抗菌药物处方权和调剂资格管理考核试卷与答案.docx

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1、抗菌药物处方权和调剂资格管理考核试卷1 .抗菌药分三级管理是为了（）。单项选择题大A规范抗菌药物按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药物合理使用的管理*D抗菌药物的联合应用2 .抗菌药物临床应用应当遵循（）的原那么。单项选择题*A.平安8 .平安、有效C.平安、有效、经济*D.平安、有效、经济、迎合患者需求3 .门诊应优先选择（）类抗菌药物单项选择题*非限制级抗菌药物*限制级抗菌药物特殊级抗菌药物都可使用4 .如何降低抗菌药物使用强度？单项选择题*做好院感控制，强化无菌操作，合理判断，减少不必要的抗菌药物使用选用合理，使用规范，不超剂量、超疗程使用防止不必要的联合用药以上都是*5

2、.需要严格控制使用防止细菌过快产生耐药的抗菌药物：（）单项选择题*A、特殊使用*B、限制使用C、管理使用D、非限制使用6 .抗菌药联合用药的目的不包括（）单项选择题*48.弓I起医院内感染的致病菌主要是（）：单项选择题大A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌*C.真菌D.支原体49 .以下药物中属于限制级抗菌药物的是（）单项选择题*美洛西林*头抱口夫辛克林霉素克拉霉素50 .妊娠期可以选用的抗菌药物有（）。单项选择题*庆大霉素环丙沙星克拉霉素哌拉西林*51 .（）类抗菌药物与丙戊酸钠联合使用，可能导致后两者血药浓度低于治疗浓度增加癫 痫发作风险。单项选择题*青霉素类头霉素类碳青霉烯类*青霉烯类52 .以

3、下哪些抗菌药物属于特殊使用级。（）*A、亚胺培南/西司他丁钠火火B、头胞哌酮/舒巴坦C、万古霉素*D、头狗曲松53 .有以下情况之一可考虑越级使用抗菌药物（）。使用时间限定在24小时内，其后需 要补办申办手续并由具有处方权医师完善处方手续（）。*A.感染病情严重者火*B.免疫功能低下患者发生感染时；*C.已有证据说明病原菌只对特殊级抗菌药物敏感的感染*D.混合感染54 .为防止出现青霉素过敏性休克，以下哪些措施是正确的（）*A.青霉素溶解后立即使用*55 防止局部应用*C.用药前做皮肤过敏性试验*D.防止在过分饥饿情况下注射青霉素*55.抗菌药物的联合应用要有明确指征（）*A.病原菌尚未查明的

4、严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。*B,单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数 菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。*C.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病、 结核和非结核分枝杆菌。*D.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。*56.以下抗菌药物治疗性应用正确的选项是（）*A.诊断为细菌感染者方有指征应用抗菌药物*B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏结果选用抗菌药物*C.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌治疗方案*D.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、

5、病症消退后72 96小时，有 局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散*57.非手术患者以下情况原那么上不应预防使用抗菌药物的是（）*A.昏迷*B.普通感冒*C.心力衰竭*D.留置导尿管*E.留置深静脉置管*F.建立人工气道*58.如遇特殊情况需要临时采购我院抗菌药物目录之外的品种应当有充分理由，以下关于我院抗菌药物品种目录和临时采购抗菌药物制度和程序正确的选项是0A.二级综合医院抗菌药物目录不得超过35个品种，抗菌药物供应目录品种结构调整周期原那么上为2年，最短不得少于1年。8 .抗菌药物临时采购由经治医生提出申请填写抗菌药物临时采购申请表，并由科主 任签字交药剂科审批方可采购*C.同一通用名

6、抗菌药物品种启动临时采购程序原那么上每年不得超过5例次。如果超过 5例次，应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数 不得增加。D.临时采购抗菌药物用量为单个病人用量。59 .围术期抗菌药物预防性应用过度延长时间并不能提高预防效果，且预防用药时间过 长，耐药菌感染机会增加。以下围术期抗菌药物预防性使用符合抗菌药物临床应用指导原 那么的是（）*A.静脉滴注应在皮肤、黏膜切开前0.5 1小时内或麻醉开始时给药；60 如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml, 术中可追加一次；*C.清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可

