实用临床护理三基应知应会知识练习题及答案.docx

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1、实用临床护理三基应知应会知识练习题及答案1、气道湿化的评价标准中湿化不足，错误的是：A、痰液黏稠，不易咳出或者吸出B、听诊气道内有干鸣音C、人工气道内可形成痰痂D、可出现呼气性呼吸困难.缺氧性发期.经皮血氧饱和度下降答案：D2、次全子宫切除术是指A、适用于子宫颈良性病变的年轻妇女B、适用于子宫颈恶性病变的年轻妇女C、切除子宫体和子宫颈的手术方式D、切除子宫体，保留子宫颈的手术方式答案：D3、宫颈癌早期最典型的症状是A、白带过多B、停经后阴道流血C、消瘦D、接触性阴道出血答案：D4、婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是：A、保持呼吸道通畅B、立即吸氧C、控制惊厥D、惊厥发作时立即搬至抢

2、救室进行抢救答案：D5、第三产程不应超过多少时间A、2. hB、30. minC、l.hD、15. min答案：B6、WHO 199. 9.年的糖尿病诊断标准叙述错误的是A、有糖尿病典刑症状者，随机血浆葡萄糖211. 1. mmol/L200. mg/dlB、有糖尿病典刑症状者，空腹血浆葡萄糖27. 0. mmol/ L126. mg/dl48、颅内压增高的“三主症”包括A、头痛B、头晕C、呕吐D、视神经乳头水肿E、高血压答案：ACD49、放射治疗后患者的健康指导包括：A、继续注意保护照射野皮肤,避免感染.损伤及接触刺激性物品,避免雨淋 和日晒。B、口腔经过放疗后1.年内不能拔牙.如需拔牙应向

3、医师提供头颈放疗史C、预防感冒，以免诱发放射性肺炎及时治疗头面部感染,预防头颈部蜂窝织炎D、向患者及家属讲述放疗疗效,接受放疗的部分患者6.个月内肿瘤仍会继 续消退。E、出院后1个月复查，以后根据情况3个月或6.个月复查。答案：ACDE50、PICC带管出院患者的健康指导主要包括：A、告知患者每天须到医疗卫生机构维护导管一次更换贴膜.输液接头和冲 管。B、勿使用带管的手臂提拿重物.做大幅度的甩臂动作或引体向上,避免游泳。C、洗澡时,用保鲜膜包裹导管及附件部分,避免进水,如有进水,应立即到医 院或医疗卫生机构更换贴膜。D、注意观察置管处周围有无红.肿.热.痛.渗出等现象。E、如有异常应及时到医疗

4、卫生机构就诊。答案：BCDE51、甘露醇使用中，以下注意事项叙述正确的是A、严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。B、能与碱性药物混合静滴C、静脉滴注时,宜用大号针头,250. ml液体应在20. 30. min内静滴完 毕D、在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量.血压.脉搏.呼吸，做好记录E、可用于心功能不全答案：ACD52、机械通气时呼吸机常见的报警原因有：A、呼吸机高压报警和低压报警B、呼吸机高通气量报警和低通气量报警C、室息通气报警D、氧浓度监测报警E、呼吸频率报警答案：ABCDE53、减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有A、口服新霉素或甲硝唾B、食物以高

5、质量蛋白质为主C、弱酸性溶液灌肠D、弱碱性溶液灌肠E、口服硫酸镁等导泻答案：ACE54、药物流产的适应症有A、瘢痕子宫B、多次手术流产C、对人工流产有恐惧心理者D、停经49.日，确诊为宫内妊娠，自愿使用药物终止妊娠的健康妇女E、全身严重性疾病答案：ABCD55、手足口病出现下列哪些情形可提示为重症病例，需早期识别并加以重 视：A、持续高热不退，呼吸.心率减慢B、精神差.呕吐.易惊.肢体抖动.无力C、出冷汗.末梢循环不良D、低血压.低血糖E、外周血白细胞计数明显减少答案：BC56、以下属于心脏骤停的临床表现是A、意识突然丧失或伴有短暂抽搐B、大动脉搏动消失C、呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏

