五行学说-课件.ppt

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1、第三节 五行学说1完整版ppt课件 什么是五行学说？什么是五行学说？世界观、方法论世界观、方法论 唯物论、辨证法唯物论、辨证法系统论系统论2完整版ppt课件v请问：五行、与精气、阴阳的请问：五行、与精气、阴阳的 区别与联系？区别与联系？3完整版ppt课件一、五行的概念一、五行的概念（一）五行的基本概念（一）五行的基本概念（二）五行的特性（二）五行的特性（三）事物和现象的五行归类（三）事物和现象的五行归类4完整版ppt课件（一）五行的基本概念 1.1.概念的历史源流：概念的历史源流：最初指最初指五材五材尚书尚书五类物质五类物质及其及其运动变化运动变化五种基本属性五种基本属性五行五行五行的定义：五

2、行的定义：思路？思路？五行学说：五行学说：以五类物质的以五类物质的特性特性及其及其运动运动规规律律认识世界的世界观和方法论。认识世界的世界观和方法论。（木、火、土、金、水）（木、火、土、金、水）5完整版ppt课件方法论的角度方法论的角度超越了其物质性超越了其物质性五种基本属性五种基本属性衍衍 化化五行的概念内涵五行是一个抽象概念；五行是一个抽象概念；五行是对五种物质的特五行是对五种物质的特性及其相互关系的表达；性及其相互关系的表达；五行作为一种方法引入五行作为一种方法引入中医学。中医学。6完整版ppt课件（二）五行的特性“木曰曲直木曰曲直”“火曰炎上火曰炎上”“土爰稼穑土爰稼穑”“金曰从革金曰

3、从革”“水曰润下水曰润下”识别识别抽象抽象观察观察7完整版ppt课件 引申为凡具有引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，均归属于木。等性质或作用的事物和现象，均归属于木。1.1.木曰曲直木曰曲直8完整版ppt课件 引申为凡具有引申为凡具有温热、上升、光明温热、上升、光明等性质等性质或作用的事物和现象，均归属于火。或作用的事物和现象，均归属于火。2.2.火曰炎上火曰炎上9完整版ppt课件 引申为凡具有引申为凡具有生化、承载、受纳生化、承载、受纳性质性质或作用的事物和现象，均归属于土。或作用的事物和现象，均归属于土。3.3.土爰稼穑土爰稼穑10完整版pp

4、t课件 引申为凡具有引申为凡具有沉降、肃杀、收敛沉降、肃杀、收敛等性质等性质或作用的事物和现象，归属于金或作用的事物和现象，归属于金。4.4.金曰从革金曰从革11完整版ppt课件 引申为凡具有引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，均归属于水。等性质或作用的事物和现象，均归属于水。5.5.水曰润下水曰润下12完整版ppt课件（三）事物和现象的五行归类1 1、依据：五行属性、依据：五行属性2 2、方法：取象比类法、推演络绎法、方法：取象比类法、推演络绎法13完整版ppt课件取象比类法取象比类法形象形象本质征象本质征象事物的五行属性事物的五行属性 取象取象

5、 比类比类 比较比较 找找 五行特性五行特性举例14完整版ppt课件已知事物已知事物五行归属五行归属相关事物相关事物相关事物的五行属性相关事物的五行属性推演推演 推演络绎法推演络绎法木肝目15完整版ppt课件事物属性的五行归类表事物属性的五行归类表五行五行自自 然然 界界五色五色 五音五音 五味五味 五化五化 五气五气 五方五方 五季五季木木青青角角酸酸生生风风东东春春火火赤赤徴徴苦苦长长暑暑南南夏夏土土黄黄宫宫甘甘化化湿湿中中长夏长夏金金白白商商辛辛收收燥燥西西秋秋水水黑黑羽羽咸咸藏藏寒寒北北冬冬3 3、意义：把自然界万事万物归结为五行系统。、意义：把自然界万事万物归结为五行系统。16完整版

6、ppt课件事物属性的五行归类表事物属性的五行归类表五行五行人人 体体五脏五脏 五腑五腑 五官五官 形体形体 情志情志 五声五声 变动变动木木肝肝胆胆目目筋筋怒怒呼呼握握火火心心小肠小肠舌舌脉脉喜喜笑笑忧忧土土脾脾胃胃口口肉肉思思歌歌哕哕金金肺肺大肠大肠鼻鼻皮皮悲悲哭哭咳咳水水肾肾膀胱膀胱耳耳骨骨恐恐呻呻栗栗17完整版ppt课件v以上二表说明了三个问题：以上二表说明了三个问题：1 1.以五行的性能，说明了五脏的功能。以五行的性能，说明了五脏的功能。如：木主生发，肝属木，所以肝主疏泄；如：木主生发，肝属木，所以肝主疏泄；水性润下，肾属水，所以肾藏精。水性润下，肾属水，所以肾藏精。2 2.形成了以五

