检验类每日一练9节.docx

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1、检验类每日一练9节检验类每日一练9节 第1节十二指肠钩口线虫的主要感染方式为A.经口B.经皮肤C.输血感染D.媒介昆虫叮咬E.经皮肤或经口答案：E解析：丝状蚴有明显的向温性和向湿性，当与人体皮肤(通常为足和手)接触后，受人体表温度刺激，幼虫活动能力增强，依靠其机械的穿刺运动及酶的化学作用，通过毛囊、汗腺或皮肤破损处主动穿刺侵入皮肤内。丝状蚴偶尔也可通过口腔或食管黏膜感染人体。本题正确答案是E。骨髓象中涂抹细胞多见是A:急性粒细胞白血病的特征之一B:急性淋巴细胞白血病的特征之一C:急性单核细胞白血病的特征之一D:粒-单细胞白血病的特征之一E:急性早幼粒细胞白血病的特征之一答案：B解析：急性淋巴细

2、胞白血病时，骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病的特征之一，此细胞亦可见于患者的血象中。某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是( )A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于

3、维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持答案：B解析：引起出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的细菌是A:ETECB:EHECC:EPECD:EIECE:EAggEC答案：B解析：考点：大肠埃希菌的致病性。解析：ETEC（肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。EHEC（肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。EPEC（肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。EIEC（肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。EAggEC（肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道

4、的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。HiCN法测定Hb后，废液处理时常用A.次氯酸钠B.去污粉C.过氧乙酸D.新洁尔灭E.甲醛答案：A解析：血液培养基中含量最多的成分是A:蛋白胨B:巧克力C:蒸馏水D:琼脂E:血液答案：C解析：血液琼脂平板血液仅占培养基的10%左右。在以琼脂为赋形剂的培养基中，含量最多的是水。检验类每日一练9节 第2节糖尿病的“三多一少”症状是指A.多糖，多脂，多尿，消瘦B.多饮，多食，多大便，小便少C.多饮，多食，多尿，消瘦D.高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦E.以上都不是答案：C解析：糖尿病的典型症状即“三多一少”：多饮，多食，多尿，消瘦。阴道脱落细胞学涂片上，外底层鳞状上皮细胞的核

5、质比为A.1：（0.51）B.1：（12）C.1：（23）D.1：（35）E.1：（45）答案：B解析：鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。基底层细胞：内底层鳞状上皮细胞核质比为1：（0.51）；外底层鳞状上皮细胞核质比为1：（12）。中层细胞：核质比为1：（23）；表层细胞：角化前细胞核质比为1：（35），不完全角化细胞核质比为1：5，完全角化细胞细胞核消失。测定血清中哪种蛋白质可协助Wilson病的诊断A.ALBB.CpAC.AAGD.AMGE.CRP答案：B解析：A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C

6、.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是（ ）答案：A解析：嗜碱性粒细胞是可释放组胺引起过敏症状的细胞。采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠A.1012周B.1620周C.1316周D.2022周E.1215周答案：B解析：采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠1620周进行，取20-30ml标本。ACD血液保养液中可防止葡萄糖焦化的物质是A.枸橼酸B.腺嘌呤C.磷酸盐D.氯化钠E.枸橼酸三钠答案：A解析：依据保养液的成分及功能得知，枸橼酸能避免保养液中的葡萄糖在消毒中焦化。检验类每日一练9节 第3节共用题干患儿出生一天，第二胎，足月顺

7、产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为A:A型血B:B型血C:AB型血D:Rh阴性血型E:Rh阳性血型答案：D解析：新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。患儿红细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常为O型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。下列关于抗真菌药物敏感性试验描述错误的是A.常用肉汤稀释法B.RPMI1640为试验用的培养基C.测试真菌包括酵母菌和丝状真菌D.检测菌接种于沙保弱培养基至少传

8、代2次，以保证纯种E.用作5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用MOPS调pH至7.2答案：E解析： 本题考查抗真菌药敏试验。用作5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用MOPS调pH至7.O，而布氏7.2，其余均正确。A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见答案：C解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可

9、见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。甲基红试验阳性结果为A:黑色B:橘黄色C:红色D:蓝色E:绿色答案：C解析：考点：碳水化合物的代谢试验。解析：甲基红试验红色为阳性，橘红色为弱阳性，黄色为阴性。正常人精液排出后1h内精子存活率至少应A.60B.90C.95D.10E.30答案：A解析：A.红细胞酶缺陷性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.巨幼细胞性贫血E.小细胞低色

10、素性贫血长期营养不良可致答案：D解析：检验类每日一练9节 第4节下列哪种疾病的异常白细胞含有丰富的类凝血活酶物质，并能消耗凝血因子()A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.红白血病E.骨髓增生异常综合征答案：C解析：本题考察急性早幼细胞粒细胞白血病细胞的特点。M型的白血病细胞含有粗大的嗜苯胺蓝颗粒，其中含有丰富的组织凝血活酶样促凝物质。A.LABB.ABCC.BABD.直接法BASE.间接法BAS生物素化第二抗体为答案：E解析：在BAB法基础上发展起来了亲和素-生物素化酶复合物技术（ABA）。另一类是直接用标记亲和素连接生物素化大分子反应体系进行检测的BA法，

