卫生费用核算与卫生总费用课件.ppt

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1、 卫生费用核算与卫生总费用卫生费用核算与卫生总费用 万万 泉泉主要内容主要内容 卫生费用核算与卫生总费用的基本含义卫生费用核算与卫生总费用的基本含义卫生费用核算与卫生总费用的基本含义卫生费用核算与卫生总费用的基本含义 卫生费用核算的目的和意义卫生费用核算的目的和意义卫生费用核算的目的和意义卫生费用核算的目的和意义 卫生费用核算体系与基本方法卫生费用核算体系与基本方法卫生费用核算体系与基本方法卫生费用核算体系与基本方法 我国卫生总费用结果与评价我国卫生总费用结果与评价我国卫生总费用结果与评价我国卫生总费用结果与评价 卫生费用核算（卫生费用核算（卫生费用核算（卫生费用核算（National Hea

2、lth AccountsNational Health AccountsNational Health AccountsNational Health Accounts，NHANHANHANHA）是国民经济核算体系的重要组成部分，是国民是国民经济核算体系的重要组成部分，是国民是国民经济核算体系的重要组成部分，是国民是国民经济核算体系的重要组成部分，是国民经济核算在卫生领域的进一步延伸。卫生总费用核算经济核算在卫生领域的进一步延伸。卫生总费用核算经济核算在卫生领域的进一步延伸。卫生总费用核算经济核算在卫生领域的进一步延伸。卫生总费用核算以整个卫生系统为核算对象，建立卫生总费用核算指以整个卫生系统

3、为核算对象，建立卫生总费用核算指以整个卫生系统为核算对象，建立卫生总费用核算指以整个卫生系统为核算对象，建立卫生总费用核算指标和核算框架，专门研究卫生系统资金运动过程，通标和核算框架，专门研究卫生系统资金运动过程，通标和核算框架，专门研究卫生系统资金运动过程，通标和核算框架，专门研究卫生系统资金运动过程，通过卫生资金的筹集、分配和使用反映卫生领域经济活过卫生资金的筹集、分配和使用反映卫生领域经济活过卫生资金的筹集、分配和使用反映卫生领域经济活过卫生资金的筹集、分配和使用反映卫生领域经济活动规律。动规律。动规律。动规律。卫生费用核算卫生费用核算卫生资金卫生资金（筹资来源）（筹资来源）（筹资来源）

4、（筹资来源）政府政府社会社会居民个人居民个人各级各类各级各类医疗卫生机构医疗卫生机构（服务提供者）（服务提供者）（服务提供者）（服务提供者）资金在机构资金在机构的使用的使用资金在人群资金在人群的实际使用的实际使用（服务功能）（服务功能）（服务功能）（服务功能）卫生资金流动的基本过程卫生资金流动的基本过程（SNA）卫生费用核算卫生费用核算（OECDOECD）20022002年经合组年经合组织（织（OECDOECD）提出）提出了一套卫生费用了一套卫生费用核算系统国际标核算系统国际标准准国际卫生费国际卫生费用核算数据收集用核算数据收集制度制度（SNASNA）2003 2003 2003 2003年，

5、年，年，年，WHOWHOWHOWHO出版出版出版出版卫生费用核算指导手卫生费用核算指导手卫生费用核算指导手卫生费用核算指导手册册册册，特别应用于低收，特别应用于低收，特别应用于低收，特别应用于低收入国家和发展中国家。入国家和发展中国家。入国家和发展中国家。入国家和发展中国家。该手册以该手册以该手册以该手册以国国国国际卫生费用核算数据收际卫生费用核算数据收际卫生费用核算数据收际卫生费用核算数据收集制度集制度集制度集制度为基础，范围为基础，范围为基础，范围为基础，范围有所扩大。有所扩大。有所扩大。有所扩大。卫生费用核算卫生费用核算（WHOWHO）卫生费用核算卫生费用核算OECD卫生费用核算系统 卫

6、生费用核算系统是以卫生服务活动为核心，通过一套标准化表格体系，建立一套包括卫生服务筹资来源，卫生服务提供者、卫生服务功能的立体平衡帐户，构成卫生费用核算的主要内容和基本框架。卫生费用核算卫生费用核算WHO卫生费用核算指导手册 卫生费用核算是对一个国家或地区卫生资金运动进行全面、系统、连续监控的重要手段，是国民经济核算体系的重要组成部分，是从不同方面和角度反映卫生资金流动的一系列核算框架、指标、方法的统称，为制定政策、监测和评价政策执行等提供信息。卫生费用核算的口径卫生费用核算的口径 OECD卫生费用核算系统(SHA)中，卫生费用核算口径被限定为以卫生技术为基础的活动。主要包括机构或个人运用医学

