。方义方义 2023/1/30针灸治疗2其他治疗（1 1）灯火灸法）灯火灸法 选取患侧角孙穴，先

4、选取患侧角孙穴，先将角孙穴处头发剪短，穴位常规消毒，将角孙穴处头发剪短，穴位常规消毒，取灯心草蘸香油点燃，迅速触点穴位，取灯心草蘸香油点燃，迅速触点穴位，并立即提起，可闻及并立即提起，可闻及“叭叭”的一声。一的一声。一般灸治般灸治1 1次即可，若肿势不退，次日再灸次即可，若肿势不退，次日再灸1 1次。次。（2 2）耳针法）耳针法 2023/1/30针灸治疗【按语】1 1针灸治疗本病有较好疗效，但病针灸治疗本病有较好疗效，但病情严重者，应采取综合治疗。情严重者，应采取综合治疗。2 2本病有传染性，自起病至腮腺肿本病有传染性，自起病至腮腺肿胀完全消退期须注意隔离。胀完全消退期须注意隔离。3 3流行季节针灸翳风、合谷、足三流行季节针灸翳风、合谷、足三里等穴，可以起到预防作用。里等穴，可以起到预防作用。2023/1/30针灸治疗