护士资格答疑精华9辑.docx

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1、护士资格答疑精华9辑护士资格答疑精华9辑 第1辑 患儿女,5个月。“因反复惊厥3次”来诊,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,家长情绪紧张,担心惊厥再次发生,护士进行健康评估时,尤其应注意的是A、家长居住环境B、家长的学历程度C、家长对疾病的了解程度D、家庭的经济状况E、家庭成员的职业参考答案:C 防止类风湿病患儿肢体受压的方法是( )A.以夹板等物支撑B.指导患儿放松.分散注意力C.给予理疗.按摩D.协助患儿做被动关节活动E.组织适合的体育活动正确答案:A 小儿从母体获得的抗体13渐消失的时间为A.生后12个月B.生后34个月C.生后56个月D.生后78个月E.生后1012个月正确答案:C此题暂

2、无解析 病人患病的诱因是A胆道疾病B十二指肠乳头病变C急性传染病D暴饮暴食E胰管结石正确答案:D解析:暴饮暴食为急性胰腺炎最常见的诱因,而病人有明确的暴饮暴食史发病前曾赴宴。 注射铁剂的护理错误的是A深层肌内注射B不要在皮肤暴露部位注射C抽取药液入空针后,无需更换针头D可采用“Z”型注射法,以免药液溢出E铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂36个月正确答案:C 美国心理学家班杜拉提出的学习理论强调人的社会行为的获得主要通过A、观察与模仿B、天资C、自我实现D、制定学习合同参考答案:A 20岁患者,男性,四肢无力四天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,减反射减弱,无病

3、理反射,腰穿正常。其原因最可能是A急性脊髓炎B脊髓压迫症C周期性麻痹D急性肌炎E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病有助于此病诊断的辅助检查是A头颅CTB血清电解质(血钾)C腰穿脑脊液检查D脑血流图E新斯的明试验最先做的检查是A血钾测定B腰穿检查C头部CTD高位颈椎x线片或MRIE脑电图该病为四肢近端A感觉障碍比运动障碍明显B感觉跟运动障碍均十分严重C仅有感觉障碍D疼痛明显E感觉障碍比运动障碍轻请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A问题 4 答案解析:E 关于肌肉的收缩形式错误的是( )。A、等长收缩只有张力的增加而无长度的缩短B

4、、等长收缩时,肌肉作用的物体未发生位移,所以未对物体做功C、等张收缩只有长度的变化而无张力的改变D、等张收缩时,肌肉收缩时有关节的运动,所以它对物体做了功E、人体骨骼肌的收缩的形式不可能为混合式收缩参考答案:E护士资格答疑精华9辑 第2辑 我国胰腺炎最常见的病因是( )A酗酒B暴饮暴食C胆道结石DOddi括约肌痉挛E细菌感染正确答案:C 下列属于无损伤、简单,花费最少,又有助于预测捧卵的手段是( )A基础体温测定B宫颈黏液片检查C阴道细胞学检查D诊断性刮宫E子宫内膜活组织检查正确答案:A 下列哪项不是预防上感反复发作的措施A加强体格锻炼B防治佝偻病、营养不良及贫血C鼓励母乳喂养D注射丙种球蛋白

5、E提高耐寒力正确答案:D 新生儿血容量约占体重的A、10B、12C、15D、68E、810参考答案:A 偏瘫病人病灶位于( )。A脊髓B大脑皮质C小脑D内囊E延髓正确答案:D解析:瘫痪的护理 女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力B.判断病人肠道功能恢复情况C.判断病人胆总管通畅情况D.判断病人术后饮食恢复是否合适E.及时发现病人有无胃肠道出血正确答案:C胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。洁净手术部分为

6、区为( )A.限制区B.非限制区C.洁净区D.准洁净区E.非洁净区参考答案:CDE 以下哪种患者适宜测量口腔温度()。A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者正确答案:D护士资格答疑精华9辑 第3辑 血嗜酸性粒细胞增多见于A肺结核B支气管哮喘C肺癌D长期使用糖皮质激素E呼吸道病毒感染正确答案:B 患者男,25岁。因发作性肢体抽搐以癫痫收住院,入院后突然出现意识丧失,全身肌肉持续抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。最首要的急救措施是()。A.迅速控制发作B.按压人中C.脑电图检查D.颅脑CTE.保持呼吸道通畅,防止窒息正确答案:E 吸痰操作方法,下列哪项叙述不妥:A、病人头转向操作者一

