市某街道居民社区卫生服务利用及满意度分析.doc

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1、市某街道居民社区卫生服务利用及满意度分析p 【摘 要】目的：了解泸州市某街道居民对社区卫生服务利用及满意度现状，以发现和分析p 问题，为完善社区卫生服务提供参考依据。方法：采用文献研究与现场调查相结合的研究方法。结果：79.8调查居民最常就诊的医疗机构为社区卫生服机构，去社区卫生服务机构的前3位主要目的依次为看病、开药和咨询。对社区卫生服机构的总体满意度78.2，最不满意的方面主要为就诊环境差、等候时间长、技术水平低和服务费用高。结论：在该街道的社区卫生服务中存在居民利用不充分、对其职能未充分认识、对社区卫生服务在就诊环境和技术方面满意度较差的情况。应该加强宣传，加大投入，提高其服务水平与效率

2、。【关键词】：p 】社区卫生服务；卫生服务利用；满意度【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（20_）07-0024-02Investigation on the munity Health Service Utilization and Satisfaction of Residents in A Street of Luzhou CityHuang _iao,Li Chunyan, Wang Qiong, etal【Abstract】Objective:To detect and analyze problems of the munity healt

3、h service utilization and satisfaction of residents in a street of Luzhou City, for providing a reference basis to perfect munity health services.Methods: both questionnaire survey and literature method were used .Results: 79.8 survey residents mostly chose the munity health service institutions.The

4、 most frequently services used were seeing the doctor, prescribing medication and counseling.The rate of the munity health service satisfaction was 78.2, the main dissatisfactions were poor treatment environment, long waiting times, low level of technology and e_pensive service charges.Conclusion: t

5、he problems of the munity health service ware insufficient utilization, inadequately understanding of its functions, dissatisfaction of residents in the treatment environment and technology.The current works were propaganda and increasing investment to improve munity health service levels and effici

6、ency.【Key words】munity health services, health service utilization, health services satisfactionFirst-authors address: Luzhou Medical College, Lu Zhou, Si Chuan, 646000, ChinaCorresponding author: Li Ailing Email：ailingyuwei163.近年来，党中央、国务院高度重视城市社区卫生工作，并把发展社区卫生服务作为深化医疗卫生体制改革和有效解决看病难、看病贵等问题的重要举措。为了解泸州

7、市某街道居民对社区卫生服务的利用及满意度情况，以发现和分析p 存在的问题，为制定科学的社区卫生服务发展规划、科学合理地开展社区卫生服务工作提供参考依据，我们进行了该项调查，现报告如下：1 资料来与方法1.1问卷调查法1.1.1 居民社区卫生利用调查以泸州市纳溪区某街道城市社区人群为调查对象，以户为抽样单位进行调查；采用分层整群抽样的方法，从该街道4个社区中抽取800户进行调查。采用自行设计的问卷，由统一培训的调查员逐一入户询问收集资料。调查内容包括：调查社区居民的年龄、性别等人口学基本特征；居民社区卫生服务知晓、利用情况等。本次共调查了741户、1580位居民。1.1.2社区卫生服务机构满意度

8、调查以接受社区卫生服务机构服务人群为研究对象，采取访谈式问卷调查方法，在距离社区卫生服务机构外10米左右处采取偶遇法确定调查对象。调查内容包括：对社区卫生服务机构提供的各种服务的时效性、舒适性、文明性、技术性、经济性等方面进行总体满意度评价。共调查了100人。1.1.3数据处理与分析p 调查问卷统一收回，经质量核查，剔除无效问卷后采用EpdiData3.0双人双录入方法进行数据资料的录入，采用SPSS13.0软件进行数据分析p 。2.1文献法通过政府、疾控、公安、社区等机构结合文献资料，收集社区人口资料、自然地理、文化设施、社区经济、社区机构、疾病防治、卫生资、社区建设以及相关政策等资料，数据

9、资料时限为上1-2年。2 结果2.1居民社区卫生服务利用情况调查2.1.1调查对象基本情况本次共调查了1580人，其中男性占47.9，女性占52.1。婚姻状况中以初婚为主，占71.0，未婚占13.5，丧偶占8.5，再婚及离婚各占7.0。文化程度以高中（中专）和初中为主，分别占31.2和30.5，其次为小学（20.9）、大专（6.5）、文盲（6.3）、本科及（4.6）。调查对象中，老年人口系数为31.6，未成年人口系数为9.4。2.1.2社区卫生服务机构资状况调查街道设有社区卫生服务中心1个，服务站4个；社区医生20人，护理人员85人。社区卫生服务机构负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗、预防保

10、健、康复指导、健康教育及计划生育技术指导等工作。目前，该社区卫生服务中心已建家庭档案8823户，建档率为45，60岁以上老年人建档率约为70。社区卫生服务机构日平均门诊人次数约为50人。此外，社区卫生服务机构还提供家庭病床服务，但无利用记录。2.1.3 调查居民社区卫生服务机构知晓与利用情况有7.5的调查对象不知道附近有社区卫生服务机构，知道的对象中有77.6到过该机构。在全部调查对象中，最常就诊的医疗机构依次是社区卫生服务中心（74.8）、社区卫生服务站（5.0）、三级综合医院或专科医院（3.4）。选择上述机构的主要原因是距离近（67.9）、有价格低（8.3）和质量好（8.3）。首次就诊未选

