儿科主治模拟冲刺试题集6章.docx

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1、儿科主治模拟冲刺试题集6章儿科主治模拟冲刺试题集6章 第1章 8个月患儿,因面色发黄2个月就诊,于4个月时行小肠大部切除术。查体:面容虚胖,肝脏右肋下2.5cm,脾肋下O.5cm,RBCI.51012/L,HbS0g/L,白细胞4.2109/L,血小板75109/L。下述哪项治疗欠妥当()A、添加富含铁、叶酸、维生素B12的辅食B、必要时可肌注铁剂C、肌注VitB12100g,每周23次D、口服叶酸5mgE、口服维生素C标准答案:B 以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症A智力正常B骨化中心发育正常C多数青春期发育延迟D身材矮小E身体各部分比例正常正确答案:B优球蛋白溶解时间缩短表示纤溶亢进。(

2、)此题为判断题(对,错)。参考答案: 女婴,生后7天,胆红素166molL,母乳喂养,吃奶正常。需采取的处理措施是A蓝光照射B口服苯巴比妥C停母乳喂养改配方奶D口服茵栀黄退黄疸E不需治疗正确答案:E新生儿生后7天胆红素166molL,为生理性黄疸范围之内,故不需治疗。 应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗A伴有品行障碍的患者B4岁起病的患者C病情严重的患者D伴有抽动秽语综合征的患者E伴有情绪不稳的患者正确答案:E 首先应做的化验检查是A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案:AA。外周血象血小板计数10019/L,出血轻重与血小

3、板数多少有关,血小板50109/L时可见自发性出血,20109/L时出血明显,10109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。以下几种情况的小儿,不能接种卡介苗的是A、2个月以内婴儿B、1个月前曾患肺炎已愈C、1个月前曾患腹泻已愈D、OT试验阳性的1岁婴儿E、有先天性多指畸形的婴儿参考答案:D 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐 4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是A中暑B流行性乙型脑炎C病毒性脑炎D中毒性细菌性痢疾E败血症正确答案:B 女孩,7岁,1个月多来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,Coombs试验阳性,以下除哪项

4、外均有可能A自身免疫性溶血性贫血B霍奇金淋巴瘤C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E药物性溶血性贫血正确答案:D儿科主治模拟冲刺试题集6章 第2章RAS对血压的影响机制包括A、外周血管阻力增加B、促去甲肾上腺素分泌C、促醛固酮分泌D、促甲状腺激素分泌E、促肾上腺皮质激素分泌参考答案:ABC 静脉输注大量生理盐水引起的尿量增加的机制是正确答案:DD。静脉输注大量生理盐水使血浆胶体渗透压下降,滤过平衡向出球小动脉端移动,滤过率增加,尿量增多。 婴儿断奶后的饮食以下哪一项为最准确A多吃鱼类B平衡膳食C多吃肉类D多吃蛋类E多吃蔬菜正确答案:B 特发性肺含铁血黄素沉着症关节痛的原因是A关节腔出血B关节炎C慢

5、性缺氧D外伤E低钙正确答案:C (8183题共用备选答案)A有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红B无窒息史,出生3天以后发病,气促,口吐白沫C出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟E足月儿生后12天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,23天消失新生儿窒息可见于正确答案:AA。有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红为新生儿窒息的特点。 以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症A智力正常B骨化中心发育正常C多数青春期发育延迟D身材矮

6、小E身体各部分比例正常正确答案:B (6769题共用备选答案)A眼肌型B脑干型C肌无力危象D胆碱能危象E反拗性危象女孩,8岁,近3个月来双眼睑下垂,近5天来复视,晨轻暮重,双眼外展及内收受限,肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力的类型是正确答案:AA。重症肌无力眼肌型最多见,单纯眼肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上下运动障碍,引起复视或斜视等。 佝偻病的发病机制,下述哪项是不恰当的A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低正确答案:D 6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加

7、重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3 em,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65gL,红细胞数321012L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B婴儿感染性贫血C营养性混合性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼细胞贫血正确答案:D根据患儿血象血红蛋白65gL,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B12及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(23月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。儿科主治模

