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1、基金会理事、监事、负责人变动备案书填表说明:本表务必填写真实情况。可打印或用钢笔填写。“盖章”处,应盖上红色印章。“签名”处,应由本人签名。表中选择项,请在 中打,或涂黑。“受理序号”由登记管理机关工作人员填写。基金会名称统一社会信用代码(登记管理机关) :本基金会于 年 月 日召开 理事会议, 人参加,以 票数表决通过以下人员变动: 新增选为本基金会理事; 新增选为本基金会监事; 不再担任本基金会理事; 不再担任本基金会监事。 新增选为本基金会副理事长; 新增选为本基金会秘书长; 不再担任本基金会副理事长; 不再担任本基金会秘书长。特此报告。 (基金会盖章) 年 月 日说明:理事长变更不填写
2、此表,需填写基金会变更登记表,并提交审计报告。 基金会正式换届,除填写此表以外,还需提交审计报告。基金会名称统一社会信用代码理事/监事说明:本页应当根据新当选理事和监事人数复制后填写。每位理事/监事填写一页。 理事/ 监事 姓名: 国籍: 工作单位及职务: 请将负责人的身份证明(中国居民:身份证复印件;外国、港、澳、台居民:护照、居留证明复印件,有关公证、认证文件)粘贴于此处:本人愿意作为 基金会理事/监事,依据法律和章程的规定,行使权利,承担义务,为公益事业服务。 本人签名: 年 月 日基金会名称统一社会信用代码理事长/副理事长/秘书长说明:本页应当根据新当选理事长/副理事长/秘书长人数复制后填写。每位负责人填写一页。 理事长/ 副理事长/ 秘书长 姓名: 国籍: 工作单位及职务: 简 历自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 自 至 请在此处粘贴本人照片本人愿意作为 基金会理事长/副理事长/秘书长,依据法律和章程的规定,行使权利,承担义务,为公益事业服务。 本人签名: 年 月 日基金会盖章:经办人: 年 月 日本人所在单位人事部门盖章:经办人: 年 月 日