6、骤停后的30.秒内，随后即呼吸 停止。D、心音消失E、瞳孔散大答案：ABCDE57、心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述正确的是A、立即停止活动，卧床休息B、给予中等流量氧气吸人C、向医生汇报,遵医嘱给予硝酸甘油等药物D、安慰患者，解除紧张焦虑心理E、观察疼痛特征,必要时描记心电图.心电监护.抽血查心肌标记物,警惕急 性心肌梗死答案：ABCDE58、关于倾倒综合征,正确的是A、少量多餐B、多进食高蛋白食物C、餐后平卧10.20. minD、液体食物为主E、限制甜食答案：ABCE59、有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )正确的是：A、呼吸机相关性肺炎VAP是指机械通气24. h后发生的肺炎B、严

7、格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理C、使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引，维持合适的气囊压力D、如无禁忌证,抬高床头45.度一90.度E、定期呼吸机设备清洁,避免不必要的频繁更换呼吸机管路,避免过度镇静, 每日间断唤醒答案：BCE60、化疗期间的观察要点：A、评估给药途径.剂量.时间.速度是否正确B、观察给药时有无药液外渗,输液是否通畅C、观察患者有无化疗反应,如:静脉炎,消化道反应,过敏反应,肝.肾.心脏 毒性及神经毒性等D、观察患者的饮食及化疗期间的休息情况E、观察患者的心理状态答案：ABCDE61、复苏时常用的药物及给药途径有A、口服给药途径B、外周静脉途径C、骨髓腔途径D、气管导管途

8、径E、中心静脉途径答案：BCDE62、静脉使用尼莫地平注射液的护理要点。A、密切观察患者有无出现头部胀痛.颜面部发红.血压降低.多汗.胃肠不适 等反应B、使用微量泵控制输液速度,并根据血压变化遵医嘱调整。C、使用避光输液器。D、因尼莫地平属乙醇制剂,对静脉有较大的刺激作用,应有计划地选择静脉, 防止静脉炎发生。E、专人护理答案：ABCD63、放射性皮肤急性反应的护理原则,包括：A、出现I级皮肤反应时,可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵 医嘱敷三乙醇胺乳膏。B、I级皮肤反应时，可用手抓挠II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。C、出现II级以上皮肤反应时,充分暴露反应区皮肤

9、,切忌覆盖或包扎,外出 时注意防晒。D、H级以上皮肤反应时,局部可外用湿润烫伤膏.康复新.医用射线防护喷 剂等,减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。E、当照射野皮肤出现结痂.脱皮时,禁用手撕剥，以免感染溃烂。答案：ACDE64、先兆临产的症状有A、不规律的子宫收缩B、胎儿下降感C、胎先露下降D、见红E、进行性的子宫颈管消失答案：ABD65、在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理正确的是：A、动脉血气分析PaO2. 50. mmHgB、分析原因调整机械通气参数C、肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平D、弥散障碍所致,一般降低吸入氧浓度E、通气障碍引起,去除呼吸道分泌物，保

10、持呼吸道通畅,适当增加TVo答案：BCE66、压疮发生原因包括A、局部长期受压力B、局部经常受潮湿或排泄物刺C、石膏绷带和夹板使用不当D、身营养不良或水肿E、过量运动答案：ABCD67、关于产后恶露的临床特点,说法正确的是A、恶露分为血性恶露.浆液恶露.黄色恶露B、血性恶露出现于产后最初3. 4.日，含少量胎膜C、浆液恶露色淡红,于产后10.日出现D、浆液恶露含较多的坏死蜕膜组织.宫颈黏液E、浆液恶露不含细菌答案：BD68、化疗药物外渗的处理原则是：A、立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除,避免按压B、使用相应解毒剂如无对应解毒剂，此法可不用C、局部使用2. %利多卡因5. ml