7、脏为主体的五个功能活动系统。形成了以五脏为主体的五个功能活动系统。如：心、小肠、舌、脉喜属心系统。如：心、小肠、舌、脉喜属心系统。3 3.说明了这五个功能系统与外在自然环境之间的说明了这五个功能系统与外在自然环境之间的 对立统一联系。对立统一联系。如：肝气旺于春，春天多风等。如：肝气旺于春，春天多风等。18完整版ppt课件二、五行学说的基本内容二、五行学说的基本内容(一一)五行的相生与相克五行的相生与相克(二二)五行的制化与胜复五行的制化与胜复(三三)五行的相乘与相侮五行的相乘与相侮(四四)五行的母子相及五行的母子相及19完整版ppt课件（一）五行的相生与相克（一）五行的相生与相克 1 1、相

8、生、相生 定定义：义：规律：规律：意义：意义：事物发生和成长的根由事物发生和成长的根由。“母母 子子 关关 系系”我生我生生我生我 生生20完整版ppt课件2 2、相克、相克 定定义：义：规律：规律：意义意义：维持事物发展维持事物发展 变化中的平衡协调。变化中的平衡协调。“所胜所胜”、“所不胜所不胜”关系关系 克我克我我克我克克克21完整版ppt课件（二）五行的制化与胜复（二）五行的制化与胜复1 1、五行制化、五行制化 定定义：既有制约，又有生化义：既有制约，又有生化 意义意义：相生相克相结合的自我调节。相生相克相结合的自我调节。五行系统的自我调节机制五行系统的自我调节机制22完整版ppt课件

9、 相生和相克不可分割：相生和相克不可分割：没有生，就没有事物的发生和成长；没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。必须生中有克，克中有生。必须生中有克，克中有生。23完整版ppt课件如：如：木以（）生木以（）生 火，则火得生火，则火得生为（）；火以（）生土，为（）；火以（）生土，则土得生应为（），但木则土得生应为（），但木以（）克土，土被克则还有以（）克土，土被克则还有（）；土以（）生金，（）；土以（）生金，金得生则应为（），但火金得生则应为（），但火以（）克金，则金被克还有以（）克金，则金被克还有（）；金以（）生水，水得

10、（）；金以（）生水，水得生则为（），但土以（）生则为（），但土以（）克水，则水实为（）；同时金克水，则水实为（）；同时金以（）克木，则木原（）之以（）克木，则木原（）之亢盛因被克而复得平为（）。亢盛因被克而复得平为（）。至此，五行中的每一行都发至此，五行中的每一行都发生了变化，但变化的结果在五行生了变化，但变化的结果在五行系统的整体是（），即稳定不系统的整体是（），即稳定不变。变。00 规律：规律：一行亢盛，一行亢盛，必随之有制约。必随之有制约。24完整版ppt课件2 2、五行胜复、五行胜复复气胜气先出现胜气，后有复气先出现胜气，后有复气复气是胜气的所不胜行复气是胜气的所不胜行意义：意义：按相

11、克规律按相克规律 的自我调节。的自我调节。定定义：义：“子复母仇子复母仇”规律：规律：“有胜则复有胜则复”25完整版ppt课件（三）五行的相乘相侮（三）五行的相乘相侮1 1、相乘、相乘定定义：义：过度过度制约，又称制约，又称“倍克倍克”。规律：规律：次序与相克同次序与相克同 原因：原因：“太过太过”和和“不及不及”某行某行 所胜行所胜行 如如 “木旺乘土木旺乘土”“土虚木乘土虚木乘”相克关系异常相克关系异常26完整版ppt课件相克与相乘的异同：相克与相乘的异同：同：次序一致同：次序一致 异：相克异：相克 正常、生理正常、生理 相乘相乘 异常、病理异常、病理27完整版ppt课件2 2、相侮、相侮

12、 定定义：义：反向反向制约，又称制约，又称“反克反克”。规律：规律：次序与相克相反次序与相克相反 原因：原因：“太过太过”和和“不及不及”如如 “木亢侮金木亢侮金”“木虚土侮木虚土侮”某行某行 所不胜所不胜28完整版ppt课件相乘与相侮的关系相乘与相侮的关系相同点相同点：均为均为异常相克。异常相克。皆因皆因“太过太过”或或“不及不及”。不同点不同点：相乘与相克次序一致相乘与相克次序一致 相侮与相克次序相反相侮与相克次序相反联系联系：发生相乘时，可同时发生相侮；：发生相乘时，可同时发生相侮；发生相侮时，也可同时发生相乘。发生相侮时，也可同时发生相乘。如：木过强，既可乘土，又可侮金；如：木过强，既

13、可乘土，又可侮金；金虚时既受火乘，又受木侮。金虚时既受火乘，又受木侮。29完整版ppt课件木木火火金金土土水水相乘相乘相克相克相侮相侮30完整版ppt课件2、子病及母、子病及母含义：含义：规律规律:子行亢胜，引起母行亦亢胜，结果是子行亢胜，引起母行亦亢胜，结果是子母两行皆亢胜，称为子母两行皆亢胜，称为“子病犯母子病犯母”。子行虚弱，累及母行，导致母行亦不子行虚弱，累及母行，导致母行亦不足，终致子母俱虚。足，终致子母俱虚。子行亢胜，损及母行，以致子胜母衰子行亢胜，损及母行，以致子胜母衰称为称为“子盗母气子盗母气”。规规律律31完整版ppt课件三、五行学说在中医学中的应用三、五行学说在中医学中的应