11、择社区卫生服务机构的原因主要是不了解该机构（64.3），其次为不信任其医疗水平（14.3）。可以发现，居民最常就诊机构中，社区卫生服务机构的总比例为79.8，居民选择社区卫生服务的主要原因是距离近和服务态度好。去社区卫生服务机构的前3位主要目的依次为看病、开药和咨询。2.2 社区卫生服务机构满意度情况2.2.1 调查对象基本情况本次满意度调查共收集到有效问卷86份，男女各占50；文化程度以初中（55.0）和小学（22.5）为主；职业分布以无业人员（32.1）、离退休人员（23.5）和个体工商户（13.6）为主；调查对象接受社区卫生服务机构的服务项目主要是看病和开药，此外有少量预防接种和查体服务

12、。2.2.2 服务对象满意度情况调查对象中，对其就诊的社区卫生服务机构满意的人数占全部人数的87.2。为更细致地了解满意程度的构成，我们将其分为时效性、舒适性、文明性、技术性、经济性5个方面。一、时效性：包含居民到达社区卫生服务机构的方便程度、等候时间、服务时间三个方面的满意度。调查对象步行至社区卫生服务机构时间范围为4-60分钟，平均为20分钟；等候服务时间为2-60分钟，平均为10分钟；接受服务时间为2-30分钟，平均为10分钟；服务对象对时效性的总体满意度为61.6，其中对服务时间满意度最高，为66.2，到达方便程度满意度最低，为58.8。二、舒适性：包含居民对服务环境、服务设施、服务流

13、程的方便程度、服务流程的合理性5个方面。调查对象对舒适度的总体满意度为64.0，其中对流程合理性满意度最高，为80.2，对环境满意度最低，为47.7。三、文明性：包含提供服务的过程中居民对其接待和交谈时的服务态度、对个人隐私的尊重程度、服务时的解释和交流满意度。调查对象对文明性的总体满意度为75.6，其中对个人隐私的尊重程度满意度最高，为90.7，对医务人员提供服务时的解释交流满意度最低，为64.0。四、技术性：包括服务技术水平满意度、服务安全性满意度。调查对象对技术性的总体满意度为70.9，其中服务安全性满意度较高，为80.3，对服务技术水平满意度较低，为61.6。五、经济性：包括收费合理程

14、度满意度、本次费用满意度、对不满意问题的处理。调查对象对经济性的总体满意度为60.5，其中对本次费用满意度较高，为65.1，对机构收费合理性满意度较低，为55.8。可以发现，调查反映的服务对象最不满意的方面主要有：就诊环境差、等候时间长、技术水平低和服务费用高；对于不满意的情况，89.5的调查对象不知道如何进行服务投诉；在少数知道的对象中，也没有进行过投诉。3 讨论在该街道的社区卫生服务中，存在居民利用不充分、对其职能未充分认识、对社区卫生服务在就诊环境和技术方面满意度较差的情况。该街道社区医生相对缺乏，但各社区卫生服务机构的日平均门诊量并不高，提示居民对社区卫生服务机构的利用不充分。调查对象

15、中，有7.5的居民对社区卫生服务机构不知晓，从而也影响到他们对于社区卫生服务利用；知晓且来利用服务的人群中，也以看病、开药为主要目的，说明居民对社区卫生服务机构的真正职能还没有充分认识。满意度调查结果提示，服务对象对其就诊的社区卫生服务机构总体满意度较好，但在时效性、舒适性和经济性方面，存在较多不满意因素，尤其是社区卫生服务机构的环境与技术条件，是反映的焦点，提示社区卫生服务机构应多在这些方面进行努力和改进，以提高机构的整体服务水平和效果。针对以上问题，应该加强宣传，加大投入，提高社区卫生服务机构服务水平与效率。首先，以政府主导下，通过相关部门及人员的积极参与，在辖区居民中以各种形式进行宣传；

16、同时，加大投入，改善社区卫生服务机构硬件条件，提高人医务人员素质和服务水平，使居民真正认识社区卫生服务机构，真正理解其职能和优越性，从而引导居民充分利用社区卫生服务，更好地贯彻执行社区首诊制和双向转诊制度；此外，在国家和政府层面上，制定与社区卫生服务机构生存与发展的相关政策时，应充分考虑这类机构的特点和性质，在政策上给予倾斜，以便社区卫生服务机构能吸引和留住优秀卫生人才，提高整个机构的服务水平。只有通过上述努力，才能真正提高社区卫生服务机构的利用率和服务能力与水平，从而实现优化卫生资配置、满足居民基本卫生服务需求、缓解看病难看病贵问题和提高整个人群健康水平与生命质量的终极目标，促进国家卫生事业发展。【参考文献】：p ：1 董燕敏，陈博文主编.社区卫生诊断技术手册M.北京：北京大学医学出版社，2021.3.2 徐枫，傅人姣，姚宗蓓等.上海市卢湾区社区卫生服务改革示范社区诊断报告J.上海预防医学.2021,21(8)：411-413.3 魏来，孙建虎，丁静等.20_7年中石油东方公司社区诊断分析p J.中国全科医学.2021(3)：258-259.4 迟阿鲁，王芳，孟庆秀等.对社区卫生诊断有关技术的探讨J.中国全科医学.20_7,10(17)：1476-1478.作者简介：黄宵（1986-），女，助教，硕士学位；主要研究方向：社会医学；通讯作者：李爱玲泸州第 6 页 共 6 页