21年检验类每日一练7章.docx

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1、21年检验类每日一练7章21年检验类每日一练7章 第1章A.芽管形成试验B.厚壁孢子形成试验C.酚氧化酶试验D.尿素酶试验E.毛发穿孔试验假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是答案：B解析：1.酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。 2.假丝酵母菌在玉米粉培养基25培养12天后，仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚壁孢子。一般情况下，下列疾病不引起代谢性酸中毒的是A:糖尿病酮症B:肾衰竭C:哮喘D:严重腹泻E:肾小管酸中毒答案：C解析：哮喘易引发呼吸性酸中毒，以上其他疾病常引起代谢性酸中毒。迅速生长分枝杆菌属于Runyou分型

2、中的A.群B.群C.群D.群E.不确定答案：D解析：根据细菌产色素和生长速度将非典型分枝杆菌分为Runyou、群。群为光产色分枝杆菌；群为暗产色分枝杆菌；群为不产色分枝杆菌；群为迅速生长分枝杆菌。下列关于尿蛋白检测，错误的是A.如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性B.尿液pH影响蛋白的测定C.在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定D.大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果E.尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响答案：E解析：磺基水杨酸法测定蛋白质时，使用某些药物及有机碘造影剂时，以及尿中含有高浓度的尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可使试验假阳性

3、。此时可用加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，与O型红细胞不产生凝集，根据ABO血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况A.存在A抗原B.存在B抗原C.存在H抗原D.存在A抗原与B抗原E.存在AB抗原答案：C解析：ABO血型系统的独特性质是血清中常存在反映强的抗体而红细胞上必然缺乏相应的抗原。该患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，与O型红细胞不产生凝集，则血清中有抗A、抗B，则红细胞上没有相应A抗原和B抗原，为O型，只有H抗原。肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A.将糖转变为脂肪B.由胆固醇转变为胆汁酸C.生成酮体D.合成磷脂E.改变脂肪酸的长度和饱和度答

4、案：B解析：肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化为胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。使纸片扩散法抑菌圈直径减小的是A.接种细菌浓度超过规定标准B.孵育时间超过规定标准C.药敏纸片超过有效期D.M-H平板琼脂厚度5mmE.测量抑菌圈直径未经过纸片中心答案：C解析：药敏纸片超过有效期，则药物的浓度和活性下降，可造成抑菌圈直径减小。下列处理医际关系的原则不正确的是( )A.彼此信任、相互协作和监督B.彼此平等、相互尊重C.彼此协作、力争最大的经济效益D.彼此独立、相互支持和帮助E.相互学习、共同提高和发挥优势

5、答案：C解析：升高血糖浓度的最重要的激素是A、胰高血糖素B、肾上腺皮质激素C、胰岛素D、生长激素E、肾上腺素答案：A解析：参与血糖调节的激素有两类：一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种；一类是升高血糖的激素，包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。其中胰高血糖素是升高血糖浓度的最重要的激素。21年检验类每日一练7章 第2章某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ）A.增快B.下降C.正常D.无变化E.无法判断答案：E解析：红细胞沉降率取决于血浆因素、红细胞因素、技术因素等。当红细胞成叠连聚焦状态时，血沉明显加快，红细胞数量越多，血沉减慢。血浆中

6、能使血沉加快的物质有纤维蛋白原、巨球蛋白、凝血酶原等。该患者血沉加快原因不明，所以无法判断。核酸电泳后常用的染色剂是（ ）。A.溴化乙锭B.溴酚蓝C.二甲苯青D.亚甲蓝E.银离子答案：A解析：溴化乙锭是一种高度灵敏的嵌入性荧光染色剂，可用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。急性粒细胞白血病的血象为（ ）A.白细胞计数一定高于正常B.以中、晚幼粒细胞为主C.红细胞大小不等，中心淡染D.原始、早幼粒细胞明显增多E.血小板增多答案：D解析：急性粒细胞白血病外周血分类可见原始、早幼粒细胞呈不同程度增高。目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A:十二烷基硫酸钠比色法B:氰化高铁血红蛋白比色法C:碱羟血

