实用临床护理三基应知应会知识复习题及答案.docx

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1、实用临床护理三基应知应会知识复习题及答案1、第二产程是指A、规律宫缩开始至宫口开全B、宫口开全至胎儿娩出C、规律宫缩开始至胎盘娩出D、规律宫缩开始至胎儿娩出答案：B2、心电监护仪心电波形的观察要点，错误的是：A、观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态.高度和宽度有无异常。B、观察QRS波形是否正常，有无漏搏。C、观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明 确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。D、报警范围应默认为机器的初始设置，不得自行设置。答案：D3、新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少？A、温度 22.24. ,湿度 50. % 60. %B、温度 18.22. ,

2、湿度 50. % 60. %C、温度 22.24. ,湿度 60. % 70. %D、温度 18.22. ,湿度 60. % 70. %答案：A4、测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是A、袖带缠得过松，测得的血压值偏高袖带缠得过紧,测得的血压值偏低B、袖带缠得过松，测得的血压值偏高袖带缠得过紧,测得的血压值偏高C、袖带缠得过松,测得的血压值偏低袖带缠得过紧,测得的血压值偏低D、袖带缠得过松，测得的血压值偏低袖带缠得过紧,测得的血压值偏高答案：A5、肺癌术后合并有支气管屡管者，应取A、头低足高仰卧位B、健侧卧位C、平卧位D、患侧卧位46、妇科腹部手术患者的出院指导包括A、告知药物名称.剂量

3、.目的.方法.不良反应及应对措施B、手术后2.个月内，应避免提举重物及跳舞.久站.体育锻炼等活动C、术后1.个月内，应避免性生活待术后复查.全面了解身体康复状况后,可 恢复正常性生活D、全子宫切除术患者一般在术后2. 3.个月内，阴道残端伤口未愈合前 应避免性生活E、全子宫切除术后，阴道残端伤口愈合阶段.患者应减少活动答案：ABCDE47、消化性溃疡的并发症包括A、出血B、穿孔C、肠梗阻D、幽门梗阻E、癌变答案：ABDE48、母乳喂养的益处A、保护婴儿牙齿，有益于婴儿大脑发育B、经济卫生C、预防产后出血D、避孕E、降低女性癌的发生机率答案：ABCDE49、坐浴的禁忌症有A、月经期B、妊娠后期C

4、、霉菌性阴道炎D、急性盆腔炎E、肛肠疾病答案：ABD50、人工气道吸痰时的特点及注意事项包括：A、在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断 使用负压B、吸痰管在气道内的时间不应超过15. -20.秒,从吸痰开始到恢复通气 和氧合的时间不应超过30.秒。C、抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止 吸痰,并吸入纯氧。D、按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。E、注意无菌操作。答案：ACDE51、腹泻患儿的补液原则包括：A、先慢后快B、先淡后浓C、先盐后糖D、见尿补钾及E、防惊补钙.补镁等答案：CDE52、

5、P1.CC置管期间的主要并发症有：A、机械性静脉炎.渗血与血肿B、导管异位.心律失常.感染C、导管脱出.导管断裂D、皮肤过敏样反应E、导管堵塞.静脉血栓。答案：ABCDE53、关于人工气道气囊压力描述正确的是：A、气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。B、气囊充气过少，压力过低，易引起黏膜损伤C、压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。D、正常气囊压力一般维持在15. 20. cmH2. 0E、正常气囊压力一般维持在25. -35. cmH2. 0答案：ACE54、脂肪栓塞综合征的临床表现A、进行性呼吸困难.发绡B、心率加快C、意识障碍D、眼结膜下.胸部瘀点E、胸部X线检查有“暴风

6、雪”样改变答案：ABCDE55、白血病患者易发生感染的因素A、正常粒细胞缺乏或功能缺陷B、化疗药物及糖皮质激素的应用C、白血病细胞的浸润D、化疗药物的应用E、各种穿刺或插管留置时间长答案：ABCDE56、Charcot三联征包括A、腹痛B、寒战高热C、呕吐D、黄疸E、休克答案：ABD57、胸腔闭式引流管的拔管指征A、术后48.72.h,引流量明显减少B、24.小时引流液50. ml或脓液30. mlC、24.小时引流液50. ml或脓液GO. mlD、24.小时引流液30. ml或脓液10. mlE、X线胸片提示肺膨胀良好无漏气答案：ACE58、配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措

