理性情绪治疗优秀PPT.ppt

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1、理性情绪治疗理性情绪治疗你现在浏览的是第一页,共71页一、理情治疗法的基本概念一、理情治疗法的基本概念和模式和模式 1 1、什么是理性情、什么是理性情绪疗法:法:理性情理性情绪治治疗法(法(Rational-emotive Therapy,简称称RET)是一种)是一种认知知疗法,它的法,它的创立者艾立者艾立斯(立斯(Ellis,1962)认为:一切心理异常多表:一切心理异常多表现在情在情绪上的困上的困扰。有情。有情绪困困扰的当事人在思的当事人在思考涉及自身考涉及自身问题的的时候,多表候,多表现出出损己害己的己害己的消极消极倾向;向;这恰恰就是恰恰就是导致当事人心理困致当事人心理困扰的的主要原因

2、。主要原因。理性情理性情绪治治疗法就是咨法就是咨询师帮助来帮助来访者将非理者将非理性性观念念转化化为合理的合理的观念,念,转变困困扰当事人的当事人的消极情消极情绪为积极健康的情极健康的情绪状状态,从而达到治,从而达到治疗目的的一种心理治目的的一种心理治疗方法。方法。你现在浏览的是第二页,共71页2 2、经典治疗法的基本人性假设、经典治疗法的基本人性假设任何一个成型的心理治疗体系都有自己的任何一个成型的心理治疗体系都有自己的人性观或人性假设,每种观点的人性假设人性观或人性假设,每种观点的人性假设总是相当深刻地影响着它对心理障碍的发总是相当深刻地影响着它对心理障碍的发病原因、产生机制,以及治疗途径

3、的理解病原因、产生机制,以及治疗途径的理解和探索。和探索。(1 1)精神分析学派的人性假设;)精神分析学派的人性假设;(2 2)行为主义学派的人性假设;)行为主义学派的人性假设;(3 3)人本主义学派的人性假设。)人本主义学派的人性假设。你现在浏览的是第三页,共71页(1 1)精神分析学派的人性假设)精神分析学派的人性假设人格结构理论及心理障碍的发病原因、产生人格结构理论及心理障碍的发病原因、产生机制;机制;人格发展理论心理障碍的发病原因、产生人格发展理论心理障碍的发病原因、产生机制;机制;人格动力理论心理障碍的发病原因、产生机人格动力理论心理障碍的发病原因、产生机制;制;你现在浏览的是第四页

4、,共71页采用精神分析治疗的案例:采用精神分析治疗的案例:某某高高校校的的一一个个大大学学生生因因抑抑郁郁而而在在寝寝室室自自杀杀了了。该该高高校校心心理理咨咨询询中中心心的的老老师师被被邀邀为为死死者者的的室室友友做做团团体体咨咨询询,帮帮助助他他们们宣宣泄泄对对此此事事的的惊惊恐恐情情绪绪。而而其其中中一一个个室室友友莎莎莎莎经经过过多多次次团团体体辅辅导导,她她的的情情绪绪还还是特别激动。是特别激动。莎莎莎莎说说,她她认认为为是是自自己己的的冷冷漠漠促促成成了了室室友友的的自自杀杀,她她不不能能原原谅谅自自己己的的粗粗心心与与无无情情,她她每每次次回回到到宿宿舍舍,都都仿仿佛佛又又听听到

5、到了了那那室室友友的的声声音音;而而晚晚上上一一闭闭上上眼眼睛,她又仿佛看到那室友流着眼泪向她走来睛,她又仿佛看到那室友流着眼泪向她走来莎莎莎莎感到自己的精神在崩溃。感到自己的精神在崩溃。她不知道这样活着她不知道这样活着还有什么意义。还有什么意义。你现在浏览的是第五页,共71页莎莎莎莎喃喃:“我我不不知知道道这这样样活活着着有有什什么么意意义义,还还不不如死了清静。如死了清静。”咨咨询询师师:“我我很很理理解解你你的的心心情情,然然而而你你觉觉得得怎怎么么做做,才才能能使使她她彻彻底底摆摆脱脱死死的的诱诱惑惑?你你认认为为你你在在这这一过程中能起多大的作用呢一过程中能起多大的作用呢?”莎莎莎莎

6、:“我我知知道道你你是是想想解解脱脱我我对对室室友友之之死死的的内内疚疚。我我知知道道即即使使我我那那段段时时间间多多关关心心她她,也也未未必必能能对对她她有有多多大大帮帮助助,因因为为她她的的抑抑郁郁状状态态已已经经很很严严重重了了。但但我我觉觉得得如如果果我我多多关关心心她她,至至少少可可以以帮帮助助她她把把自自己己从从死死亡亡线线上上拉拉回回来来。你你知知道道吗吗,她她今今年年才才2020岁啊岁啊!”你现在浏览的是第六页,共71页咨咨询询师师:“我我发发现现你你对对室室友友的的死死感感到到无无比比的的内内疚疚自自责责,我我很很钦钦佩佩你你这这种种勇勇于于自自我我批批评评的的精精神神。但但