14、用（一）说明五脏的生理功能及其相互关系（一）说明五脏的生理功能及其相互关系（二）说明五脏病变的相互影响（二）说明五脏病变的相互影响（三）指导疾病的诊断（三）指导疾病的诊断（四）指导疾病的治疗（四）指导疾病的治疗32完整版ppt课件（四）五行的母子相及（四）五行的母子相及1、母病及子、母病及子含义：含义：规律规律：母虚母虚子虚子虚母子两虚母子两虚 相生关系异常相生关系异常33完整版ppt课件火曰炎上，有温热之性火曰炎上，有温热之性心居隔上，有温煦之功心居隔上，有温煦之功1.1.说明五脏的生理特点说明五脏的生理特点 木曰曲直，枝叶条达，有升发之性木曰曲直，枝叶条达，有升发之性 肝性条达，恶抑郁，有

15、疏泄之功肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功肝属木肝属木心属火心属火（一）说明五脏的生理功能及其相互关系（一）说明五脏的生理功能及其相互关系34完整版ppt课件脾属土脾属土肺属金肺属金肾属水肾属水金性清肃，收敛肃杀金性清肃，收敛肃杀肺性清肃，以降为顺肺性清肃，以降为顺土性敦厚，有化生万物的特性土性敦厚，有化生万物的特性脾居中焦，为气血生化之源脾居中焦，为气血生化之源水性滋润，下行闭藏水性滋润，下行闭藏肾有藏精，主水之功肾有藏精，主水之功35完整版ppt课件五行五行五脏五脏五腑五腑五官五官五华五华五脉五脉木木肝肝胆胆目目爪爪弦弦火火心心小肠小肠舌舌面面洪洪土土脾脾胃胃口口唇唇缓缓金金肺肺大肠大肠鼻鼻毛毛

16、浮浮水水肾肾膀胱膀胱耳耳发发沉沉 2 2、构建天人一体的五脏系统构建天人一体的五脏系统 36完整版ppt课件五行五行 五色五色 五味五味 五化五化 五气五气 五方五方 五季五季木木青青酸酸生生风风东东春春火火赤赤苦苦长长暑暑南南夏夏土土黄黄甘甘化化湿湿中中长夏长夏金金白白辛辛收收燥燥西西秋秋水水黑黑咸咸藏藏寒寒北北冬冬37完整版ppt课件3.3.说明五脏的生理联系说明五脏的生理联系（1 1）用）用相生相生说明说明资生资生 木生火木生火肝藏血以济心，肝疏泄助心行血；肝藏血以济心，肝疏泄助心行血；火生土火生土心阳温煦脾土，助脾运化；心阳温煦脾土，助脾运化；土生金土生金脾气运化，化气以充肺；脾气运化

17、，化气以充肺；金生水金生水肺之精津下行以滋肾精，肺肺之精津下行以滋肾精，肺 气肃降以助肾纳气；气肃降以助肾纳气；水生木水生木肾藏精以滋养肝血，肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。38完整版ppt课件（2 2）用）用相克相克说明说明制约制约 水克火水克火 肾水上济于心，可防止心火亢烈；肾水上济于心，可防止心火亢烈；火克金火克金 心火之阳热，可以抑制肺气清肃心火之阳热，可以抑制肺气清肃 太过；太过；金克木金克木 肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；木克土木克土 如肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；如肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；土克水土克水 脾气之

18、运化水液，可防肾水泛滥。脾气之运化水液，可防肾水泛滥。39完整版ppt课件（3 3）用）用五行制化五行制化说明说明 协调平衡协调平衡 本脏之气太盛，则有他脏之气制约；本脏之气太盛，则有他脏之气制约；本脏之气虚损，又可由他脏之气补之。本脏之气虚损，又可由他脏之气补之。如如肺肺（金金）气气不不足足，脾脾（土土）可可生生之之；肾（肾（水水）气过亢，脾（）气过亢，脾（土土）可克之。）可克之。这这种种制制化化关关系系把把五五脏脏紧紧紧紧联联系系成成一一个个整体，从而保证了人体内环境的统一整体，从而保证了人体内环境的统一。40完整版ppt课件（二）说明五脏病变的相互影响传变传变41完整版ppt课件2 2、

19、相克关系传变、相克关系传变 相乘相乘相克太过而为病。相克太过而为病。如如“木旺乘土木旺乘土”和和“土虚木乘土虚木乘”。相侮相侮反向克制而为病。反向克制而为病。如如“木火刑金木火刑金”和和“土虚水侮土虚水侮”42完整版ppt课件 1 1、相生关系传变、相生关系传变母病及子母病及子疾病的传变从母脏传及子脏，疾病的传变从母脏传及子脏，如：肾病及肝。如：肾病及肝。子病及母子病及母疾病的传变从子脏传及母脏，疾病的传变从子脏传及母脏，如：心病及肝。如：心病及肝。43完整版ppt课件如：肝脏有病：如：肝脏有病：母病母病及子及子子病及母子病及母乘乘侮侮问：问：1 1、最易发生的传变是？、最易发生的传变是？2