8、拟冲刺试题集6章 第3章挑选最能接近和影响特定教育对象的传播渠道是小型传播媒介,人际渠道和A、组织传播B、自我传播C、大众传播媒介D、亲身传播E、人际交流参考答案:C 2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A霍奇金病B原发复合征C支气管淋巴结结核D支原体肺炎E传染性单核细胞增多症正确答案:C 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A促进消化功能B促进食欲C促进糖原合成D增强机体免疫功能E促进蛋白质合成正确答案:E那一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法A、血培养B、C尿素呼吸试验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D

9、、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便Hp抗原检测参考答案:A 多普勒超声心动图不能评价以下哪项指标A血液的性质B血流的厅向C血流的速度D瓣膜的压差E心内的分流量正确答案:A 下列哪项不是引起呼吸肌麻痹的病因A吉兰-巴雷综合征B重症肌无力C毒鼠强中毒D周期性瘫痪E严重低血钾正确答案:C毒鼠强为一种中枢神经兴奋剂,具有强烈的致惊厥作用。人急性中毒症状主要为四肢抽搐、惊厥,严重者可有意识障碍、急性肾小管坏死、急性血管内溶血等严重并发症。 学龄前儿童健康管理服务内容需有()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估C.血常规检测D.进行口腔保健等健康指导答案:ABCD 有关

10、结核菌素试验,以下哪项不正确A一般注入左前臂掌侧面中下13交界处皮内B4872小时内观察结果C左上臂三角肌下缘处皮内注射D皮内注射量为01ml PPDE测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断结果正确答案:C 关于脑和脊髓发育特点,以下哪项描述不正确()A.神经系统的发育在胎儿期最早开始B.脊髓下端在胎儿期位于第2腰椎下缘,2岁时上移到第1腰椎C.出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已经较为成熟,初生婴儿活动主要由皮质下系统调节D.在婴儿期神经发育十分活跃E.新生儿神经细胞数目与成人相同,但其树突与轴突少而短正确答案:B儿科主治模拟冲刺试题集6章 第4章 对于早产儿、低出生体重儿等

11、高危儿,应专案登记管理,随访至 2 周岁。( )答案:正确 患儿,女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母及一个2个月的弟弟同住,她的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月。除下面哪项外均为合适的处理A对此患儿用23种抗结核药物治疗B对其2个月的弟弟用异烟肼治疗C隔离此患儿1个月D对家庭成员做结核菌素试验,必要时X线胸片检查E设法对其爷爷进行适当的评估正确答案:C 细菌侵入血液,短暂存在,不产生全身中毒症状A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒血症E.毒血症正确答案:B (3336题共用题干)5岁,男,突然看不清东西,12分钟后两眼斜视,牙关紧闭,四肢

12、呈阵挛性抽搐伴有发绀,大小便失禁,经10分钟后惊厥停止,以后发作3次。造成视物不清的最大的原因是A影响了视神经B影响了视束C影响了眼睛D影响了枕叶E影响了视交叉正确答案:D 以下哪一种不属于抗体缺陷病ADiGeorge综合征BIgA缺乏症C婴儿暂时性低丙种球蛋白血症DX连锁无丙种球蛋白血症E选择性IgM缺乏症正确答案:A 多发性大动脉炎的病变最主要侵犯A肺动脉B肾动脉C腹主动脉D主动脉弓E股动脉正确答案:D 儿童健康管理中,观察儿童龋齿情况,有下列情况可列为龋齿()。A.出现褐色或黑褐色斑点或斑块B.出现白色斑点C.表面粗糙D.明显的牙体结构破坏答案:ACD 小儿特异性体液免疫的正确认识是(

13、)。AB细胞免疫的发育较T细胞免疫早BIgG类抗体应答需在出生1年后才出现CIgM类抗体在胎儿期即可产生D足月新生儿B细胞量低于成人E免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案:C 此病的首选治疗措施是A免疫疗法B激光C筛前神经切断或电灼术D鼻腔局部用类固醇药物E局部用减充剂正确答案:D儿科主治模拟冲刺试题集6章 第5章 不是常染色体隐性遗传的疾病是A苯丙酮尿症B糖原累积病型C肝豆状核变性D黏多糖病型E黏多糖病型正确答案:E黏多糖病型为性连锁隐性遗传。 感染结核菌后机体可以获得免疫力,下列哪种说法是正确的A感染结核杆菌后会导致肺结核B感染结核杆菌后5的患者可以因免疫力低下而发病,为原发性肺结核,是成人肺