11、. +地塞米松5. mg+生理盐水10. ml用量根 据外渗范围。早期局部热敷6.12. hD、抬高患肢。外渗24. h后局部行氮就激光照射，每日1.次，每次10. min 硫酸镁.如意金黄散外敷或喜辽妥外涂E、保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何膏剂,应清创.无菌换药。 记录与外渗有关的情况答案：ABDE69、关节脱位的特有体征有A、畸形B、弹性固定C、关节盂空虚D、异常活动E、骨擦感答案：ABC70、系统性红斑狼疮患者应避免的诱发因素包括A、感染B、阳光直接照射裸露皮肤C、寒冷刺激D、接种活疫苗E、怀孕答案：ABCDEC、有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验，75. g葡萄糖负荷后

12、2.小 时血浆葡萄糖211. 1. mmol/L200. mg/dlD、有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验，50. g葡萄糖负荷后2.小 时血浆葡萄糖211. 1. mmol/L200. mg/dl答案：D7、人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是：A、在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管，间断 使用负压,可减少黏膜损伤,而且抽吸更为有效。B、吸痰管在气道内的时间不应超过15. -20.秒,从吸痰开始到恢复通气 和氧合的时间不应超过30.秒。C、抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止 吸痰,并吸入纯氧。D、按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜

13、损伤痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。答案：B8、根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,先天性心脏病可分 为3.类,下列应除外：A、分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。B、无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。C、左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭D、右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位答案：A9、关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是A、早期脑疝对侧瞳孔正常B、瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤C、双侧瞳孔大小交替变化,眼球歪斜提示中脑受损D、脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定答案：B10、关于脑室引流的

14、护理要点,叙述错误的是A、引流管最高点需高于侧脑室平面10.15. cmB、24.小时引流量以不超过500.为宜C、正常脑脊液为透明橙黄色D、更换引流瓶袋时，应先夹闭引流管答案：C11、潮式呼吸的表现特点是：A、有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸,如 此反复交替B、呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停后， 又重复以上周期性呼吸，周而复始C、呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替D、有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交替,周而 复始答案：B12、外阴.阴道术后患者,应卧床休息A、3. 5.天B、5:7.天C、7.10

15、.天D、10. 14.天答案：C13、关于心包填塞的观察要点,不正确的是A、引流管内有条索状血块挤出B、血压下降，心率减慢C、中心静脉压升高D、X线检查提示纵膈增宽.心影增大答案：B14、处理张力性气胸的首选措施是A、配合医生行胸膜腔闭式引流术B、手术探查C、粗针头穿刺胸膜腔排气D、应用抗菌药答案：C15、化疗药物外渗的处理原则，哪项不妥：A、立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除,避免按压B、局部使用2. %利多卡因5. ml. +地塞米松5. mg+生理盐水10. ml用量根据 外渗范围。C、注意防冻伤,早期局部热敷6.12. H,D、保持局部皮肤的完整性,一旦破溃不可涂抹任何

16、膏剂,应清创.无菌换药答案：C16、下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述,不正确的是A、加强生活护理和心理护理B、严密监测胎心变化.宫缩情况。C、第一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式D、胎儿娩出后立即使用宫缩剂答案：C17、最先进入骨盆入口的胎儿部分称A、胎产式B、胎方位C、胎先露D、骨盆轴答案：C18、在机械通气过程中，通气不足的临床表现，错误的是：A、呼吸急促.烦躁.出汗.发组.与呼吸机不同步B、血气分析:PaC02. 50. mmol/L答案：A31、 “休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。”属于A、心功能1.级B、心功能2.级C、心功能3.级D、心功能