20、2、不同传变对病情轻重、不同传变对病情轻重的反应？的反应？44完整版ppt课件（三）指导疾病的诊断1.1.确定五脏病变部位确定五脏病变部位 据本脏所主之据本脏所主之色、味、脉色、味、脉来确定来确定 面见青色，喜食酸味，脉见弦象，为肝病面见青色，喜食酸味，脉见弦象，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心45完整版ppt课件据据五色五色之间的之间的生克关系生克关系来推测。来推测。主色主色，指五脏的本色。，指五脏的本色。即肝青、心赤、肺白、

21、肾黑、脾黄即肝青、心赤、肺白、肾黑、脾黄客色客色，为应时之色。，为应时之色。即春青、夏赤、秋白、冬黑、长夏色黄即春青、夏赤、秋白、冬黑、长夏色黄 主色胜（克）客色，其病为逆，病情较重主色胜（克）客色，其病为逆，病情较重 客色胜（克）主色，其病为顺，病情较轻客色胜（克）主色，其病为顺，病情较轻如：脾病若见如其应时之色为黄色，与客色一致，为顺；如：脾病若见如其应时之色为黄色，与客色一致，为顺；若其应时之色为青色，亦为顺，因此为木克土的若其应时之色为青色，亦为顺，因此为木克土的“客胜主客胜主”；若其应时之色为黑色，则为逆，因此为土克水的若其应时之色为黑色，则为逆，因此为土克水的“主胜客主胜客”2.2

22、.推断病情的轻重顺逆推断病情的轻重顺逆46完整版ppt课件 得相生之脉为顺得相生之脉为顺 得相克之脉为逆得相克之脉为逆色脉合参色脉合参坚持坚持“四诊合参四诊合参”47完整版ppt课件1 1指导脏腑用药指导脏腑用药v青青色色、酸酸味味入入肝肝，如如白白芍芍、山山茱茱萸萸味味酸酸入入肝肝经经以以补肝之精血；补肝之精血；v赤赤色色、苦苦味味入入心心，如如丹丹参参味味苦苦色色赤赤入入心心经经以以活活血血安神；安神；朱砂朱砂色赤入心经以镇心安神；色赤入心经以镇心安神；v黄黄色色、甘甘味味入入脾脾，如如白白术术、黄黄芪芪色色黄黄味味甘甘以以补补益益脾气；脾气；v白白色色、辛辛味味入入肺肺，如如石石膏膏色色

23、白白味味辛辛入入肺肺经经以以清清肺肺热；热；v黑黑色色、咸咸味味入入肾肾，如如玄玄参参、生生地地色色黑黑味味咸咸入入肾经以滋养肾阴等。肾经以滋养肾阴等。v（除色味外，必须结合四气、升降沉浮）（除色味外，必须结合四气、升降沉浮）（四）指导疾病的防治（四）指导疾病的防治48完整版ppt课件2.2.控制疾病的传变控制疾病的传变 难经难经“见肝之病，知肝传脾，当见肝之病，知肝传脾，当先实脾气先实脾气”治肝佐以健脾治肝佐以健脾“盛则传，虚则受盛则传，虚则受”辨证施治辨证施治49完整版ppt课件3 3确定治则治法确定治则治法 （1 1）据）据相生规律相生规律确定确定 补母补母“虚则补其母虚则补其母”母子关

24、系的虚母子关系的虚证证泻子泻子“实则泻其子实则泻其子”母子关系的实母子关系的实证证 治则治则补本脏补本脏+补母脏补母脏泻本脏泻本脏+泻子脏泻子脏50完整版ppt课件v滋滋水水涵涵木木法法：是是滋滋肾肾阴阴以以养养肝肝阴阴的的治治法法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适适用用：肾肾阴阴亏亏损损而而肝肝阴阴不不足足，甚甚或或肝肝阳阳上上亢亢之证。之证。v益益火火补补土土法法：是是温温肾肾阳阳以以补补脾脾阳阳的的治治法法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。又称温肾健脾法、温补脾肾法。适用：肾阳衰微而致脾阳不振之证。适用：肾阳衰微而致脾阳不振之证。“虚则补其母虚则补其母”的的治治法法

25、51完整版ppt课件v培培土土生生金金法法：是是健健脾脾生生气气以以补补益益肺肺气气的的治法。治法。适适用用：脾脾气气虚虚衰衰，生生气气无无源源，以以致致肺肺气气虚虚弱弱之之证证，若若肺肺气气虚虚衰衰，兼兼见见脾脾运运不不健健者者，亦亦可可应用。应用。v金金水水相相生生法法：是是滋滋养养肺肺肾肾之之阴阴的的治治法法，亦称滋养肺肾法。亦称滋养肺肾法。适适用用：肺肺阴阴亏亏虚虚，不不能能滋滋养养肾肾阴阴，或或肾肾阴阴亏虚，不能滋养肺阴的亏虚，不能滋养肺阴的肺肾阴虚证。肺肾阴虚证。52完整版ppt课件v泻火清木法：泻火清木法：泻心火以清肝火；泻心火以清肝火；适用：心火亢盛，引动肝火，或肝火上炎，引动

