2022儿科主治模拟冲刺试题集6章.docx

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1、2022儿科主治模拟冲刺试题集6章2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第1章 新生儿呕吐的常见原因不包括A食管闭锁B呕吐羊水C巨结肠D胃旋转不良E肠套叠正确答案：EE。足月儿出生时吞咽功能已经完善，但食管下部括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐。 小儿疼痛的生理特点哪项是错误的 ( )A.早发性B.不敏感性C.高应激反应性D.回避性E.易疲劳性正确答案：B 在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为A延长激素疗程B加用中药(雷公藤)C加用抗凝药(肝素)D加大激素用量E加用环磷酰胺正确答案：E局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女

2、性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约23的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在130gd，约50以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25gL，少数可达10gL以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。 如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性

3、，应首先进行的检查是A头颅B超B颅透光检查C头颅CTD脑脊液E脑电图正确答案：D 小儿脱水补充累积损失量所需时间为A24小时B57小时C812小时D1316小时E24小时正确答案：C2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第2章身体下部量指的是A、坐骨结节到足底B、耻骨联合上缘到足底C、脐与耻骨联合的中点到足底D、脐部到足底E、耻骨联合下缘到足底参考答案：B 过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是A白细胞增高B血小板下降C血红蛋白正常D出血时间正常E凝血时间正常正确答案：B过敏性紫癜是一种全身性血管炎，可累及小动脉、小静脉等，体内常因高凝状态而出现外周血小板的增高，因此可与ITP相鉴别。 癫痫药

4、物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的A若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B应从小剂量开始逐渐增加剂量C药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药正确答案：C足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是A、肺大叶性气肿B、膈疝C、气胸D、气管食管瘘E、膈膨升参考答案：B足月儿,出生时Apgar1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP6542mmHg,R54次分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱

5、反射增强。以下治疗正确的是A、头罩给氧B、苯巴比妥镇静C、甘露醇减轻脑水肿D、用碳酸氢钠E、用多巴胺或多巴酚丁胺参考答案：A2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第3章 新生儿低钠惊厥最关键的处理是A苯巴比妥止惊B吸氧C清理呼吸道D20甘露醇快速静滴E以上都不是正确答案：E低钠惊厥最关键的是用3氯化钠提高血钠浓度，以达到止惊的目的。 患儿男，10岁。在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+，以下哪一种情况最可能存在A肾血管性高血压B原发性高血压C肾实质性高血压D体位性蛋白尿E溢出性蛋白尿正确答案：C 风湿热A.虹膜状或靶形红斑B.肢端硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团

6、样皮疹正确答案：D有关急性湿疹正确的是A、皮疹分布局限B、皮疹形态单一C、较快痊愈D、糜烂渗出时用溶液湿敷E、致病因素容易查清参考答案：D 关于腹泻的治疗，下列哪项正确A调整饮食B控制肠道内外感染C纠正水电解质紊乱D尽早使用止泻药E加强护理，防止并发症正确答案：ABCEABCE。调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第4章现有的丙种球蛋白制剂都是含IgM为主。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 有关DIC，错误的概念是A严重创伤可引起DICB严重感染可引起DICC肝素可以抑制微血栓进一步形成D肝素可以溶解血栓E低分子右旋糖酐可以疏通

7、微循环正确答案：D (8083题共用备选答案)A腰穿BMRIC脑电图D脑血管造影E肌肉活检小脑肿瘤最适合的检查是正确答案：BB。小脑肿瘤最适合的检查是MRI。 患儿4岁，活动后有气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，固定分裂，何种先心病可能性最大A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E完全性大动脉错位正确答案：AA。患儿症状、心脏杂音特点表现符合房间隔缺损的表现。诊断消化性溃疡准确率最高的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、胃镜D、上消化道造影E、胃液分析参考答案：C2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第5章 Pelizaeu

8、sMerzbacher病属于哪种类型的疾病A.溶酶体病B.过氧化物酶体病C.线粒体病D.髓鞘蛋白编码基因缺陷E.氨基酸.有机酸病正确答案：D 儿童少尿的标准为24小时尿量A100ml/m2B150ml/m2C200ml/m2D250ml/m2E300ml/m2正确答案：EE。学龄儿童每日排尿量少于 400ml/m2，学龄前儿童少于300ml/m2，婴幼儿少于200ml/m2时为少尿；每日尿量少于 50ml/m2为无尿。 生后7天新生儿，反应差进食少，伴呕吐，体重下降，查体：皮肤弹性差，两眼凹陷，女性外阴，血钠120mmolL，血钾65mmolL，染色体核型分析： 46XY，B超：双侧肾上腺增大

9、A.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.17-羟化酶缺乏症E.20.22碳链裂解酶缺乏症正确答案：C 患儿4岁，活动后有气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，固定分裂，何种先心病可能性最大A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E完全性大动脉错位正确答案：AA。患儿症状、心脏杂音特点表现符合房间隔缺损的表现。 支持肾炎性肾病的化验指标是A大量蛋白尿B低白蛋白血尿C高胆固醇血症D仅：球蛋白升高E血清补体C3下降正确答案：E2022儿科主治模拟冲刺试题集6章 第6章 男孩，11岁，高热头痛23天，伴呕

10、吐，于8月2日入院。入院后第2天体温更高，达40，抽搐后随即神志不清，瞳孔对光反射迟钝，颈有阻力，心率转慢，每分钟60次，腹壁反射消失，四肢肌张力增高。血白细胞数>30109L，中性粒细胞08。正准备做腰穿，突然出现呼吸节律不整，有双吸气出现。A.感染性休克B.肝功能衰竭C.脑水肿.脑疝D.低钠血症.低血钾E.肾衰竭正确答案：C 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 78gL，红细胞361012L，血小板121109L。最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血EABO溶血病正确答案：A院前现

11、场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是A触摸桡动脉搏动B触摸足背动脉C触摸颈动脉搏动D观察有无自主呼吸E观察瞳孔是否散大正确答案：C心跳呼吸骤停时，可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时，通常触摸大动脉(颈、股动脉)，如有搏动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。 6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体：两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多，外周血WBC 7109L，N 050，L 038，E 012。最可能的诊断是A免疫功能低下B肺型肺吸虫病C肺含铁血黄素沉着症D支气管哮喘E慢性支气管炎正确答案：D 正常新生儿25天，于生后3天新生儿疾病筛查，结果TSH29mUL。为进一步明确诊断，需做的检查是A血钙磷及碱性磷酸酶测定B血清TSH、T3、T4测定C同位素检查DTRH刺激试验E染色体核型分析正确答案：B新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激，TSH可能有升高，而血清TSH、T3、T4测定，假阴性和假阳性率低，费用低，是早期确诊的方法。