7、施：A、在生物安全柜内备药B、使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫,一旦污染立即更换。C、药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附药粉用湿纱布擦抹,污染纱布置专用袋中封闭处理。D、不可用肥皂和清水擦洗污染物表面,可用75. %乙醇擦拭。E、操作过程中如药液溅到皮肤上或眼睛内，立即用大量清水或生理盐水反 复冲洗,必要时按化疗药外渗处理。答案：ABCE59、处理妇科恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡,正确的方法有A、保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙或漱口，进食前后用消毒液漱口B、避免刺激性食物,给予温凉的流食或软食C、进食前15. min用丁卡因溶液涂敷溃疡面，以减少进食疼痛,进食后漱日,

8、 用锡类散或冰硼散等局部涂抹。D、溃疡严重时指导病人少进食，以减少咽部溃疡引起充血.水肿.结痂E、如口腔局部有黏膜溃疡,则应做溃疡面分泌物培养和药敏试验,根据检测 结果选用抗生素和维生素B12.溶液混合涂于溃疡面，促进愈合答案：ABCE60、腹泻患儿的补液方法：A、口服补液:适用于轻.中度脱水B、静脉补液:适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿C、应定量.定性.定速D、重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含 钠液E、累计损失量应于8. 12. h内补足。答案：ABCDE61、绞窄性肠梗阻的临床表现A、持续剧烈腹痛B、血性呕吐物C、腹痛间隙期缩短D、腹部扪及压痛性包块E、移动性

9、浊音答案：ABCDE62、“5.P”征包括A、疼痛B、脉搏减慢C、皮肤苍白D、感觉异常E、感觉麻痹答案：ACDE63、关于肠内营养的叙述，错误的是A、意识障碍的患者输注营养液时取平卧位B、输注营养液前后.连续管饲过程中每隔4. h需用温开水冲洗喂养管C、营养液需提前配制D、胃内残留量大于150r200. ml时,应延迟或暂停输注E、控制营养液输注的速度和量答案：ACD64、可用于会阴湿热敷的溶液是A、75. %乙醇B、0.5.%碘伏C、50. %硫酸镁D、95. %乙醇E、0. 02. %味喃西林溶液答案：CD65、关于新生儿疫苗接种，正确的是A、疫苗保存在2.8.。C冰箱内，打开后在4. h

10、内用完B、不可在新生儿同一上臂接种不同的疫苗C、乙肝疫苗在新生儿出生后24. h内注射D、卡介苗接种在新生儿右上臂三角肌外下缘皮内注射,注入0.1. mlE、接种多余的卡介苗应用75. %乙醇灭活再焚烧,不可随意丢弃答案：BCE66、预防和处理人工气道的意外拔管：A、正确地固定气管插管和气管切开管，每周检查B、检查气管插管深度,插管远端应距降突4. -6. cm,过浅易脱出。C、颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。D、对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。E、呼吸机管道固定牢固，不能留有活动范围，以防患者翻身或头部活动时导 管被牵拉而脱出。答案：CD67、肿瘤现有的治

11、疗手段包括A、手术B、放疗.化疗.介入治疗.生物治疗免疫治疗.基因治疗等C、物理治疗冷冻.激光.热疗.微波.射频等D、中医中药治疗E、造血干细胞移植。答案：ABCDE68、预防颅内压骤然增高的护理措施，不正确的是A、限制探陪人员B、便秘时高位灌肠C、保持呼吸道通畅D、遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物E、烦躁时立即应用镇静剂答案：BE69、肾损伤的临床表现有A、疼痛B、血尿C、排尿困难D、腰腹部肿块E、休克答案：ABDE70、常用的疼痛评估工具有哪些A、感觉评定法B、数字式评定法C、文字描述式评定法D、视觉模拟评定法E、面部表情测量图答案：BCDE答案：D6、基础体温指A、用特殊体温计测得的体温B、

12、每日清晨醒来后,测体温3.5. min,连续3.个月不间断C、机体经过8.10. h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温D、机体经过6.8. h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温答案：D7、根据血压升高的水平,高血压可分为1., 2., 3.级，以下属于高血压2.级 的是A、收缩压 120. 139. mmHg 和或舒张压 80. 89. mmHgB、收缩压 140.159. mmHg 和或舒张压 90. 99. mmHgC、收缩压 160.179. mmHg 和或舒张压 100.109. mmHgD、收缩压180. mmHg和或舒张压110. mmHg答案：C8、大量痰为每日痰量超