11、或称标记亲和素一生物素法（LAB）。此外，依据待检反应体系中所用的是生物素化第一抗体或生物素化第二抗体，又分为直接法BAS和间接法BAS。A.敏感B.中度敏感C.耐药D.中介E.中度耐药抗菌药物敏感试验的结果,“I”表示答案：D解析：1.耐药（resistant,R)：指测试菌不能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的浓度所抑制或杀灭。关于阴道滴虫，错误的说法是A.冬天检查时应注意保温B.最适pH为5560C.用生理盐水涂片检查D.是厌氧性的寄生原虫E.阴道炎均由滴虫引起答案：E解析：A.运动刺激试验B.高血糖抑制试验C.TRH兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.胰高血糖素激发试验肾上腺皮质功能亢进

12、的病变部位诊断可选取答案：E解析：A.醛固酮作用B.肾功能衰竭C.远曲小管排H和近曲小管重吸收HCOD.近曲小管重吸收HCOE.远曲小管排H远端肾小管性酸中毒(型)的肾功能障碍是答案：E解析：检验类每日一练9节 第5节对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色C.过氧化物酶染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E.过碘酸-雪夫反应答案：E解析：辅酶的特点不包括（ ）。A.与酶蛋白结合松弛B.可用透析方法将它们与酶分开C.辅酶与酶结合是专一的D.与酶结合迅速E.是有机化合物答案：C解析：一种物质可以作为多种酶的辅酶，因此辅酶和酶的结合不是

13、专一的。甲状旁腺功能亢进可见A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高答案：A解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量600mOsm/(kgH2O)B禁饮尿渗量300mOsm/(kgH2O)C一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)D一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)E禁饮尿渗量6001000mOsm/(kgH2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为

14、6001000mOsm/(kgH2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kgH2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量600mOsm/(kgH2O)。患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+）、白细胞12/HP、尿蛋白（+）。与急

15、性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A.链球菌磷壁酸B.链球菌肽聚糖C.链球菌荚膜D.链球菌胞壁F蛋白E.链球菌胞壁M蛋白答案：E解析：1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是A.溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B.溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C.溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D.溶液温度升高，自熄灭现象减少E.溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加答案：A解析：影响荧光强度的因素包括：溶剂：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；

16、荧光物质的浓度：荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度：温度升高时荧光效率降低；溶液的pH值改变也会造成影响。抗原抗体反应的特点是A.抗原抗体结合牢固不易受环境影响B.解离后抗体不能再与抗原结合C.解离后抗体的特异性不变D.解离后抗体的特异性改变E.解离后抗原的抗原性消失答案：C解析：抗原抗体反应的结合是分子表面的非共价键结合，形成的复合物是不牢固的，在一定条件下可以解离，解离后的抗原抗体性质不变。检验类每日一练9节 第6节人体感染巨细胞病毒后产量最高的抗体类别是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：A解析：人体感染巨细胞病毒诱导免疫应答，优先产生抗体为IgM类，随着免疫

17、应答不断加强IgG产量增加，含量最高的抗体属于IgG类。亲合力是指抗体与抗原的结合能力，IgM为5聚体，抗原结合价为10。因此，与巨细胞病毒亲合力最高的抗体类别是IgM。循环免疫复合物测定可采用哪种方法A.间接免疫荧光技术B.Clq结合法C.免疫电泳D.单相扩散E.免疫印迹答案：B解析：CIC测定的方法较多，C1q结合试验是其中一种。采用悬滴法和压滴法观察细菌的运动时，标本应进行A:单染B:复染C:不染色D:革兰染色E:吉姆萨染色答案：C解析：考点：不染色细菌标本的检查。解析：不染色标本主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况，常用的方法有悬滴法和压滴法。反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较

18、好的指标为A:脂肪酶B:淀粉酶C:胰岛素D:胰多肽E:弹性蛋白酶答案：E解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷A.变性珠蛋白小体试验B.硝基四氮唑蓝试验C.G-6-PD荧光斑点试验D.G-6-PD活性检测E.高铁Hb还原试验答案：D解析：本题考察G-6-PD缺乏症的确诊试验。G-6-PD缺乏症的确诊试验是G-6-PD活性检测，BCE为G-6-PD缺乏症的筛查试验。A为不稳定Hb的检验，G-6-PD缺乏症时此试验也为阳性。用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌是A.脆弱拟杆菌B.产