26、心适用：心火亢盛，引动肝火，或肝火上炎，引动心火而致的火而致的心肝火旺证心肝火旺证，以及单纯的，以及单纯的肝火亢炎之实证肝火亢炎之实证。v泻土清火法：泻土清火法：清泻胃肠之积滞以清泻心火；清泻胃肠之积滞以清泻心火；适用：胃肠积滞，浊气不降，郁而化火，胃火上适用：胃肠积滞，浊气不降，郁而化火，胃火上炎，引动心火上炎的炎，引动心火上炎的心胃火旺证心胃火旺证；宣金澄土法：宣金澄土法：祛除蕴积肺中之痰饮，以复肺脾祛除蕴积肺中之痰饮，以复肺脾输布水液的功能。输布水液的功能。适用：脾阳运化水液失职，水湿痰饮上聚于肺中，适用：脾阳运化水液失职，水湿痰饮上聚于肺中，或肺阳不化水饮，而致水饮痰湿停聚于肺中的或肺

27、阳不化水饮，而致水饮痰湿停聚于肺中的痰饮痰饮蕴肺证蕴肺证。“实则泻其子实则泻其子”53完整版ppt课件（2 2）依据五行）依据五行相克规律相克规律确定治则和治法：确定治则和治法：治则治则抑强，扶弱。抑强，扶弱。抑木扶土法抑木扶土法培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法泻南补北法泻南补北法治法治法54完整版ppt课件v抑木扶土法抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治疗是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃病证的治法，又称疏肝肝脾不和或肝气犯胃病证的治法，又称疏肝健脾法、调理肝脾法（或平肝和胃法）。健脾法、调理肝脾法（或平肝和胃法）。适用于木旺乘土或土虚木乘之证适用于木旺乘土或土虚木乘之证。

28、v 临床应用时，对抑木和扶土法有所侧重。临床应用时，对抑木和扶土法有所侧重。若木旺乘土若木旺乘土 ，则以抑木为主，扶土为辅；，则以抑木为主，扶土为辅；若土虚木乘若土虚木乘 ，则以扶土为主，抑木为辅。，则以扶土为主，抑木为辅。55完整版ppt课件v培培土土制制水水法法：是是健健脾脾利利水水以以治治疗疗水水湿湿停停聚聚病证的治法，又称为敦土利水法。病证的治法，又称为敦土利水法。适用：脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。适用：脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。v佐佐金金平平木木法法：是是滋滋肺肺阴阴清清肝肝火火以以治治疗疗肝肝火火犯犯肺肺病病证证的的治治法法，也也可可称称为为“滋滋肺肺清清肝肝法法

29、”。适用：肺阴不足，右降不及的肝火犯肺证。适用：肺阴不足，右降不及的肝火犯肺证。若若属属肝肝火火亢亢盛盛，左左升升太太过过，上上炎炎侮侮肺肺，耗耗伤伤肺肺阴阴的的肝肝火火犯犯肺肺证证，当当清清肝肝平平木木为为主主，兼兼以以滋滋肺肺阴阴以以肃肃降肺气为治，改称降肺气为治，改称“平木佐金法平木佐金法”56完整版ppt课件v泻南补北法泻南补北法：是泻心火补肾水以治疗心肾不是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法，又称为泻火补水法、滋阴降交病证的治法，又称为泻火补水法、滋阴降火法。火法。适用：肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不适用：肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。交之证。v 因心主火，火属

30、南方；肾主水，水属北方，故称因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称泻南补北法。若由于心火独亢于上，不能下交于肾，泻南补北法。若由于心火独亢于上，不能下交于肾，则应以泻心火为主；若因肾水不足，不能上奉于心，则应以泻心火为主；若因肾水不足，不能上奉于心，则应以滋肾水为主。则应以滋肾水为主。57完整版ppt课件4 4指导针灸取穴指导针灸取穴 将手足十二经近手足末端的井、荥、输、将手足十二经近手足末端的井、荥、输、经、合经、合“五输穴五输穴”，分别配属于木、火、，分别配属于木、火、土、金、水五行。在治疗脏腑病证时，根土、金、水五行。在治疗脏腑病证时，根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴据不同的病

31、情以五行的生克规律进行选穴治疗。治疗。5 5指导情志疾病的治疗指导情志疾病的治疗 情志相胜疗法情志相胜疗法 ：悲胜怒；恐胜喜；怒胜：悲胜怒；恐胜喜；怒胜 思；喜胜忧；思胜恐。思；喜胜忧；思胜恐。58完整版ppt课件 李某，女，李某，女，4848岁，干部。岁，干部。20012001年年1010月月2020日初诊。日初诊。v主诉：胁痛、嗳气、腹泻主诉：胁痛、嗳气、腹泻4 4天、咳嗽天、咳嗽1 1天天v病史：病史：4 4天前与邻居争吵后，天前与邻居争吵后，情志情志不舒，两胁胀痛，不舒，两胁胀痛，心烦易怒，心烦易怒，嗳气嗳气频繁，频繁，不思饮食不思饮食，脘腹窜痛，脘腹窜痛，痛则痛则欲泻欲泻，泻后痛减。