17、4.级答案：B32、自然光线下，瞳孔正常直径为A、 1. -2. mmB、 2. -5. mmC、 5. -8. mmD 8. -10. mm答案：B33、肺段切除术者，麻醉清醒后首选下述何种体位A、患侧卧位B、健侧卧位C、平卧位D、半卧位答案：B34、肝硬化腹水进水量限制在每天A、500. ml 左右B、100. 0. ml 左右C、150. 0. ml 左右D、200. 0. ml 左右答案：B35、有关人工气道的描述，错误的是：A、将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道B、导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道C、最常见的人工气道是气管插管经口.经鼻和气管切开D、人工气道能保

18、证气道通畅,所以,它不必依赖生理气道的连接。 答案：D36、糖尿病的综合性降糖治疗措施。A、饮食医学营养治疗B、运动治疗C、药物治疗：口服降糖药及胰岛素D、病情自我监测E、糖尿病自我管理教育及心理治疗答案：ABCDE37、冷疗的禁忌部位有哪些A、枕后.耳廓B、阴囊C、心前区D、腹部E、足底答案：ABCDE38、小儿轮状病毒肠炎（又称秋季腹泻）的临床特点有：A、多见于1.个月至2.岁的婴幼儿B、大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次,量多，为黄色水样或蛋花汤 样,无腥臭味,常并发脱水.酸中毒C、起病急,常伴有上呼吸道感染症状D、病程为1.月左右E、自限性疾病答案：BCE39、放射性肺炎的护理要

19、点：A、注意保暖,避免冷空气刺激，保持病室内空气清新,防止呼吸道感染。B、指导患者进行有效咳嗽,进行深呼吸练习，锻炼肺功能。C、观察疗效，禁止使用止痛剂D、气促时行氧气吸入,加强巡视,观察.记录吸氧情况和效果E、咯血时，注意保持呼吸道通畅，避免使用止血药，以防窒息答案：ABD40、实施高质量的心肺复苏应包括A、按压速率至少为80次/分B、成人按压幅度至少为5. cmC、保证每次按压后胸部回弹D、尽可能减少胸外按压的中断10秒E、避免过度通气答案：ABCDE41、脑脊液漏患者的护理要点,正确的是A、半卧位，头偏向患侧B、每日两次用湿棉签消毒外耳道.鼻腔C、为脑脊液鼻漏者进行鼻饲D、及时应用抗菌药

20、及TATE、指导患者避免用力咳嗽.排便答案：ADE42、用性激素治疗功能失调性子宫出血需特别注意A、血药浓度B、用药时间C、药物剂量的准确性D、药物的副作用E、药物的后遗反应答案：BC43、常用的口腔护理溶液及其作用正确的是A、1. % 3. %过氧化氢溶液 防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织B、0. 02. %洗必泰溶液 碱性溶液，适用于真菌感染C、0. 02. %吠喃西林溶液广谱抗0.1. %醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染D、2. % 3. %n硼酸溶液 清洁口腔，杀菌E、0. 08. %甲硝噢溶液 适用于厌氧菌感染答案：ACE44、梅毒的处理原则A、早期预防B、早期确诊C、及时治疗D

21、、用药足量E、疗程规范答案：BCDE45、关于慢性肾衰竭患者的饮食原则说法正确的是A、出现浮肿及高血压要适当限制食盆的摄人量，一般应低于5. g/dB、补磷限钙C、注意供给富含维生素C和B族维生素的食物D、尿量减少低于1. 000. ml/d时，适当限制饮水量及食物中的水分E、供给足够的热量，并主要由碳水化合物和脂肪供给答案:CDE46、股骨颈骨折患者的护理要点A、患肢制动，矫正鞋固定B、避免患肢内收.外旋或酸部扭曲C、搬运患者时注意将髓关节托起D、指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动.转移及行走训练E、保持床铺清洁.干燥,定时协助患者更换卧位。答案：ABDE47、解除成人气道异物梗阻的方法有A、自主咳嗽B、自行腹部冲击法C、膈下腹部冲击法D、胸部冲击法E、病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR答案：ABCDE