7、、辅助医学和护理学的技术知识以实现下列目标的活动：促进健康，预防疾病治疗疾病，减少过早死亡对因患慢性疾病而需要护理的人提供关怀服务对因损伤，失能和残障而需要护理的人提供关怀服务提供和管理公共卫生提供和管理卫生规划、健康保险和其他保健基金 活动（功能）性质所有以促进、恢复或维持全国和个人健康为基本目标的活动。传统医学服务卫生人力教育与培训、科研饮水、食品、营养等活动。活动（功能）提供者允许包括传统医学服务提供者提供的商品和服务。允许包括非正规医疗服务提供者提供的商品和服务。活动（功能）的口径判断原则以传统和现有数据为依据发生交易活动活动的基本目标是健康促进保持连续性卫生费用核算的时间口径卫生费用

8、核算的时间口径财政年度公历年度卫生费用核算的时间口径卫生费用核算的时间口径收付实现制权责发生制卫生费用核算的空间口径卫生费用核算的空间口径国民国内国家卫生费用核算的发展历史国家卫生费用核算出现于60年代，用以监测卫生支出，原因是当时国民收入和产品帐户(SNA)没有搜集 足够的这类数据 埃贝尔、史密斯-第一次6个国家、第二次29个世界卫生组织随后对60、70年代的卫生费用作了对比，经合组织进行了政策研究以控制卫生费用的财政压力。1987年世界银行对49个国家进行了研究对比。在1993年的世界发展报告中提供了对所有国家的估算数据1993年世界银行发展报告向全世界提供了各国卫生总费用估计值。1990

9、年全世界卫生总费用为17030亿美元，其中发达国家卫生总费用占全球卫生总费用的87%，中国卫生总费用占全球卫生总费用的1%。2000年的世界卫生报告把国家卫生费用核算的数据与卫生系统的绩效评价联系起来国家卫生费用核算的发展历史2001年5月，在国际组织支持下，亚太地区国家卫生总费用核算网络组织召开了亚洲国家卫生总费用核算与卫生改革会议，对亚洲国家卫生总费用核算起到了积极的推动作用。国家卫生费用核算的发展历史 卫生总费用国内进展l中国卫生总费用研究与测算开始于80年代初，1981年中国政府与世界银行合作，运用筹资来源法估计中国卫生总费用。l1987年，世界银行专家与中国政府以及中方专家共同研讨卫

10、生总费用测算方法，对中国卫生总费用估计值进行评估。l 1995年，世界银行派专家代表团对中国卫生总费用进行深入考察，考察结束后，向中国政府提交了中国卫生总费用评估报告。报告中基本肯定了中国卫生总费用筹资来源测算方法，并对今后卫生总费用研究提出建设性意见。l此后，国内专家对卫生总费用筹资来源法指标分类与政策应用进行论证，并根据调整后的指标分类完成90年代以来卫生总费用测算，测算结果在卫生政策分析与评价中发挥应有作用。卫生总费用国内进展p年，卫生总费用作为宏观政策评价指标写入中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定：“各级政府要努力增加卫生投入，广泛动员社会各方面筹集发展卫生事业的资金，公民个人也

11、要逐步增加对自身医疗保健的投入。到本世纪末，争取全社会卫生总费用占国内生产总值的左右“。p2002年4月，国家统计局正式发函，同意卫生部发布卫生总费用信息，并在信息发布10日内报国家统计局备案。目前，国家统计局已经将1995-2000年中国卫生总费用主要评价指标发表于2002年中国统计年鉴，标志着卫生总费用信息发布已经纳入国家正规统计系统。卫生总费用国内进展l 在筹资来源测算方法日趋成熟的基础上，卫生部规划财务司下发文件要求各省应用筹资来源法开展本地区卫生总费用测算工作，建立次国家级卫生经济信息系统l 1999年，在欧盟贷款项目支持下，以安徽省为现场进行地区级卫生总费用核算研究，加强卫生管理信