7、我我也也怀怀疑疑,这这次次事事件件是是否否勾勾起起了了你你自自己己以以往往生生活活中某些不快的经历。中某些不快的经历。”莎莎突然瞪着咨询师,陷入了长时间的沉默。莎莎突然瞪着咨询师,陷入了长时间的沉默。她的眉头一动一动的,嘴角一抽一抽的,最后断她的眉头一动一动的,嘴角一抽一抽的,最后断断续续地说:断续续地说:“我我我有一个表姐我有一个表姐,也是在,也是在5 5年前吃安眠药自杀的年前吃安眠药自杀的,她在出事前的好几天里,她在出事前的好几天里,都不跟周围的人讲话,也不跟我讲话都不跟周围的人讲话,也不跟我讲话后来,后来,我们是从她留下的遗书里了解到她的死因的。唉,我们是从她留下的遗书里了解到她的死因的

8、。唉,我要是能想到在那几天中多找她说说话,多陪陪我要是能想到在那几天中多找她说说话,多陪陪她,也许她就不会出事了。我怎么会这么傻呵她,也许她就不会出事了。我怎么会这么傻呵!”你现在浏览的是第七页,共71页咨咨询询师师:“你你现现在在对对室室友友之之死死这这样样难难过过,在在一一定定程程度度上上,是是由由于于你你在在意意识识中中认认定定表表姐姐之之死死与与你你未未能能及及时时加加以以察察觉觉与与拯拯救救有有关关,所所以以始始终终摆摆脱脱不不了了自自责责对对你你的的困困扰扰。而而今今,你你室室友友的的自自杀杀,使使你你在在潜潜意意识识中中重重温温了了当当初初表表姐姐之之死死对对你你的的精精神神折折

9、磨磨,再次陷入自责内疚的深渊当中不能自拔。再次陷入自责内疚的深渊当中不能自拔。”莎莎莎莎点点头头称称是是:“噢噢,原原来来是是这这样样的的。我我以以前前从从来没有这么想过。来没有这么想过。”咨咨询询师师:“更更重重要要的的是是,你你这这块块心心病病不不除除,就就会会永永远远受受它它折折磨磨。而而且且你你将将来来一一听听说说有有什什么么熟熟人人自自杀,还会陷入自责的深渊,你信不信杀,还会陷入自责的深渊,你信不信?”你现在浏览的是第八页,共71页“嗯嗯,我我信信,”莎莎莎莎说说:“其其实实上上次次表表姐姐死死的的时时候候,我我就就非非常常悔悔恨恨自自己己,但但我我一一直直没没有有机机会会把把这这些

10、些痛痛苦苦讲讲出出来来。我我曾曾好好几几次次与与我我父父母母谈谈起起此此事事,可可他他们们总总是是劝劝我我不不要要想想这这么么多多,也也不不要要再再与与他他人人谈谈论论这这事事了了。他他们们总总是是说说,表表姐姐是是自自己己要要死死的的,与与我我无无关关。所所以以,过过去去的的事事情情就就让让它它过过去去吧吧。人人要向前看,不要向后看。要向前看,不要向后看。”咨询师:咨询师:“那你怎么看你父母说的话呢那你怎么看你父母说的话呢?”莎莎莎莎:“我我承承认认他他们们说说的的话话有有道道理理,但但我我做做不不到到。”“是是呵呵,”咨咨询询师师回回应应说说:“你你这这么么思思念念表表姐姐,却却一一直直没

11、没有有机机会会把把这这份份埋埋藏藏在在心心底底的的思思念念和和悔悔恨恨说说个个透透,这这是是使使你你这这些些年年来来不不能能平平静静地地面面对对这这段段往事的根本原因。往事的根本原因。”你现在浏览的是第九页,共71页莎莎问:莎莎问:“噢,你指的是什么噢,你指的是什么?”咨咨询询师师:“我我是是说说,以以前前你你父父母母总总是是让让你你不不要要想想那那么么多多,要要向向前前看看。言言外外之之意意,你你应应该该尽尽快快把把这这段段不不快快的的往往事事忘忘掉掉才才对对。但但它它只只是是一一种种回回避避问问题题的的做做法法,本本质质上上没没有有解解决决问问题题。你你看看,这这就就好好比比你你把把一一堆

12、堆发发霉霉的的食食物物扫扫到到地地毯毯底底下下,表表面面上上看看来来,那那堆堆垃垃圾圾是是消消失失了了。但但事事实实上上,它它并并没没消消失失,而而是是藏藏在在地地毯毯下下面面腐腐蚀蚀着着你你的的地地毯毯,直直至至烂烂掉掉它它的的一一角角,使使你你蒙蒙受受更更大大的的损损失失。而而现现在在,你你把把当当初初的的精精神神痛痛苦苦都都讲讲了了出出来来,就就好好比比把把那那堆堆垃垃圾圾从从地地毯毯下下面面清清扫扫出出去去一一样样,使使它它不不再再来来干干扰扰你你的的情情绪绪,折磨你的心灵。折磨你的心灵。”你现在浏览的是第十页,共71页莎莎莎莎使使劲劲地地点点点点头头说说:“你你比比喻喻得得真真是是太

