6、社会消费性支出.ppt

《6、社会消费性支出.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《6、社会消费性支出.ppt（73页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 购买性支出直接表现为政府购买商品与服务的活动，包括购买进行日常政务活动所需和用于国家投资所需的商品和服务的支出。国家所购买的商品包括消费品和投资品，因此，我们可以进一步把购买性支出划分为两类：社社会会消消费费性性支支出出和投投资资性性支支出。出。第一节第一节 社会消费性支出的性质社会消费性支出的性质 第二节第二节 行政管理费和国防行政管理费和国防 第三节第三节 文科卫支出文科卫支出第六章 社会消费性支出 购买性支出之一第一节社会消费性支出的性质一、社会消费性支出的属性二、社会消费性支出项目一、社会消费性支出的属性一、社会消费性支出的属性财政消费支出与财政投资支出的主要区别主要区别在于前者的使

2、用不会形成资产，不带来经济收益。二者的共同之处在于：财政一方面付出了资金，另一方面也相应获得了商品和服务。也就是说，在这些支出安排中，政府和其他主体一样，从事着互利、有偿的市场交易活动。二、社会消费性支出项目二、社会消费性支出项目财政消费支出包含的内容很多，主要包括行政管理支出、国防支出、教育支出、文化支出、科学研究支出以及卫生保健支出等内容。第二节 行政管理费和国防费一、行政管理费和国防费的属性二、行政管理费三、国防费一、行政管理费和国防费的属性一、行政管理费和国防费的属性 行行政政管管理理费费和和国国防防费费是是一一种种纯纯消消费费性性支支出出，资资金金一一旦旦投投入入，便便不不能能收收回

3、回，其其支支出出结结果果只只能能引引起起社社会会产产品品消消耗耗和和价价值值丧丧失失。而而不不能能实实现现其其价价值值的的补补偿偿和和增增值。值。官民比例1:79341:392791:2291：50汉朝唐朝明朝1:911清朝1:294建国初期1978年1：301997年专栏专栏：机构改革与我国的行政支出改革日本官民比例为1：236；美国1987年官民比例为1：83。1997年中国的官民比例为1：30，机关人数接近4000万人。中国的官民比例为日本的近8倍，为美国的近3倍。臃肿的机构导致官僚主义与行政效率低下。二、行政管理费二、行政管理费（一）我国行政管理费的构成（二）行政管理费性质与特点（三）

4、行政管理费规模变化的特点（四）行政支出增长的影响因素（五）行政支出改革（一）我国行政管理费的构成（一）我国行政管理费的构成 财政统计口径的行政管理费包括人大、政府机关、政协、共产党机关、民主党派机关、社会团体机关等单位的行政管理经费。具体分析时按照预算收支科目分解为以下五大类：1立法机构支出 是指国家财政用于人民代表大会的各项经费支出。2行政支出 包括：党政机关经费、行政业务费、干部训练费及其他行政费等。3公共安全支出和国家安全支出 公安支出包括：各公安机关经费、公安业务费、警察学校和公安干部训练学校经费及其他公安经费等。国家安全支出包括：安全机关经费、安全业务经费等。4司法检察支出司法检察支

5、出 包括：司法检查机关经费、司法检查业务费、司法学校与司法检查干部训练经费及其他司法检查费等。5外交支出外交支出 包括：驻外机构经费、出国费、外宾招待费和国际组织会议费等。按支出对象的不同，行政支出可分为人员经费和公用经费 人员经费基本等同于政府人工成本；公用经费是用于保证政府机构正常开展公务而花费的支出，包括公务费、业务费、购置费、修缮费等。目前我国人员经费占行政管理支出的绝大部分，公用经费数量相对不足。（二）行政管理费性质（二）行政管理费性质与特点与特点1行政管理支出的性质 行政管理支出是指，财政用于国家各级权力机关、行政管理机关和外事机构行使其职能所需要的费用支出。是一种纯粹的消费性支出

