养老院老年人跌倒坠床防范措施及应急预案.docx

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1、养老院老年人跌倒坠床防范措施及应急预案跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地 上或更低的平面上。坠床是指从床上跌落于地面。L防范措施跌倒的高危人群：65岁以上老年人、意识不 清、运动障碍、视力障碍者、贫血或体位性低血糖、营养不 良、虚弱、头晕长者等。(1)环境保持地面干燥，物品靠墙固定放置，确保通道 无障碍物；楼层地面清洁应放置平安标志或嘱咐老人暂不要 行走。(2)行走老人行走时穿防滑鞋，不可穿拖鞋、高跟鞋， 裤子长度适宜，指导靠墙边扶手行走，必要时使用辅助用具， 上下楼梯及乘坐电梯时需握住扶手。(3)沐浴、如厕沐浴、如厕时使用沐浴椅或坐便器，必 须系好平安带并固定好刹车；操作前准备

2、好所需用物，中途 不得离开老人。(4)物品床头呼叫器、尿壶等常用物品应放置在老年人 触手可及处，方便老年人求助和使用。(5)巡视多加巡视，主动询问老人相关需求并帮助解决,发现有危险、有引起跌倒的不当行为及时制止。（6）检查定期检查老人防护用具（轮椅、拐杖、助行器、坐便椅、床栏）及房间设施设备功能（马桶、椅子、桌子、 坐浴椅及扶手等），如有异常及时维修。（7）操作方法掌握正确的老人抱扶方法和转运方法并 指导老人正确使用辅助用具。给老人翻身时站立于老人对侧 位进行，护理操作结束注意及时拉上床栏保护。如中途暂行 离开必须随时拉好床栏；教会老年人床栏的正确用法，防止 老年人不会使用床栏，需下床时跨栏下

3、床导致坠床。（8）用药观察老人服用易引起跌倒的药物后，需加强观 察及巡视。（9）风险告知入院评估有高危跌倒/坠床风险时，告知 家属高危跌倒风险情况，必要时签订补充协议。（10）不定期落实老人预防跌倒相关知识宣教工作。（11）针对情绪躁动、重度认知障碍等老人协助家属签 订保护性约束知情同意书、适当使用保护性约束防止老人跌 倒/坠床。2.应急预案（1）老人发生跌倒/坠床时，护理员应及时上报护士或 者护理部长。安抚老人情绪，查看身体情况，监测生命体征 变化，初步评估伤情和病情，详细了解事情发生经过。不要 急于扶起老人，如随便扶动老年人，可能加重损伤，导致骨 折错位，伤到脊柱，可损伤脊髓。就地做好保暖

4、、止痛等, 防止休克。如有出血，马上止血，包扎、固定。（2）怀疑脊柱骨折：帮助老年人保持身体不动，等医生 到场后听从医生指挥正确救治老年人。（3）意识清醒且没有身体不适的，一般问题不大，休息 片刻就可将老年人扶起。（4）已昏迷，叫不醒，立即清除口鼻内的分泌物，将头 偏向一侧，保持呼吸道畅通，通知急诊科，立即行胸外心脏 按压抢救。不可随意搬动老年人，不能使劲摇晃老年人的身 体。必要时予以低流量氧气吸入（1-2L/min）。等待救援时在 原地将老年人缓缓放平至仰卧位。有抽搐的老年人防止碰伤, 擦伤，必要时牙间垫硬物，防止舌咬伤，搬动老年人时，保 证平稳，尽量使老年人平卧。（5）皮肤青肿、瘀伤的处理：瘀伤，络合碘消毒-冷敷。 小血肿，先用冰块冷敷，48小时后用热毛巾敷患处（冷敷时 要密切观察局部皮肤颜色防止冻伤），血肿面积大需立即就 医。（6）头部被撞，观察有无呕吐、昏睡等情况。（7）事件发生后详细记录老年人摔倒过程及处理措施，进行健康宣教并组织总结分析。