13、太贴贴切切了了。我我想想,我我之之所所以以对对室室友友之之死死会会有有这这么么强强烈烈的的反反应应,就就是是因因为为当当初初表表姐姐死死的的时时候候,我我没没有有能能把把内内心心的的愧愧疚疚与与委委屈屈都都说说出出来来,理理顺顺其其中中的的关关系系。现现在在都都说出来了,我真的感觉舒服多啦。说出来了,我真的感觉舒服多啦。”咨咨询询师师:“你你的的心心结结终终于于解解开开了了,我我真真是是替替你你高高兴。你还有什么要说的吗兴。你还有什么要说的吗?”。莎莎莎莎想想了了想想说说:“我我有有一一点点还还是是不不明明白白,那那就就是是,我我为为什什么么会会总总觉觉得得我我本本来来是是可可以以挽挽救救表表

14、姐姐和和室室友友的的?”咨咨询询师师没没有有直直接接回回答答她她的的提提问问,而而是是反反问问她她:“你认为你真的有能力这样做吗你认为你真的有能力这样做吗?”你现在浏览的是第十一页,共71页莎莎莎莎:“这这个个,我我也也不不肯肯定定,但但如如果果我我早早点点儿儿观观察察到到她她们们的的情情绪绪变变化化,或或是是更更敏敏感感些些,我至少会做点儿什么的。我至少会做点儿什么的。”咨询师:咨询师:“那样做又能帮助她们多少呢那样做又能帮助她们多少呢?”莎莎:莎莎:“那你的意思是那你的意思是?”咨咨询询师师:“我我的的意意思思是是,你你总总是是觉觉得得你你本本来来是是可可以以挽挽救救她她们们的的,但但你你

15、没没有有想想到到,她她们们问问题题的的解解决决已已经经远远远远超超出出了了你你的的能能力力范范围围。她们需要接受专业人员的帮助。她们需要接受专业人员的帮助。”你现在浏览的是第十二页,共71页莎莎莎莎叹叹了了口口气气,若若有有所所思思地地说说:“唉唉,看看来来我我真真是是该该把把这这事事看看开开些些,我我要要是是能能挽挽救救得得了了她她们们,那那当当然然最最好好了了;可可我我没没能能挽挽救救得得了了她她们们,本本质质上上也也不不怪怪我我,是是吗吗?因因为为就就像像你你说说的的那那样样,她她们们的的问问题题确确实实不不是是我我所所能能解解决决得得了了的的。不不过过室室友友就就这这么么死死了了,作作

16、为为她她的的室室友友,我我也也有有些些责责任任。所所以以我我承承受受良良心心的的谴谴责责,也也是是理理所所当当然然的的,要要不不然然就就更更对对不不起起死死者者了了。”咨咨询询师师:“人人已已故故去去,通通过过这这件件事事情情,你你觉觉得吸取了什么教训得吸取了什么教训?”你现在浏览的是第十三页,共71页“我我想想我我应应该该变变得得更更加加细细心心,善善待待那那些些身身边边的的每每个个人人。这这份份做做人人的的功功夫夫的的确确比比做做学学问的功夫更重要。问的功夫更重要。”咨询师:咨询师:“还有呢还有呢?”莎莎莎莎“还还有有,就就是是以以后后要要是是再再遇遇到到这这类类事事情情,我我知知道道该该

17、怎怎么么做做了了,也也知知道道该该怎怎么么调调节节自自己己的的心心情情了了。嗯嗯,这这么么想想,我我真真感感觉觉好好多多了了。人人真真的的要要学学会会遇遇着着不不顺顺心心的的事事从从不不同同角角度度来来认认识识;那那样样才才能能把把心心情情摆摆平平,你你说说呢呢?”莎莎莎莎眼眼里里闪闪过过一一种种我我以以前前未未曾曾见见过过的的神神情情,她紧盯着我的双眼,充满了自信。她紧盯着我的双眼,充满了自信。你现在浏览的是第十四页,共71页在在这这个个案案例例中中,咨咨询询师师采采用用了了精精神神分分析析的的方方法法,开开始始与与莎莎莎莎讨讨论论她她内内疚疚之之情情的的潜潜在在因因素素,结结果果发发现现这

18、这本本质质上上是是因因为为她她在在补补偿偿她她对对表表姐姐自自杀杀的的悔悔恨恨之之情情。正正是是这这种种悔悔恨恨情情绪绪的的宣宣泄泄不不足足,构构成成了了她她潜潜意意识识中中的的“未未完完成成情情结结”,使使她她甘甘心心忍忍受受当当前前的内疚煎熬。的内疚煎熬。莎莎莎莎起起先先对对这这种种“未未完完成成情情结结”的的潜潜意意识识作作用用并并非非清清楚楚,直直到到我我帮帮助助她她领领悟悟到到室室友友之之死死与与表表姐姐之之死死的的关关联联后后,她她才才彻彻底底宣宣泄泄掉掉了了埋埋藏藏在在心心灵灵深深处处的的痛痛创创,从从而而解解开开了了心心中中的的“未未完完成成情情结结”,最最终摆脱了内疚对自我的

