广东省2023年主治医师之全科医学301通关提分题库(考点梳理).doc

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1、广东省广东省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关提分题通关提分题库库(考点梳理考点梳理)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、用变异系数比较变异程度适用于A.相同指标或均数相差较大B.不同指标或均数相差较小C.不同指标或均数相差较大D.相同指标或标准差相差较大E.以上均不是【答案】C2、肺心病患者肺动脉高压的主要原因是A.血管痉挛B.常年咳嗽C.肺气肿D.低氧血症E.二氧化碳潴留【答案】D3、患者,女性,20 岁,3 天来发热 38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压 12070mmHg,腹软压痛(-),血常规 Hb80gL,WBC8000mA.

2、溶血B.胆石C.胆囊炎D.肝炎E.肿瘤【答案】D4、下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味A.胃潴留B.肠梗阻C.急性中毒D.幽门梗阻E.十二指肠淤滞【答案】B5、某市 2001 年人口数是 100 万,共登记报告肝癌患者 117 例,其中 99 例是本年新登记患者,18 例是以往的老患者。该市肝癌的患病率为A.11.7/10 万B.9.9/10 万C.117/10 万D.18/10 万E.1.8/10 万【答案】A6、某社区总人口约 10 万人,2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例,原有结核病人 400 例,2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.60/

3、400B.60/10 万C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D7、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C8、当 tt0.05,时A.0.05P0.01B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01【答案】B9、心房颤动,全天平均心率 130 次分,应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】C10、除运动形式、肌力、步态等异常外,常见的其他运动障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C

4、.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】A11、关于接种卡介苗,下列哪项不正确A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗B.每隔 5 年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满 18 岁C.可显著降低儿童发病率及严重性D.极度营养不良者不予接种E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种【答案】B12、患儿,女,3 岁。因发热 3 天,咳嗽 2 日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结 34 枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象

5、Hb 128g/L,WBC 8.910A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗【答案】A13、女,50 岁,掌指和腕关节反复肿痛 2 年余,近 1 个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.痛风【答案】B14、老年性耳聋的特点是A.对声音的高频域区敏感性不稳定B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D.对声音的低频域区敏感性不稳定E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定【答案】B15、患者,女性,

6、25 岁。咳嗽、乏力、食欲减退 1 个月,低热、盗汗 10 天,查体两肺未发现阳性体征,胸部 X 线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。A.支气管肺癌B.肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎【答案】D16、类风湿因子阳性率最高的疾病是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】D17、以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容()A.通过专业技能的服务,预防疾病的发生和传播B.保护环境免受破坏C.儿童保健和妇女保健D.促进和鼓励健康行为E.保证卫生服务的有效性和可及性【答案】C18、女性,48 岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜

7、红色血液约 1000ml。查体:BP8/6kPa,P110 次分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】D19、患者,女性,26 岁。妊娠 7 个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸 1ng/ml(正常值 37ng/ml)。血清维生素 BA.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血【答

8、案】C20、女,20 岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽 3 年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率 90 次/分,律齐,无杂音。A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.心源性哮喘【答案】D21、患者,男,50 岁。鼻出血及皮肤瘀斑 2 周。既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下 5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.810A.DICB.ITPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【答案】C22、原发性痛风最主要的发病机制是A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C

9、.胰岛素抵抗D.尿酸排泄减少E.尿酸生成增多【答案】A23、青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是A.减少月经量B.促进子宫发育C.止血、调整月经周期、促排卵D.抗生素治疗E.防止子宫内膜病变【答案】C24、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】C25、患者,男性,53 岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径 15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA 均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾

10、造瘘术【答案】A26、表示无子宫内膜或子宫内膜对雌激素缺乏反应的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】B27、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A.0.71.7mol/LB.1.515.1mol/LC.1.717.1mol/LD.1734mol/LE.34170mol/L【答案】C28、引起尖锐湿疣的病原体是A.HSV-B.HSV-C.HPVD.HIVE.HBV【答案】C29、刮宫过度引起的闭经是A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.其他内分泌功能失调性闭经D.子宫性闭经E.丘脑下部性闭经【答案】D30、患者,女性,35 岁。血红蛋白

11、80g/L,网织红细胞 1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗 5 天,网织红细胞达 6%。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性血【答案】A31、男性,40 岁,左肾区疼痛 2 月余,反复发作,静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径 1.8cm 的结石,伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是A.控制感染B.调节饮食C.调节尿酸碱度(pH)D.大量饮水E.中药【答案】D32、糖尿病性视网膜病变期的表现是A.白色软性渗出或并有出血斑B.黄白色硬性渗出或并有出血斑C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D.眼底有新生血管和纤维增生E.眼底有新生血管或并有玻璃体

12、积血【答案】D33、患儿男,8 岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4 天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿【答案】D34、对于纤维瘤,下列说法不正确的是A.肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状B.可见于全身各部,大小不等,生长迅速C.是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤D.可发生恶变E.大体可分为软性和硬性两种【答案】B35、8.患者,女性,38 岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛 0.25mg,每天 1 次,共 12 天,突然心室律变为规整,室率 50 次分。A.窦性心动过缓B.完全性

13、房室传导阻滞结性逸搏心律C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞【答案】A36、女,3 岁,颈部肿物约 1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原。最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿【答案】D37、女,50 岁,受寒、劳累过度后指间关节肿痛,有晨僵,可自行缓解。后各大关节也有肿痛,不能蹲起,起床、行路需人帮助。X 片示指、膝关节、关节间隙变窄,骨质疏松,持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.糖尿病性关节炎E.风

