心脏查体评分标准(共2页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上体格检查-心脏查体（100分）考核人 被考核人 得分 时间项目考核内容分值得分准备10分1工作人员：工作衣、帽、口罩、洗手（6步洗手法）2用物准备：根据体查要求配备用物3. 病人准备：核对病人，适当遮挡，做好解释，取得理解配合4421.视诊（8分）心前区隆起心尖搏动(正常人心搏动位于左侧第五肋间隙锁骨中线内侧0.51.0厘米处,其搏动范围直径约1.02.5厘米,观察时应注意位置、强度、范围、节律及频率有无异常。)心前区其他部位的搏动有无。2422.触诊（16分）（以全掌、手掌尺侧或指尖触诊）心尖区搏动震颤：判断收缩期或舒张期；心尖部、胸骨左缘第二肋间、胸骨右缘第二肋间

2、、胸骨左缘第三、四肋间。心包摩擦感检查 （肋骨左缘第3、4肋间处、）触诊时嘱病人屏住呼吸。221023.叩诊（28分）病人取坐位或仰卧位叩诊手法用手指叩诊，用力要均匀，应尽可能地轻叩，贴在胸壁上的手指与所测的心脏边缘要平行；叩诊顺序 ：先叩左界，后叩右界，沿肋间从外到内，自下而上；正常心脏相对浊音界位置检查手法：右心界叩诊：自肝浊音界的上一肋间开始，依次按肋间上移至第二肋间为止。 左心界叩诊：从心尖搏动外23厘米处由外向内进行叩诊，待确定心界后，再依次移至第二肋间为止。246884听诊（28分）各瓣膜听诊区部位二尖瓣区：左锁骨中线内侧第五肋间处（2分）主动脉瓣区：胸骨右缘第二肋间处（2分）主动脉瓣二区：胸骨左缘第三、四肋间（2分）肺动脉瓣区：肋骨左缘第二肋间处（2分）三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或偏左处，两侧均可。（2分）听诊顺序二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区听诊内容心率、节律、心音（肺动脉、主动脉）、杂音及心包摩擦音（嘱病人屏住呼吸）10810评价10分1.操作熟练，动作规范2.注意关心、保护病人55总分专心-专注-专业