19、煎熬。终摆脱了内疚对自我的煎熬。你现在浏览的是第十五页,共71页(2 2)行为主义学派的人性假设)行为主义学派的人性假设1 1)、行为主义的基本观点:)、行为主义的基本观点:巴埔洛夫、华生、赫尔的基本观点;巴埔洛夫、华生、赫尔的基本观点;桑代克、斯金纳、沃尔普、艾森克的基本桑代克、斯金纳、沃尔普、艾森克的基本观点;观点;班杜拉、贝克、艾利斯的基本观点;班杜拉、贝克、艾利斯的基本观点;你现在浏览的是第十六页,共71页2 2)、行为主义的特点:)、行为主义的特点:强调以行为为中心;强调以行为为中心;强调环境因素等外在变量的作用;强调环境因素等外在变量的作用;a a、分析、分析是哪些条件导致和维持不

20、适行为;是哪些条件导致和维持不适行为;b b、考虑怎、考虑怎样重新安排这些条件来消除不适应行为;样重新安排这些条件来消除不适应行为;强调对方法、治疗效果进行明确、定量的描强调对方法、治疗效果进行明确、定量的描述;治疗具有可重复性;述;治疗具有可重复性;以基础心理学的实验研究为根据;以基础心理学的实验研究为根据;你现在浏览的是第十七页,共71页3 3)、行为主义学派的治疗模式)、行为主义学派的治疗模式S R S R S S1 1(酒)(酒)R R1 1(酗酒)(酗酒)S S2 2(呕吐药)(呕吐药)R R2 2(呕吐)(呕吐)S S1 1+S+S2 2 R R2 2(呕吐)(呕吐)S S1 1

21、R R2 2(呕吐)(呕吐)你现在浏览的是第十八页,共71页(3 3)人本主义学派的人性假设)人本主义学派的人性假设罗杰斯的观点;罗杰斯的观点;马斯洛的自我实现;马斯洛的自我实现;人本主义的治疗特点:人本主义的治疗特点:A、人本主义色彩:批判精神分析学派和行、人本主义色彩:批判精神分析学派和行为主义学派;为主义学派;B、反对教育、控制的治疗倾向、反对教育、控制的治疗倾向你现在浏览的是第十九页,共71页C、由来访者主导治疗过程、由来访者主导治疗过程D、强调咨访关系;、强调咨访关系;E、重视当事人的主观经验世界、重视当事人的主观经验世界只有个人自己才能够真正地、完善地了解自己只有个人自己才能够真正

22、地、完善地了解自己的经验世界。旁人(包括治疗者)永远不可能的经验世界。旁人(包括治疗者)永远不可能像当事人自己那样好地了解当事人。因此,治像当事人自己那样好地了解当事人。因此,治疗的过程应当由当事人来主导,而治疗者主要疗的过程应当由当事人来主导,而治疗者主要起支持和引导作用,通过支持和引导,帮助来起支持和引导作用,通过支持和引导,帮助来访者探索他们真正的心灵感受。访者探索他们真正的心灵感受。你现在浏览的是第二十页,共71页举一例看看人本主义咨询者是如何运用倾听技巧举一例看看人本主义咨询者是如何运用倾听技巧支持来访者进行情感探索的:支持来访者进行情感探索的:访:我很困惑,我常常搞不清楚我的感受是

23、什么。访:我很困惑,我常常搞不清楚我的感受是什么。咨:你的意思是说你时常不能够清楚地意识到自咨:你的意思是说你时常不能够清楚地意识到自己内心真正的情感体验。己内心真正的情感体验。访:是这样。我相当难以搞明白我正感到什么,访:是这样。我相当难以搞明白我正感到什么,更不用说把那感受告诉别人了。更不用说把那感受告诉别人了。咨:你由于自己都不能够很清楚的意识到自己的咨:你由于自己都不能够很清楚的意识到自己的情感,就更谈不上能够用这种情感去触动别人了。情感,就更谈不上能够用这种情感去触动别人了。访:嗯,于是我总是把情感封闭起来,它们会使访:嗯,于是我总是把情感封闭起来,它们会使我感到不安。我感到不安。你

24、现在浏览的是第二十一页,共71页咨:为什么你的情感会使你感到不安呢?咨:为什么你的情感会使你感到不安呢?访:在我小时候,如果我发脾气就会受到惩罚,访:在我小时候,如果我发脾气就会受到惩罚,如果我哭闹,大人就把我塞到我的房间里,并告如果我哭闹,大人就把我塞到我的房间里,并告诉我不许哭。我记得有时候只是高兴和嬉闹,也诉我不许哭。我记得有时候只是高兴和嬉闹,也有人告诉我别疯,安安静静的。有人告诉我别疯,安安静静的。咨:所以很小的时候你就懂得,你的情感会招来咨:所以很小的时候你就懂得,你的情感会招来麻烦。麻烦。访:每当我刚刚开始要感受到什么的时候,事情访:每当我刚刚开始要感受到什么的时候,事情好象就会

