医院供应室护士长绩效考核指标39094.docx

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1、供应室护士长绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标标准信息来源1供应工作计计划及总总结制订订及时性性按照供应室室整体要要求，按按规定时时间完成成工作总总结及工工作计划划的编写写、上交交1）在规定定时间上上交,得得1000分2）比目标标值每多多天，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算直接领导及及相关记记录2无菌管理医院无菌管管理指标标要求1）达到合合格指标标值,得得1000分2）每降低低若干指指标单位位，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算抽检结果 3器械消毒器械消毒灭灭菌指标标要求1）达到合合格指标标值,得得1000分2）每降低低若干指指标单位

2、位，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算抽检结果4包皮的再清清洗包皮的再清清洗消毒毒灭菌指指标要求求1）达到合合格指标标值,得得1000分2）每降低低若干指指标单位位，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算抽检结果5消毒隔离合合格指标标消毒隔离合合格指标标1）达到合合格指标标值,得得1000分2）每降低低若干指指标单位位，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算感染消毒科科测量记记录6供应室文件件规范性性（供应室文文件抽检检合格结结果数抽检总总样本数数）1100%供应室文件件包括物物品交接接记录、交交班报告告等，合合格标准准为使

3、用用规范医医学术语语，内容容准确，格格式正确确1）=1000,得1000分2）比目标标值每降降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算抽检结果7供应差错登登记率（供应工作作实等记记差错数数量应应等记差差错数量量）1100%1）=1000,得1000分2）比目标标值每降降低%，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算病案室统计计报表8“导师”制制负责本科室室内护士士的培养养和教育育工作，定定期开展展教学工工作。对对所带人人员有定定期的评评价不能够定期期开展教教学工作作，人员员无评价价，发生生一次，减分，累计计最低至至50分分教学记录、评评价记录录9被

4、指导人员员的论文文数量被指导人员员有篇联联名论文文发表1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高篇，加分，累累计最高高至1220分3）比目标标值每降降低篇，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算论文发表记记录10供应被投诉诉次数医疗科室、患患者对供供应室人人员的投投诉不多多于起1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算相关投诉记记录11直接下属绩绩效考核核的组织织管理在规定时间间内完成成直接下下属的绩绩效考核核1）按时完完成，得得1000分2）每延时时天，减减分，累累计最低低至500分3）

5、介于其其中按线线性关系系计算考核相关记记录12直接下属绩绩效考核核合规性性直接下属因因考核过过程不规规范、考考核无反反馈、考考核不公公平等原原因向上上级投诉诉次数1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算考核投诉记记录序号GS指标解释考核主体、信信息来源源1供应工作计计划的制制订供应工作计计划制订订，符合合科室整整体要求求，目标标分解合合理，有有阶段性性目标和和计划，有有明确计计划完成成时间直接领导2供应制度制制定和执执行本部门的供供应规章章制度制制定完备备、规范范、系统统、切实实可行，并并且严格格执行护理部3月计划、周周安排完完备供应工作有有月计划划、周安安排表，并并且记录录完整直接领导4敷料准备及时进行敷敷料的准准备工作作，无拖拖延现象象直接领导5供应室环境境管理维护供应室室环境，做做到清洁洁、整齐齐，符合合供应灭灭菌规范范直接领导6公共卫生事事件发生公共卫卫生事件件时，积积极主动动、有效效地配合合医院实实施处理理方案直接领导序号否决性指标标指标解释考核主体、信信息来源源1医疗事故（一一票否决决）由于护理方方面的非非客观原原因发生生医疗事事故直接领导2医德医风建建设（一一票否决决）出现违反医医德医风风行为相关的投诉诉、处罚罚记录6