2015年度上半年贵州高级主治医师(妇产科)专业学习知识试题.doc

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1、-!2015年上半年贵州高级主治医师(妇产科)专业知识试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者27岁，停经36周，少量阴道出血3天。今大量阴道出血半小时，无腹痛。体检：子宫大小符合孕周，张力稍大，胎心率144次/分。该患者最可能的诊断是A阴道静脉曲张破裂B前置胎盘C胎盘早剥D妊娠合并宫颈癌E先兆早产 2、Manning评分6分，预计胎儿情况为A：疑有急性缺氧B：可能有慢性缺氧C：可有急性缺氧D：可有急、慢性缺氧E：疑有急、慢性缺氧3、属于妊娠期急性胆囊炎治疗的项目，正确的是A：首选非手术治疗B：首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术C：首选外

2、科治疗切除胆囊D：首选外科治疗行胆囊造口术E：首选外科治疗切除胆囊并行胆管探查术 4、女，45岁，阴道前后壁膨出，子宫脱垂度，3个月前患肝炎。咨询避孕方法，首选方法应为A：阴茎套B：阴道套C：安全期避孕D：外用杀精子剂E：口服短效避孕药5、经期腰骶部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为A：有无消瘦B：有无发热C：有无性交痛D：月经是否规则E：阴道分泌物是否增多 6、葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘_A简单扩散B易化扩散C主动转运D被动转运E胞吞作用 7、女性32岁，白带多，脓性，妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗

3、方案应是A：局部药物治疗十全身消炎治疗B：物理治疗C：局部药物治疗D：局部消炎治疗后物理治疗E：宫颈锥形切除术 8、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关A巨大胎儿B双胎妊娠C羊水过多D产程延长E胎膜早破 9、妇女，32岁，14岁初潮，月经周期34天，预测排卵期大约在周期的哪一天A第14天B第15天C第16天D第20天E第24天 10、青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量原则为A：止血后每天减12量直至维持量B：止血后每天减13量直至维持量C：止血后每2天减12量直至维持量D：止血后每3天减13量直至维持量E：止血后每2天减13量直至维持量11、异位的子宫内膜以哪个部位最多见A子宫

4、肌层B盆腔C子宫直肠陷凹D卵巢E输卵管 12、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是：A孕激素使输尿管蠕动增强B子宫增大后由盆腔进入腹腔，输尿管受压解除C子宫常向右旋，压迫右侧输尿管致扩张D排尿通畅不易发生尿潴留E孕中期输尿管及肾盂可积尿100200ml之多 13、患者腭前部肿胀半年，X线片示腭中线前部一圆形投射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮，最有可能的诊断是A鼻腭管囊肿B鼻唇囊肿C球状上颌囊肿D鼻牙槽囊肿E以上都不是14、未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为A：10B：30C：50D：70E：90 15、盆腔检查的重要内容是：A观察外阴病变B检查白带性质C双合诊D查看宫颈是

5、否糜烂E了解是否有阴道壁膨出 16、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为A：阴道细胞学检查B：宫颈黏液涂片检查C：基础体温测定D：经前刮宫病理学检查E：腹腔镜检查 17、羊水栓塞是由羊水中的抗原成分引起：AI型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应E不是变态反应 18、子宫内膜异位症的确诊依据为A：典型的病史B：B型超声检查C：血CAl25升高D：病理组织学检查E：妇科检查 19、关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的A孕期控制饮食B用胰岛素控制血糖，不影响胎儿C已有严重心血管病史，肾功能减退不宜妊娠D产后继续用产前所用胰岛素剂量E孕晚期估计胎儿成熟度 20、宫口开大9cm，阴道

6、检查小囟位于5点钟方向，胎方位是A枕左后位B枕左横位C枕右后位D枕右前位E枕左前位 21、容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为A：心脏病B：缺铁性贫血C：病毒性肝炎D：妊娠期高血压疾病E：系统性红斑狼疮 22、行子宫切除时，下列注意事项中哪项是错误的A：切断卵巢动静脉时，避免损伤外动脉B：切断子宫动脉时，避免损伤输尿管C：推离膀胱腹膜返折时，避免损伤膀胱D：推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠E：切断子宫主韧带时，避免抽伤输尿管23、病人急诊B超提示胎盘后暗区4cm4cm，宫颈内口未开。此时的最佳处理为A急诊剖宫产B严密监测下催产素引产C严密监测下继续妊娠D行OCTE静脉用氟美松等待24小时后手术 2