25、弄得像一团乱麻。就这样,我认为自己好象就会弄得像一团乱麻。就这样,我认为自己没有权利感到愤怒,欢乐,悲伤,或者随便什么。没有权利感到愤怒,欢乐,悲伤,或者随便什么。我只该做我的事,好好的,不要有抱怨。我只该做我的事,好好的,不要有抱怨。你现在浏览的是第二十二页,共71页咨:于是你就咨:于是你就认为,把你的感受封,把你的感受封闭起来,不表起来,不表露它露它们,这样更明智一些。更明智一些。访:对!尤其是尤其是对我丈夫和孩子我丈夫和孩子们。咨:你的意思是咨:你的意思是说,你不,你不让他他们知道你内心的情知道你内心的情况。况。访:呃,我:呃,我对他他们是否会是否会对我的情感有我的情感有兴趣趣这一一点,

26、太没有把握了。点,太没有把握了。咨:好像他咨:好像他们的确不在乎你内心的感受。的确不在乎你内心的感受。(此此时来来访者哭了。者哭了。)你能你能够告告诉我你此刻感受到了什我你此刻感受到了什么么东西西吗?(来来访者者继续哭,一段沉默哭,一段沉默)访:我感到好:我感到好难过,好,好绝望。望。咨:你看,咨:你看,现在你能在你能够感受,也开始能向我感受,也开始能向我谈论它了。它了。你现在浏览的是第二十三页,共71页通通过这段咨段咨询谈话,咨,咨询师通通过支持和引支持和引导,使,使来来访者从模糊地触及自己的感受,到真正体者从模糊地触及自己的感受,到真正体验它,它,并且最后能并且最后能够向咨向咨询者清楚地表

27、达出来。当然,者清楚地表达出来。当然,要使来要使来访者完全接受他的情感者完全接受他的情感还有有许多工作需要多工作需要进一步去做。一步去做。通常在我通常在我们所做的咨所做的咨询会会谈中,来中,来访者常常者常常习惯于于谈事情,事情,谈别人,人,谈认识;而有意无意地忽略;而有意无意地忽略自己的感受。自己的感受。咨咨询者的工作者的工作则是通是通过积极极倾听、无条件关注、听、无条件关注、同感等咨同感等咨询策略来支持和引策略来支持和引导来来访者不断深入地者不断深入地去探索他去探索他们内在真内在真实的感受和体的感受和体验,力,力图选择性性地帮助来地帮助来访者注意他者注意他(她她)的内在感受,无形地使的内在感

28、受,无形地使会会谈集中在探索来集中在探索来访者个人情感体者个人情感体验上。上。你现在浏览的是第二十四页,共71页3 3、RETRET理论也同样存在着自理论也同样存在着自己的人性假设:己的人性假设:艾利斯强调人具有生物性的、先天的心理艾利斯强调人具有生物性的、先天的心理倾向。倾向。他说他说“对大多数人来讲,不管他们受过何对大多数人来讲,不管他们受过何种教育,也不论他们在什么样的社会环境种教育,也不论他们在什么样的社会环境中长大。人类天生就中长大。人类天生就倾向于进行倾向于进行“钻牛钻牛角尖角尖”的思维,的思维,倾向于过于易受暗示影倾向于过于易受暗示影响和过分概括化,响和过分概括化,倾向于无端的焦

29、虑不倾向于无端的焦虑不安和生气。安和生气。”人类天生就有一种异常强大人类天生就有一种异常强大的倾向,要求并坚持他们生活中的一切都的倾向,要求并坚持他们生活中的一切都得尽善尽美。得尽善尽美。你现在浏览的是第二十五页,共71页在艾利斯看来,正是这种先天倾向,容易使人在后天的教育在艾利斯看来,正是这种先天倾向,容易使人在后天的教育和环境影响下发展出非理性的生活态度,造成心理失调。和环境影响下发展出非理性的生活态度,造成心理失调。对这种先天倾向,艾理斯有以下四点基本看法:对这种先天倾向,艾理斯有以下四点基本看法:(1)(1)人具有庸人自扰(没事找事担心)的本性;人常人具有庸人自扰(没事找事担心)的本性

30、;人常为情绪所困扰,而情绪困扰的原因,多半是自己的想法为情绪所困扰,而情绪困扰的原因,多半是自己的想法太多造成的,很少是外因造成的;太多造成的,很少是外因造成的;(2)(2)人有思考能力,但思考涉及到自身问题时,并常人有思考能力,但思考涉及到自身问题时,并常常倾向于从对自身不利的角度来思考问题;常倾向于从对自身不利的角度来思考问题;(3)(3)不需有事实根据,单凭想像即可形成信念,这是人类异不需有事实根据,单凭想像即可形成信念,这是人类异于禽兽的独有特征。而过多的无中生有的消极想像,常将个于禽兽的独有特征。而过多的无中生有的消极想像,常将个人自己带入愈想愈苦恼的困境;(如鬼、地狱、祥林嫂的想人

31、自己带入愈想愈苦恼的困境;(如鬼、地狱、祥林嫂的想象。)象。)(4)(4)人有自毁倾向,也有自救能力,克服人的自毁倾人有自毁倾向,也有自救能力,克服人的自毁倾向,发展人的自救能力,正是理情治疗法的目的。向,发展人的自救能力,正是理情治疗法的目的。你现在浏览的是第二十六页,共71页 BACD4 4、理性情绪治疗的基本模式、理性情绪治疗的基本模式A A:Activating eventActivating event,指诱发当事人心理困扰的事;,指诱发当事人心理困扰的事;B B:BeliefBelief,指当事人对事件所持的态度和观点;,指当事人对事件所持的态度和观点;C C:emotional