14、结核的主要类型C感染结核杆菌后5的患者可于日后因免疫力低下时才发病,为继发性肺结核,是成人肺结核的主要类型D感染结核杆菌后95可以终身不发病E以上都错误正确答案:C 下列哪项不是营养不良的病因A摄入不足B消耗量过多C消化吸收障碍D缺乏锻炼E需要量过多正确答案:D关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案:C 属于急性风湿热的主要表现A.瓣膜病B.ASO500UC.红细胞沉降率增快D.皮下结节E.关节痛正确答案:D 婴儿可自动控制排尿的年龄约为A0.5岁B1岁C1.5岁

15、D2岁E3岁正确答案:EE。正常排尿机制在婴儿期由脊髓反射完成,以后建立脑干-大脑皮质控制,至 3岁已能控制排尿。 轻度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案:A 如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是AIgA肾病B慢性肾小球肾炎C急性链球菌感染后肾炎D急进性肾炎E狼疮性肾炎正确答案:C 新生儿高胆红素血症光疗指征为血清总胆红素大于( )A、137171umol/l(810mg/dl)B、171

16、umol/l(10mg/dl)C、171256umol/l(1215mg/dl)D、256342umol/l(1520mg/dl)答案:C儿科主治模拟冲刺试题集6章 第6章 接触流行性腮腺炎儿童后,应A立即检疫3周B不需检疫C可用丙种球蛋白预防D立即接种腮腺炎减毒活疫苗E检疫至腮腺肿大正确答案:AA。机体感染腮腺炎病毒后23周血中才能测到保护性抗体,但可以长时间存在。 先天性心脏病姑息性手术中体肺分流术。其目的是A降低体循环的阻力B降低肺循环的阻力C增加肺循环血流D减轻左心的负担E减轻右心的负担正确答案:C先心病姑息手术体肺分流手术用于肺血流量明显减少,临床上出现缺氧、严重发绀,肺动脉发育不良

17、的重症婴幼儿,其目的是增加肺血流量,改善缺氧,促进肺血管发育,而不能达到其他的目的。 长期高热病儿的处理原则正确的是A积极查找病因B可考虑长期应用解热镇痛药C注意营养,酌情给予支持治疗D试验性治疗E中医辨证治疗正确答案:ABCDE 频繁出现惊厥是大脑皮质未完全形成A神经末梢B神经轴索C神经髓鞘D神经轴突E神经元正确答案:CC。婴幼儿大脑皮质未完全形成神经髓鞘故常引起惊厥发作。 下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A共济失调毛细血管扩张症BDiGeorge综合征C先天性低丙种球蛋白血症D高IgM血症EWiskott-Aldrich综合征正确答案:B 窒息新生儿复苏的最根本原则是A清理呼吸道B建立

18、呼吸,增加通气C维持正常循环D使用呼吸兴奋药物治疗E使用激素治疗正确答案:AA。新生儿窒息时采用国际公认的 ABCDE复苏方案。A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗,E评估。前三项最重;要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿于整个复苏过程中。 婴儿,8个月。单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他正常。外周血:红细胞数3121012L,血红蛋白86gL,白细胞数80109L,血小板计数104109L。最合适的处理是A输血B输浓缩红细胞C肌内注射铁剂D告诉家长给患儿添加铁强化饮食E输血浆正确答案:D风湿活动的指标下列哪项除外( )A.白细胞总数和中性粒细胞增高B.C反应蛋白阳性C.血ASO增高D.血沉增快E.球蛋白和粘蛋白增高参考答案:C 儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况A外源性甲状腺素摄入过多B弥漫性毒性甲状腺肿C甲亢性甲状腺癌D淋巴细胞性甲状腺炎E亚急性甲状腺炎正确答案:B

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