7、侧B、不可自鼻腔吸引C、昏迷病人用压舌板帮助张口D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物正确答案:B 终末血尿提示病变部位在A.前尿道B.后尿道或膀胱基底部C.肾脏D.输尿管E.肾盂正确答案:B 病人转院后病历排列顺序,排在最后面的是A医嘱单B住院病历首页C出院记录D入院记录E体温单正确答案:E 洗胃时胃管插入的长度是( )。A3040craB3545cmC4050cmD4555cmE5060cm正确答案:D解析:急性有机磷农药中毒患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳

8、性的表现为()A.局部皮丘红肿扩大B.硬结直径为1cmC.红晕大于4cmD.皮丘周围有伪足、痒感E.病人出现气促、发绀、荨麻疹:B:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是:局部反应为皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。 患者,女性,68岁。无诱因突发上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降。该患者可能发生的疾病是A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性心肌梗死D急性胃肠炎E细菌性痢疾正确答案:C突发原因不明的上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,为急性心肌梗死的临床表现。护士资格答疑精华9辑 第4辑 某患者改良Bart

9、hel指数评分为60分,其意义为A、极其严重功能障碍B、严重功能障碍C、生活不能自理D、基本生活自理E、完全生活自理参考答案:D 下列哪项与放置宫内节育器无关:()A、经量增多B、体重增加C、腰酸腹坠D、子宫穿孔E、感染正确答案:B女,24岁,搬重物后突发腰背疼痛3日,双下肢无神经症状,左骶棘肌痉挛伴压痛,局封后缓解,棘间压痛(),X线片未见异常,最可能诊断A、急性腰椎间盘突B、棘间韧带损伤C、棘上韧带损伤D、急性腰肌劳损E、腰椎管狭窄参考答案:D 急性心力衰竭患者静脉补液时,速度应控制在每分钟()。A.1020滴B.2030滴C.3040滴D.4060滴E.6080滴正确答案:B患者,女性,

10、37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化SXB患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化B.有无尿潴留C.生命体征变化D.切口感染E.咳嗽与肺部并发症正确答案:A略 病人不能随意调整体位,常见于A.昏迷病人B.病情较轻的病人C.肺结核病人D.急性肝炎病人E.冠心病病人正确答案:A 预防接种前需要核对的内容不包括A、接种对象姓名B、预防接种证C、接种疫苗种类D、接种凭证E、接种后的不良反应参考答案:E (125126共用题干) 患者,女性,56岁,急诊因“神志不清、行为异常3天,昏迷半天”收治入院,

11、有肝硬化病史6年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氧150ugdl,脑电图显示8波每秒2次。初步诊断为肝硬化、肝性脑病。 125、经入院治疗后,患者神志清醒、病情好转,此时适宜的饮食是A.低脂、高纤维素饮食B.高蛋白饮食C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主D.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主E.绝对禁食蛋白质饮食正确答案:C略护士资格答疑精华9辑 第5辑 血液病患者最适合的血制品是A库存血B新鲜血浆C纤维蛋白原D新鲜血E冰冻血浆正确答案:D因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。 患者,女,30岁拟

12、行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到拒绝,此时护士正确的做法是A.请家属劝说患者B.请示主管医生改用其他办法C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡D.使用诱导排尿法协助患者排尿E.报告医生择期手术正确答案:C此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。 患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分,5分钟2分,经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐,此时对该患儿不恰当的护理是()2022年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖C有些情况是不适合早期喂养的,比如:新生儿曾

13、有过宫内窘迫和窒息;新生儿呼吸困难;新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。 前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是A.做好气囊导尿管护理B.不做肛管排气S前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是A.做好气囊导尿管护理B.不做肛管排气C.使用止血剂D.便秘时不灌肠E.常规应用抗生素正确答案:A 斜方肌上、下部肌纤维和前锯肌下部肌纤维可以使肩胛骨A.上提B.下降C.前伸D.