32、Consequenceemotional Consequence,指当事人对事件的观点所引起的情绪,指当事人对事件的观点所引起的情绪后果;后果;D D:Disputing interventionDisputing intervention,指咨询师对当事人进行的劝导,指咨询师对当事人进行的劝导干预干预(意即治疗意即治疗)。你现在浏览的是第二十七页,共71页按照行为主义的观点,刺激引起反应,也就是按照行为主义的观点,刺激引起反应,也就是说诱发事件(说诱发事件(A A)引起了当事人的情绪后果)引起了当事人的情绪后果(C C)。)。但从理性情绪疗法的治疗模式可以看出,事但从理性情绪疗法的治疗模式可

33、以看出,事件本身的刺激情景(件本身的刺激情景(A A),并不是引起情绪),并不是引起情绪反应(反应(C C)的原因。而个人对刺激情景的所)的原因。而个人对刺激情景的所持的观点或认知解释(持的观点或认知解释(B B),才是引起个人),才是引起个人情绪反应的原因。情绪反应的原因。例:捡例:捡10001000元与丢元与丢10001000元。元。你现在浏览的是第二十八页,共71页二、理性情绪法治疗步骤和过程二、理性情绪法治疗步骤和过程1 1、RETRET结构的核心成分结构的核心成分B B(beliefsbeliefs),理,理性情绪法治疗的第一步就是寻找来访者的非理性情绪法治疗的第一步就是寻找来访者的

34、非理性观念。性观念。(1 1)、)、EllisEllis把信念(把信念(B B)区分为理性信念)区分为理性信念(rational beliefsrational beliefs)和非理性信念)和非理性信念(irrational beliefsirrational beliefs)。)。按照理性情绪治疗的观点,来访者受到情绪困按照理性情绪治疗的观点,来访者受到情绪困扰,都是源于他头脑中的非理性观念(扰,都是源于他头脑中的非理性观念(iBsiBs););而咨询师要做的工作首先就是让来访者明确是而咨询师要做的工作首先就是让来访者明确是他头脑中的非理性观念(他头脑中的非理性观念(iBsiBs),而非事

35、件本身),而非事件本身导致了他的心理和情绪上的困扰。导致了他的心理和情绪上的困扰。你现在浏览的是第二十九页,共71页(2 2)、当来访者在咨询师的帮助下,明确了)、当来访者在咨询师的帮助下,明确了是自己头脑中的非理性信念(是自己头脑中的非理性信念(iBsiBs)导致了自)导致了自己的情绪困扰后,己的情绪困扰后,并不就意味着他立即就知道并不就意味着他立即就知道是哪个或者是那些非理性观念在作怪,导致是哪个或者是那些非理性观念在作怪,导致了自己目前的情绪困扰。了自己目前的情绪困扰。你现在浏览的是第三十页,共71页(3 3)、如何探寻来访者的非理性观念呢?)、如何探寻来访者的非理性观念呢?寻寻找非理性

36、观念的关键是把握它的找非理性观念的关键是把握它的“非理性非理性”特征。有关非理性信念的认识主要有以下几点:特征。有关非理性信念的认识主要有以下几点:A A、非理性信念常常都以、非理性信念常常都以“必须必须”、“应该应该”、“一定一定”等钻牛角尖的绝对化观念为特征:等钻牛角尖的绝对化观念为特征:例如,例如,“我必须干得很棒,必须赢得他人的我必须干得很棒,必须赢得他人的赞赏,否则我就是个糟糕的人,我就是一赞赏,否则我就是个糟糕的人,我就是一个失败者。个失败者。”你现在浏览的是第三十一页,共71页B B、非理性信念常常对很多生活事情都心胸狭隘、非理性信念常常对很多生活事情都心胸狭隘、观念狭隘,表现为

37、观念狭隘,表现为“不能忍受不能忍受”:例如例如“他人他人拥有的,我同样也应该拥有,否则社会和世界就拥有的,我同样也应该拥有,否则社会和世界就不公平,我无法忍受不公平的世界,这个世界应不公平,我无法忍受不公平的世界,这个世界应该遭受诅咒。该遭受诅咒。”;C C、非理性观念常常表现为过度概括化:、非理性观念常常表现为过度概括化:例如,例如,“我一定要考上大学,否则我这一辈子就完了我一定要考上大学,否则我这一辈子就完了”。D D、非理性观念常表现为贬低自我价值:、非理性观念常表现为贬低自我价值:例如,例如,“我周围的同事能力都比我强,他们又那么见多我周围的同事能力都比我强,他们又那么见多识广,而且人