32、今日起，泻后痛减。今日起咳嗽咳嗽阵作，干咳，痰少粘阵作，干咳，痰少粘稠，口苦，咽干。稠，口苦，咽干。v检查：舌质红，苔薄黄，脉弦数。检查：舌质红，苔薄黄，脉弦数。思考题：思考题：（1 1）请用五行乘侮理论解释上述现象。）请用五行乘侮理论解释上述现象。（2 2）导致本证相乘相侮的原因是什么？）导致本证相乘相侮的原因是什么？（3 3）应用五行学说制定本病证的治则治法）应用五行学说制定本病证的治则治法。病案一病案一59完整版ppt课件 白某，男，白某，男，7171岁，退休干部。岁，退休干部。20042004年年7 7月月2222日初诊日初诊v主诉：头痛、头晕、腰膝酸软主诉：头痛、头晕、腰膝酸软111

33、1年年v病史：自病史：自6060岁退休时出现头晕、健忘、腰膝酸软，岁退休时出现头晕、健忘、腰膝酸软，医院检查血压升高（医院检查血压升高（170/110170/110毫米汞柱），长期服毫米汞柱），长期服用降压药，血压基本稳定，但头晕时作。近一年来，用降压药，血压基本稳定，但头晕时作。近一年来，头晕头痛加剧头晕头痛加剧，耳鸣耳聋，腰酸膝软，头重脚轻，耳鸣耳聋，腰酸膝软，头重脚轻，急躁易怒急躁易怒，失眠多梦，目赤胀痛。，失眠多梦，目赤胀痛。v检查：舌尖边红苔少，脉弦细而数。血压检查：舌尖边红苔少，脉弦细而数。血压174/116174/116毫米汞柱。毫米汞柱。思考题：思考题：（1 1）患者先见是肾精

34、不足，脑海空虚；后现肝阳上）患者先见是肾精不足，脑海空虚；后现肝阳上亢之症。请用五行和阴阳解释患者的发病机理。亢之症。请用五行和阴阳解释患者的发病机理。（2 2）应用阴阳和五行学说制定本病的治疗原则。）应用阴阳和五行学说制定本病的治疗原则。病案二病案二60完整版ppt课件第四节第四节 中医学思维方法的特点中医学思维方法的特点 中医学的思维方法，是中医学理论体中医学的思维方法，是中医学理论体系构建过程中的理性认识的方法学体系，系构建过程中的理性认识的方法学体系，它借助于语言，运用概念、判断、推理它借助于语言，运用概念、判断、推理等思维形式反映人体内外的本质联系及等思维形式反映人体内外的本质联系及

35、其规律性。其规律性。61完整版ppt课件v精精气气学学说说、阴阴阳阳学学说说和和五五行行学学说说，本本是是中中国国古古代代的的哲哲学学思思想想，是是朴朴素素的的唯唯物物论论和和辩辩证证法法，属自然哲学的范畴。属自然哲学的范畴。v它它们们以以思思辩辩的的方方法法认认识识自自然然，认认识识宇宇宙宙，是是中中国国传传统统文文化化认认识识世世界界的的根根本本观观点点和和方方法法，因而属于世界观和方法论范畴。因而属于世界观和方法论范畴。v中中医医学学将将此此三三学学说说的的基基本本观观点点和和方方法法，广广泛泛用用于于阐阐释释人人体体的的生生命命活活动动、病病理理变变化化、疾疾病病的防治以及人与自然的关

36、系等重大问题。的防治以及人与自然的关系等重大问题。62完整版ppt课件精气学说、阴阳学说和五行学说的特点精气学说、阴阳学说和五行学说的特点v精气学说，帮助中医学构建了同源性思维和精气学说，帮助中医学构建了同源性思维和类比性思维方法，构建了整体观念、精气血类比性思维方法，构建了整体观念、精气血津液神理论乃至藏象理论。津液神理论乃至藏象理论。v阴阳学说认为，阴阳的对立统一是宇宙的总阴阳学说认为，阴阳的对立统一是宇宙的总规律，生命过程就是阴阳对立统一的结果。规律，生命过程就是阴阳对立统一的结果。v五行学说以系统结构观点，阐述了人体脏腑五行学说以系统结构观点，阐述了人体脏腑经络等各系统之间以及人与外界

37、环境之间的经络等各系统之间以及人与外界环境之间的统一性。统一性。63完整版ppt课件精气学说、阴阳学说和五行学说的比较精气学说、阴阳学说和五行学说的比较v精气学说更具精气学说更具“本体论本体论”性质，旨在说明天地万物性质，旨在说明天地万物的同源性及物质统一性，为中医学建立天人一体观的同源性及物质统一性，为中医学建立天人一体观以及人体自身完整统一的整体观奠定了方法学基础。以及人体自身完整统一的整体观奠定了方法学基础。v阴阳学说旨在说明一切生命现象都包含着阴阳两个阴阳学说旨在说明一切生命现象都包含着阴阳两个矛盾方面，阴阳的对立统一、协调平衡维持着人体矛盾方面，阴阳的对立统一、协调平衡维持着人体的生