7、红蛋白比色法D:酸化血红蛋白比色法E:叠氮高铁血红蛋白法答案：B解析：考点：血液分析中参考方法。解析氰化高铁血红蛋白比色法是1966年国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。可以寻找过敏原并从嗜碱粒细胞水平研究型超敏反应的试验是A.皮肤试验B.放射免疫吸附试验C.RASTD.PhadiatopE.嗜碱粒细胞脱颗粒试验答案：E解析：可以寻找过敏原并从嗜碱粒细胞水平研究型超敏反应的试验是嗜碱粒细胞脱颗粒试验。涂片中上皮细胞增生的特点为（ ）A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗，染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞答案：D解析：增生上皮细胞的特点：胞核增大，可见核仁；胞质量相对

8、较小，嗜碱性，核胞质比略大；少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；核分裂活跃，可出现双核或多核。ACP染色阴性的细胞是A.多毛细胞白血病细胞B.尼曼-匹克细胞C.T淋巴细胞D.淋巴肉瘤细胞E.转移癌细胞答案：B解析：在选项的五种细胞中只有尼曼-匹克细胞为阴性。以下各项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)特征的是A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应E.白血病细胞可进入周围血液答案：C解析：Auer小体不出现在急性淋巴细胞中。下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原A.O抗原B.H抗原C.荚膜抗原D.芽孢抗

9、原E.菌体抗原答案：D解析：肠道菌抗原结构复杂，主要有菌体O抗原、鞭毛H抗原和荚膜抗原，其他尚有菌毛抗原。21年检验类每日一练7章 第3章血性CSF离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是A.基底节区出血B.小脑出血C.蛛网膜下腔出血D.穿刺损伤出血E.脑室出血答案：D解析：穿刺出血留取三管标本时，第一管为血性，以后两管颜色逐渐变淡，红细胞计数结果也依次减少，经离心后上清液呈无色透明，隐血试验阴性。下列有关流式细胞仪细胞分选的说法，错误的是A.细胞分选对仪器的性能要求较高B.细胞分选速度达5000个/秒时，部分被分选细胞的生物学活性会受影响C.分选收获率是指设定通过测量点的分选细胞与实际收获

10、的分选细胞之间的比率D.分选纯度与仪器的精密度直接相关，同时与被分选细胞与细胞悬液中其他细胞有无相互重叠的生物学特性密切相关E.分选率与分选的速度密切相关答案：B解析：进行细胞分选，一般要求分选速度至少达5000个/秒，以保证被分选细胞的生物学活性不受影响。下列七叶苷阳性的细菌是A.D群链球菌B.B群链球菌C.A群链球菌D.葡萄球菌E.肠球菌答案：A解析：七叶苷主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别，黑色为阳性。目前推荐检测Fg的方法是A.化学法B.免疫沉淀法C.ELISA法D.免疫比浊法E.Clauss法答案：D解析：血浆纤维蛋白原(FIB)检测有凝血酶凝固法(Clauss法)、比浊法(PT衍

11、生法)以及免疫学方法等，比浊法最常用。#下列哪项不是黏附分子结构A.活化区B.疏水区C.胞浆区D.胞内区E.胞外区答案：A解析：骨髓穿刺检査可确诊的寄生虫是A.疟原虫B.血吸虫C.杜氏利什曼原虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.隐孢子虫答案：C解析：杜氏利什曼原虫的常用检查方法为骨髓穿刺涂片检查法。新鲜血液中含有X因子，其作用是A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B.脱氢酶的辅基C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质D.能直接破坏白细胞膜E.能分解尿素答案：A解析：嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，即为高铁血红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基；此外还需要因子，即辅酶和辅酶，是脱氢酶的辅基。有

