西.藏2015年上半年高级主治医师(妇产科~)考试~试题-.doc

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1、|西藏 2015 年上半年高 级主治医师 (妇产科)考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、属于雌激素生理作用的项目，正确的是A：兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高B：促进水钠排泄C：促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D：加快阴道上皮细胞脱落E：对下丘脑及垂体有负反馈作用，无正反馈作用 2、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为A：正常产后 24 小时内B：人工流产后同时C：月经干净后 34 天D：剖宫产术同时E：心脏病产妇阴道分娩后立即进行3、哪项不是下丘脑性闭经_A假孕性闭经B神经性畏食，消瘦后闭C运动员闭经D多囊卵巢综合征E闭经溢

2、乳综合征 4、全口义齿的三个面是指A颊面、舌面、腭侧面B近中面、远中面、咬合面C组织面、咬合面、磨光面D颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面E颊面、舌面、唇面5、属于女性不孕因素的项目，错误的是A：输卵管发育不全B：多囊卵巢综合征C：宫颈腺囊肿D：子宫黏膜下肌瘤E：严重阴道炎 6、女，30 岁，拟下一月经周期放置宫内节育器，平时月经周期为 28 天，于月经第 14 天时性交，阴茎套破裂。要求事后避孕，选择最适宜的项目为A：宫内节育器B：雌孕激素C：大剂量雌激素D：皮下埋植E：米非司酮 7、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭，错误的处置为|A：适当使用镇静药B：给予氧气吸入C：手术缩短第二产程D：为预

3、防产后出血静注麦角新碱E：胎儿娩出后腹部可放置沙袋 8、患者，女，28 岁，人工流产术后不规则阴道出血 3 个月，经 2 次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B 超示子宫增大如孕 2 个月，宫底部3cm4cm 结节，内部回声杂乱，伴部分强回声，首先应考虑的诊断是A人工流产不全B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D宫外孕E人工流产后宫腔感染 9、女，29 岁，用皮下埋植避孕剂 5 个月，出现阴道不规则少量流血 2 个月，用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为A：孕激素B：雌激素C：肾上腺皮质激素D：雄激素E：雌激素+ 雄激素 10、关于口服避孕药的避孕机制，哪项正确A药物影响下丘脑-垂体-卵巢

4、内分泌轴，使排卵提前发生B孕激素使宫颈粘液增多，不利精子通过C口服避孕药使子宫内膜过度增殖，不利于受精卵着床D孕激素作用使子宫内膜分泌不良，不适于受精卵着床E口服避孕药增加身体内的前列腺素分泌，达到避孕效果11、盆腔检查的重要内容是：A观察外阴病变B检查白带性质C双合诊D查看宫颈是否糜烂E了解是否有阴道壁膨出 12、属于外阴平滑肌瘤的项目，错误的是A：可来源于毛囊立毛肌B：生育年龄多见C：肿物质软D：主要发生在大阴唇E：位于深部需摘除 13、此患者最可能的诊断是：A重度妊娠高血压综合征B妊娠合并肾盂肾炎C妊娠合并低蛋白血症D慢性肾炎基础上并发重度妊娠高血压综合征|E肾盂肾炎基础上并发先兆子痈1

5、4、子宫内膜异位症最常发生的部位应为A：宫颈B：输卵管C：卵巢D：子宫后壁E：盆腔腹膜 15、外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的百分率为A：4050B：50 60C：60 70D：7080E：8090 16、关于病毒性肝炎哪项是错误的：A病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型B以乙型肝炎最常见C常见发生于妊娠中晚期D孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女 17、患者腭前部肿胀半年，X 线片示腭中线前部一圆形投射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮，最有可能的诊断是A鼻腭管囊肿B鼻唇囊肿C球状上颌囊肿D鼻牙槽囊肿E以上都不是 18、Bishop 宫颈成熟度评分法

6、得分，正确的是A：宫口开大 6cm 得 2 分B：宫颈管消退 70得 3 分C：先露位置为 0 得 1 分D：宫颈硬度为软得 3 分E：宫口位置朝前得 2 分 19、胎儿生长受限中，包括哪些胎儿方面的因素A染色体或基因异常B胎儿自身发育缺陷C缩宫素酶D接触放射线E胎儿代谢功能紊乱 20、属于死胎的项目，正确的是A：胎头娩出时无心跳、无呼吸为死胎B：胎死宫内多数在 4 周后自然娩出C：不易发生凝血功能障碍D：确诊死胎后应尽早终止妊娠E：羊水甲胎蛋白值明显降低 |21、诊断子宫内膜癌最可靠的方法应为A：阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B：宫腔冲洗液涂片细胞学检查C：宫腔镜检查D：宫腔碘油造影E：分段刮

7、宫 22、不属于外因性均称型胎儿生长受限新生儿特点的项目为A：外表无营养不良表现B：身长、体重、头径均小于该孕龄正常值C：各器宫细胞数目减少D：各器宫体积缩小E：胎盘小，外观正常23、枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎肩径进入A：骨盆入口横径B：骨盆入口前后径C：骨盆入口斜径D：中骨盆横径E：中骨盆前后径 24、其诊断为A妊娠期高血压B子痫前期重度C子痫D子痫前期轻度E慢性高血压并发子痫前期25、过期妊娠患者，24 小时尿雌三醇是评价胎盘功能的重要指标，下列哪些结果可能代表胎盘功能低下：A24 小时尿雌三醇小于 2mg/24hB24 小时尿雌三醇小于 5mg/24hC24 小时尿雌三醇小于 10