6、。2行政管理支出的特点 与其它财政支出相比，行政管理支出具有以下特点：（1）非生产性 行政管理支出是一种纯消费性支出，资金一旦投入，便不能收回，其支出结果只能引起社会产品消耗和价值丧失。而不能实现其价值的补偿和增值。（2）连续性 行政管理支出是连续的，只要行政管理机关和国家权力机关存在并行使其职能，就需要连续不断的行政管理支出予以保证。（3）增长刚性 行政管理支出一般不受技术条件的限制，容易乱开口子、任意扩大开支范围、提高开支标准等等，因此其支出额往往呈现出刚性增长而难以压缩。这就要求对这项支出采取行政手段加以约束和控制。（4）支出的效率难以考核（三）行政支出的增长（三）行政支出的增长特点特点

7、 从总体上看，我国行政支出规模的变化呈现出以下几个特点：1规模迅速扩张 随着社会进步和发展，经济活动日趋复杂化，公共事务日渐增多，导致行政支出的规模呈现出不断增长的趋势。2增长速度超过财政支出增长速度3占GDP比重稳中有升 GDP是行政支出增长的物质基础，行政支出占GDP比重指标显示了一个国家非经济费用支出的负荷能力和负担水平。国别国别 中国中国 美国美国 韩国韩国 印度印度 英国英国1980 66.7 347 657 113 57041985 130.5 512 1401 250 87181989 261 893 2276 478137331991 343.6 1193 3472 71218

8、0001992 424.5 1313 4357 810 195911993 533.7 1401 4630 889194021994 729.4 1441 5715 1075202191995 872.6 1547 2888 126320781年均增长率%18.6910.48 10.37 17.46 9数据来源：国家统计局（数据来源：国家统计局（2001，2004）（四）（四）我国行政支出行政支出支出膨胀原因 第一、政府机构过于庞大第一、政府机构过于庞大 1993年3月政府机构改革前，国务院的工作部门达86个，全国省级党政机关的厅（局）级机关多达2100多个，平均每个省（自治区、直辖市）设置7

9、0余个，超过中央编制部门规定机构限额15个左右。连最低的乡镇政权这个“小政府”也不甘示弱，逐渐庞大。50年代末期成立人民公社时，全国共有27万个公社。现在全国共有6万多个乡镇，可谓是“庞大的小政府”。政府机构多，人员必然就多。有资料显示，中国党政机关干部1979年为27912万人，到1991年底，全国靠财政预算支付工资的人员（包括企业干部、党政干部、教师、军队干部、事业单位干部）为3400万人。若再加上“以工代干”则机关人数接近4000万人。第二、财政管理体制不完善管理不统一，财政预算被分为预算内预算内和预算外预算外两块。预算外资金长期脱离财政管理，乱支滥用、收支不入帐等现象严重。近年来虽已将

10、部分预算外资金纳入财政专户管理，但管理制度较软，缺乏预算约束。管理乏力，支出约束支出约束不强。一是支出缺乏严格可行的标准。二是预算约束力不强，批条子追加过多。三是监督查处不力，违纪现象相当严重。缺乏成本效益意识缺乏成本效益意识，财政资金使用的激励与约束机制不健全。财政资金使用不计成本，财政资金使用效益好坏没有考核奖惩制度。财政资金一拔了之，使用结果不了了之。管理不严，支出秩序混乱支出秩序混乱。一些地方和单位支出缺乏严格的管理和统筹安排，该压缩的没有压缩下来，该保证的未切实保证，无钱发工资，有钱购买小车；无钱出差，有钱出国不合理现象大量存在。（五）（五）行政支出改进措施行政支出改进措施第一、决策

11、程序科学化和民主化，使公民能得到充分的信息进行监督。第二、对行政支出的绝对量或占财政支出的比重，规定法律标准，并由国家立法机关和审计部门施行严格审计监督。第三、积极推进政府机构改革，将为控制行政管理费的增长带来契机并提供前提条件。第四、财政部门本身对行政支出加强管理监督，规范行政管理费的供应范围，完善经费考核办法。行政管理费增（减）变化 及其占财政支出的比重项目项目年份年份行政管理费增速行政管理费增速财政支出增速财政支出增速行政管理费占财政支出比重行政管理费占财政支出比重1978198019851990199520002001200220032004200513.316.74.315.819.