12、关生物利用度(F)的叙述，不正确的是A.口服用药方式的F值，由口服定量药物的AUC与静注等量药物后AUC的比值计算出B.又称吸收分数，表示血管外用药时，药物被机体吸收进入体循环的分数C.是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量D.血管外注射时，F=1E.反映药物吸收速度对药效的影响答案：C解析：既能与过碘酸-雪夫反应，又能与苏丹黑B起反应的是A.类固醇B.糖脂C.粘多糖D.磷脂E.粘蛋白答案：B解析：21年检验类每日一练7章 第4章R-S细胞最突出的特点是A、胞质丰富B、胞体不规则，核多C、核染色质少D、镜影双核，每个核有一个大而红染的包涵体样的核仁E、核圆形答案：D解析：R-S细胞最突出

13、的特点是镜影似的双核，每个核上有一个包涵体样的核仁。共用题干患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145/90mmHg，尿常规：尿蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，2微球蛋白(+)，血钾3.3mmol/L，血钙1.6mmol/L。该患者蛋白尿属于A:混合性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:选择性蛋白尿D:体位性蛋白尿E:肾小管性蛋白尿答案：E解析：本病例提示患者有重金属接触史，多尿、夜尿为肾脏浓缩功能减低，有肾小管损伤的表现，如肾上皮细胞管型(+)，T-H蛋白(+)，2微球蛋白(+)。血生

14、化示低钾、低钙。还有血压升高等，故首先考虑重金属中毒性肾间质性肾炎。肾小管性蛋白尿表现为小分子蛋白阳性，患者尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，2微球蛋白(+)。若肾穿活检见到慢性肾小管间质性炎症伴肾小球硬化可确诊。分枝杆菌的特点不正确的是A.革兰染色不易着色B.有分枝生长的趋势C.专性需氧D.有鞭毛，无芽胞E.有抗酸染色性答案：D解析：分枝杆菌是一类细长略带弯曲的杆菌，有分枝生长的趋势而得名。大多数具有抗酸性，即一般染色细菌不易着色，经加温或延长时间才着色。专性需氧，营养要求较高。补体活化替代途径开始于A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C567答案：C解析：补体活化替代途径

15、直接从C3的活化开始。下列有关再生障碍性贫血的检查结果，错误的是A.NAP积分增高B.胎儿血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.骨髓巨核细胞减少E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加答案：C解析：再生障碍性贫血红系增生受抑，网织红细胞减少。关于感染伤寒沙门菌后人体免疫情况的描述错误的是A.主要是细胞免疫B.可形成健康携带者C.病愈后，有牢固的免疫力D.胃肠炎的恢复与局部生成的分泌型IgA有关E.血液中特异性抗体对胞内菌作用很大答案：E解析：BFU-E增加见于下列何种疾病A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.红白血病D.铁粒幼细胞性贫血E.原发性骨髓纤维化答案：E解析：考点：BFU-E的意义。 红细

16、胞早期集落形成单位(BFU-)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。采用伊红Y染色观察精子存活率.死亡精子的特点是A.不着色B.易于着色C.呈黑色D.呈白色E.尾部肿胀答案：B解析：一般精子死亡后，细胞膜的完整性受损，失去屏障功能，易于着色，活精子不着色（白色）。精子尾部肿胀见于精子低渗肿胀试验。黑色为制备伊红Y染色干片相差显微镜油镜下显示的活精子的颜色。属于溢出性蛋白尿的是A.本周蛋白尿B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在C.过

17、度活动后出现尿蛋白，平卧后消失D.尿中以相对小分子量蛋白为主E.尿中有T-H糖蛋白答案：A解析：肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍，如1微球蛋白、2微球蛋白、溶菌酶等；体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋白尿，属生理性蛋白尿；溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白，超出了肾脏的重吸收能力，如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。21年检验类每日一练7章 第5章检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法（ ）。A.Gram染色B.HE染色C.Wright染色D.抗酸染色E.巴氏染色答案：D解析：分枝杆菌耐受酸和抗酒精，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后，能抵抗