7、视情况延长至48小时；*火D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48 小时。*61 .根据抗菌药物临床应用管理方法，依据抗菌药物的平安性、疗效、细菌耐药性、 价格等因素，将抗菌药物临床应用分为三级管理，分别为非限制使用级、限制使用级与特殊 使用级。特殊使用级抗菌药物是指（）*A.具有明显或者严重不良反响，不宜随意使用的抗菌药物；*62 需要严格控制使用，防止细菌过快产生耐药的抗菌药物；*C.疗效、平安性方面的临床资料较少的抗菌药物；*D.价格昂贵的抗菌药物。A、治疗混合感染B、扩大抗菌范围*C、减缓耐药性的产生D、延长作用时间E、降低毒副作用63 抗菌药物

8、临床应用实行分级管理。根据平安性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将 抗菌药物分为：（）单项选择题*A.非限制使用级64 非限制使用级、限制使用级C.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级*D.非限制使用级、限制使用级、半特殊使用级与特殊使用级。65 手术前预防使用抗菌药物目的是预防（）单项选择题*切口感染手术深部器官或腔隙的感染肺部感染切口感染和手术深部器官或腔隙的感染*66 限制使用级抗菌药物处方权的获取条件是（）单项选择题*具有执业医师证后即可获得具有执业医师证后通过考核获得具有主治医师证后即可获得具有主治医师证后通过考核获得*67 .医师在临床使用“特殊使用级”抗菌药物应按照（）单项选择题

9、*A、严格掌握适应症火火B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要使用68 .具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予特殊使 用级抗菌药物处方权。单项选择题*A.初级B.中级C.高级*D.初中高均可69 .外科手术前预防使用抗菌药物应在何时使用（）。单项选择题*手术开始前24小时术前30分钟至1小时内火火手术开始后2小时术后2小时70 .细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。（）单项选择题大A、30%B、40%C、50%D、75%*71 .紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。单项选择题 *A. 1 天*B. 2天C.

10、4天D. 7天72 .医疗机构对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制 其特殊使用级和限制级抗菌药物处方权。单项选择题*123*火473 .接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）单项选择题*24小时*24-48小时48-72小时2小时以上74 .接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于()o 单项选择题*A.20%B.30%C.50%D.80%*75 .抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后()小时，特殊 情况，妥善处理。单项选择题*24小时48小时72-96小时*96小时76 .根据医疗机构抗菌药物临床应

11、用管理方法，治疗性应用抗菌药物的患者限制性 使用抗菌药物病原学送检率不低于()单项选择题*60803050*77 .根据抗菌药物临床应用管理评价指标及要求(国卫办医发201542号)，住院 患者抗菌药物使用强度不超过()DDDs/100人天。单项选择题大A.20B.30C.40*D.6078 .根据抗菌药物临床应用指导原那么，I类切口手术预防用抗菌药物，通常疗程式() 小时，术前()内给药单项选择题卜A.24h 0.5-2hB.24h 0.5-lh*C.48h 0.5-2hD.48h 0.5-lh79 .手术时间超过()小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过()ml.术中应追加一

12、次抗菌药物。单项选择题*A.2 1000mlB.3 1500ml*C.4 800mlD.5 500ml80 .医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取以下相应措 施：主要目标细菌耐药率超过（泗的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；主要目标细菌 耐药率超过（泗的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测 结果，再决定是否恢复临床应用。单项选择题*A. 50% 75%*B.50% 65%C.60% 75%D.60% 80%81 .预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。单项选择题*昏迷、休克、心力衰竭患者免疫抑制剂应用者普通感冒、麻

13、疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者以上都是*82 .以下关于I类切口预防用抗菌药物比例要求和应用要求表达正确的选项是（）单项选择题*A.三级综合医院指标要求：I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为B.静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.51小时内或麻醉开始时给药。C.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间一般为72小时D.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间为24小时，可任意延长用药时间以提高 预防效果，且预防用药时间超过48小时，不增加耐药菌感染机83 .抗菌药物临床应用管理方法所称抗菌药物是指（）。单项选择题*A.治疗细菌、真菌、支原体、衣原体、结核菌、立克次体等病原微生物