38、家都比我长得漂亮,我简直就是一识广,而且人家都比我长得漂亮,我简直就是一个一无是处的窝囊废。个一无是处的窝囊废。”你现在浏览的是第三十二页,共71页把握住了非理性观念的关键特征。识别非理性把握住了非理性观念的关键特征。识别非理性思维着重看它们是否表现出非理性思维的一般思维着重看它们是否表现出非理性思维的一般特征形式。特征形式。下面引用一段咨询案例,通过案例我们来看下面引用一段咨询案例,通过案例我们来看看咨询者是怎样检查来访者的非理性信念的:看咨询者是怎样检查来访者的非理性信念的:咨询的当事人是一位想跟长得漂亮的男子交往咨询的当事人是一位想跟长得漂亮的男子交往却又总是不敢主动行动的女子:却又总是

39、不敢主动行动的女子:你现在浏览的是第三十三页,共71页访:在一个舞会上,我发现一个男子,这个男子访:在一个舞会上,我发现一个男子,这个男子显得漂亮迷人,我非常想与他接触并与他攀谈,显得漂亮迷人,我非常想与他接触并与他攀谈,但非常紧张,没有这个勇气,并且还逃开去,我但非常紧张,没有这个勇气,并且还逃开去,我为此感到很苦恼为此感到很苦恼咨:你在一个社交场合,看见一个男子,在你看咨:你在一个社交场合,看见一个男子,在你看来,他显得漂亮迷人,你想要跟他攀谈,但你却来,他显得漂亮迷人,你想要跟他攀谈,但你却没有这个勇气,而是选择了逃避,你能够告诉我,没有这个勇气,而是选择了逃避,你能够告诉我,是什么原因

40、使你退缩不前吗是什么原因使你退缩不前吗?访:我告诉自己,他不属于我,因为我看见他己访:我告诉自己,他不属于我,因为我看见他己经有了一个女伴,如此等等。经有了一个女伴,如此等等。咨:嗯,但为什么你看见他旁边有一个女伴就使咨:嗯,但为什么你看见他旁边有一个女伴就使你害怕跟这个男子交谈呢你害怕跟这个男子交谈呢?访:我不知道。访:我不知道。你现在浏览的是第三十四页,共71页咨:咨:“假如我过去跟他交谈假如我过去跟他交谈就就?”访:访:“他已经有了自己所钟情的女人,他不会喜他已经有了自己所钟情的女人,他不会喜欢我,假如我过去跟他交谈,他就会拒绝我!欢我,假如我过去跟他交谈,他就会拒绝我!”咨:咨:“要是

41、他不喜欢我,要是他拒绝我,那就要是他不喜欢我,要是他拒绝我,那就会会?访:访:“要是他拒绝我,我就会觉得漂亮的男人都要是他拒绝我,我就会觉得漂亮的男人都会看不上我,我将不可能找到我看得上的男人了。会看不上我,我将不可能找到我看得上的男人了。”咨:对,这就是你对自己说的东西。咨:对,这就是你对自己说的东西。在这段对话中,咨询者以典型的在这段对话中,咨询者以典型的“当当时,你时,你心里对自己说了些什么心里对自己说了些什么”句式提问,引出信念,句式提问,引出信念,又沿着合理化了的思想逻辑追寻非理性观念又沿着合理化了的思想逻辑追寻非理性观念(iBsiBs),最终找到了非理性观念。),最终找到了非理性观

42、念。你现在浏览的是第三十五页,共71页2 2、RETRET的中心环节的中心环节D D,因此,因此,RETRET的第二步是干预的第二步是干预理性情绪疗法的治疗模式强调:事件本身的理性情绪疗法的治疗模式强调:事件本身的刺激情景,并不是引起情绪反应的原因。而刺激情景,并不是引起情绪反应的原因。而个人对刺激情景所持的观点或认知解释,才个人对刺激情景所持的观点或认知解释,才是引起个人情绪反应的原因。是引起个人情绪反应的原因。正是基于这一点,在理性情绪治疗方法看来,正是基于这一点,在理性情绪治疗方法看来,咨询师就是要应用已有的知识、经验、技能咨询师就是要应用已有的知识、经验、技能对来访者的非理性观念进行劝

43、导和干预,建对来访者的非理性观念进行劝导和干预,建立理性观念,从而达到对来访者情绪后果进立理性观念,从而达到对来访者情绪后果进行改变的目的。行改变的目的。你现在浏览的是第三十六页,共71页咨询师如何通过干预(咨询师如何通过干预(D D)达到动摇来访者的)达到动摇来访者的非理性观念(非理性观念(iBsiBs)呢?)呢?一旦非理性信念被识别出来,咨询者就开始一旦非理性信念被识别出来,咨询者就开始帮助来访者与非理性信念辩论。这是理性帮助来访者与非理性信念辩论。这是理性情绪治疗的核心环节。情绪治疗的核心环节。与非理性信念辩论的工作实际上包括与非理性信念辩论的工作实际上包括“破破”和和“立立”两方面,要

44、使来访者建立理性的信念两方面,要使来访者建立理性的信念和思维,则首先必须设法动摇、破坏来访者的和思维,则首先必须设法动摇、破坏来访者的非理性信念和思维,咨询者应该采用各种方法非理性信念和思维,咨询者应该采用各种方法来完成这方面的工作。来完成这方面的工作。你现在浏览的是第三十七页,共71页(1 1)辨析)辨析例如,例如,“我必须干得很棒,必须赢得他人的赞我必须干得很棒,必须赢得他人的赞赏,否则我就是个糟糕的人,我就是一个失败赏,否则我就是个糟糕的人,我就是一个失败者。者。”这是个什么性质的问题?这是个什么性质的问题?绝对化的观念绝对化的观念D D:将绝对化的要求转化为意愿:将绝对化的要求转化为意