18、3%盐酸酒精的脱色作用，故又称抗酸杆菌。抗酸染色是检测分枝杆菌最常用并且特异性最高的方法。森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为A:埃及伊蚊B:三带喙库蚊C:白纹伊蚊D:蜱E:蚤答案：D解析：考点：森林脑炎病毒的生物学性状。解析森林脑炎病毒是经蜱传播的自然疫源性疾病，森林硬蜱为其主要传播媒介。荧光素受到激发后，决定荧光颜色的是A.荧光效率B.荧光猝灭C.激发波长D.发射波长E.荧光寿命答案：D解析：见荧光效率定义。一定条件下，荧光强度=荧光效率*激发光的光量子数。发射波长决定荧光色泽。肝豆状核变性是指A.肝组织中铜增加B.肝组织中铅含量增加C.肝组织中钴增加D.肝组织中铬增加E.肝组织中锰增加

19、答案：A解析：Wilson病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病。主要的病理生理变化是血浆铜蓝蛋白减少，血浆游离铜增加，导致铜沉积在豆状核、肝脏、角膜和肾脏上。不能通过经典途径激活补体的Ig是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgGE.IgG答案：C解析：本题考察补体激活途径。IgM、IgG、IgG、IgG可通过经典途径活化补体。IgA，IgG，IgE，IgD不能结合补体，脂多糖肽糖苷及酵母多糖等细胞壁成分可通过替代途径活化补体。在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是A.PTB.D-二聚体C.TTD.FDPE.APTT答案：E解析：APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用

20、的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.53.0倍为宜。显微镜检查法检测细胞吞噬功能，其吞噬率的计算公式是A.胞内含着染菌体的细胞数计数的细胞数100B.(130、60、90min的菌落数0min菌落数)100C.(13h的菌落数0min菌落数)100D.吞噬细菌的细胞数计数的细胞数100E.胞内含着染菌体的细胞数计数的细胞数1100答案：D解析：下列原因可造成血尿素含量增高，但不包括A:急性黄色肝萎缩B:休克C:慢性肾小球肾炎D:泌尿道严重梗阻E:剧烈呕吐或腹泻答案：A解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿

21、素从肾小球滤过，并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。休克（肾脏灌注减少），慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻，导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻，血尿素含量增高；剧烈呕吐或腹泻使血容量减少，造成血尿素含量增高；急性黄色肝萎缩肝功能受损，尿素的合成减少。婴幼儿静脉采血推荐的采血部位是A.手背静脉B.肘正中静脉C.颈静脉D.左手无名指内侧E.耳垂答案：C解析：成人静脉采血推荐的采血部位是肘正中静脉。婴幼儿静脉采血推荐的采血部位是颈静脉。WHO推荐成人末梢采血的采血部位是左手无名指内侧。21年检验类每日一练7章 第6章下列关于支原体与细菌L型特点描述中正确的是A.遗传

22、特性相同B.固体培养基上生长为荷包蛋样菌落C.易恢复为原菌D.菌落较小E.不能通过过滤器答案：B解析：关于标本的制作叙述不正确的是A.应力求保持抗原的完整性B.在染色、洗涤和包埋过程中不发生溶解和变形，也不扩散至邻近细胞或组织间隙中去C.标本切片要求尽量厚些D.标本中干扰抗原抗体反应的物质要充分洗去E.有传染性的标本要注意安全答案：C解析：在制作标本过程中应力求保持抗原的完整性，并在染色、洗涤和包埋过程中不发生溶解和变形，也不扩散至邻近细胞或组织间隙中去。标本切片要求尽量薄些，以利于抗原抗体接触和镜检。标本中干扰抗原抗体反应的物质要充分洗去，有传染性的标本要注意安全。患者发热，巨脾，白细胞26

23、10L，分类原始淋巴细胞06，早幼粒细胞002，中幼粒细胞01，晚幼粒细胞014，分叶核粒细胞008，嗜碱性粒细胞006，嗜酸性粒细胞002，该病诊断最可能是A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.嗜碱性粒细胞白血病E.以上都对答案：B解析：指出下列不适当的组合（ ）A.放射性碘摄取试验-甲状腺功能B.T抑制试验-甲状旁腺功能C.地塞米松抑制试验-肾上腺皮质功能D.ACTH兴奋试验-肾上腺皮质功能E.GnRH兴奋试验-腺垂体功能答案：B解析：HiCN法测定血红蛋白所用的波长（ ）A.505nmB.460nmC.550nmD.620nmE.540nm答案：E解析：Hic