12、息系统建设。l 2002年，世界卫生组织和卫生部委托，进行筹资公平性测算。l 2002年2005年5月，亚太地区卫生筹资、服务提供、健康公平性研究。完善了卫生总费用微观的分析体系。l2008年,卫生部规划财务司建立中国卫生费用核算协作网络.卫生总费用卫生总费用卫生总费用卫生总费用(Total Expenditure on Health(Total Expenditure on Health，TEHTEH）是以是以是以是以货币形式作为综合计量手段，全面客观的反映一个国家货币形式作为综合计量手段，全面客观的反映一个国家货币形式作为综合计量手段，全面客观的反映一个国家货币形式作为综合计量手段，全面客

13、观的反映一个国家或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫或地区在一定时期内（通常指一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额和卫生资金的全部运动过程。生服务所消耗的资金总额和卫生资金的全部运动过程。生服务所消耗的资金总额和卫生资金的全部运动过程。生服务所消耗的资金总额和卫生资金的全部运动过程。主要回答三个问题：主要回答三个问题：主要回答三个问题：主要回答三个问题：资金是从哪里来的？（筹资）资金是从哪里来的？（筹资）资金是从哪里来的？（筹资）资金是从哪里来的？（筹资）资金流向哪里？（资源配置

14、）资金流向哪里？（资源配置）资金流向哪里？（资源配置）资金流向哪里？（资源配置）资金如何使用？（服务利用）资金如何使用？（服务利用）资金如何使用？（服务利用）资金如何使用？（服务利用）卫生总费用的基本含义卫生总费用的基本含义卫生总费用的基本含义卫生总费用的基本含义卫生总费用的基本涵义卫生总费用的基本涵义 卫生总费用是一种信息工具卫生总费用是一种信息工具卫生总费用是一种信息工具卫生总费用是一种信息工具 卫生总费用是一个全社会的概念卫生总费用是一个全社会的概念卫生总费用是一个全社会的概念卫生总费用是一个全社会的概念 在运动中了解和把握卫生总费用在运动中了解和把握卫生总费用在运动中了解和把握卫生总费

15、用在运动中了解和把握卫生总费用 卫生总费用是与卫生政策密切相关的卫生总费用是与卫生政策密切相关的卫生总费用是与卫生政策密切相关的卫生总费用是与卫生政策密切相关的 基础性研究之一基础性研究之一基础性研究之一基础性研究之一卫生费用核算的目的卫生费用核算的目的 卫生费用核算已经被国际公认为是与卫生筹资政策密切卫生费用核算已经被国际公认为是与卫生筹资政策密切相关的基础性研究之一，它是衡量某地区卫生资金运动的相关的基础性研究之一，它是衡量某地区卫生资金运动的有效工具。卫生总费用测算结果和基础数据既可以向决策有效工具。卫生总费用测算结果和基础数据既可以向决策者展示本地区在一定时期内全社会卫生筹资总体水平，

16、公者展示本地区在一定时期内全社会卫生筹资总体水平，公共筹资规模和力度，卫生筹资结构及其变化趋势、以及相共筹资规模和力度，卫生筹资结构及其变化趋势、以及相应影响因素，也可以揭示卫生资源在不同地区、不同机构、应影响因素，也可以揭示卫生资源在不同地区、不同机构、不同人群和不同服务活动之间的分配和利用，以此作为重不同人群和不同服务活动之间的分配和利用，以此作为重要信息和数据支持，对卫生筹资相关政策提供评价和参考要信息和数据支持，对卫生筹资相关政策提供评价和参考依据。依据。卫生费用核算的意义卫生费用核算的意义为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息为制定和实现卫生发展战略目标提供宏观经济信息为调整和

17、制定卫生经济政策服务为调整和制定卫生经济政策服务适应社会经济体制转变的需要适应社会经济体制转变的需要为区域卫生发展和为区域卫生发展和项目实施项目实施提供信息支持提供信息支持为省、市级政策为省、市级政策制订者、制订者、执行者提供基础信息执行者提供基础信息满足国际接轨的需要满足国际接轨的需要卫生费用核算方法卫生费用核算方法 卫卫生生总总费费用用核核算算（SHA）采采用用的的是是国国民民经经济济核核算算（SNA）的的方方法法，是是国国民民经经济济核核算算体体系系的的重重要要组组成成部部分分，国国民民经经济济核核算算遵遵循循的的基基本本原原则则是是实实现现资资金金来来源源和和资资金金使使用用的综合平衡