12、617.222.935.615.718.119.133.04.117.89.217.822.519.015.711.815.619.14.45.46.59.812.811.36.413.513.914.314.3表 行政管理费增（减）变化及其占财政支出的比重（）2009年行政费用占GDP的比例及数额：中国：25.6%；印度：6.3%；美国：3.4%；若干国家1995年行政管理支出 占财政总支出比重国别国别印度印度韩韩国国泰国泰国荷荷兰兰美国美国英国英国澳大利澳大利亚亚行政管理支行政管理支出占出占财财政政总总支出的比重支出的比重 （）（）7.27.24.634.6310.6310.6310.25

13、10.259.29.27.107.109.049.04表 若干国家1995年行政管理支出占财政总支出比重（）三、国防费三、国防费（一）国防支出的概念与内容（二）国防支出的有效提供（三）国防支出的规模（四）国防支出的影响因素（五）我国国防政策（一）国防支出的概念与内容（一）国防支出的概念与内容 所谓“国防支出”，是指财政提供的用于军队建设和其他国防建设的支出。按预算收支科目分类，国防支出包括军费、国防科研事业费、民兵建设费、动员预编经费、招兵事业费、专项工程经费等具体项目。按军队兵种分类，国防支出包括国防部支出、战略部队支出、陆海空支出、武警支出和预备役支出。按支出目的分类，国防支出包括维持费用

14、和投资费用。（二）国防支出的有效提供（二）国防支出的有效提供国防支出不直接作用于生产经营活动，是一种消耗性支出。在一国资源有限的条件下，军用品与民用品之间，在总量上存在此消彼长的制约关系。对国防支出合理规模可以做一般均衡分析：生产可能性曲线表示在现有资源和技术约束条件下，能够生产的军用品和民用品的各种组合，而社会无差异曲线则代表能给社会成员带来相同效用水平的军用品和民用品的不同数量组合。根据一般均衡的要求，要实现国防的有效供给，社会对于军用品和民用品的边际替代率应等于二者之间的边际转换率当两条曲线相切时，就达到现有资源和技术约束下的均衡组合。图图 大炮与黄油之间的选择大炮与黄油之间的选择对于国

15、防支出合理规模的一般均衡分析，有助于理解有限资源约束下军用品和民用品之间的权衡抉择。但在现实中，要找到合理的国防支出规模却并非易事，历来都存在主张与反对扩大国防支出的不同观点。各国实践证明，引起国防支出预算规模变化的因素是多方面的，比如国家安全受到威胁的程度、对国家安全受到威胁的认识、政府收支状况、世界格局的变化以及公共决策过程等。（三）国防支出的规模（三）国防支出的规模我国国防支出的相对规模在“六五”、“七五”时期曾一度趋减，“八五”时期略有回升，之后有所下降，目前占财政支出的比重大致稳定在8%左右。2000年以来，为了推进军事现代化步伐，我国国防支出有所增加。不过，从总体上说，我国对国防的

16、财政投入仍然是相当有限的。与世界主要国家和地区相比，我国国防支出无论是在绝对规模还是相对规模上都是较低的。数据来源：国家统计局（数据来源：国家统计局（2004）（四）国防支出的影响因素（四）国防支出的影响因素1经济发展水平的高低2国家管辖范围的大小3国际政治形势的状况4军事现代化程度5兵役制度 中国实行的义务兵与志愿兵相结合的兵役制度：义务兵役制的军事人员薪金较低，有助于减少直接的军事开支费用，但国家需要更多地承担他们复员后的基本生活保障性需求，从而增加社会保障方面的支出。志愿兵役制可相应减少退伍军人的生活保障开支，但志愿兵役制通过市场机制实现兵力动员，将增加军费开支的需要。我国国防费规模和构