38、命进程。的生命进程。v五行学说则具体说明了人体脏腑经络的结构关系及五行学说则具体说明了人体脏腑经络的结构关系及其调节方式，即人体整体功能动态平衡的特殊规律。其调节方式，即人体整体功能动态平衡的特殊规律。v精气、阴阳、五行学说之间互相联系，互相补充。精气、阴阳、五行学说之间互相联系，互相补充。64完整版ppt课件 精精气气、阴阴阳阳、五五行行学学说说等等古古代代哲哲学学思思想想，作作为为中中医医学学的的思思维维方方法法，具具有有以以下特点下特点 一、注重宏观观察一、注重宏观观察 二、注重整体研究二、注重整体研究 三、擅长哲学思维三、擅长哲学思维 四、强调功能联系四、强调功能联系65完整版ppt课

39、件一、注重宏观观察一、注重宏观观察宏宏观观观观察察，一一是是指指总总体体地地动动态态地地观观察察和和把把握握人人体体的的生命活动规律。生命活动规律。把把人人类类看看作作是是自自然然界界的的一一个个物物种种，是是与与整整个个自自然然界界是是息息息息相相关关的的，具具有有密密不不可可分分的的联联系系。因因此此，对对于于人人体体生生命命的的正正常常活活动动和和异异常常变变化化，应应把把人人体体放放在在自自然然界界的的总总体体运运动动和和广广阔阔的的动动态态平平衡衡之之中中进进行行考考察和研究。察和研究。故故中中医医学学虽虽是是关关于于人人体体生生命命、健健康康、疾疾病病的的科科学学，但但它它确确实实

40、综综合合运运用用了了与与人人体体生生命命活活动动有有关关的的各各门门自自然科学和人文社会科学的知识。然科学和人文社会科学的知识。66完整版ppt课件v宏观的另一层含义宏观的另一层含义是，客观存在的自然界和是，客观存在的自然界和人类都是由有形可见的万事万物和无形可见人类都是由有形可见的万事万物和无形可见的的“气气”构成的，即无论是肉眼可见的自然构成的，即无论是肉眼可见的自然界万事万物，还是肉眼不可见的界万事万物，还是肉眼不可见的“气气”，都都统一于客观存在的物质世界。统一于客观存在的物质世界。v中医学正是在这种思维方式中建立了自己的中医学正是在这种思维方式中建立了自己的生命观，疾病观，并根据宏观

41、整体理论指导生命观，疾病观，并根据宏观整体理论指导防病和治病。防病和治病。67完整版ppt课件二、注重整体研究二、注重整体研究v中医学整体观认为，人是一个有机整体，人中医学整体观认为，人是一个有机整体，人与环境之间存在着与环境之间存在着“天然天然”的不可分割的联的不可分割的联系，即系，即人体本身的统一性和人与自然环境的人体本身的统一性和人与自然环境的统一性。统一性。v 中医学整体观反应在研究思路和方法上，往中医学整体观反应在研究思路和方法上，往往是采用由整体到局部的考察研究法，即把往是采用由整体到局部的考察研究法，即把个体或局部的事物或现象放在整体中去考察个体或局部的事物或现象放在整体中去考察

42、和研究。和研究。68完整版ppt课件三、擅长哲学思维三、擅长哲学思维v 中医理论体系中医理论体系的建立可以说是中医临床的建立可以说是中医临床实践过程中所积累的丰富实践过程中所积累的丰富经验与哲学思维经验与哲学思维相相融合的产物。融合的产物。v 下面介绍：（一）中和思维下面介绍：（一）中和思维 （二）类比思维（二）类比思维69完整版ppt课件（一）中和思维（一）中和思维v中中和和，又又称称“中中庸庸”、“中中行行”、“中中道道”，是中国古代哲学中重要的思维方式。，是中国古代哲学中重要的思维方式。v中中，即，即平衡状态平衡状态；和和，是，是和谐状态和谐状态 v因此，因此，中和包涵着平衡与和谐两层意

43、思。中和包涵着平衡与和谐两层意思。v中医学理论中的整体观、阴阳五行学说、辨中医学理论中的整体观、阴阳五行学说、辨证论治思想、生命观、发病观、对病和证的证论治思想、生命观、发病观、对病和证的治疗等，无不是围绕着不偏不倚的治疗等，无不是围绕着不偏不倚的“中和中和”思想来展开的。思想来展开的。70完整版ppt课件（二）类比思维（二）类比思维v类比，类比，是由一事物推到另一事物的推理方法。是由一事物推到另一事物的推理方法。又叫又叫“援物比类援物比类”或或“取象比类取象比类”法。法。v精气学说、阴阳学说和五行学说中都蕴涵着精气学说、阴阳学说和五行学说中都蕴涵着类比思维方法。类比思维方法。v类比推理是一种