18、。的综合平衡。我我国国卫卫生生费费用用核核算算包包括括三三套套指指标标体体系系、三三种种测测算算方方法法、三三套套数数据据来来源源，即即卫卫生生资资金金的的筹筹集集、卫卫生生资资金金分分配配和和卫卫生生资资金金使使用用。三三种种测测算算方方法法所所得得到到的的测测算算结结果果，分分别别从从不不同同层层次次、不不同同角角度度反反映映卫卫生生资资金金运运动动，从从不不同同侧侧面面为为卫卫生生政政策策提提供供可可参考的信息和依据。参考的信息和依据。卫生费用核算体系卫生费用核算体系（SNA）卫生费用核算框架图卫生费用核算框架图卫生费用来源核算（来源法）卫生费用来源核算（来源法）卫生资金来源核算是卫生费

19、用核算体系的第一个层次，是以卫生服务过程中的资金运动为核算对象，按照卫生资金的筹集渠道与筹资形式收集整理卫生总费用数据，核算全社会卫生资金投入总量及内部构成的方法。用来反映一个国家或地区在一定时期内（通常为一年），为开展卫生服务活动从全社会筹集的卫生资金总额，分析与评价在一定经济发展水平条件下，该区域内政府、社会、居民个人对健康的重视程度和费用负担情况，以及卫生筹资模式的主要特征和卫生筹资的公平合理性。卫生费用机构流向核算（机构法）卫生费用机构流向核算（机构法）机构法卫生费用核算是从机构的角度出发，核算一个国家或地区在一定时间内，从全社会筹集到的卫生资金在各级各类卫生机构的分配状况，机构法卫生

20、费用核算属于卫生费用核算体系的第二个层次。卫生费用功能核算（功能法）卫生费用功能核算（功能法）卫生费用功能核算是根据卫生服务活动的功能进行划分，测算消费者接受各类卫生服务时所发生的费用。功能法是卫生费用核算的第三个层次，其结果能够反映卫生费用在不同功能服务中的分布。卫生费用核算平衡表卫生费用核算平衡表 （丁字帐式平衡表）丁字帐式平衡表）筹资来源筹资来源 机构流向机构流向 筹资总额筹资总额 分配总额分配总额 核算平衡表的典型结构利用维度利用维度来源维度来源维度来源来源1来源来源2来源来源n上年结余上年结余合计合计利用利用1费用费用11费用费用12费用费用1n费用费用1利用利用2费用费用21费用费

21、用22费用费用2n费用费用2利用利用m费用费用m1费用费用m2费用费用mn费用费用m本年结余本年结余本年结余本年结余合计合计费用费用1费用费用2费用费用n上年结余上年结余卫生总费用卫生总费用 我国卫生筹资总体水平我国卫生筹资总体水平卫生资源总量不足卫生资源总量不足 2002005 5年中国卫生总费用占年中国卫生总费用占GDPGDP比重位居比重位居世界卫生组织世界卫生组织192192个成员国的第个成员国的第136136位，人位，人均卫生总费用均卫生总费用（PPPPPP）处于第处于第1 10101位，我国位，我国尚处中等偏下水平。尚处中等偏下水平。来源：来源：World Health Statis

22、tic 2008 全国及部分地区卫生总费用评价表全国及部分地区卫生总费用评价表 （2006200620062006年年年年）地地地地 区区区区卫生费用筹资总额卫生费用筹资总额卫生费用筹资总额卫生费用筹资总额（亿元）（亿元）（亿元）（亿元）卫生总费用占卫生总费用占卫生总费用占卫生总费用占GDP%GDP%GDP%GDP%（%）人均卫生费用人均卫生费用人均卫生费用人均卫生费用(元元元元)天津天津天津天津168.73168.73168.73168.733.87 3.87 3.87 3.87 1569.561569.561569.561569.56福建福建福建福建242.58242.58242.5824

23、2.583.193.193.193.19681.79681.79681.79681.79云南云南云南云南254.66254.66254.66254.666.366.366.366.36568.06568.06568.06568.06甘肃甘肃甘肃甘肃124.41124.41124.41124.415.465.465.465.46477.36477.36477.36477.36黑龙江黑龙江黑龙江黑龙江264.98264.98264.98264.984.284.284.284.28693.12693.12693.12693.12全国全国全国全国9843.349843.349843.349843.34

24、4.674.674.674.67748.84748.84748.84748.84全国及部分地区全国及部分地区OOPOOPOOPOOP占卫生总费用比重占卫生总费用比重年份年份全国全国天津天津浙江浙江黑龙江黑龙江云南云南福建福建甘肃甘肃1995199546.40 46.40 23.80 23.80 50.78 50.78 37.7737.7750.8350.8343.81 43.81 1996199650.64 50.64 27.42 27.42 51.22 51.22 53.3753.3746.66 46.66 1997199752.84 52.84 28.40 28.40 53.78 53.7