7、4、临产后第一产程活跃期平均约需A：2小时B：4小时C：6小时D：8小时E：10小时25、属于阴道前后壁脱垂及子宫脱垂预防的项目，错误的是A：正确处理产程，头盆不称者尽早剖宫产B：不应分娩时行会阴侧切术，避免损伤C：产后避免过早参加体力劳动D：积极治疗咳嗽、便秘E：产褥期进行缩肛训练二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不是臀位刮宫产的指征A高龄初产B胎儿体重大于3500gC经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大D骨盆狭窄E软产道异常 2、妊娠合并肠梗阻的项目包括A：易发生麻痹性

8、肠梗阻B：病情轻，死亡率低C：受增大子宫影响，肠梗阻失去典型症状和体征D：经非手术治疗缓解可以继续妊娠E：早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术，再行人工流产3、对于诊断女性生殖器结核，下列哪项是正确的A旧结核菌素试验阴性表示病灶静止B子宫内膜病理检查阴性，不应排除诊断CSR正常者可除外结核病变D宫腔小无组织刮出者可排除诊断E胸部透视未见结核灶，可排除诊断 4、子宫因素不孕不包括A子宫内膜息肉B子宫粘膜下肌瘤C子宫内膜炎D子宫浆膜下肌瘤E子宫纵隔5、初产妇，27岁，妊娠40周，估计胎儿体重3 500g，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径5cm，本例正确的处理措施应为A：等待自然分娩B：会阴后侧

9、切开术C：静脉滴注缩宫素D：产钳术E：剖宫产术 6、Manning胎儿生物物理监测内容不包括A：NSTB：肌张力C：胎动D：羊水指数E：胎盘成熟度 7、子宫先兆破裂的重要体征为A下腹疼痛难忍B血尿C病理性的缩复环D下降的先露回缩E阔韧带血肿 8、羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于：A3cmB4cmC7cmD20cmE8cm 9、巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A继续观察，不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位，纠正倾斜度 10、属于痛经的项目，正确的是A：盆腔器质性病变所致的痛经为继

10、发性痛经B：无排卵性月经常发生痛经C：月经期及其前后出现下腹不适为痛经D：初潮开始出现的痛经为原发性痛经E：痛经主要受精神、神经因素影响11、有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是A心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血B听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病D心功能级可继续妊娠E心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差 12、关于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项正确：A能查到卵巢黄素囊肿者B光镜下见不到绒毛结构者C不发生脑转移者D前次妊娠为足月分娩者E葡萄胎发生后不足半年内发病者 13、前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是A：妊娠末期胎头已衔接B：不易发生胎

11、位异常C：胎位不易扪清D：胎心常听不清E：耻骨联合上方听到胎盘杂音14、关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的A活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内B非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大C肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕D严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%40%E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿 15、属于女性内生殖器淋巴回流的项目包括A：输卵管淋巴汇入闭孔淋巴结B：阴道下段淋巴汇人腹股沟浅淋巴结C：阴道上段淋巴大部汇人闭孔淋巴结及髂内淋巴结D：宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结E：宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结 16、属于外阴上皮内瘤变的项目包

12、括A：症状无特异性B：主要症状为外阴瘙痒及皮肤破损C：分为鳞状与非鳞状上皮内瘤变D：病变主要在皮肤真皮层E：很少发展为浸润癌 17、枕先露分娩过程中，通过产道的胎头径线为A：前后径B：枕额径C：枕颏径D：双顶径E：枕下前囟径 18、妊娠合并肝炎的产科处理原则，哪项不恰当：A妊娠12周，应行人工流产术B妊娠12周，治疗无效考虑终止妊娠C重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D分娩时积极作好输血准备E产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素 19、FIGO宫颈癌临床分期，a期是指A癌浸润宫旁未达盆壁，无明显阴道浸润B癌累及阴道无明显宫旁浸润C癌穿透基底膜超过5mmD癌灶超过宫颈有肾积水E癌浸润未超出真骨

13、盆 20、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是A：妊娠2个月发生心衰，应立即终止妊娠B：宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程C：产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱D：产后24小时应行输卵管结扎术E：产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶 21、确诊为不全流产合并感染，处理应包括A：立即行刮宫术B：给予口服广谱抗生素C：检测血白细胞总数及分类D：行药物流产E：炎症消退后行吸宫术 22、在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是A使用阴茎套B口服避孕药C放置宫内节育器D安全期避孕E输卵管绝育术23、血中垂体促性腺激素(FSH)含量最高的时期是：A新生儿期B青春期C月经来潮前期D绝经后3年E老年期 24、宫颈癌的病因主要为A早婚、早育、多产B包皮垢的影响C慢性宫颈炎及宫颈裂伤D疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染E以上多种因素的协同作用25、排卵前卵泡直径约为A：23mmB：35mmC：510mmD：1520 mmE：2030mm