糖尿病患者的治疗.ppt

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1、糖尿病患者的治疗 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望糖尿病有哪些治疗方法糖尿病有哪些治疗方法一、心理治疗：一、心理治疗：患者应充分了解糖尿病的原因、症状和合并症，对本病有正确的认识，是治患者应充分了解糖尿病的原因、症状和合并症，对本病有正确的认识，是治疗本病的基本措施。病人自觉遵守饮食控制和药物综合治疗方案。患者要树疗本病的基本措施。病人自觉遵守饮食控制和药物综合治疗方案。患者要树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，消除不利情绪。情绪低落、急躁、烦闷立战胜

2、疾病的信心，保持乐观情绪，消除不利情绪。情绪低落、急躁、烦闷会引起肾上腺素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素大量分泌，使血糖升高加重会引起肾上腺素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素大量分泌，使血糖升高加重病情。病情。二、运动治疗：二、运动治疗：运动也是糖尿病的基础治疗之一。应根据自身年龄及体质，每日坚持适宜强运动也是糖尿病的基础治疗之一。应根据自身年龄及体质，每日坚持适宜强度的运动和锻炼，如散步、体操、打太极拳等。有规律的运动不仅能提高生度的运动和锻炼，如散步、体操、打太极拳等。有规律的运动不仅能提高生活质量，还可以提高胰岛素敏感性，改善血糖及血脂水平。但应注意空腹时活质量，还可以提高胰岛素敏感性，改善血

3、糖及血脂水平。但应注意空腹时运动易导致低血糖，应在餐后运动易导致低血糖，应在餐后3030分钟进行。分钟进行。三、药物治疗：三、药物治疗：糖尿病患者约有糖尿病患者约有90%90%在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。糖在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。糖尿病孕妇控制血糖水平很重要，因为糖尿病酮症酸中毒很危险，常致胎儿死尿病孕妇控制血糖水平很重要，因为糖尿病酮症酸中毒很危险，常致胎儿死亡，故应使孕妇血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。亡，故应使孕妇血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。糖尿病的早期治疗方法糖尿病的早期治疗方法一、控制饮食一、控制饮食1.1.不食腌制品。不食腌制

4、品。2 2 食盐摄入量少于食盐摄入量少于5-65-6克克/日，伴有日，伴有肾功能不全肾功能不全者降至者降至2 2克克/日。日。3 3食油以植物油为好。食油以植物油为好。4 4限制蛋白摄入。对于尿素氮未升高者，蛋白质每天摄限制蛋白摄入。对于尿素氮未升高者，蛋白质每天摄入量为每公斤体重入量为每公斤体重0.80.8克。对于尿素氮升高者，蛋白质克。对于尿素氮升高者，蛋白质摄入量为每天每公斤体重摄入量为每天每公斤体重0.60.6克。克。二、严格控制血糖二、严格控制血糖1 1 优降糖因为作用强大，不宜使用。优降糖因为作用强大，不宜使用。2 2 有肾功能减退者不宜使用双胍类降糖药，如二甲双胍、有肾功能减退者

5、不宜使用双胍类降糖药，如二甲双胍、降糖灵等，以免产生乳酸性酸中毒。降糖灵等，以免产生乳酸性酸中毒。3 3 对于有对于有肾病肾病者最好使用格列喹酮，因其者最好使用格列喹酮，因其95%95%经胆排泄。经胆排泄。糖尿病的晚期治疗方法糖尿病的晚期治疗方法(1)(1)要纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。要纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。(2)(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。(3)(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系

6、统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。性病变，延长患者寿命，降低病死率。(4)(4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。提高老年糖尿病患者的生存质量。(5)(5)心理治疗心理治疗 很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持

7、病人内其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出

8、影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使治疗而不紧张，坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。的控制和防治糖尿病的目的。女性糖尿病该如何

9、治疗女性糖尿病该如何治疗1.1.纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。女性糖尿病的治疗包括缓解高血糖等脂肪的正常代谢。女性糖尿病的治疗包括缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。代谢紊乱所引起的症状。2.2.供给机体热能的营养素有供给机体热能的营养素有3 3种：蛋白质、脂肪、碳水种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。化合物。3.3.防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。率。4.4.运动疗

10、法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，恢复健康的有效的女性糖尿病的治疗方法。恢复健康的有效的女性糖尿病的治疗方法。5.5.肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。病患者的生存质量。妊娠期糖尿

11、病该如何治疗妊娠期糖尿病该如何治疗1.1.肺胃热盛型肺胃热盛型除具有阴虚热盛型的主证外除具有阴虚热盛型的主证外,突出表现口渴多饮突出表现口渴多饮,饮一溲一的证候饮一溲一的证候,舌红苔黄舌红苔黄,脉细数。脉细数。治法治法:清泄肺胃、生津止渴。方药清泄肺胃、生津止渴。方药:白虎汤合二冬汤加减。生石膏白虎汤合二冬汤加减。生石膏30g,30g,知母、天花粉各知母、天花粉各15g,15g,天冬、麦冬、黄芩各天冬、麦冬、黄芩各10g,10g,太子参太子参20g,20g,荷叶荷叶9g,9g,甘草甘草5g5g。加减。加减:口渴显著者加五味子、口渴显著者加五味子、石斛各石斛各10g,10g,以甘酸化阴、生津止渴