14、所致感染性疾病 病原的药物B.治疗细菌、真菌、支原体、衣原体、寄生虫、立克次体等病原微生物所致感染性疾病病原的药物C.治疗细菌、真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体等病原微生物所致感染性疾病 病原的药物*D.治疗细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、各种病毒等病原微生物所致感染性疾 病病原的药物27 .围术期预防使用抗菌药物的疗程是从（）开始计算单项选择题*术中给药切皮时机术前给药*术后第一剂28 .根据抗菌药物临床应用指导原那么围手术期预防用抗菌药物品种推荐选择一二代 头抱，有循证医学证据的第一代头胞菌素主要为（），第二代头胞菌素主要为（）。单项选择题*A.头孑包嗖林头孑包吠辛*29 头抱

15、拉定头抱吠辛C.头胞嗖林头抱孟多D.头抱拉定头施孟多29 .以下抗菌药物归类正确的选项是（）。单项选择题*A.头抱他嚏属于青霉素类B.哌拉西林他嘤巴坦属于头孑包菌素。阿米卡星属于氨基糖昔类*D工夫喃嚏酮属于口奎诺酮类30 .属于时间依赖型的抗菌药物是（）单项选择题*阿米卡星左氧氟沙星哌拉西林他口坐巴坦*阿奇霉素31 .围手术期给药时，当患者对B-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链 球菌感染。单项选择题*克林霉素*氨曲南环丙沙星阿奇霉素32 .我国大肠埃希菌对()抗菌药物耐药率高，需严加限制外科围手术期预防用药，通常只用于泌尿外科手术预防。单项选择题大A氨曲南B.头抱西丁C1奎诺

16、酮类*D.磷霉素33 .以下关于万古霉素错误的选项是()单项选择题*肾功能减退患者需要调整剂量口服本品可治疗由难辨梭菌引起的抗生素相关的伪膜性肠炎滴注时速度过慢会导致红人综合症*本品口服不吸收34 .当患者肾功能异常以下哪个药物不需要调整剂量()单项选择题*万古霉素头抱哌酮舒巴坦莫西沙星*头抱他嚏35 .左腹股沟疝修补术(非嵌顿)，医嘱:头抱西丁,2g ql2h ivgtt连用5天。该医嘱存在的 问题()单项选择题*无指征用药药物选择不合理单次剂量过大，术后用药时间过长以上都是*36 .颅内感染不宜选用()单项选择题*A、亚胺培南西司他丁*B、美罗培南D、万古霉素D、头狗曲松37 .对青霉素过

17、敏的患者的革兰氏阴性菌感染宜选用单项选择题*A.头抱唾林B.头抱他嚏C.拉氧头抱D.克拉维酸E氯曲南*38 .老年人及儿童在应用抗菌药物治疗时，最平安的品种是()单项选择题*A、氟唾诺酮类B、克林霉素c、0-内酰胺类*D、氨基糖首类39 .容易发生双硫仑样反响的药物包括单项选择题*A.青霉素B.阿莫西林C.头孑刨坐林*D.链霉素E.红霉素40.治疗金黄色葡萄球菌感染导致的骨髓炎首选单项选择题*A.青霉素B.头施克洛C.阿米卡星D.米诺环素E.克林霉素*41.以下会导致跟腱断裂、禁用于青少年的药物是单项选择题*A.头孑包克后B.氨曲南C.林可霉素D.左氧氟沙星火火E.米诺环素42.可局部用于治疗

18、皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是单项选择题*A.两性霉素B.多粘菌素BC.四环素D.灰黄霉素E.制霉菌素*43.对0-内酰胺酶有抑制作用的药物是单项选择题*A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸*E.替莫西林44.有明显耳毒性的药物是单项选择题*A.青霉素B.链霉素*C磺胺喀咤D.四环素E.氯霉素45.以下情况除哪项外可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物()单项选择题*A.感染病情严重者B.免疫功能低下患者发生感染时C.多重耐药定植菌或携带状态*D.已有证据说明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染46.有明确指征时可用于孕妇的碳青霉稀类药物是()单项选择题*A.亚胺培南B.美罗培南*C.帕尼培南D.比阿培南47.以下关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的选项是()单项选择题*A.该类药物主要通过肾脏排泄B.肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C.肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量火*D.美罗培南和厄他培南为B类药物