44、类比推理是一种或然推理或然推理，类比推理的结论，类比推理的结论可能是真实的、正确的，但也可能是虚假的、可能是真实的、正确的，但也可能是虚假的、错误的。错误的。71完整版ppt课件四、强调功能联系四、强调功能联系v中中医医学学藏藏象象理理论论的的形形成成，虽虽然然以以中中国国古古代代解解剖剖学学实实践践为为基基础础，但但更更主主要要的的是是通通过过对对脏脏腑腑功功能能活活动动表表现现于外的于外的“征象征象”进行整体观察而得来的。进行整体观察而得来的。v中中医医学学对对人人体体生生命命活活动动的的理理解解，主主要要不不是是从从形形态态结结构构来来解解释释各各个个脏脏腑腑的的功功能能，而而是是建建立

45、立了了一一个个五五脏脏为为中中心心的的生生理理病病理理系系统统，再再以以脏脏腑腑藏藏精精，精精化化为为气气，气气分分阴阴阳阳，阴阴阳阳二二气气动动静静协协调调的的理理论论建建立立起起脏脏腑腑机机制制的的解解释释性性模模型型，来来阐阐释释各各脏脏腑腑的的复复杂杂机机能能及及其其相相互关系，阐释人体生长壮老已的生命过程。互关系，阐释人体生长壮老已的生命过程。72完整版ppt课件v因而，中医学脏腑的概念，不仅是一个形态因而，中医学脏腑的概念，不仅是一个形态学的概念，而更重要的是一个生理病理学的学的概念，而更重要的是一个生理病理学的概念，即一个功能性的概念。概念，即一个功能性的概念。脏腑的内涵，脏腑的

46、内涵，是形态与功能的统一。是形态与功能的统一。v局限性局限性：中医学理论思维由于过分强调功能：中医学理论思维由于过分强调功能联系，而忽视了对物质实体的研究，也在一联系，而忽视了对物质实体的研究，也在一定程度上影响了中医学理论的进一步发展。定程度上影响了中医学理论的进一步发展。73完整版ppt课件小结v气一元论、阴阳学说和五行学说的特点气一元论、阴阳学说和五行学说的特点 气气一一元元论论、阴阴阳阳学学说说和和五五行行学学说说，本本是是中中国国古古代代的的哲哲学学思思想想，是是朴朴素素的的唯唯物物论论和和辩辩证证法法，属属自自然然哲哲学学的的范范畴畴。它它们们以以思思辩辩的的方方法法认认识识自自然

47、然，认认识识宇宇宙宙，是是中中国国传传统统文文化化认认识识世世界界的的根根本本观观点点和和方方法法，体体现现了中华民族特有的智慧和才能。了中华民族特有的智慧和才能。74完整版ppt课件v气一元论，作为一种自然观，奠定了中医气一元论，作为一种自然观，奠定了中医学理论体系的方法论基石。它认为，气是学理论体系的方法论基石。它认为，气是世界的本原，是构成天地万物的最基本的世界的本原，是构成天地万物的最基本的质料；人是天地自然的产物，人体也是由质料；人是天地自然的产物，人体也是由气构成的；宇宙万物的发生、发展和变化，气构成的；宇宙万物的发生、发展和变化，是气自身运动变化的结果。气可分为阴气是气自身运动变

48、化的结果。气可分为阴气和阳气两类，气自身内部的阴气和阳气的和阳气两类，气自身内部的阴气和阳气的对立统一是气运动的根本原因。对立统一是气运动的根本原因。75完整版ppt课件v阴阳学说是在气一元论的基础上建立起来阴阳学说是在气一元论的基础上建立起来的中国古代朴素的对立统一理论。阴阳的的中国古代朴素的对立统一理论。阴阳的对立统一是宇宙的总规律，生命过程就是对立统一是宇宙的总规律，生命过程就是阴阳对立统一的结果。阴阳对立统一的结果。v五行学说是古代朴素的普通系统论，以系五行学说是古代朴素的普通系统论，以系统结构观点，阐述了人体脏腑经络等各系统结构观点，阐述了人体脏腑经络等各系统之间以及人与外界环境之间

49、的统一性。统之间以及人与外界环境之间的统一性。76完整版ppt课件气一元论、阴阳学说和五行学说的比较气一元论、阴阳学说和五行学说的比较v气一元论着重说明物质世界的统一性。一气一元论着重说明物质世界的统一性。一气分阴阳，阴阳统一于气。因此，气分阴阳，阴阳统一于气。因此，气一元气一元论更具论更具“本体论本体论”性质性质，旨在说明天地万，旨在说明天地万物的同源性及物质统一性，为中医学建立物的同源性及物质统一性，为中医学建立天人一体观以及人体自身完整统一的整体天人一体观以及人体自身完整统一的整体观奠定了方法学基础。观奠定了方法学基础。77完整版ppt课件v阴阳学说着阴阳学说着重以重以“一分为二一分为二”的观点的观点来说来说明相对事物或一个事物的两个方面存在着明相对事物或一个事物的两个方面存在着相互对立制约、互根互用、交感互藏、消相互对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡和转化的关系。长平衡和转化的关系。v五行学说着重以五行学说着重以“五五”为基数来阐释事物为基数来阐释事物之间生克制化的相互关系之间生克制化的相互关系。78完整版ppt课件