2020护士三基考试试卷及答案.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!在临床护理的质量标准中,对无菌物品合格率的规定是(1.0 分)A、90%B、85%C、80%D、100%E、95%正确答案:D 2、医用防护口罩的佩戴错误的是()(1.0 分)A、潮湿后应及时更换 B、应进行密合性检查 C、一只手捏鼻夹 D、只能一次性使用 正确答案:C 3、患者,女性,72 岁.因术后电解质紊乱出现代谢性酸中毒,该患者的呼吸表现最可能是(1.0 分)A、蝉鸣样呼吸 B、深长而规则的呼吸 C、呼吸和呼吸暂停交替出现 D、浮浅呼吸 E、吸气和呼气均感费力 正确答案:B 欢迎您阅读并下载本

2、文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!4、胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是(1.0 分)A、新生儿 Apgar 评分 B、结扎脐带 C、清理呼吸道 D、擦干羊水 E、保暖 正确答案:C 5、鼻饲患者的护理,下述不妥的是:(1.0 分)A、每次灌注流质后应注入温开水 B、每次灌注前回抽胃液 C、每次鼻饲量 500ml D、每周更换鼻饲管 E、每日进行口腔护理 正确答案:C 6、急性肾小球肾炎最常见的症状是(1.0 分)A、恶心、呕吐 B、腰疼 C、水肿 D、头疼 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档

3、!E、乏力 正确答案:C 7、患者男,36 岁.农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是(1.0 分)A、照顾者 B、管理者 C、协调者 D、帮助者 E、决策者 正确答案:D 8、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是(1.0 分)A、及时治疗尿路结石 B、及时治疗尿路损伤 C、鼓励患者多饮水 D、长期预防性服用抗生素 E、保持会阴部清洁 正确答案:D 9、女性,25 岁.因缺铁性贫血入院治疗.护士为其讲述服用铁剂的方法,患者复述如下,哪项说明护士还需再详细讲述(1.0 分)A、用吸管服用 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互

4、联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!B、可与维生素同服 C、铁剂可与咖啡同服 D、铁剂不能与牛奶同服 E、餐后服用 正确答案:C 10、某资深护士分管 6 位患者,为他们提供从入院到出院的全方位护理,为每位患者制定并执行护理计划,她下班后由其他辅助护士继续按护理计划执行.这种护理工作模式属于(1.0 分)A、功能制护理 B、个案护理 C、临床路径 D、小组护理 E、责任制护理 正确答案:E 11、癫痫发作时护理错误的是(1.0 分)A、防止舌咬伤 B、让病人就地平卧 C、专人陪伴 D、及时给氧 E、立即喂抗癫痫药 正确答案:E 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如

5、有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!12、男性,55 岁,因频发室性早搏入院.如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大.此时应立即采取的措施是(1.0 分)A、心肺复苏 B、平卧保暖 C、建立静脉通路 D、通知医生 E、氧气吸入 正确答案:A 13、患者,男性,25 岁.入院 7 天,体温均在 39.540,其热型是(1.0 分)A、稽留热 B、不规则热 C、弛张热 D、间歇热 E、波浪热 正确答案:A 14、过期妊娠是指孕妇妊娠达到或超过(1.0 分)A、44 周末 B、43 周未 C、42 周末 D、41 周末 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互

6、联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!B、冰袋使用后 12 小时测体温 C、冰块融化后及时更换 D、若皮肤出现苍白、青紫,应立即取下冰袋 E、观察冰袋有无漏水 正确答案:B 18、幼儿期是指(1.0 分)A、从出生2 岁 B、4 岁6 岁 C、3 岁5 岁 D、从出生1 岁 E、1 岁3 岁 正确答案:E 19、男性,70 岁.有高血压病史 10 年.2 小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清,跌倒在地,急诊就诊.分诊护士最恰当的处理是(1.0 分)A、优先普外科急诊 B

7、、进一步询问病史 C、优先心血管内科急诊 D、优先神经外科急诊 E、优先骨科急诊 正确答案:D 20、需避光输注的药物是(1.0 分)欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!A、尼可刹米 B、复方氨基酸 C、垂体后叶素 D、脂肪乳 E、硝普钠 正确答案:E 21、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状(1.0 分)A、发绀、躁动不安 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 D、心悸、呕吐 E、胸闷、心悸、气促 正确答案:C 22、护士巡视病房过程中发现 5 床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应(1.