13、过A、50. mlB、100. mlC、200. mlD、500. ml答案：B9、使用血管活性药物的注意事项，错误的是：A、使用血管活性药物需用微量注射泵血管活性药物应尽量从外周静脉输入。B、严密监测生命体征。C、不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。D、加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。答案：A10、肠鸣音减弱或消失提示A、高血钾B、机械性肠梗阻C、急性胃肠炎D、腹膜炎答案：D11、脉搏短细的患者测量脉率方法正确的是A、两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起” “停” 口令，计时30.秒B、两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起

14、” “停” 口令，计时30秒C、两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起” “停” 口令,计时1分钟D、两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起” “停” 口令,计时1分钟答案：C12、休克患者宜采取何种卧位A、平卧位B、中凹卧位C、半卧位D、去枕仰卧位答案：B13、产妇心力衰竭时给氧流量和氧气湿化液为A、2.4. L/min 50. %乙醇B、6. 8. L/min 75. %乙醇C、6. 8. L/min 50. %乙醇D、4. 6. L/min 75. %乙醇答案：C14、乳癌患者术后护理措施中，不正确的是A、按摩患侧上肢预防患肢肿胀B、平放患侧上肢，

15、避免在患侧上肢抽血.注射C、观察患侧肢体远端供血情况D、可进行握拳.伸肘运动预防患肢肿胀答案：B15、低钾血症最早出现的临床表现是A、恶心B、呼吸困难C、肌无力D、腱反射消失答案：C16、手足口病重症病例，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危 重病例，治疗护理上应除外：A、早期识别B、密切观察病情变化C、有针对性地做好救治工作D、尽量避免辅助检查.答案：D17、结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是A、硬结直径4. mmB、硬结直径5.9. mmC、硬结直径10. 19. mmD、硬结直径20. mm或局部有水泡和淋巴管炎答案：C18、用性激素治疗功能失调性子宫出血时，应嘱患者A、在止血

16、后开始减量,每2.日减量一次,每次减量少于原剂量的1./2.,直 至维持量B、在止血后开始加量,每2.日加量一次,每次加量少于原剂量的1./2.,直 至维持量C、在止血后开始减量,每3.日减量一次,每次减量少于原剂量的1./3.,直 至维持量D、在止血后开始减量,每3.日加量一次,每次加量少于原剂量的1./3.,直 至维持量答案：C19、颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动A、2. hB、6. hC、24. hD、48. h答案：C20、小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施,不当的处理是A、让患儿采取平卧位休息,并保持安静B、可给患儿安抚,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂C、控制输

17、液速度:滴速控制在每小时5. ml/kg体重。D、密切观察病情答案：A21、不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是A、宫外孕B、盆腔炎C、黄体破裂D、卵巢肿瘤蒂扭转答案：B22、关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是A、I型呼吸衰竭可给子高浓度35. %吸氧,II型呼吸衰竭应给予低浓度 35. %吸氧B、I型呼吸衰竭可给子低浓度35. %吸氧,II型呼吸衰竭应给予高浓 度35. %吸氧C、I型呼吸衰竭可给子高浓度25. %吸氧,H型呼吸衰竭应给予低浓度 25. %吸氧D、I型呼吸衰竭可给子低浓度25. %吸氧,H型呼吸衰竭应给予高浓 度25. %吸氧答案：A23、吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床

18、意义中，不妥的是：A、I度稀痰:痰如米汤或泡沫样,提示感染较轻,不必抗感染治疗B、II度中度黏痰:痰的外观较I度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内 壁滞留,提示有较明显的感染,需加强抗感染C、III度重度黏痰:痰的外观明显黏稠,常呈黄色,提示有严重感染。D、不同黏度的痰液反映不同的临床情况。答案：A24、重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是A、物理降温与药物降温联合进行,通常应在l.h内使直肠温度降至38. 左右B、物理降温与药物降温联合进行,通常应在2.h内使直肠温度降至38. 左右C、主张物理降温,通常应在l.h内使直肠温度降至38. 左右D、主张物理降温,通常应在2.h内使直肠温度降至38

19、. C左右答案：A25、肿瘤的扩散方式错误的是：A、淋巴道转移B、血道转移C、种植性转移D、良性肿瘤不转移答案：D26、糖尿病运动治疗的运动时间应放在A、餐前1. -2. h进行B、餐后1. -2. h进行C、餐前0.5. h进行D、餐后0. 5. h进行答案：B27、急性盆腔炎应采取何种体位A、平卧位B、左侧卧位C、头低足高位D、半卧位答案：D28、有关阿托品化叙述不正确的是A、瞳孔缩小B、口干,皮肤黏膜干燥。C、颜面潮红D、肺部锣音减少或消失答案：A29、气道湿化的评价标准中湿化满意，应除外：A、痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出B、人工气道有少许痰栓C、听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D、呼吸