17、成我国国防费规模和构成1国防支出及其增长2国防支出的构成我国国防支出及其增长趋势年份国防支出（亿元）比上年增长（%）国防支出占财政支出的比重（%）国防支出占GDP的比重（%）1978167.8412.615.04.601980193.84-12.915.84.261985191.536.09.62.121990290.3115.49.41.561995636.7215.69.31.0420001207.5412.27.61.2220011442.0419.47.61.3220021707.7818.47.71.4220031907.8711.77.71.4020042200.0115.37.7

18、1.3820052474.9612.57.31.36表64 我国国防支出及其增长趋势我国国防支出项目包括：我国国防支出项目包括：（1）人员生活费（2）训练维持费（3）装备费2005年度部分国家国防费的比较图6-2 2005年度部分国家国防费的比较2005年度部分国家国防费占GDP的比重图6-3 2005年度部分国家国防费占GDP的比重（五）我国国防政策（五）我国国防政策 “积极防御”是我国的国防政策 为了实现中国“积极防御”的国防战略，应该：（1）在国家经济发展的基础上，保持实际国防费的适度增长。应制定合理的国防经费发展计划。国防费要能保证军队实际购买力的上升，应与物价指数等指标挂钩，实现国防

19、费的保值增值。从中国的实际情况看，若以财政收入占国民生产总值25为合理规模，则国防支出占财政支出的12，即国防支出占GDP3左右，那么，中国国防建设可取得较好效果。（2）优化分配结构，合理确定国防费的投向。为此应合理确定几个主要比例关系：军人生活费与军事投资的比例关系。实际就是军队的有机构成问题。随着军事科学技术水平的提高，武器装备日益向着自动化、智能化、集约化方向发展，而人员较过去大大减少，军队的有机构成不断提高，军人生活费下降，武器装备研制采购费用上升，这成为国防建设中的普遍现象。中国由于军事人员多且国防费绝对值较低，生活费成为国防费中开支最大的项目。中国军队的有机构成低于世界平均水平。“

20、兵在精不在多”，因此国防费应增加武器购置费的比重，提高中国军队现代化水平。科研费与采购费之间的比例关系 科研费与采购费之间的比例关系不当，会造成一般技术水平的武器过多，而高技术水平的武器过少。随着微电子技术、激光技术等高新技术发展，大批精确制导、远程新式武器不断问世。而技术落后的武器装备就大幅度贬值。这就要求增加研究开发费，相对减少采购费。集中力量加强新型武器装备的研制和方法更新，优先发展高技术的武器装备。陆军与海军、空军之间的比例关系 海军威力大、机动性强、是具有全球干预能力的军种。空军的独立的空中作战已可直接达到战略目的。正因为如此，世界各主要国家都加大了对海、空军的投入，海、空军的经费在

21、国防费中的比重也越来越大。新中国建国50年来，陆军经费比例最高，占全部国防费的23，其次是空军，海军最少。由于经费不足，使中国的海、空军与发达国家海、空军之间的差距越拉越大。随着国际形势的变化。海、空军在捍卫祖国领土主权完整、完成祖国统一大业中，在加速国防现代化进程中，在保卫改革开放成果中的地位和作用更加重要。因此，中国的国防费分配结构中应相应提高海、空军经费的比重，降低陆军经费的比重。专栏专栏：美国的国防预算是如何制定出台 首先由国防部确定预算要求，然后由管理和预算署审查国防部要求并得到总统的认可。每年年初国会开始举行会议前，总统将国防预算申请提交国会。国会在每年9月30日以前审查预算申请，

