内科名词解释完整版.doc

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1、|内科学名词解释第二篇：呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。2. 阻塞性肺气肿（Obstructive Emphysema）：终末支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。3. 慢性肺原性心脏病（Chronic Pulmonary Heart Disease）：由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右

2、心衰竭的心脏病。4. 支气管哮喘（Asthma）：一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病，可引起气道高反应性和广泛的、可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，常在夜间和清晨发作，症状可经治疗或自行缓解。5. 迟发相哮喘反应（Late Asthmatic Reaction，LAR）：接触过敏原 3-4小时发生，历时 20-24小时，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化，释放出炎性介质，包括是酸性粒细胞阳离子蛋白、白三烯|和血小板活化因子等，引起气道炎症，微血管渗漏、腺体分泌

3、增加和气道高反应性。6. 阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症（Aspirin Induced Asthma）：阿司匹林可使花生四烯酸代谢异常，前列腺素生成减少，可诱发哮喘。常合并鼻息肉，被称为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症。7. 咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma）：以顽固性咳嗽为唯一临床表现，无喘息症状的支气管哮喘。8. 呼吸衰竭（Respiratory Failure）：外呼吸功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压（PaO 2）50mmHg

4、。9. 呼吸泵衰竭（Respiratory Bump Failure）：由于呼吸肌、胸廓、呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭。10. 限制性通气障碍（Restrictive Ventilatory Defect）：由于肺泡扩张受限而引起的通气功能障碍。如：肺间质纤维化，胸廓畸形。11. 肺性脑病（Pulmonary Encephalopathy）：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II 型呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。12. 急性肺损伤（Acute Lung Injury，ALI）/急性呼吸窘迫综合|征（Acu

5、te Respiratory DistressSyndrome）：由于心源性以外的各种肺内外致病因素所致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭。13. 社区获得性肺炎（Community Acquired Pneumonia，CAP）：指在社会环境中发生的肺炎，病原体为：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体。14. 医院获得性肺炎（Hospitalized Acquired Pneumonia，HAP）：入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎，病原体依次为：肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。15. 肺结核病（Pulmonary Tuberculosis）：结核分枝杆菌引起的慢性肺部感

6、染性疾病。16. Koch现象：结核菌首次其侵入人体，由于机体缺乏 DTH，也缺乏 CMI，往往引起结核菌全身播散感染。第二次侵入人体，由于机体已经事先致敏，故出现剧烈的局部反应，病灶趋于局限。此为 Koch现象17. 结核性风湿症（Tuberculous Rheumatic Disease）：原发性肺结核患者中，可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主，类似风湿病经过的临床表现，称为结核性风湿症。18. 无反应性肺结核（Unresponsive Tuberculosis）：也称结核性败血症，呈急性暴发型感染经过，病情凶险，表现为高热、但缺乏呼吸系统症状、体征和相应胸部 X线表现，可有腹痛、腹泻

7、、|胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征、激励异常、神经系统病理反射。19. 弥漫性间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease，ILD）：以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构的一组疾病群，病变可累积细支气管。由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低，导致肺容积减少和限制性通气障碍。20. 特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF）：原因不明的慢性间质性肺疾病，临床上以进行性呼吸困难和刺激性干咳，双肺可闻及 Velcro音，常有杵状指，胸部 X线显示双肺弥漫型网状阴影，肺功能表现为限制性通气障碍。21. 结节

8、病（Sarcoidosis）：一种病因未明、多器官受累的肉芽肿性疾病。以淋巴细胞和单核巨噬细胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽肿形成为病理特点。22. 中央型肺癌（Central Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。23. 周围型肺癌（Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见于腺癌。24. Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮

9、肤潮红无汗或少汗，感觉异常。|25. 臂丛神经压迫征（Brachial Plexus Sign）：肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。26. 副肿瘤综合征（Paraneoplastic Syndrome）：肺癌病人可出现一些表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的症状和体征。出现于肺癌的发生前后。又称肺癌的肺外表现。27. 异位内分泌综合征（Ectopic Endocrine Syndrome）：肿瘤细胞分泌一些生物活性的多肽或胺类激素，引起病人表现出特殊的内分泌障碍。是副肿瘤综合征的一种表现。28. 抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：有些肺癌细胞可分泌