14、后缩E.上回旋参考答案:E 患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、心力衰竭B、癫痫发作C、脑出血D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血参考答案:C 入院指导时告知患者,病区的清洁区是A.病区走廊B.医护办公室C.配膳室D.化验室E.患者浴室正确答案:C清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如更衣室、配膳室、值班室及库房等。 患者,女性,24岁,外伤后。护士欲询问外伤史,有助于建立有效沟通的措施是A.病人处于昏迷状态时暂不沟通B.患者情绪处于激动时及时沟通C.沟通距离尽可能靠近D.用通俗易懂的语言进行沟通E.与患者讲话要诚实、严肃正确答案:D略护士资格答疑精华9辑 第6辑 注射胰岛素的注意事项?答案:1、注射

15、胰岛素剂型、剂量,抽药时量要准确2、注射部位用75%酒精消毒,经常更换,以防局部组织硬化,脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良或影响治疗效果。3、短效胰岛素餐前30分钟注射,应按时定量进食4、注射观察不良反应:低血糖反应、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。如患者出现头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷等低血糖反应,应立即测血糖,患者有吞咽动作的迅速给予含碳水化合物食物或糖水,必要时静脉注射50%葡萄糖;如果患者神志不清,立即静脉注射50%葡萄糖40ml-60ml,然后用10%葡萄糖静脉滴注直到患者清醒、血糖正常。 患者,女,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下

16、降。该患者最可能发生了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外正确答案:B枕骨大孔疝急性发病时,以延髓急性损害症状为主,颅神经与颈神经损害症状次之;有严重颅内压增高症状,头痛剧烈,阵发性加重,恶心、呕吐频繁;生命体征改变出现较早而且明显,呼吸、脉搏减慢,血压升高,强迫头位,四肢肌张力减低,肌力减退。枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝切迹疝的不同点为生命体征和循环障碍出生较早,而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现;而小脑幕切迹疝反之。故枕骨大孔疝的病状与患者病情相符。 某急性心肌梗死病人入院2小时病情恶化死亡,其最可能的死因是A心源性休克B急性右心衰竭C心脏破裂D心律失常E脑栓塞

17、正确答案:D解析:心肌梗死病人死亡多在第一周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭者病死率高。 在准备床单位时,如需使用橡胶单或防水布时,应避免其直接接触患者皮肤。正确答案:对 关于呼吸道隔离要求的叙述,不正确的是A、同一病原菌感染的患者可同住一室,但需床旁隔离B、病人离开病室必须戴口罩C、病人的口鼻分泌物须经消毒后方可倒弃D、病室空气每天须用紫外线照射或消毒液喷洒E、护理人员进入病室须戴口罩并穿隔离衣参考答案:E 下列关于轮椅的测量正确的是A、轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙B、轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约6.5cmC、适当的扶

18、手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节屈曲角度大于90D、脚踏板的板面离地面的距离越低越好E、一般轮椅靠背尽可能高些为好参考答案:B 患者,男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是A、肼苯达嗪B、双嘧达莫C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、福辛普利钠参考答案:D 化脓性关节炎患者放置的引流管,其拔管指征为A、退热B、引流液细菌培养阴性后C、停用抗菌药滴注后几天内无引流液D、关节无压痛E、血常规正常参考答案:C护士资格答疑精华9辑 第7辑 心搏停止后,必须建立有效人工循环的时限为A34分钟B46分钟C56分钟D

19、810分钟E10分钟正确答案:B大脑对缺氧耐受力差,心搏停止6分钟以上,脑细胞因为缺氧会造成不可逆的损伤。 石膏绷带固定不正确的是A观察肢端血循环B躯干石膏若影响呼吸应及时处理C协助病人更换卧位D病人诉石膏管内疼痛给予止痛药E抬高患肢正确答案:D解析:石膏管内疼痛是由于石膏绷带包扎过紧引起,会引起肢体远端缺血坏死,应立即拆掉重新包扎。 关节脱位按时间分为新鲜脱位、陈旧脱位,两者的分界时限为( )A1周B2周C3周D4周E5周正确答案:C 护理高血压患者,下列哪项措施不正确A.协助用药,尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保

20、持大便通畅正确答案:A高血压用药要求:服用降压药的目的不仅仅是降压,也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防血压降得过低,而迅速降压会对患者造成影响,因此降血压也要求平稳下降。 发药时,若病人提出疑问应采取的措施()。A.报告医生B.报告护士长C.考虑不用D.先发给病人再说E.重新核对,确认无误后再解释并给药正确答案:E患者男性,36岁,大面积烧伤后8小时,出现血红蛋白尿,其每小时尿量应维持在()。A.10ml左右B.25ml左右C.35ml左右D.40ml左右E.50ml左右正确答案:E 型呼吸衰竭主要见于A