45、愿:“我希望干我希望干得不错,希望得不错,希望,如果不能够成为我希望的,如果不能够成为我希望的样子,我认为自己是一个糟糕的人,是一个样子,我认为自己是一个糟糕的人,是一个失败的人。失败的人。”这样,你就表达了来访者想表这样,你就表达了来访者想表达而未能够表达出来的东西。达而未能够表达出来的东西。你现在浏览的是第三十八页,共71页辨析常可包括三项工作;辨析常可包括三项工作;识别或分辨来访者表达的非理性观念:例如,识别或分辨来访者表达的非理性观念:例如,“他不再爱我了他不再爱我了”这一事件,这一事件,A A、非理性观念解、非理性观念解释;释;B B、理性观念解释;、理性观念解释;证明前者为什么不合

46、理,后者为什么合理;证明前者为什么不合理,后者为什么合理;分析说明为什么前者会导致情绪困扰,后者为分析说明为什么前者会导致情绪困扰,后者为什么不会导致情绪困扰。什么不会导致情绪困扰。辨析的主要意图是使来访者认识到非理性信念的辨析的主要意图是使来访者认识到非理性信念的不合理及其对自己的危害,从而产生动摇他们头不合理及其对自己的危害,从而产生动摇他们头脑中的非理性观念,并且想要抛弃它们的动机。脑中的非理性观念,并且想要抛弃它们的动机。你现在浏览的是第三十九页,共71页(2 2)质疑)质疑“他人拥有的,我同样也应该拥有,否则社会和他人拥有的,我同样也应该拥有,否则社会和世界就不公平,我无法忍受不公平

47、的世界,这个世界就不公平,我无法忍受不公平的世界,这个世界应该遭受诅咒。世界应该遭受诅咒。”这是个什么性质的问题?这是个什么性质的问题?单极思维单极思维“他人拥有的,你可能没有,但你所拥有的,他他人拥有的,你可能没有,但你所拥有的,他人可能也没有。如果说,他人有而你没有,这个人可能也没有。如果说,他人有而你没有,这个世界不公平,那么,你拥有而别人没有,那是否世界不公平,那么,你拥有而别人没有,那是否就公平呢?就公平呢?”由于他们是单极思维方式、故需要补充他并没有由于他们是单极思维方式、故需要补充他并没有表达完整的另一部分话:表达完整的另一部分话:“他人拥有的,你可能他人拥有的,你可能没有,同样

48、,你所拥有的,他人也可能没有。社没有,同样,你所拥有的,他人也可能没有。社会和世界没有绝对的公平,但它们却以这种方式会和世界没有绝对的公平,但它们却以这种方式体现出社会和世界相对的公平。体现出社会和世界相对的公平。”你现在浏览的是第四十页,共71页质疑是动摇来访者非理性观念最常用的一质疑是动摇来访者非理性观念最常用的一种方法,它在动摇来访者的非理性信念上种方法,它在动摇来访者的非理性信念上显得很有力量。显得很有力量。治疗者常这样质疑:治疗者常这样质疑:“有什么证据支持你的有什么证据支持你的这种信念这种信念?”“你这样想的理由是什么你这样想的理由是什么?”、质疑的关键是抓住信念中的违反逻辑、不合

49、常质疑的关键是抓住信念中的违反逻辑、不合常理、与经验事实相悖的地方,来动摇来访者非理、与经验事实相悖的地方,来动摇来访者非理性信念。理性信念。你现在浏览的是第四十一页,共71页(3 3)具体化)具体化例如,例如,“我一定要考上大学,否则我这一辈子就我一定要考上大学,否则我这一辈子就完了完了”。这是什么性质的问题?这是什么性质的问题?过分概括化过分概括化理性情绪治疗的观点认为人有过分概括化的倾向,理性情绪治疗的观点认为人有过分概括化的倾向,往往把一件事情的不成功,解释为整个人生的失往往把一件事情的不成功,解释为整个人生的失败,从而产生败,从而产生“糟糕至极糟糕至极”的信念,治疗者常用的信念,治疗

50、者常用一种可称之为一种可称之为“具体化具体化”的办法,将来访者抽象的办法,将来访者抽象的害怕转化为具体的害怕。因为抽象的害怕是来的害怕转化为具体的害怕。因为抽象的害怕是来访者发生了泛化的害怕,很难着手进行具体治疗,访者发生了泛化的害怕,很难着手进行具体治疗,而一旦具体化,则更容易找到解决问题的突破口。而一旦具体化,则更容易找到解决问题的突破口。你现在浏览的是第四十二页,共71页例如:例如:访:要是我考不上大学,我就完了访:要是我考不上大学,我就完了 咨:你能够具体告诉我,考不上大学,你究竟什么完咨:你能够具体告诉我,考不上大学,你究竟什么完了呢?了呢?”,访:访:,我妈妈会非常伤心,我的老师会

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