10、ADH，导致患者体内 ADH异常增多，引起水潴留、低钠血症、低渗透压，可出现困倦、易激动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。多见于 SCLC患者。29. 异位 ACTH综合征（Ectopic ACTH Syndrome）：有些肺癌细胞可分泌 ACTH，引起患者体内皮质激素增多，多表现为不典型的 Cushing综合征，如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖，但是向心性肥胖和紫纹非常少见。30. 神经肌肉综合征（Neuromascular Syndrome）：也是肺癌异位内分泌综合征的一种表现，是一种非转移性神经肌肉病变，可发生在肺癌出现前数月甚至数年，原因不明，最常见为多发性周围神经

11、炎，重症肌无力和肌病、小脑变性，多见于 SCLC。31. 类癌综合征（Carcinoid Syndrome）：是肺癌异位内分泌综合征的一种，由于肺癌细胞可以分泌 5-HT，表现哮鸣样支气管|痉挛，皮肤潮红，水样腹泻，阵发性心动过速，多见于 SCLC和腺癌。32. 肌无力样综合征（Eaton-Lambert Syndrome）：是肺癌的副肿瘤综合征表现，与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关。临床表现为肌无力，早期侵犯骨盆带肌群及下肢近端肌群，反复运动后即立刻得到暂时改善。多数病例对新斯的明试验反应欠佳；肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减，而高频刺激使可引起暂时性波幅增高，该特点可与真性肌无力

12、鉴别。多见于SCLC。第三篇：心血管系统疾病33. 心力衰竭（Heart Failure）：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure） 。34. 心肌重塑（Myocardial Remodeling）：由于一些列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构、功能和表幸得变化。临床表现为心肌重量、心室容积的增加和心室形态的改变。35. 舒张性心力衰竭（Dias

13、tolic Insufficiency Heart Failure）：由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性|降低导致心室在舒张期充盈受限，心室压力-容积曲线向左上方移位，因而心搏出量减低，左室舒张末压增高而发生心衰，而代表收缩功能的射血分数正常。36. 无症状心力衰竭（Asymptomatic Heart Failure）：左室功能已经有不全，射血分数50%，而尚无心衰症状的这一阶段。37. 心律失常（Arrhythmia）：心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常。38. 触发激动（Triggered Activity）：一次正常的动作电位所触发的后除极。当这种后除极发生

14、在正常动作电位的 2相、3 相，称为早期后除极，发生在复极化完成以后的 4相，称为延迟后除极。出发激动所引起的膜电位震荡到阈电位时，可触发一次新的动作电位，产生心律失常。39. 折返激动（Recurrent Activity）：当激动从某处循一条径路传出后，又从另一条径路返回原处，使得该处再次发生激动的现象折返激动，是快速型心律失常发生的重要机制。40. 传导阻滞（Block）：激动抵达部为心肌细胞仍处于不应期内可引起兴奋不能下传或传导速度减慢，即称为传导阻滞。41. 早搏（Premature Beat）：比基本心律提早出现的异位搏动。也称为期前收缩，按异位激动的发生部位，早搏可分为房早、交界

15、性早搏、室早。42. 阵发性心动过速（Paroxysmal Tachycardia）：异位兴奋灶自律性进一步增高或连续的折返激动时，突然发生连续 3个或 3|个以上早搏，称为阵发性心动过速。可分为阵发性室上性和室性心动过速。43. 预激综合征（Pre-excitation Syndrome）：室上性激动在下传过程中，通过旁道预先激动部分心室肌的一种综合征。44. 窦性停搏（Sinus Arrest）：窦房结在特定的时间内丧失自律性、不能产生冲动所引起的心律失常，又成为窦性静止（Sinus Standstill） 。45. 房室传导阻滞（Atrioventricular Block，AVB）：由

