内科名词解释完整版(33页).doc

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1、-内科名词解释完整版-第 33 页内科学名词解释第二篇：呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。2. 阻塞性肺气肿（Obstructive Emphysema）：终末支气管远端的气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。3. 慢性肺原性心脏病（Chronic Pulmonary Heart Disease）：由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而

2、引起右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。4. 支气管哮喘（Asthma）：一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症性疾病，可引起气道高反应性和广泛的、可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点，常在夜间和清晨发作，症状可经治疗或自行缓解。5. 迟发相哮喘反应（Late Asthmatic Reaction，LAR）：接触过敏原3-4小时发生，历时20-24小时，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞从外周循环血液聚集到气道并活化，释放出炎性介质，包括是酸性粒细胞阳离子蛋白、白三烯和血小板活化因子等，引起气道

3、炎症，微血管渗漏、腺体分泌增加和气道高反应性。6. 阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症（Aspirin Induced Asthma）：阿司匹林可使花生四烯酸代谢异常，前列腺素生成减少，可诱发哮喘。常合并鼻息肉，被称为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症。7. 咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma）：以顽固性咳嗽为唯一临床表现，无喘息症状的支气管哮喘。8. 呼吸衰竭（Respiratory Failure）：外呼吸功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压

4、（PaO2）50mmHg。9. 呼吸泵衰竭（Respiratory Bump Failure）：由于呼吸肌、胸廓、呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭统称为呼吸泵衰竭。10. 限制性通气障碍（Restrictive Ventilatory Defect）：由于肺泡扩张受限而引起的通气功能障碍。如：肺间质纤维化，胸廓畸形。11. 肺性脑病（Pulmonary Encephalopathy）：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II型呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。12. 急性肺损伤（Acute Lung Injury，ALI）/急性呼

5、吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome）：由于心源性以外的各种肺内外致病因素所致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭。13. 社区获得性肺炎（Community Acquired Pneumonia，CAP）：指在社会环境中发生的肺炎，病原体为：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体。14. 医院获得性肺炎（Hospitalized Acquired Pneumonia，HAP）：入院时不存在也不处于潜伏而是住院后发生的肺炎，病原体依次为：肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。15. 肺结核病（Pulmonary Tuberculosis）：结核分

6、枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。16. Koch现象：结核菌首次其侵入人体，由于机体缺乏DTH，也缺乏CMI，往往引起结核菌全身播散感染。第二次侵入人体，由于机体已经事先致敏，故出现剧烈的局部反应，病灶趋于局限。此为Koch现象17. 结核性风湿症（Tuberculous Rheumatic Disease）：原发性肺结核患者中，可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主，类似风湿病经过的临床表现，称为结核性风湿症。18. 无反应性肺结核（Unresponsive Tuberculosis）：也称结核性败血症，呈急性暴发型感染经过，病情凶险，表现为高热、但缺乏呼吸系统症状、体征和相应胸部X线表现，

7、可有腹痛、腹泻、胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征、激励异常、神经系统病理反射。19. 弥漫性间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease，ILD）：以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构的一组疾病群，病变可累积细支气管。由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低，导致肺容积减少和限制性通气障碍。20. 特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF）：原因不明的慢性间质性肺疾病，临床上以进行性呼吸困难和刺激性干咳，双肺可闻及Velcro音，常有杵状指，胸部X线显示双肺弥漫型网状阴影，肺功能表现为限制性通气障碍。21

8、. 结节病（Sarcoidosis）：一种病因未明、多器官受累的肉芽肿性疾病。以淋巴细胞和单核巨噬细胞集聚和非干酪性肋上皮肉芽肿形成为病理特点。22. 中央型肺癌（Central Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。23. 周围型肺癌（Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma）：起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见于腺癌。24. Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部

9、和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。25. 臂丛神经压迫征（Brachial Plexus Sign）：肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。26. 副肿瘤综合征（Paraneoplastic Syndrome）：肺癌病人可出现一些表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的症状和体征。出现于肺癌的发生前后。又称肺癌的肺外表现。27. 异位内分泌综合征（Ectopic Endocrine Syndrome）：肿瘤细胞分泌一些生物活性的多肽或胺类激素，引起病人表现出特殊的内分泌障碍。是副肿瘤综合征的一种表现。28. 抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：有些肺癌细胞