8、0 分)A、抬高患肢 B、用肝素冲管 C、调整针头位置 D、减慢输液速度 E、更换针头,重新穿刺 正确答案:C 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!23、手套的使用方法错误的是()(1.0 分)A、注意正确穿戴和脱除 B、戴手套能替代洗手 C、及时更换 D、诊疗护理不同的患者之间应更换手套 正确答案:B 24、对疑似和确诊患者应当采取隔离措施以下哪项是错误的()(1.0 分)A、疑似患者和确诊患者应安置一间 B、疑似患者进行单间隔离 C、确诊患者可同室安置 正确答案:A 25、心动过缓是指安静状态下成年人脉率每分钟少于(1.0 分)A、

9、40 次 B、70 次 C、50 次 D、60 次 E、80 次 正确答案:D 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!26、患者男,35 岁.胃肠道术后第 1 天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是(1.0 分)A、直接拒绝患者请求 B、询问患者想进食的食物 C、告知其不能进食的原因 D、直接将此情况报告医生 E、告知可进食的食物种类 正确答案:C 27、不能有效灭活新型冠状病毒的是()(1.0 分)A、含氯消毒剂 B、氯已定(洗必泰类)C、75%酒精 D、过氧乙酸 正确答案:B 28、患者在输血过程中出现手足抽搐、心

10、率缓慢,可能发生了(1.0 分)A、发热反应 B、循环负荷过重 C、过敏反应 D、溶血反应 E、枸橼酸钠中毒 正确答案:E 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!29、女性,40 岁.上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是(1.0 分)A、屈膝仰卧位 B、头高足低位 C、截石位 D、去枕仰卧位 E、侧卧位 正确答案:A 30、新型冠状病毒感染的肺炎医务人员在落实标准预防的基础上()是感染防控的关键措施(1.0 分)A、防护服 B、正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。C、佩戴口罩 D、洗手

11、正确答案:B 31、支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险患者最可能出现的心理反应是(1.0 分)A、恐惧 B、愤怒 C、悲伤 D、震惊 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!E、抑郁 正确答案:A 32、人工气道湿化目的,不正确的是()。(1.0 分)A、恢复患者的自主呼吸 B、减少和防止肺部感染等相关并发症的发生 C、有效清除气道分泌物,保证气道通畅 D、改善通气湿度,湿润气道黏膜 正确答案:A 33、良性前列腺增生的典型症状是(1.0 分)A、进行性排尿困难 B、尿痛 C、尿潴留 D、尿频 E、血尿 正确答案:A 34、患者,男性

12、,45 岁.加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”.此时护士应首先(1.0 分)A、停止输液 B、给患者吸氧 C、通知医师 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!D、连接监护仪 E、取头低脚高位 正确答案:A 35、患儿男,胎龄 32 周.体重 1450g,体温不升,呼吸 50 次/分,血氧饱和度 95%,胎脂较多.护士首先应采取的护理措施是(1.0 分)A、给予鼻导管低流量吸氧 B、将患儿置于暖箱中 C、立即擦净胎脂 D、立即向患儿家长进行入院宣教 E、接种卡介苗高 正确答案:B 36、患者女,4

13、5 岁.因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院.经检查确认慢性胃溃疡,护士的饮食指导正确的是(1.0 分)A、多喝牛奶,可修复受损组织,促进溃疡愈合 B、食用易消化,富含热量、蛋白质及维生素的食物 C、根据口味可食用辛辣食物,促进食欲 D、多食粗纤维的食品,促进胃肠消化 E、甜品可补充能量,宜多食 正确答案:B 37、下列物品中不属于医疗废物的是()(1.0 分)A、使用后的一次性医疗器械 B、使用后的(一次性塑料)输液瓶(袋)欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!C、病理标本 D、过期消毒剂 正确答案:B 38、患

14、者女,45 岁.因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院.为明确诊断,医嘱行大便隐血试验,其目的是(1.0 分)A、检查粪便中有无致病菌 B、检查粪便性状 C、检查粪便中有无异常代谢物 D、检查粪便中有无寄生虫 E、检查粪便中有无血液 正确答案:E 39、丙型肝炎的主要传播途径是(1.0 分)A、媒介传播 B、粪-口传播 C、食物传播 D、血液传播 E、水传播 正确答案:D 40、下列信息中,属于客观资料的是(1.0 分)A、感到恶心 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!B、体温 39.1 C、不易入睡 D、头痛 2