16、于房室交界区不应期延长所引起的房室传导缓慢或中断的现象。46. 室内传导阻滞（Intraventricular Block）：心室内束支、分支及心肌广泛病变引起的传导阻滞。47. 病态窦房结综合征（Sick Sinus Syndrome）：窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征。48. 晕厥（Syncope）：突然发生短暂意识丧失的一种综合征。其特点是突然发作，意识丧失时间短，常不能保持原有姿势而晕倒，在短时间内迅速苏醒和少有后遗症。49. 直立倾斜试验（Upright title-table testing）：是确定有无血管迷走神经性晕厥的有效方法。试验前停用心血管活性

17、药物5个半衰期以上，卧床睡眠一夜。试验当日清晨禁食，患者仰卧于检查床上 30分钟，然后测量心率和血压至稳定基础水平。此后将检查床头侧迅速上升 80度，每 5分钟记录一次心律和血压。如果病人出现头晕、恶心、出汗、面色苍白等晕厥前驱症状，改|为每分钟记录一次。直至 45分钟或出现晕厥伴明显心率减慢和血压降低即为阳性，若出现阳性表现应立即将患者恢复至平卧位。若未出现晕厥，可将患者恢复平卧位 5分钟后，相继静滴异丙肾上腺素 1、3、5ug/min，各持续 5分钟后重复该试验，若未出现晕厥为阴性。50. 高血压危象（Hypertensive Crisis）：短期内血压急剧升高，舒张压超过 120或 13

18、0mmHg并伴有一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，成为高血压危象。51. 冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary Atherosclerotic Heart Disease）：冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病52. 冠状动脉性心脏病（Coronary Heart Disease）：冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉功能性改变（痉挛）并称冠状动脉性心脏病。53. 急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome）：由于冠状动脉粥样硬化板块的状态发生了突然改变，如斑块破裂、血栓形成等，可导致冠状动脉血流阻塞的程度急剧加重。临床表现为不稳定型心

19、绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死。54. 心肌震荡综合征（Myocardial Concussion Syndrome）：缺血的心肌暂时不能被激动现象。55. 心肌顿抑（Stunning of Myocardium）：冠状动脉暂时闭塞时间较短，虽然不引起心肌坏死，但造成心功能障碍持续 1周以|上，包括心肌收缩、高能磷酸键的储备及超微结构不正常。56. 心肌梗死后综合征（Postinfarction Syndrome）：心肌梗死后数周至数月出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。可能是集体对坏死物质的过敏反应。57. X综合征（Syndrome X）：病人有心绞痛或类似于

20、心绞痛的胸痛，实验室检查有心肌缺血的证据（如缺血性 ST-T改变） ，而冠状动脉造影无异常发现，病因不明，其中一部分患者在运动负荷试验或心房调搏术时心肌乳酸产生增多，提示心肌缺血。另外，微血管灌注障碍，交感神经占主导地位的交感、迷走神经平衡失调，病人痛阈降低，均可导致本病发生。58. 变异型心绞痛（Variant Angina Pectoris）：由于冠状动脉所致，几乎完全都在静息状态下无体力劳动或情绪激动等诱因，常伴随 ST段抬高表现。常并发急性心肌梗死和严重的心律失常，包括室性心动过速、室颤、猝死。59. 心肌桥（Myocardial Bridging）：冠状动脉通常走行于心外膜下结缔组织中，如果一段冠状动脉行走在心肌内，这束心肌纤维被称为心肌桥，行走于心肌桥下的冠状动脉被称为壁冠状动脉。60. 挤奶现象（Milking Effect）：由于心肌桥的存在，导致心肌桥近端的收缩期前向血流逆转，而损伤该处的血管内膜，所以该处容易有动脉粥样硬化斑块形成，冠状动脉显示该阶段收缩期血管腔被挤压，舒张期又恢复正常，称为继耐现象。