22、并通过相关法案。专栏专栏：国防支出的边际效用分析 表6-5 导弹收益表导弹数破坏目标后的总收益破坏目标后的边际收益100505020075253008712400936500963第三节 文科卫支出一、文科卫支出的经济属性二、教育支出三、科学研究费支出四、卫生支出一、文科卫支出的经济属性一、文科卫支出的经济属性（一）文教科卫支出属于社会消费性支出（二）文教科卫支出属于非生产性支出（三）科教文卫支出的意义和内容（四）科教文卫支出的经济分析（三）科教文卫支出的意义和内容（三）科教文卫支出的意义和内容 科教文卫支出是财政用于科学、教育、文化、卫生等事业单位的经费支出的统称。科教文卫支出在经济发展和社

23、会进步中的重要意义科学技术科学技术是经济发展的重要推动力，是社会发展的重要标志；教育教育是科学技术发展的源泉和基础；医疗卫生医疗卫生是保证劳动者精力充沛和身体健康的重要条件。科教文卫事业费支出的内容 科学、教育、文化、卫生、体育、通讯、广播、出版、文物、档案、地震、海洋、计划生育等项事业的事业费支出。（四）科教文卫支出的经济分析（四）科教文卫支出的经济分析1教育支出教育是一种外部性特征很强外部性特征很强的准公共产品。基础教育或义务教育基础教育或义务教育是纯公共产品或接近纯公共产品的准公共产品，政府应无差别无差别的向所有家庭均等的免费提供均等的免费提供高等教育高等教育是典型的准公共产品，应主要由

24、受受益人个人承担益人个人承担，政府财政通过各种方式予以支持；职业教育职业教育是接近私人产品私人产品的准公共产品，主主要或绝大部分成本要或绝大部分成本应由企业或受益人承担，政府可以适当给予支持和鼓励给予支持和鼓励。各国政府在提供教育服务方面发挥主导作用的原因（1）教育具有正外部性 首先，经济理论和实践表明，技术进步是一国经济增长的重要源泉，而教育则是技术进步的基础。其次，教育使公民明辨是非且获得一技之长，这有助于减少犯罪。再则，教育能提高公民的文化素质，这有助于减少行政管理的成本等。（2）教育有助于缩小贫富差距 在学费昂贵的情况下，富人有较强的支付能力供其子女上学，穷人的子女即便天资聪颖也会被拒

25、之外。政府提供教育服务，能够为所有社会成员提供均等的受教育机会，有助于实现社会公平。（3）教育资本市场的不完全 这在高等教育中表现得尤为明显。高等教育投资能否获得回报与回报率有多高，事先难以确定，使得私人金融部门因担心无法得到偿还而不愿为教育融资，资金不足的人就会被剥夺受教育的机会。为避免这种情况的发生，许多国家的政府都对高等教育提供一定的财政支持。2科技支出科学研究和技术开发也属于准公共产品。基础科学研究和技术开发基础科学研究和技术开发接近于纯公共产品，理所当然由政府提供该产品；应用科学研究和技术开发应用科学研究和技术开发项目具有强烈的非公共产品特征，由市场中的企业或个人来承担。3医疗卫生支

26、出（1）政府介入医疗服务的理由：减少和减轻贫困，体现社会公平；医疗服务是一种准公共产品准公共产品，预防医疗服务存在外部效应外部效应；医疗过程存在信息不对称、垄断现象，从而导致资源配置的低效或无效。（2）医疗服务提供方式：对于其中属于纯公共产品纯公共产品的服务项目，须由政府公共提供公共提供；对于基本医疗基本医疗服务项目，可由市场与政府市场与政府共同提供；对于那些特殊医疗特殊医疗服务项目如美容等，则可由市场提供市场提供。文科卫支出增速及其占财政支出的比重年份年份增长速度增长速度占财政支出的比重占财政支出的比重197819801985199019952000200120022003200420052