8、mg/24hD24 小时尿雌三醇小于 15mg/24hE24 小时尿雌三醇小于 25mg/24h二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、24 小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A超过 5gB超过 4gC超过 3gD超过 2gE超过 0.5g 2、孕妇感染弓形虫正确的是A显性型在临床最常见B检查新生儿无异常无需治疗C垂直传播的可能性较少|D应用乙酰螺旋霉素有效E隐性型在临床不多见3、关于难免流产，下列哪项是错误的A子宫大小可与停经周数相符B由先兆流产发展而来C仅

9、有部分可能继续妊娠D宫口扩张E一旦确诊应尽早使胚胎组织排出 4、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括A：I 期单药治疗B： 期联合用药治疗C：联合用药时疗程间隔为 2 周D：联合用药各药剂量小于单药剂量E：期或耐药病例用 EMA-CO 方案治疗5、羊水栓塞最早出现的症状是_A急性左心衰竭B急性肝功能衰竭C急性肾衰竭D急性呼吸衰竭E急性 DIC 6、患者，女，25 岁，初产妇，子痫前期，水肿(+)，硫酸镁解痉及利尿药治疗一周后，足月自娩一女婴，体重 3000g，产时出血 200ml，产后 10 分钟突然脸色苍白，血压 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脉搏 120 次/分。最可能的诊断

10、是A仰卧位低血压综合征B产后虚脱C失血性休克D羊水栓塞E心力衰竭 7、不易引起产后出血的疾病是A妊高征B羊水过多C前置胎盘D双胎妊娠E过期妊娠 8、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为A：肌瘤恶变B：肌瘤红色变C：肌瘤迅速生长D：肌瘤压迫膀胱或直肠E：黏膜下肌瘤刺激子宫收缩 9、属于口服短效避孕片 1 号的项目为A：甲羟孕酮片B：复方炔诺酮片C：去氧孕烯双相片|D：甲地孕酮E：米非司酮片 10、影响子宫复旧的因素是A授乳B初产妇C子宫炎症D胎盘功能不良E长时间卧床11、女，36 岁，子宫肌瘤行子宫全切除术，左侧卵巢为浆液性囊腺瘤予以切除，保留右侧附件。本例符合实际情况的项目应为A：子宫动脉卵巢分支

11、被切断，卵巢内分泌功能短时间衰退B：保留的卵巢不能出现排卵性月经周期C：再发卵巢良性肿瘤可能性大D：再发卵巢恶性肿瘤可能性大E：以上都不是 12、女，30 岁，双胎妊娠，第一胎，胎膜早破，规律宫缩 4 小时，子宫颈口开大 4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染 3 天，后改为口服先锋 4 号 4 天，术后第 7 天出院；出院后第 4 天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温 39.5。下列处理不恰当的是（）A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B.产妇采用半卧位C.物理或药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E.开腹探查 13、前置胎盘时出现阴道流血

12、，下列哪项正确：A常发生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛C阴道出血量与贫血程度不成比例D妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘E妊娠 28 周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘14、引起脑垂体前叶功能减退的最常见原因为A垂体手术后B脑动脉硬化C头颅外伤后D感染E产前产后大出血 15、出生 1 分钟的新生儿，心率 94 次分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白。Apgar 评分应为A：6 分B：5 分C：4 分D：3 分E：2 分 |16、人乳头瘤病毒的英文缩写为：AHSVBHPVCHIVDVINEHBV 17、女，46 岁，双侧下腹部触及包块 3 个月，1 年前因胃癌手术治疗。妇科

13、检查双侧附件区均触及直径约 8cm 实性肿物，活动好。本例最可能的诊断为卵巢A：畸胎瘤B：颗粒细胞瘤C：转移性肿瘤D：浆液性囊腺瘤E：黏液性囊腺瘤 18、经产妇，无难产史，妊娠 39 周，2 小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40 秒，间隔 3 分钟，胎心 144 次分，枕左前位，宫口开大 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理应为A：急诊室留院观察B：破膜后住院C：立即住院待产D：急送产房消毒准备接产E：灌肠以促进产程，减少污染 19、用于治疗子宫内膜癌的药物包括A：妊马雌酮B：甲羟孕酮C：己酸孕酮D：他莫西芬E：甲睾酮 20、妊娠高血压综合征基本病理变化是A过度水钠潴留B脑

14、血管自身调节功能失调C全身各组织器官缺氧缺血D慢性血管内弥散性凝血E全身小动脉痉挛 21、羊水过少时，在 B 超下为单一最大羊水暗区深度小于：A3cmB4cmC7cmD20cmE8cm 22、流产的概念正确的是：A流产-妊娠 24 周，胎儿体重 800g 而终止者B先兆流产- 原因消除，妊娠仍能继续者C难免流产- 继续妊娠仅有部分可能性D不全流产-宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者|E习惯性流产-自然流产连续发生两次以上者23、重度妊娠高血压综合征患者，血压应高于或等于：A150/100mmHgB160/100mmHgC160/110mmHgD150/90mmHgE140/100mmHg 24、子宫内膜异位症临床分期的依据为A：彩色超声多普勒检查B：典型病史及妇科检查C：宫腔镜检查D：腹腔镜检查E：血清 CA125 测定25、初孕妇，27 岁，半年前因感冒诱发心衰，现妊娠 13 周来门诊检查，心尖部闻及舒张期杂音，肝脾未扪及，心率 80 次分。正确处理应为A：可继续妊娠，无需特殊治疗B：可继续妊娠，需口服地高辛C：可继续妊娠，需增多产前检查次数D：应终止妊娠，行负压吸宫术E：应终止妊娠，行钳刮术