10、可分泌ADH，导致患者体内ADH异常增多，引起水潴留、低钠血症、低渗透压，可出现困倦、易激动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。多见于SCLC患者。29. 异位ACTH综合征（Ectopic ACTH Syndrome）：有些肺癌细胞可分泌ACTH，引起患者体内皮质激素增多，多表现为不典型的Cushing综合征，如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖，但是向心性肥胖和紫纹非常少见。30. 神经肌肉综合征（Neuromascular Syndrome）：也是肺癌异位内分泌综合征的一种表现，是一种非转移性神经肌肉病变，可发生在肺癌出现前数月甚至数年，原因不明，最常见为多发性周围神经炎，

11、重症肌无力和肌病、小脑变性，多见于SCLC。31. 类癌综合征（Carcinoid Syndrome）：是肺癌异位内分泌综合征的一种，由于肺癌细胞可以分泌5-HT，表现哮鸣样支气管痉挛，皮肤潮红，水样腹泻，阵发性心动过速，多见于SCLC和腺癌。32. 肌无力样综合征（Eaton-Lambert Syndrome）：是肺癌的副肿瘤综合征表现，与神经终末部位的乙酰胆碱释放缺陷有关。临床表现为肌无力，早期侵犯骨盆带肌群及下肢近端肌群，反复运动后即立刻得到暂时改善。多数病例对新斯的明试验反应欠佳；肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减，而高频刺激使可引起暂时性波幅增高，该特点可与真性肌无力鉴别。多见于

12、SCLC。第三篇：心血管系统疾病33. 心力衰竭（Heart Failure）：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭（Congestive Heart Failure）。34. 心肌重塑（Myocardial Remodeling）：由于一些列复杂的分子和细胞机制导致心肌结构、功能和表幸得变化。临床表现为心肌重量、心室容积的增加和心室形态的改变。35. 舒张性心力衰竭（Diastolic I

13、nsufficiency Heart Failure）：由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期充盈受限，心室压力-容积曲线向左上方移位，因而心搏出量减低，左室舒张末压增高而发生心衰，而代表收缩功能的射血分数正常。36. 无症状心力衰竭（Asymptomatic Heart Failure）：左室功能已经有不全，射血分数2cm，GU3cm称为巨大溃疡，需与恶性溃疡鉴别。93. 难治性溃疡（Refractory Ulcer）：标准计量的H2-RA正规治疗一定时间（GU 12周，DU 8周）后经胃镜检查确定未愈合的溃疡和（或）愈合缓慢、复发频繁的溃疡。94. Zolling

14、er-Ellison综合征：胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起的高胃泌素血症、DU、腹泻，由于胃酸分泌增加和大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致。95. 癌前病变（Precancerous Lesion）：一类易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化。即异型增生。96. 癌前状态（Precancerous Condition）：一些发生胃癌危险性明显增加的临床情况。包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。97. 早期胃癌（Early Gastric Cancer）：无论有无淋巴结转移，肿瘤的浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。98. Blumer shelf：胃癌细胞浸润浆

15、膜层，从浆膜层脱落种植于直肠前窝，此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。99. Krukenberg瘤：胃癌细胞浸润浆膜层，从浆膜层脱落、种植于卵巢上，形成双侧、中等大小的实性肿块并继续生长，称为Krukenberg瘤。100. 炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease）：广义：各种原因引起的肠道炎症性疾病，包括各种感染及各种非感染性的肠道炎症。狭义：特发性炎症型肠病，包括溃疡性结肠炎、Crohn病以及未定型的结肠炎。101. 功能性胃肠病（Functional Gastrointestinal Disorders）：临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释的、表现为慢

16、性或复发性的胃肠道症候群。102. 消化不良（Dyspepsia）：持续或反复发作的，包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组临床症候群。103. 功能性消化不良（Functional Dyspepsia）：经检查可以排除引起消化不良的器质性疾病时，这一临床症候群称为功能性消化不良。104. 肠易激综合征（Irritable Bowel Disease）：以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性胃肠病，往往伴有排便习惯于大便性状异常，症状持续存在或反复发作，经检查可排除这些症状的器质性疾病。105. 肝硬化（Hepatic Cirrhosis）：由各种原因引起的慢性、进行性

17、、弥漫性肝脏疾病。在干细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏，随着病变的进展，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重和不可逆的肝脏疾病。106. 肝肺综合征（Hepatopulmonary Syndrome，HPS）：由于肝硬化时，肝对肺部扩血管物质灭活能力降低和肺部NO增多，引起肺血管阻力降低，出现肺内血管尤其是肺前毛细血管或毛细血管扩张，使氧分子难以弥散到毛细血管中去，难以与血红蛋白结合，引起低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加。临床上以进展性肝病、肺内血管扩张，低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加组成的三联症。10