25、8 50.0150.0143.76 43.76 1998199854.85 54.85 35.66 35.66 54.39 54.39 54.6354.6352.20 52.20 1999199955.85 55.85 40.03 40.03 53.48 53.48 46.15 46.15 50.17 50.17 2000200058.98 58.98 43.42 43.42 57.70 57.70 57.70 57.70 58.63 58.63 48.7648.7656.8156.8156.8156.81 55.78 55.78 55.78 55.78 2001200159.97 59.97

26、 59.97 59.97 46.86 46.86 46.86 46.86 56.40 56.40 60.91 60.91 52.30 52.30 58.22 58.22 2002200257.72 57.72 45.92 45.92 57.01 57.01 65.73 65.73 65.73 65.73 53.58 53.58 58.38 58.38 2003200355.87 55.87 41.51 41.51 54.97 54.97 62.52 62.52 53.65 53.65 53.65 53.65 50.97 50.97 53.75 53.75 2004200453.64 53.64

27、 44.09 44.09 55.11 55.11 60.38 60.38 53.30 53.30 50.53 50.53 50.92 50.92 2005200552.21 52.21 46.34 46.34 50.78 50.78 59.72 59.72 53.00 53.00 48.85 48.85 53.86 53.86 2006200649.31 49.31 45.57 45.57 51.22 51.22 59.18 59.18 47.87 47.87 45.47 45.47 53.03 53.03 单位：单位：%公共卫生机构费用占卫生总费用比重公共卫生机构费用占卫生总费用比重 单位：

28、单位：单位：单位：%指指 标标 1995199520002000200120012002200220032003200420042005200520062006天津天津7.697.694.924.925.425.424.654.654.414.414.624.624.714.715.375.375.375.37福建福建7.457.456.756.758.238.237.707.708.228.229.109.109.059.0510.4310.4310.4310.43甘肃甘肃n/an/a8.348.349.759.7510.8210.8210.9610.9610.3010.3010.7810.

29、7811.0611.0611.0611.06浙江浙江4.944.945.865.865.805.807.507.507.887.887.747.74n/an/an/an/an/an/a云南云南9.059.0511.3911.39n/an/an/an/a9.329.329.959.9510.5910.5910.8610.8610.8610.86陕西陕西6.276.278.628.629.499.499.639.639.279.27n/an/an/an/an/an/an/an/a全国全国5.505.505.075.075.215.216.826.827.697.697.437.437.877.87

30、8.038.038.038.03 防治防疫经费占卫生事业费比重防治防疫经费占卫生事业费比重 单位：单位：单位：单位：%19951995199919992000200020032003200420042005200520062006天津天津10.1410.148.418.419.469.4612.0012.009.229.2210.8710.8711.3611.3611.3611.36浙江浙江15.2015.2014.4514.4516.0716.0724.3124.3124.8124.8125.6925.6921.2321.23福建福建13.1513.1512.8612.8613.6113.6

31、117.2417.2420.5520.5522.9922.9925.5225.52陕西陕西12.7112.7113.9713.9715.5715.5717.2817.2820.2420.2419.4819.4820.1620.16甘肃甘肃13.0213.0215.8815.8816.2516.2517.6517.6518.8718.8716.8716.8714.9414.94黑龙江黑龙江13.1713.1712.7412.7412.9312.9315.9315.9317.8217.8220.7020.7021.5321.53全国全国13.2813.2814.2014.2014.4914.491

32、8.8118.8120.9620.9621.4321.4321.3121.31 妇幼保健经费占卫生事业费比重妇幼保健经费占卫生事业费比重 单位：单位：单位：单位：%19951995199919992000200020032003200420042005200520062006天津天津3.193.191.721.721.611.611.401.402.152.151.891.894.264.26浙江浙江3.663.663.033.033.243.242.702.702.902.902.842.842.292.29福建福建3.433.434.384.384.464.464.394.394.434.