27、4.918.320.311.614.813.722.818.3913.214.218.710.012.715.820.021.517.217.818.018.318.118.0表6-6 文科卫支出增速及其占财政支出的比重(%)二、教育支出二、教育支出（一）我国教育经费规模及其来源结构（二）我国教育支出的结构和效益（一一）我国教育经费规模及其来源结构）我国教育经费规模及其来源结构我国政府教育投入的比重表6-7 我国政府教育投入的比重（%）项目199520002001200220032004全国教育经费占GDP的比重3.13.84.24.64.64.5国家财政性教育经费占GDP的比重2.32.62

28、.82.92.82.8预算内教育经费比上年增长20.212.023.820.610.916.6占财政支出的比重15.116.313.714.114.014.1年份（二）（二）我国教育投入总规模及各种来源的比重 表6-8 我国教育投入总规模及各种来源的比重（%）年份 合计（亿元）国家财政性教育经费预算内教育经费社会团体和公民个人办学社会捐资和集资办学学费和杂费其他19951878.075.1654.761.088.6710.724.3720003849.166.5854.192.232.9615.4512.7820014637.765.9255.682.762.4416.0812.8120025

29、480.063.7156.833.152.3216.8413.9820036208.362.0355.634.171.6818.0614.0620047242.661.6655.614.801.3018.5913.65杨光“改革”造成的“新三座大山”：教育、医疗、住房问题的现状与成因分析2011-05-01 按以官方汇率换算的学费绝对数看，中国大学生平均每年5,500元左右的学费和14,000元左右的个人生活费确实比美国低得多。前些年，美国4年制公立大学的平均学费每年是4,694美元，2年制社区大学的平均学费每年是1,905美元，4年制私立大学的平均学费为每年19,710美元，哈佛、耶鲁等私立

30、名校的学费则更贵。2004年美国的人均GDP是39,509美元，比中国（人均1,269美元）高30倍以上，美国的人均可支配收入是36,764美元，比中国城乡平均可支配收入（约5,644元）高55倍，比中国农村人均纯收入（2,936.4元）高100倍，是中国西部12省区农村人均纯收入（2,157.91人民币元）的150倍。按此计算，一个美国人美国人花费大约1年零年零2个月的收入个月的收入可供养一个青年人上完4年制公立大学；而一个中国城镇居中国城镇居民民若要供养一个青年上完4年制大学则需花费16年年的全部收入，一个中国农民中国农民要花费19年年的收入，中西部省区的农中西部省区的农民民则要花26年年

31、的全部收入。显然，与美国相比，中国的学费负担高得多。2009年用于教育医疗费用占GDP的比例及数额：中国：3.8%；印度：19.7%；美国：21.5%。三、科学研究费支出三、科学研究费支出（一）政府对科学研究干预的必要性（二）财政用于科学研究支出政府对科学研究干预的必要性（1）科技是第一生产力，是推动经济发展和增长的内在因素。（2）科学研究具有高风险、投资规模大和投资周期长（成果使用的滞后性）的特征。（3）许多科学研究具有很强的外部性。（4）市场无法对科研人员的付出和努力做出合理的价值评价。科学研究属于混合公共产品。一方面，市场能够提供一部分科研经费，因为这部分科研活动具有明显的产出，符合市场

32、中的成本效益准则；另一方面，有些科研活动不能产生直接的经济效益，因而不能通过市场获得所需的经费，但这部分科研活动对整个社会经济发展来说又是必不可少的，因而只能由政府财政提供财力财政用于科学研究支出年份19781980198519901995200020012002200320042005科学支出（亿元）52.964.6102.6139.1302.4575.6703.3816.2975.51095.31334.9比上年增长（%）/22.9/8.812.75.822.216.119.512.321.9占财政支出比重（）4.75.33.64.54.43.63.73.74.03.93.9表6-9 财政

33、用于科学研究支出科学经费和研究与试验发展经费（R&D）项目20012002200320042005科学经费筹集额（亿元）：2589.42938.03459.14328.35250.8 政府资金656.4776.2839.3985.51213.1 企业资金1458.41676.72053.52771.23440.3 金融机构贷款190.8201.9259.3265.0276.8研究与试验发展经费（亿元）：1042.51287.61539.61966.32450.0 基础研究52.273.887.7117.2131.2 应用研究175.9246.7311.4400.5433.5 试验发展813.3