20、道通畅患者安静。答案：B30、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现：A、自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步B、呼吸困难.通气不足或气体交换不良。C、清醒病人可表现为猛烈地摇头,疯狂地敲打床边,甚至企图自行拔掉气管 导管。D、呼吸机由于气道压力过低而报警答案：D31、护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据，错误的是：A、四肢厥冷B、皮肤发花C、血压轻度升高D、少尿或无尿等休克症状答案：C32、肾损伤保守治疗的护理要点,不正确的是A、绝对卧床休息5. 7.天2. -4,周B、病情恢复后2. 3.个月内不宜参加体力劳动C、遵医嘱给予止痛镇静药D、提供心理护理答案：A33、关于子宫脱

21、垂术后的护理要点，叙述不正确的是A、除按一般外阴.阴道手术患者的护理外,应卧床休息7.-10.天。B、尿管留置7. T0.天。C、避免增加腹压的动作,如蹲位.咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。D、每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时.按量应用抗生 素预防感染。答案：B34、应用心电监护导联的注意事项，错误的是：A、入ICU后即行12.导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的 基础。B、放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区，以不影响做常 规导联监测和除颤时放置电极板。C、放置电极前不应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。D、应选择最佳的监护导联，以获得清晰的心电图波

22、形。答案：C35、一般病室温度.湿度应保持在多少？A、温度 22.24. ,湿度 50. % 60. %B、温度 18.22. ,湿度 50. % 60. %C、温度 22.24. ,湿度 60. % 70. %D、温度 18.22. ,湿度 60. % 70. %答案：B36、关于妊娠合并心脏病产妇产褥期护理的叙述，正确的是A、产后在心功能允许的情况下，尽早鼓励产妇下床活动B、多食蔬菜.水果，必要时使用缓泻剂C、遵医嘱使用抗生素达2.周或更长时间D、心功能三级以上患者不宜哺乳,应及时采用雌激素退乳E、指导患者使用避孕套避孕答案：ABE37、Glasgow昏迷评分通过哪几方面来评定病人的意识状

23、态A、睁眼B、语言C、运动D、瞳孔大小E、对光反射答案：ABC38、 口服铁剂治疗的注意事项包括A、为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用，从小剂量开始,逐渐加至足量B、液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之C、铁剂可与维生素C果汁等同服，以利于吸收忌与抑制铁吸收的食物同服D、服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消 除顾虑E、按剂量.疗程服药,定期复查相关实验室检查答案：ABCDE39、流产的类型A、先兆流产B、习惯性流产C、难免流产D、不全流产E、完全流产答案：ACDE40、有关营养不良患儿的描述：A、最早出现体重不增，随后患儿体重下降B、皮下脂肪减少的顺序:首先累

24、及面部躯干腹部臀部四肢。C、腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一D、皮下脂肪减少首先发生于腹部E、皮下脂肪减少的顺序:首先累及腹部躯干臀部四肢面部。答案：ACDE41、放射治疗前患者的健康指导：A、向患者及家属告知有关放疗的知识。B、放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套,气管切 开患者应将金属套管更换成塑料套管,或硅胶套管。C、头颈放疗患者放疗前治疗踽齿及各种口腔及牙龈疾病。D、纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。E、控制局部感染如有伤口，可边治疗伤口边开始放疗。答案：ABCD42、影响分娩的因素有A、子宫收缩力B、胎儿大小C、产妇的精神心理因素D、产道E、

25、胎位答案：ABCDE43、下述关于产后出血的护理要点,正确的是A、第一产程严密观察产妇宫缩情况第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量B、病情观察:产后24. h后，密切观察生命体征及阴道出血量C、按摩子宫，应用宫缩剂D、做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。E、早期哺乳答案：BCDE44、在机械通气过程中，通气不足的临床表现：A、呼吸急促.烦躁.出汗.发组.与呼吸机不同步B、血气分析:PaC02. 50. mmHg,有或不伴有低氧血症C、头痛.外周血管扩张.意识淡漠D、患者常出现兴奋.谓妄震颤.肌肉痉挛等神经系统兴奋症状E、严重者可呈昏迷。答案：ACE45、关于外阴阴道手术肠道护理的描述，正确的是A、术后应控制首次排便的时间，以利于伤口愈合B、术前3天给少渣或无渣饮食C、术前6.8.小时禁食D、术后遵医嘱给予抑制肠蠕动药物,控制术后3.天内不排便E、排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响伤口愈合答案：ADE