疫苗接种.ppt

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1、疫苗接种疫苗接种目录目录疫苗接种程序、方法疫苗接种程序、方法接种前注意事项接种前注意事项接种后正常反应和处理接种后正常反应和处理异常反应和处理异常反应和处理疫苗安全疫苗安全计划免疫计划免疫根据根据小儿的免疫特点小儿的免疫特点和和传染传染病疫情的监测情况病疫情的监测情况制定的免制定的免疫程序，疫程序，有计划、有目的有计划、有目的地地将生物制品接种到婴幼儿体将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保小儿获得可靠的中，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传预防、控制乃至消灭相应传染病染病的目的的目的。免疫方式免疫方式主动免疫主动免疫 给易感患者接种特异性

2、抗原，刺激机体产生特给易感患者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力。异性抗体，从而产生相应的免疫能力。（常用制剂：菌苗、疫苗，其中疫苗包括灭活疫（常用制剂：菌苗、疫苗，其中疫苗包括灭活疫苗和活疫苗。）苗和活疫苗。）被动免疫被动免疫 未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。给予相应的抗体，而立即获得免疫力。（常用制剂：特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎（常用制剂：特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等）盘球蛋白等）计划内免疫计划内免疫国家规定的纳入计划免疫，属于免费疫苗，是国家规定的纳入计划免疫，属

3、于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。从宝宝出生后必须进行接种的。包括两个程序：包括两个程序：一个是一个是全程足量的基础免疫，全程足量的基础免疫，即在即在1 1周岁内完成的初次接种周岁内完成的初次接种；二是；二是以后的加强以后的加强免疫免疫，即根据免疫的免疫持久性及人群的免疫，即根据免疫的免疫持久性及人群的免疫免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。计划免疫程序计划免疫程序疫苗名称疫苗名称疫苗名称疫苗名称 接种禁忌接种禁忌接种禁忌接种禁忌卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗 患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免

4、患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷或其他皮肤病者。疫缺陷或其他皮肤病者。疫缺陷或其他皮肤病者。疫缺陷或其他皮肤病者。乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗 患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎疫苗后出现

5、超敏症状者。疫苗后出现超敏症状者。疫苗后出现超敏症状者。疫苗后出现超敏症状者。脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎疫苗疫苗疫苗疫苗 对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应者；者；者；者；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、发热、腹泻者。发热、腹泻者。发热、腹泻者。发热、腹泻者。麻疹疫苗麻疹疫苗麻疹疫苗

6、麻疹疫苗 患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗 有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓接

7、种；对疫苗任何一种成（包括恢复期）及发热者暂缓接种；对疫苗任何一种成（包括恢复期）及发热者暂缓接种；对疫苗任何一种成（包括恢复期）及发热者暂缓接种；对疫苗任何一种成分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。接种注意事项接种注意事项1.局部红、肿、热、痛局部红、肿、热、痛 处理方法处理方法处理方法处理方法 a 用清洁毛巾热敷注射部位用清洁毛巾热敷注射部位 b 注意不要让宝宝抓挠注射部位注意不要让宝宝抓挠注射部位 c 如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧，局如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持

8、续性加剧，局部淋巴结明显肿大、疼痛，说明有可能发生继发性感部淋巴结明显肿大、疼痛，说明有可能发生继发性感染，要及时带宝宝到医院请医生处理染，要及时带宝宝到医院请医生处理 正常反应及处理正常反应及处理2.发热发热 表现：表现：表现：表现：一般宝宝的体温都在一般宝宝的体温都在38.5一下，持续一下，持续1-2天。天。处理：处理：处理：处理：如果如果T38.5,体温持续不退并有上升趋势，考虑是体温持续不退并有上升趋势，考虑是否有其否有其 它病菌感染，要及时就诊。它病菌感染，要及时就诊。异常反应异常反应 及处理及处理1.超敏反应超敏反应 表现：表现：表现：表现：过敏性休克、过敏性皮疹等。表现为烦躁不安

9、、四肢湿冷、呼过敏性休克、过敏性皮疹等。表现为烦躁不安、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、面色苍白、口周青紫、惊厥、吸困难、脉细速、恶心呕吐、面色苍白、口周青紫、惊厥、大小便失禁以致昏迷。大小便失禁以致昏迷。处理：处理：处理：处理：a立即平卧，头稍低，注意保暖，吸氧；立即平卧，头稍低，注意保暖，吸氧；b立即皮下注射立即皮下注射1：1000肾上腺素，必要时重复注射；肾上腺素，必要时重复注射；c过敏性皮疹以荨麻疹最多见，可服用抗组胺药。过敏性皮疹以荨麻疹最多见，可服用抗组胺药。2.晕厥晕厥 表现：表现：表现：表现：多因精神或心理因素所致，在空腹、疲劳或室内闷热等情多因精神或心理因素所致，在空腹

10、、疲劳或室内闷热等情 况下更容易发生。况下更容易发生。处理：处理：处理：处理：a立即平卧，头稍低，给予少量热开水或糖水；立即平卧，头稍低，给予少量热开水或糖水；b必要时针刺人中、合谷穴；必要时针刺人中、合谷穴；c数分钟不能恢复正常者，皮下注射数分钟不能恢复正常者，皮下注射1：1000肾上腺素。肾上腺素。3.全身感染全身感染 有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫功能遭受破坏（如放有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫功能遭受破坏（如放射病）者，接种活疫苗后可扩散为全身感染，如接种卡介射病）者，接种活疫苗后可扩散为全身感染，如接种卡介苗后引起全身播散性结核。苗后引起全身播散性结核。山西山西“贴签疫苗贴签疫苗”事件事件20102010年年0303月月1717日，山西近日，山西近百名儿童注射疫苗后致死百名儿童注射疫苗后致死致残，山西省疾控中心和致残，山西省疾控中心和北京华卫时代公司未经批北京华卫时代公司未经批准，违反技术操作规程，准，违反技术操作规程，在部分疫苗包装上加贴标在部分疫苗包装上加贴标签签 ，使疫苗长时间脱离，使疫苗长时间脱离冷藏环境。冷藏环境。谢谢！谢谢！