34、967.21140.51448.71885.3R&D经费占GDP的比重（%）0.951.071.131.231.34年份表6-10 科技经费和研究与试验发展经费部分国家研发经费支出 与GDP的比值（%）图6-7 部分国家R&D经费支出与GDP的比值（%）意大利（意大利（2003年）年）中国（中国（2003年年)加拿大（加拿大（2003年）年）德国（德国（2003年）年）韩国（韩国（2003年）年）日本（日本（2003年）年）瑞典（瑞典（2001年）年）四、卫生支出四、卫生支出（一）政府介入卫生医疗事业的理由和范围（二）我国卫生费用的投入情况及国际比较（三）我国当前卫生医疗体系的缺陷和进一步改革

35、的思路 （一）政府介入卫生医疗事业的理由和范围（一）政府介入卫生医疗事业的理由和范围1.卫生领域是具有很大外部性的纯公共物品，包括安全饮用水、传染病与寄生虫病的防治和病菌传播媒介的控制等。由于这些物品具有非排他性，即不能将不付费者从收益者中排除，因而私人不会提供或不会充分提供。2.政府提供卫生的另一个理由是公平的收入分配。卫生保健是人人应有的权利，而不是一种基于经济基础上的特权。政府卫生政策的目标是化解和消除因收入差距对健康形成的不良影响。世界银行提出政府干预各个卫生的三条理由：第一，减少贫困是在医疗卫生方面进行干预最直接的理论基础；第二，许多与医疗卫生有关的的服务是公共物品，具有外部性；第三

36、，疾病风险的不确定性和保险市场的缺陷。（二）我国卫生费用的投入情况及国际比较（二）我国卫生费用的投入情况及国际比较从国际比较来看，在公共卫生方面，中国在世界上属于最低一档。世界卫生组织2000年“世界卫生报告”中，中国的卫生系统在191个国家中排名188为。中国医疗卫生指出占GDP的比重1990年仅为3.5%，人均医疗费为11美圆，分别是世界平均水平的44%和3%。中国；医疗卫生支出只有将近4%，美国、德国、英国、法国全都高于15%。世界卫生组织的报告显示，中国的医疗公平性排名为全球倒数第四2009年全国公款吃喝3700亿，公款出境旅游2400亿，两项合计共6100亿，用于医疗保障的：1892

37、.21亿。据监察部、人事部披露，全国党政部门有200万名各级干部长期请病假，其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村，一年开支约为500亿元。中国政府投入的医疗费用中，80%花在了850万以党政干部为主的群体身上。中国中国何以终结特权医疗何以终结特权医疗？中国80%的医疗卫生费用,用在了850万党政干部身上。这些人占全国人口的1/150，占有的卫生资源就达到了4/5。前卫生部副部长殷大奎我国卫生总费用年份卫生总费用（亿元）占GDP的比重（%）卫生总费用来源构成（%）政府预算社会支出居民个人19983776.54.4716.029.154.819994178.64.6615.82

38、8.355.920004586.64.6215.525.559.020015025.94.5815.924.160.020025790.04.8115.726.657.720036584.14.8517.027.255.820047590.34.7517.029.353.6表6-11 我国卫生总费用2003年一些国家卫生支出规模的比较国别卫生总费用占GDP的比重（%）政府卫生支出占卫生总费用比重（%）政府卫生支出占财政支出比重（%）德国11.178.818.5瑞典9.287.414.0英国7.783.414.6美国15.044.418.2日本7.981.516.9韩国5.649.49.0印度4.824.83.9中国4.917.04.5表6-12 2003年一些国家卫生支出规模的比较专栏专栏：SARS危机凸显我国公共卫生支出体系的脆弱 防治 SARS 中央动用：预备费亿预备费亿 地方财政动用亿地方财政动用亿1 0 0(1 0 0(亿亿)