24、N最大吸收峰540nm，最小吸收波谷504nm，在特定的条件下，毫摩尔消光系数为44Lmmol-1cm-1，因此根据标本的吸光度，即求得血红蛋白浓度在注有符合WHO标准的分光光度计的条件下，亦可用HicN参考液制备标准曲线，或求出换算系数（K值），间接计算血红蛋白浓度（g/L）。选择性蛋白尿中主要的蛋白是A:清蛋白B:IgGC:转铁蛋白D:2-微球蛋白E:本周蛋白答案：A解析：选择性蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜屏障尤其是电荷屏障受损，使膜负电荷减小，其对大小刚能通过滤过膜带负电荷的清蛋白阻碍能力降低，故选择性蛋白尿以清蛋白为主。下列哪项不符合渗出液的特点A.多由炎症所致B.比重为1025C.

25、细胞计数为60010LD.Rivalta试验呈阳性E.葡萄糖含量与血糖一致答案：E解析：本题考察渗出液的鉴别特点。胸水、腹水的葡萄糖含量较血糖低。一般漏出液葡萄糖含量无改变，渗出液葡萄糖因受细菌或炎症细胞的酵解作用含量明显降低。具有保护血红蛋白巯基和红细胞膜作用的RBC酶是A:G-6-PD酶B:乳酸脱氢酶C:丙酮酸激酶D:高铁血红蛋白还原酶E:谷胱甘肽还原酶答案：E解析：脲酶法测定血清中尿素时，加脲酶后尿素水解首先产生A:氨和谷氨酸B:谷氨酸及CO2C:CO2及氨D:谷氨酸E:硫酸铵答案：C解析：21年检验类每日一练7章 第7章医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识

26、一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令反映的是( )的医患关系A.主动被动型B.消费型C.共同参与型D.指导合作型答案：A解析：对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是A.抗体带正电荷B.抗体带负电荷C.扩散作用D.电泳作用E.电渗作用答案：E解析：考点：对流免疫电泳的原理。 对流免疫电泳是将双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫技术，其在pH84以上的缓冲液中，大部分蛋白质抗原成分带负电，在电场作用下向正极移动；而作为抗体的IgG因其分子量大，暴露的极性基团较少，解离也少，在电场中亦向正极缓慢移动，但电渗引向负极移动的液流速度超过了IgG向正极的移动，带动抗体移向负极，

27、在抗原抗体最适比处形成乳白色沉淀线。非选择性蛋白尿存在主要说明A.肾小管病变B.肾小球与肾小管联合病变C.肾小球滤过膜电荷数改变D.肾小球滤过膜孔径异常增大E.以上都不是答案：D解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过，具有一定选择性，非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。一般认为，在20时，1.0ml蒸馏水的滴数约为（ ）。A.5B.10C.15D.20E.30答案：D解析：尿液中发现少量透明管型的意义是A:表示一定有肾小球的损害B:表示肾炎活动C:表示有肾盂肾炎活动D:表示一定有肾小管损伤E:不一定代表有实质性肾损伤答案：E解析：透明管型偶尔见于成人浓缩尿液、剧烈

28、运动后人的尿液中，为正常的生理现象。A.36小时B.67小时C.818小时D.1小时E.13小时AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为答案：B解析：A.HFR减低B.LFR增高C.HFR增高D.LFR减低E.MFR增高网织红细胞中度荧光率增高是指答案：E解析：用锥虫蓝液染淋巴细胞，死细胞在镜下看呈A.淡黄色B.红色C.蓝色D.细胞本身颜色E.灰色答案：C解析：死亡细胞胞壁通透性增加，锥虫蓝染料通过细胞壁进入细胞内，使死细胞着蓝色。荧光抗体技术的应用范围不包括A.自身抗体检测B.病原体检测C.免疫病理检测D.细胞表面抗原和受体检测E.核酸扩增检测答案：E解析：核酸扩增检测不属于荧光抗体的应用范围。