33、434.034.035.035.03陕西陕西5.615.616.336.336.766.765.975.975.805.805.615.615.385.38甘肃甘肃4.984.986.166.166.306.305.965.966.016.015.115.114.584.58黑龙江黑龙江4.214.213.653.654.154.154.294.294.414.414.594.594.514.51全国全国3.983.984.224.224.334.333.733.733.993.993.733.733.953.95 天津市卫生费用筹资总额天津市卫生费用筹资总额 指指 标标卫生费用筹资总额卫生费

34、用筹资总额（亿元）（亿元）卫生总费用占卫生总费用占GDP%GDP%（%）人均卫生费用人均卫生费用（元）（元）1995199532.45 32.45 3.48 3.48 344.51 344.51 1996199639.71 39.71 3.54 3.54 418.85 418.85 1997199746.40 46.40 3.67 3.67 487.04 487.04 1998199846.65 46.65 3.39 3.39 487.61 487.61 1999199953.27 53.27 3.55 3.55 555.21 555.21 2000200066.75 66.75 3.92 3

35、.92 666.74 666.74 2001200171.2171.213.71 3.71 709.25709.252002200296.9796.974.51 4.51 962.83962.8320032003117.60 117.60 4.56 4.56 1162.84 1162.84 20042004129.94 129.94 4.18 4.18 1269.38 1269.38 20052005152.24 152.24 4.12 4.12 1459.63 1459.63 20062006168.73168.733.873.871569.561569.56 天津市政府卫生投入天津市政府卫

36、生投入年份年份政府卫生投入政府卫生投入（亿元）（亿元）占财政支出占财政支出%占占GDP%19955.956.590.6419967.366.680.6619979.486.770.7519988.815.680.6419999.155.150.61200010.094.820.59200111.834.550.62200216.525.510.77200322.526.420.87200424.395.650.78200525.794.960.70200632.755.010.75 全国全国居民疾病经济负担加重居民疾病经济负担加重 天津市居民人均医疗卫生费用支出天津市居民人均医疗卫生费用支出天

37、津市居民人均医疗卫生费用支出天津市居民人均医疗卫生费用支出 占居民人均生活消费支出的比重占居民人均生活消费支出的比重占居民人均生活消费支出的比重占居民人均生活消费支出的比重 居民疾病经济负担加重居民疾病经济负担加重 天津市卫生费用构成（服务功能）天津市卫生费用构成（服务功能）服务项目服务项目支出支出收入收入收入收入-支出支出政府政府 社会及个人社会及个人妇幼卫生服务妇幼卫生服务3409.652065.31524.031541.28-1344.34 孕产妇保健孕产妇保健702.2596.96133.1463.86-105.24 儿童保健儿童保健2091.45536.94337.24199.71-

38、1554.51 计划生育服务计划生育服务84.49772.788.38764.39688.29 其他生殖健康服务其他生殖健康服务531.51158.6345.31113.32-372.88单位：万元单位：万元 妇幼保健机构各类服务补偿情况妇幼保健机构各类服务补偿情况公共职能投入明显不足公共职能投入明显不足（万元）（万元）孕产期保健孕产期保健孕产期保健孕产期保健政府补助政府补助政府补助政府补助370.20370.20总支出总支出总支出总支出1998.571998.57差额差额差额差额 -1628.371628.37婴幼儿保健婴幼儿保健婴幼儿保健婴幼儿保健政府补助政府补助政府补助政府补助555.2

39、3555.23总支出总支出总支出总支出3245.603245.60差额差额差额差额 -2690.372690.37（万元）（万元）工作人员经费难以保证工作人员经费难以保证孕产期保健孕产期保健政府补助政府补助政府补助政府补助370.20370.20人员支出人员支出人员支出人员支出801.46801.46差额差额差额差额 -431.26431.26婴幼儿保健婴幼儿保健政府补助政府补助政府补助政府补助555.23555.23人员支出人员支出人员支出人员支出1279.381279.38差额差额差额差额 -724.15724.15（万元）（万元）（万元）（万元）服务项目服务项目支出支出(1)(1)收入收

40、入(3(3）差额差额(3)-(1)(3)-(1)差额差额(4)-(2)(4)-(2)人员支出人员支出(2(2）政府政府(4(4）妇幼卫生服务妇幼卫生服务1030.82475.531371.81218.59340.99-256.94 孕产妇保健孕产妇保健329.82152.15405.277.4875.38-74.67 儿童保健儿童保健350.92161.88127.8873.02-223.04-88.86 计划生育服务计划生育服务86.4739.89688.8614.43602.39-25.46其他生殖健康服务其他生殖健康服务263.61121.61149.8753.66-113.74-67.95单位单位:万元万元乡镇卫生院妇幼卫生服务的补偿乡镇卫生院妇幼卫生服务的补偿 谢谢！谢谢！