15、 天 E、常有咳嗽 正确答案:B 41、在传染病区中属于污染区的是(1.0 分)A、值班室 B、走廊 C、护士站 D、治疗室 E、病室 正确答案:E 42、患者,男性,82 岁.癌症晚期,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施是(1.0 分)A、加强营养 B、及时更换受污的被服、床单 C、保持皮肤清洁、干燥 D、受压部位勤按摩 E、协助其经常更换卧位 正确答案:E 43、患者女,38 岁.1 小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐.查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味.分诊护士考虑最可能为(1.0 分)A、一氧化碳中毒 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚

16、为您提供优质的文档!B、食物中毒 C、有机磷中毒 D、脑出血 E、癔病 正确答案:C 44、胰腺癌最常见的发生部位是(1.0 分)A、胰头部 B、胰导管 C、胰尾部 D、胰管 E、胰体部 正确答案:A 45、患者输血 1300ml 时容易出现的电解质和酸碱平衡紊乱是(1.0 分)A、碱中毒和高血钾 B、低血钾和低血钠 C、碱中毒和低血钾 D、酸中毒和高血钾 E、酸中毒和低血钾 正确答案:D 46、关于护士在工作中坐姿的叙述,错误的是(1.0 分)欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!A、坐在椅子的前部 1/3-1/2 处 B、两膝并拢,两

17、脚并拢 C、上半身挺直,抬头 D、目视前方,下颌微收 E、双手交叉相握于腹前 正确答案:E 47、预防肠扭转最重要的措施是避免(1.0 分)A、饱餐后剧烈运动 B、受凉 C、高脂饮食 D、高蛋白饮食 E、辛辣饮食 正确答案:A 48、患者男,30 岁.急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室.次日患者体温 39,主诉切口疼痛难忍,(1.0 分)A、头高脚低位 B、半坐卧位 C、右侧卧位 D、仰卧屈膝位 E、端坐卧位 正确答案:B 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!49、男性,38 岁.肺部感染,遵医嘱

18、行青霉素皮试,突然出现呼吸困难、意识丧失等过敏反应.护士应立即采取的措施是(1.0 分)A、将患者采取平卧位 B、通知家属 C、皮下注射盐酸肾上腺素 D、报告医生 E、行心肺复苏 正确答案:C 50、护士在护理泌尿系统损伤患者的各种引流管时,错误的护理措施是(1.0 分)A、了解各种引流管在体内的部位 B、避免导管扭曲折叠阻碍外流 C、引流管不能高于导管引出的皮肤水平 D、保持引流管引流通畅 E、限制饮水量以避免尿瘘和皮炎 正确答案:E 51、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是(1.0 分)A、遵医嘱给予解痉药物 B、吸氧 C、专人护理 D、限制水摄入 E、半坐位 欢迎您阅读并下载本文档,本

19、文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!正确答案:D 52、卫生手消毒监测的细菌菌总数应是()(1.0 分)A、15cfu/cm2 B、25cfu/cm2 C、10cfu/cm2 D、20cfu/cm2 正确答案:C 53、引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是(1.0 分)A、冠状动脉狭窄 B、心绞痛 C、颈内动脉硬化 D、高血压 E、低血压 正确答案:C 54、治疗外阴炎时,使用 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴的主要作用是(1.0 分)A、杀菌 B、除臭 C、止痛 D、止痒 E、消肿 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供

20、优质的文档!正确答案:A 55、患者男,68 岁.因阿尔茨海默病入院治疗.今晨进食馒头、豆浆时,突然面色发绀,双眼瞪大,意识丧失.应立即采取的措施是(1.0 分)A、使患者平卧,解开衣领、腰带 B、迅速将口腔内的食物抠出 C、注射去甲肾上腺素 D、准备行气管切开术 E、吸氧 正确答案:B 56、某护士为患者进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是(1.0 分)A、3537 B、4345 C、5055 D、3840 E、2025 正确答案:D 57、患者女,38 岁.在接受经腹输卵管结扎术后,护士对其进行术后护理中错误的是(1.0 分)A、鼓励其术后 46 小时下床活动 B、注意观察体温、血压、脉搏 欢