14、性关节炎【答案】B38、肺动脉瓣狭窄A.左心室扩大B.右心室扩大C.右心房扩大D.左心房、右心室扩大E.左心房、左心室扩大【答案】B39、成年男性患者,体重 60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于 5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后 6 小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温 36.8,心率 130 次分,血压10075mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化

15、验:WBC21109L,Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。A.烧伤总面积 40%B.烧伤总面积 45%C.烧伤总面积 54%D.烧伤总面积 60%E.烧伤总面积 70%【答案】C40、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务。A.对病人特殊病情及隐私保密B.帮助病人知情C.维护健康,减轻痛苦D.帮助病人获取病历资料【答案】B41、30 岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为 HBsAg(+),血清总蛋白 50g/L,A/G:0.8。A.冠状静脉结扎加脾切除术B.贲门周围血管离断术C.胃内曲张

16、静脉缝扎术D.肠-腔静脉分流术E.门-腔静脉侧分流术【答案】B42、不像 SARS 但尚不能绝对排除者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至 SARS 定点医院,可置多人病房D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房E.留院观察,收入单人观察室【答案】B43、患者女,42 岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约 2.0cmX3.0cm 肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约 1.5cm1.0cm 淋巴结,质韧,活动度可。A.口服三苯氧胺 5 年B.口服来曲唑 3 年C.口服依西美坦 5 年D.

17、口服三苯氧胺 3 年E.口服阿那曲唑 2 年【答案】A44、暴发与短期波动的区别在于A.具有相同的传播途径B.地区大小不同C.具有相同的传染源D.短时间内突然出现许多相似病例E.多数病例出现在该病的最长潜伏期内【答案】B45、低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力A.低于 0.3 而高于或等于 0.05B.低于 0.5 而高于或等于 0.03C.,低于 0.6 而高于或等于 0.01D.低于 0.1 而高于或等于 0.02E.低于 0.03 而高于或等于 0.01【答案】A46、3 个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.应注意避免感染E

18、.接种浓度应减低(1:1000)【答案】B47、患者,女,39 岁,每次月经前小腹刺痛,伴乳房胀痛,经色紫黑,挟血块,舌紫脉弦。其病机是A.肾气亏损B.气滞血瘀C.湿热蕴结D.寒凝血瘀E.气血虚弱【答案】B48、溃疡质硬,边缘不整齐,底部呈菜花状的是A.创伤性溃疡B.癌性溃疡C.腺周口疮D.轻型口疮E.疱疹型溃疡【答案】B49、孕妇用药影响不大,或直接造成流产A.妊娠 312 周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后 14 天内E.妊娠 4 个月至分娩【答案】D50、男性,25 岁,3 天来突然寒战高热,咳黄痰。胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征。应选用哪组药物最适宜A.氨基苷类抗

19、生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者,男性,43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近 3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约 10kg。入院体检:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A

20、.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD2、患者男,56 岁,因“咳嗽 2 月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部 CT 示:左下肺占位,大小 3.2cm3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高,考虑转移。A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎 MRI 检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据 MRI 检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗【答案】BD3、患者女性,32 岁。因纳差 3 天

21、、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检:R28 次/分,P88 次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白 90g/L,白细胞 1110A.乙肝恢复期B.HBV 既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV 复制期E.HBV 感染早期F.HBV 复制减少期【答案】ABC4、男性患者,38 岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检:T39.5,R30 次/分,P110 次/分,BP80/45mmH

22、g;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB5、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60g/L,尿蛋白(+),血尿素氮41mmol/L,肌酐 1002mol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷 3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122

23、mmol/L,血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气分析 pH 7.18,HCOA.腹部 X 线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】C6、患儿,男,6 岁。发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC4109L,淋巴细胞 0.7,约 3周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.

24、所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A7、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.孕母补钙,防治维生素 D 缺乏B.生后 12 周开始服维生素 DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙 1 克以上E.尽早开始

25、日光浴,每天 12 小时【答案】ABC8、患儿,男,6 岁。发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC 410A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD9、患者,男性,70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D10、女,46 岁。突发上腹痛 14 小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀

26、 5 年,按胃痛治疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101 次分,BP:9540mmHg,P:23 次分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C11、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次分,呼吸平稳,BP13080mmHg;心率 118 次分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未

27、明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB12、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC13、患者女性,25 岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑便史。

28、A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC14、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD15、患者,男性,7

29、0 岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.手法复位B.手术复位C.牵引复位D.夹板外固定E.石膏管型固定F.功能锻炼【答案】AD16、男性患者,45 岁,因乏力,左上腹饱胀 1 个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下 8cm,质硬。A.传染病的流行病学史B.肝功能检查C.血常规D.消化系 B 超E.询问患者的饮酒史F.病毒性肝炎相关标志物检测【答案】ABCD17、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.

30、厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎【答案】A18、患儿,男,6 岁,发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L,淋巴细胞 0.7,约 3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A19、患者女,32 岁,幼年曾

31、患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T 38.2,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD20、女性,67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达 40 度,伴畏寒、寒战。查体:T39.5,R32 次分,Bp8040mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率 125次分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.药物未能覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染D.非感染性疾病E.药物热F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD

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