附件5： 政审表.docx

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1、附件5： 政 审 表姓 名曾用名性别民族近期小一寸彩照出生年月日籍贯政治面貌入党 （团）时 间婚姻状况联系电话身份证号码工作单位佛山市公安局南海分局人员类别工作岗位劳动合同签订单位进入公安机关起始时间工作性质公安机关警务辅助工作家 庭 住 址现户籍所在地全日制最高学历学历毕业学校毕业时间所学专业在职最高学历学历毕业学校毕业时间所学专业（ 从 全 日 制 最 高 学 历 填 起 ）个 人 学 习 工 作 经 历起止时间(年月至年月）在何单位学习或工作职务直 系 家 庭 成 员姓 名 年 龄（出生年月）与本人关系工作单位及职务政治面貌现实状况本人签名： 准考证编号： 户口：户 籍 所 在 地 公

2、安 机 关 意 见单 位（盖章）： 年 月 日 资格认定、政审谈话情况政 审 意 见 政审考察评定意见：政审考察结论 ： (合格/不合格)。考察人: 政审考察单位（盖章）: 年 月 日见面谈话情况记录时间： 地点： 主要内容：谈话人员签名： 备注：注：1、“主要家庭成员”包括父母（含继父母、养父母）、配偶、兄弟姐妹等直系血亲或对本人有重大影响的旁系血亲，必须全部填写完整；“现实状况”指健在、已故、服刑等情况。2、“户籍所在地公安机关意见”栏由户籍所在地派出所等公安机关对被考察人出具意见,包括以下三点：有无违法犯罪记录，有无参加邪教等非法组织活动，其它政治及现实表现情况；该栏只能由户籍所在地派出

3、所等公安机关填写，并加盖印政 审 表（样板表）姓 名黎生曾用名性别男民族汉近期小一寸彩照出生年月日1990-8-10籍贯广东省佛山市政治面貌群众入党 （团）时 间婚姻状况未婚联系电话13727353509身份证号码4440XXXXXXXXXXXXX工作单位佛山市公安局南海分局人员类别辅员或辅警工作岗位辅员或辅警劳动合同签订单位不需填写进入公安机关起始时间不需填写工作性质公安机关警务辅助工作家 庭 住 址广东省佛山市桂城街道(镇)万科公寓A3栋1306室现户籍所在地广东省佛山市南海区桂城街道（镇）全日制最高学历学历大专毕业学校华南师范大学（南海校区）毕业时间2013-7-1所学专业应用心理学在职最高学历学历本科（函授学历）毕业学校中山大学毕业时间2016-6-30所学专业公共管理学（ 从 全 日 制 最 高 学 历 填 起 ）个 人 学 习 工 作 经 历起止时间(年月至年月）在何单位学习或工作职务2010年9月至2013年7月华南师范大学（南海校区）学生2014年2月到至今佛山市科技技术有限公司人力资源主管直 系 家 庭 成 员姓 名 年 龄（出生年月）与本人关系工作单位及职务政治面貌现实状况黎XX60岁父子个体户党员健在李XX58岁母子退休群众健在本人签名： 黎生 准考证编号： 户口：4