21、迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!C、排气前给予半流质饮食 D、协助取平卧位 E、督促其术后 12 小时内自解小便 正确答案:C 58、患者男,30 岁.急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室.向患者解释取此种体位的理由是(1.0 分)A、减轻肺部淤血,减少并发症 B、可减少局部出血,有利于伤口愈合 C、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛 D、可减少回心血量,促进局部血液循环 E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛 正确答案:E 59、新生儿出生后进行 Apgar 评分的评价指标不包括(1.0 分)

22、A、心率 B、皮肤颜色 C、呼吸 D、肌张力 E、角膜反射 正确答案:E 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!60、患者女,50 岁.胸部被撞伤 1 小时入院.自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是(1.0 分)A、体温 B、呼吸 C、意识 D、血压 E、脉搏 正确答案:B 61、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点(1.0 分)A、可放射至心前区与左上肢 B、多数病人伴有心律失常 C、劳动或情绪激动时易发作 D、胸痛一般持续 35 分钟 E、阵发性前胸、胸骨后部痛 正确答案:B 62、“三凹征”是指(1

23、.0 分)A、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷 D、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷 正确答案:E 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!63、患者男,60 岁.因失眠服用地西泮 20mg 后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为(1.0 分)A、昏睡 B、嗜睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识模糊 正确答案:C 64、食管癌最主要的转

24、移途径是(1.0 分)A、直接扩散 B、种植转移 C、消化道转移 D、血行转移 E、淋巴转移 正确答案:E 65、护目镜或防护面罩使用后多久应清洁与消毒()(1.0 分)A、每天 B、每次 C、每班 D、每周 正确答案:B 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!66、医务人员在佩戴口罩时应注意()(1.0 分)A、脱下口罩后,应放入黄色医疗垃圾桶内 B、脱下口罩时,应尽量避免触摸口罩向外部分 C、佩戴前应洗手 D、全部都是 E、没必要戴多层口罩,并不会增加防护效果,还可能出现呼吸困难 正确答案:D 多选题(共 5 题,共 10.0 分)1

25、、低钾血症可见于(2.0 分)A、代谢性碱中毒患者 B、长期不能进食者 C、严重呕吐患者 D、大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者 E、急性肾衰竭少尿期患者 正确答案:ABCD 2、下列选项中属于羊水的功能有()(2.0 分)A、保持子宫腔内温度恒定 B、防止胎儿与羊膜粘连 C、临产时传导子宫收缩的压力 D、减少母体因胎动而引起的不适 E、促使宫腔内压力均匀分布 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!正确答案:ABCDE 3、脑死亡的判断标准有哪些(2.0 分)A、脑干神经反射消失 B、自主呼吸停止 C、脑血液循环完全消失。D、不可逆性深昏迷

26、 正确答案:ABCD 4、影响创伤愈合的因素有哪些(2.0 分)A、电离辐射。B、局部血液循环 C、神经支配 D、感染与异物 正确答案:ABCD 5、血压受哪些因素影响((2.0 分)A、心排血量 B、大动脉弹性 C、心率 D、外周阻力 E、血量/容量比值 欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!正确答案:ABCDE 判断题(共 16 题,共 24.0 分)1、义齿不使用时,应将取下的义齿浸没于热水中,以利于义齿的清洁。()(1.5 分)2、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。()(1.5 分)3、脑出血病人出现昏

27、迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。()(1.5 分)4、胸外按压的频率:100 次/分;简易呼吸器按压频率:812 次/分。()(1.5分)=5、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()(1.5 分)6、因抢救病人未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后 12 小时内据实补记。()(1.5 分)7、血管内出现异常物质,随血流至远处阻塞血管,这种现象称为栓塞。(1.5分)()8、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()(1.5分)()9、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。()(1.5 分)10、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()(

28、1.5 分)欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!11、为患者换药时,先处理感染较重的伤口,再处理清洁的和轻度感染的伤口。(1.5分)()12、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()(1.5 分)13、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()(1.5 分)14、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4 对()。(1.5 分)15、休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细数,收缩压正常,脉压变小,尿量减少。()(1.5 分)16、菌血症的含义是细菌进入血流,但未引起中毒症状。()(1.5 分)

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