19、气肠杆菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.雷极变形杆菌答案：E解析：脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌为黏质沙雷菌，阴性质控菌为表皮葡萄球菌；苯丙氨酸脱氨酶的阳性质控菌是雷极变形杆菌，阴性质控菌为弗劳地枸橼酸杆菌；胆汁-七叶苷的阳性质控菌是粪肠球菌，阴性质控菌是化脓性链球菌。检验类每日一练9节 第7节下列叙述正确的是（ ）A.梅毒螺旋体属于疏螺旋体B.梅毒螺旋体也称苍白密螺旋体C.梅毒螺旋体人工培养容易D.梅毒螺旋体抵抗力强E.梅毒螺旋体具有内毒素答案：B解析：临床上常用于诊断流行性乙型脑炎的方法是A.脑脊液中分离病毒B.测定补体结合抗体C.测定中和抗体D.测定特异性IgM抗体E.测定病毒核酸答案：D解

20、析：流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体一般在感染后4天开始出现，23周达高峰，采用IgM 抗体捕获的ELISA法检测患者血清或脑脊液中的特异性IgM抗体，阳性率可达90%以上，因此可用于早期快速诊断。朗伯-比尔定律适用于A.白光，均匀，散射，高浓度溶液B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液E.复色光，均匀，非散射，高浓度溶液答案：C解析：朗伯-比尔定律适用于单色光，均匀，非散射，低浓度溶液。上皮组织的恶变称为A.瘤B.肉瘤C.母细胞瘤D.癌E.病答案：D解析：放射性核素掺入法中，通过以下哪项来判断细胞增殖A.DNA合成的增加与

21、减少B.蛋白表达的增加与减少C.细胞代谢的增加与减少D.细胞因子的增加与减少E.酯类因子的增加与减少答案：A解析：放射性核素掺入法中，通过DNA合成的增加与减少来判断细胞增殖。关于前清蛋白以下哪项不对（ ）A.是运载蛋白B.是营养不良的敏感指标C.是肝功能不全的敏感指标D.不是急性时相反应蛋白E.分子量比清蛋白小答案：D解析：检验类每日一练9节 第8节用气泡吸收管采样后，倒出吸收液之前应该（ ）。A.再用清洁空气吹气泡10秒B.从吸收管内管进气口反复吸样品液洗进气管至少2次C.从吸收管内管进气口反复吸样品液洗进气管至少3次D.从吸收管内管进气口反复吸样品液洗进气管至少4次E.从吸收管内管进气口

22、反复吸样品液洗进气管至少5次答案：B解析：共用题干患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(+)，尿比重1.0101.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是A:大量蛋白尿B:低蛋白血症C:高胆固醇血症D:高氮质血症E:高度水肿答案：D解析：肾病综合征有四大特征，分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。英文缩写MBC的中文意思指A.最小抑菌浓度B.血清抑菌浓度C.最大杀菌浓度D.最小杀菌浓度E.血清杀菌浓度答案：D解析：MBC(minimal bactericid

23、al con- centration)的中文意思指最小杀菌浓度。对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的B.再障发病因素主要为先天性C.获得性者常见于化学药物、放射线等D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药E.杀虫剂也可以引起再障答案：B解析：再障发病因素复杂，主要是由于造血干细胞的质量异常，获得性者常见于化学药物、放射线、感染和自身免疫性疾病，细胞毒性药物和抗生素可引起再障，杀虫剂可能引起再障。在总补体活性测定时，所测定的是A.红细胞与补体结合的能力B.补体溶解红细胞的活性C.补体溶解致敏红细胞的活性D.溶血素与补体结合能力E.特异性抗体与红细胞

24、结合的能力答案：C解析：特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。HLA-类分子的免疫球蛋白样区是指A.1功能区B.1功能区C.1和1功能区D.2和2功能区E.2功能区答案：D解析：检验类每日一练9节 第9节下列哪项属于特异型糖尿病A.自身免疫性糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病D.特发性糖尿病E.GDM答案：C解析：考查糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特殊糖尿病和妊娠糖尿病。其中胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病属于特殊糖尿病。流感病毒易于变异的物质基础是A.感染性强B.病毒表面的结构蛋白HA和NAC.病毒颗粒多形性D.分节

25、段的RNA病毒E.病毒的核蛋白和基质蛋白答案：B解析：流感病毒易发生变异，变异的物质基础是HA和NA血液中HbO量与Hb总量之比称为A.PB.血氧饱和度C.氧解离曲线D.Bohr效应E.HbO解离曲线答案：B解析：血液中HbO量与Hb总量之比称为血氧饱和度。若以PO值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中HbO的O解离曲线，称为HbO解离曲线。血氧饱和度达到50时相应的PO称为PA.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.吞噬细胞E.树突状细胞通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞的是答案：C解析：4.T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通

26、过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。中性粒细胞的毒性变化不包括A.中毒颗粒B.空泡C.核变性D.杜勒小体E.染色质小体答案：E解析：染色质小体是属于红细胞胞质内的结构，故选E乳酸脱氢酶增高，且LD5LD4,CK100U/L,ALT80U/L,AST220U/L，可能的疾病是A:心脏疾病B:肝脏疾病C:恶性肿瘤D:肌肉疾病E:溶血性疾病答案：B解析：ALT、AST、LD5是反映肝细胞损伤的血清酶，CK是主要反映心肌损伤的血清酶，此检查结果反映的是肝脏疾病。