21、、肺泡血量不足B、肺泡通气不足C、氧耗量不足D、肺换气功能障碍E、肺内动、静脉解剖分流增加参考答案:D 狭窄性腱鞘炎的临床表现不包括A、感觉麻木B、肿胀C、疼痛D、压痛E、肌力下降参考答案:A护士资格答疑精华9辑 第8辑 人乳喂养儿的粪便( )。A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味,每日24次C淡黄色、较干、有臭味,每日12次D褐色半成形E稀水奶瓣、蛋花汤样正确答案:B解析:小儿消化系统解剖、生理特点 3岁小儿,身高90cm,体重14kg,牙齿20颗,腕部骨化中心4个,可考虑为( )。A佝偻病B肥胖症C营养不良D在正常范围内E身材高大正确答案:D解析:小儿体格生长 患者,男性,35岁。

22、患腹外疝1年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。其疝环是A股环B卵圆窝C腹股沟管浅环D腹股沟管深环E腹股沟三角正确答案:D 癌症患者心理治疗包括其他康复治疗的配合,其中不包括以下哪种康复治疗的配合?( )A、运动疗法B、作业治疗C、言语治疗D、药物疗法E、行为疗法参考答案:E 排除痰液的护理措施,下列哪项不妥()A、限制水分摄入,以免痰液生成过多B、痰粘稠可使用祛痰剂C、对症使用有效的中成药D、施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入E、对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰参考答案:A 护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为A下肢运动B收缩肛门的运

23、动C仰卧起坐D俯卧撑E上肢运动正确答案:B 前庭大腺囊肿见于( )。A、急性前庭大腺炎局部红肿时B、急性前庭大腺炎脓肿形成时C、急性前庭大腺炎引流通畅时D、急性前庭大腺炎急性炎症反复发作时E、急性前庭大腺炎急性炎症消失,腺管口阻塞参考答案:E 1、2、3灌肠液的组成是:A、甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90mlB、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90mlC 、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60mlD、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml正确答案:B护士资格答疑精华9辑 第9辑 感染绦虫病是由于 ( )。A误食绦虫的妊娠节片B食被污染的生鱼C进食含活囊

24、尾蚴的猪肉D食涮羊肉E食烤牛排正确答案:C 患儿,女,2岁,发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC2010L,淋巴占10,中性分叶85。该患儿下列哪项治疗不当A、吸氧B、用敏感抗生素C、静脉用氢化可的松D、支气管解痉剂E、保持呼吸道通畅患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是A、再加一种抗生素B、大流量吸氧C、用呼吸机辅助呼吸治疗D、左胸腔穿刺排脓E、给予镇静药该患儿最可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、流感噬血杆菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎

25、支原体肺炎参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:A (题干)根据下列选项,回答各题: 女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音(-),血压正常。 病人最可能出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾衰竭E.急性心力衰竭何种卧位可减轻病人的呼吸困难A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位此时对病人的治疗哪项不宜A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给予呼吸兴奋剂E.使

26、用人工呼吸器请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A根据临床表现、基础疾病(肺心病病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭。问题 2 答案解析:D此患者为肺源性呼吸困难,选取体位的原则应尽可能扩大肺容量,以利呼吸,取半卧位时,膈肌下沉,使肺容量扩大,可减轻患者的呼吸困难。问题 3 答案解析:B该患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而C02潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。 患者女,22岁,口服农药30分钟后送急诊抢救,诊

27、断为有机磷农药中毒,首选解毒药是A、地西泮B、阿托品C、卡托普利D、吗啡E、毛果云香碱参考答案:B 干扰电疗时,兴奋运动神经,使正常骨骼肌发生单收缩或使失神经肌发生收缩选用的差频是A、100HzB、50100HzC、2550HzD、2040HzE、110Hz参考答案:E 慢性心房颤动的常见并发症是A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎D阿-斯综合征E房室传导阻滞正确答案:A 控制烧伤感染的关键措施是A、及时足量快速输液B、密切观察病情C、早期大量应用有效抗生素D、正确处理创面E、维持病室内适宜温湿度参考答案:D 最有助于诊断的检查是AB超B血常规检查C尿常规D阴道镜检查E诊断性刮宫正确答案:AB超可协助诊断异位妊娠。

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