18、7. 肝肾综合征（Hepatorenal Syndrome，HRS）：肝硬化时，由于内脏血管扩张，造成有效血容量不足，反射性激活肾素-血管紧张素和交感系统产生的肾血管收缩，肾内扩血管物质如PG合成减少，引起的肾功能不全，患者的肾脏组织学上没有改变。108. 原发性肝癌（Primary Carcinoma of the Liver）：起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。109. 小肝癌：单个结节直径或多个结节直径之和3.5g/d），低白蛋白血症（30g/L），明显水肿和（或）高脂血症。117. 肾小球滤过膜（Glomerular Filitrate Membrane）：由有孔的毛细血管内皮、基

19、底膜和脏层上皮细胞足突间裂孔组成。118. 肾炎综合征（Nephritic Syndrome）：以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特点的综合征。119. 无症状型尿检异常：单纯性血尿和（或）无症状性蛋白尿，以及不能解释的脓尿（白细胞尿）120. 慢性肾衰竭综合征：任何原因引起的进行性、不可逆性肾单位丧失。诊断时已知GFR降低至少3-6个月。121. 非选择性蛋白尿（Non-selective Proteinuria）：病变使过滤膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿。122. 溢出性蛋白尿：血中低分子量的异常蛋白增多，经肾小球滤过而又未能

20、被肾小管全部重吸收所致。123. 肾小球沉积病：异常蛋白沉积在肾小球内，引起炎症反应和（或）肾小球硬化。沉积的异常蛋白通常为免疫球蛋白及其片断，临床上包括一组疾病，如肾淀粉样变，冷球蛋白血症，轻链沉积病。124. IgA肾病（IgA Nephropathy）：以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，系膜区IgA沉积或IgA沉积为主为特征的肾小球疾病。是我国肾小球源性血尿的最常见病因。125. 慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure）：各种原因导致肾脏慢性进行性损害，使其不能为之基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。1

21、26. 肾性骨病（Nephrogenic bone disease）：由于慢性肾衰竭所致的骨损害，根据病理类型可分为：（1）高转化性骨病：表现为纤维性骨炎，也可同时伴有骨质疏松和骨硬化。（2）地转化性骨病：表现为骨软化和骨质减少。（3）混合型骨病第六篇 血液系统疾病127. 贫血（Anemia）：外周血单位体积血液中的血红蛋白量、红细胞、红细胞比容低于可比人群正常值的下限。128. 缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia，IDA）：体内铁储备耗竭时，血红蛋白合成减少引起的贫血成为缺铁性贫血。129. Plummer-Vinson综合征：见于缺铁性贫血，主要表现为缺铁性吞咽困难

22、。130. 异食癖（Pica）：见于缺铁性贫血，患者不由自主地食用一些不可食用的物品。131. 巨幼细胞贫血（Megalobastic Anemia）：由于叶酸和（或）VitB12缺乏引起的贫血。骨髓中红细胞和髓细胞系出现“巨幼变”是本病的重要特点。132. 再生障碍性贫血（Aplastic Syndrome）：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血，感染和出血为特征。133. 造血诱导微环境（Hematopoietic Inductive Microenviornment）：简称造血微环境，是指局限在造血器官或组织内的具有特异性结构及生理功

23、能的环境。由造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调节因子组成。造血细胞能在其中进行自我更新、增值、分化、归巢和移行。134. 溶血性贫血（Hemolytic Anemia）：由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓代偿能力而发生的贫血。135. 蚕豆病（Favism）：患者以进食新鲜蚕豆而引起突然发病，呈急性血管内溶血过程，表现为头痛、恶心、背痛、寒战和发热，继之出现血红蛋白尿、贫血及黄疸。贫血严重，同时可伴发酸中毒和氮质血症。由于G6PD缺乏所致。136. 自身免疫性溶血（Autoimmune Hemolytic Anemia，AHA）：由于患者体内自身产生病理性抗体

24、，附着于红细胞并造成其破坏的一种获得性溶血性贫血。137. 阵发性睡眠性血红蛋白尿（Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria，PNH）：一种后天获得性红细胞膜缺陷引起的溶血病。临床上以间歇发作的睡眠后血红蛋白尿为特征。138. 白血病（Leukemia）：一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、调往受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并浸润其它器官和组织，而正常造血受抑制。139. 急性白血病（Acute Leukemia）：白血病细胞分化停止在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发

25、展迅速，自然病程仅数月。140. 慢性白血病（Chronic Leukemia）：白血病细胞分化停止在较晚阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展慢，自然病程为数年。141. 中枢神经系统白血病（Central Nervous System Leukemia）：由于白血病细胞浸润CNS所致，临床上表现为头痛、恶心呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。化疗药物难以通过血-脑脊液屏障，故这些隐藏在CNS的白血病细胞不能有效被杀灭，CNSL可发生在疾病各个时期，但是常发生在缓解期，以急淋最常见，儿童患者尤甚。142. Auer小体：外周血白细胞胞质中出现红色系杆状物质，一个或数个，一旦出现在细胞中，即