12、以甘酸化阴、生津止渴;倦怠乏力、渴而汗出者倦怠乏力、渴而汗出者,太子参改为西洋参太子参改为西洋参10g,10g,以以增强益气生津止渴之力。增强益气生津止渴之力。2.2.胃火独盛型胃火独盛型有阴虚热盛型的主证有阴虚热盛型的主证,加渴喜冷饮、口舌生疮、牙龈肿痛、口臭、舌红苔黄加渴喜冷饮、口舌生疮、牙龈肿痛、口臭、舌红苔黄,脉滑数。脉滑数。治法治法:清泻胃火。方药清泻胃火。方药:玉女煎合增液汤加味。生石膏玉女煎合增液汤加味。生石膏30g,30g,怀牛膝怀牛膝15g,15g,生地、玄参各生地、玄参各12g,12g,天冬、麦冬、栀子、知母各天冬、麦冬、栀子、知母各10g,10g,黄连黄连6g,6g,竹叶

13、竹叶5g5g。加减。加减:大便秘结者加大黄大便秘结者加大黄10g,10g,以以荡涤肠胃荡涤肠胃,清热泻火清热泻火;心烦失眠者加柏子仁、酸枣仁各心烦失眠者加柏子仁、酸枣仁各15g,15g,以养心安。以养心安。3.3.心火过旺型心火过旺型有阴虚热盛型主证有阴虚热盛型主证,突出渴欲冷饮突出渴欲冷饮,心烦失眠心烦失眠,心悸怔忡心悸怔忡,小便短赤小便短赤,大便秘结大便秘结,舌红苔黄舌红苔黄,脉细数。治法脉细数。治法:滋阴降火滋阴降火,养心安神。方药养心安神。方药:天王补心丹合三子养阴汤加减。女贞子、沙天王补心丹合三子养阴汤加减。女贞子、沙苑子、枸杞子、五味子、天冬、麦冬、杭菊花各苑子、枸杞子、五味子、天

14、冬、麦冬、杭菊花各10g,10g,太子参、生地、玄参、酸枣仁、太子参、生地、玄参、酸枣仁、柏子仁各柏子仁各15g,15g,黄连、竹叶、莲子心各黄连、竹叶、莲子心各6g6g。加减。加减:心烦躁扰不宁者加肉桂心烦躁扰不宁者加肉桂2g2g、黄连、黄连4g,4g,以以清心泻火清心泻火,温补肾阳。温补肾阳。4.4.阴虚阳亢型阴虚阳亢型有阴虚热盛型主证有阴虚热盛型主证,加头晕目眩加头晕目眩,面红目赤面红目赤,急躁易怒急躁易怒,舌红苔黄舌红苔黄,脉弦数。治法脉弦数。治法:滋阴潜滋阴潜阳。方药阳。方药:天麻钩藤饮合知柏地黄汤加减。天麻、钩藤、夜交藤、黄柏、知母、泽泻、天麻钩藤饮合知柏地黄汤加减。天麻、钩藤、夜

15、交藤、黄柏、知母、泽泻、丹皮、栀子各丹皮、栀子各10g,10g,白芍、生地、茯苓各白芍、生地、茯苓各10g,10g,石决明、山萸肉各石决明、山萸肉各20g,20g,柴胡柴胡6g6g。加减。加减:肝阴肝阴不足不足,头晕目眩明显者加枸杞子头晕目眩明显者加枸杞子10g,10g,以补肝益肾以补肝益肾;肝胆实火盛而口苦目赤者加龙胆草肝胆实火盛而口苦目赤者加龙胆草10g,10g,以清肝胆实热。以清肝胆实热。糖尿病的最新治疗方法糖尿病的最新治疗方法【唐易舒】降糖清毒贴是国家药监部门唯一批准【唐易舒】降糖清毒贴是国家药监部门唯一批准的穴疗降糖产品。并且唐易舒降糖清毒贴是中国的穴疗降糖产品。并且唐易舒降糖清毒贴是中国科学研究院在世界糖尿病协会技术支持下研发的，科学研究院在世界糖尿病协会技术支持下研发的，新一种能有效稳定血糖，预防消除并发症的药贴。新一种能有效稳定血糖，预防消除并发症的药贴。它独创穴位传感技术修复胰岛分泌疗法，通过权它独创穴位传感技术修复胰岛分泌疗法，通过权威部门生物学效应测定，平稳血糖，预防康复并威部门生物学效应测定，平稳血糖，预防康复并发症。并且它通过穴位发症。并且它通过穴位1212小时缓释药效，不伤肝小时缓释药效，不伤肝肾，摆脱服用降糖药的耐药性，减少糖尿病患者肾，摆脱服用降糖药的耐药性，减少糖尿病患者吃药麻烦和并发症的痛苦。吃药麻烦和并发症的痛苦。谢谢！谢谢！