26、可拟诊为急非淋。143. 完全缓解（Complete Remission）：白血病的症状和体征消失，血常规和骨髓象基本正常，外周血片中找不到白血病细胞，骨髓中原始细胞5%。144. 慢性粒细胞白血病（Chronic Myelogenous Leukemia，CML）：病程发展缓慢，临床症状轻微，可有明显脾大，甚至巨脾，周围血的中性粒细胞显著增多。受累细胞系中可找到Ph1标记染色体和bcl/abr基因重排。145. 慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia，CLL）：淋巴细胞克隆性蓄积，浸润骨髓、血液、淋巴结合其它器官，最终导致正常造血功能衰竭的恶性血液病。1

27、46. 弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC）：以血液中过量蛋白酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血、血栓栓塞、低血压休克以及微血管病性溶血性贫血。内科学-内分泌系统及代谢疾病名词解释1.【异源性TSH综合征】绒毛癌、葡萄胎、支气管癌等可分泌TSH样物质引起甲亢综合征。2.【胫前黏液性水肿】为甲亢患者特有体征，多见于小腿胫前下段，皮肤粗厚，呈暗紫红色，最后呈树皮状，可伴发感染和色素沉着。3.【Somogyi效应】又称低血糖后反应性高血糖，是糖尿病病人应用胰岛素后的一种特殊现象，即空腹高血糖是由于

28、晚餐前胰岛素用量过大，夜间出现短暂性低血糖所致反跳性血糖增高现象。4.【黎明现象】即夜间血糖控制良好，仅于黎明一段时间出现高血糖，机制可能为皮质醇、生长激素等对抗胰岛素增多所致。5.【低血糖症】本症是由于各种原因所致血中葡萄糖浓度小于2.8mmol/L的一组综合征，临床上表现为心悸、饥饿感、出冷汗、手抖，面色苍白。6.【酮体】指脂肪酸在肝脏内经氧化的产物，包括丙酮、乙酰乙酸、-羟丁酸。7.【OGTT】即为口服糖耐量试验。当血糖升高未达到诊断糖尿病标准者需进行OGTT，且在清晨进行。WHO推荐成人口服75g葡萄糖，溶于250-300ml水肿，5分钟内饮完，2小时后测静脉血浆葡萄糖两；儿童按每千克

29、体重1.75g计算口服葡萄糖量，总量不超过75g。8.【Nelson综合征】当肾上腺次全切除或两侧全切，10%-15%的病人术后皮肤、黏膜色素沉着变黑，血中ACTH升高，原来蝶鞍无明显改变者出现扩大，可能有垂体瘤的发生或增大，此组症候群呈Nelson综合征。9.【肾上腺危象】在感染、创伤、手术、分娩等应激状态下，引起原有肾上腺功能减退症急剧加重，表现为恶心、呕吐、腹泻、血压下降甚至休克、昏迷、死亡10.【下丘脑综合征】颅内肿瘤向上生长侵入下丘脑，发生肥胖、尿崩症、嗜睡、多食或厌食、性发育延迟或早熟等。11.【垂体卒中】垂体肿瘤内出血，引起剧烈头痛、呕吐，视力及视野急剧减退缩小甚至失明。12.【

30、Cushing综合征】指多种原因引起肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素所致的临床综合征。临床主要表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、痤疮、皮肤紫纹、高血压和骨质疏松。内科学-结缔组织病和风湿病名词解释1.【风湿性疾病】是指一组以肌肉、骨骼系统为主要病变的疾病，包括弥漫性接地组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等疾病。2.【雷诺现象】是指指（趾）端阵发性缺血而表现为先苍白，随后发绀，最后变红，常伴有疼痛。苍白是皮肤小动脉痉挛所致，毛细血管淤血造成发绀，血管痉挛解除后再充血而变红。3.【类风湿因子】是指抗IgG分子的Fc片段的自身抗体，按免疫球蛋白类型分为IgA-RF、IgG-RF、IgE-RF、IgM-RF等。4.【狼疮现象】是指系统性红斑狼疮出现严重的系统损害，危机生命，如急进性狼疮性肾炎】严重中枢系统损害、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、严重心脏损害、严重狼疮性肝炎、严重的血管炎。一、呼吸型呼吸衰竭:型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO260mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病，如严重