西-藏中级主治医师(麻醉)基础知识专业考试试卷~.doc

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1、西藏中级主治医师( 麻醉)基础知识考试试卷 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、如试用铁剂治疗有效,网织红细胞何时可达高峰 A2 天 B3 天 C5 天 D1 周 E2 周 2、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A气胸病人的呼吸支持 B全身麻醉时施行机械通气 C使萎陷的肺泡再膨胀,提高 PaO2 D休克病人的呼吸治疗 E治疗呼吸性酸中毒 3、关于血流量的叙述正确的是 A血流量是指单位时间内流经血管某-截面的血量 B血流量与血管的压力差呈反比 C血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流 D血流量与血管的半径呈反比 E血流量与血管的

2、长度和血液黏滞度呈正比 4、若要做糖筛选试验,最好在妊娠的 A1620 周 B20 24 周 C24 28 周 D2832 周 E3236 周 5、提高胃癌疗效的关键是 A早期诊断 B手术彻底 C中西医结合治疗 D扩大手术的范围 E早放疗 6、麻醉机组成部分不包括 A喉罩及其相关配置 B控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置 C挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置 D氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关 E高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备 7、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压 82/58mmHg,脉搏 130 次/分。 下列麻醉处理原则哪项错误A加强呼吸循环功能

3、监测 B首选气管内全麻 C立即开放静脉,加快输血输液 D待休克纠正后马上手术 E纠正电解质、酸碱紊乱 8、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的 A生长发育落后,易发生呼吸道感染 BX 线显示有肺门“舞蹈“ 影 C主动脉影突出 D右房、右室扩大 E胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 9、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是 A肾功能减退 B上皮细胞管型 CRBC 管型 D高钾血症 E尿量减少 10、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血 A慢性腹泻 B萎缩性胃炎 C营养不良 D钩虫病 E胃- 空肠吻合术后 11、血浆中最主要的抗凝物质是 A因子 B因子 C抗凝血酶和肝素 D因子 E因子 X 12、

4、最准确的诊断是 A肠梗阻 B胃穿孔 C胃出血 D急性胃肠炎 E胆绞痛 13、该病人可能出现 A腹腔内感染 B肠道功能正在恢复 C阑尾残端屡 D腹腔内出血 E门静脉炎 14、预防胎儿窘迫不包括 A积极防治妊高征 B合理使用催产素C左侧卧位 D防止胎膜早破 E做阴道检查 15、供应窦房结和房室结的动脉来源于 A左冠状动脉 B前室间支 C后室间支 D右冠状动脉 E旋支 16、男性,50kg,咳嗽咯痰 3 个月,其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重,大量 脓痰约 120ml/天,体温 39.9,听诊右上肺可闻及湿罗音,X 线胸片示右上肺 圆形透亮影有液平,最可能的诊断是 A慢性支气管炎急性发作 B支气管

5、扩张 C肺结核 D急性肺脓肿 E肺炎球菌肺炎 17、BIS 是下列哪种监测得到的指标 A超声心电图 B脑电图 C动态心电图 D脑电功率谱分析 E脑电双频谱分析 18、女性,65 岁,反复咳嗽伴喘息 20 年,近 2 年来活动后气促逐渐加重,今 因发热,咯黄色脓痰住院,最主要的治疗是 A糖皮质激素 B吸氧 C西地兰 D抗感染 E祛痰剂 19、提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是 ASGPT 正常 BHBSAg 阴性 C尿胆原阴性 DB 超见肝内外胆管扩张 EAFP130U/L 20、甲状腺药物的不良反应中,最常见的是 A药物热 B肝功能损害 C药疹 D粒细胞缺乏 E白细胞减少 21、其处理首选

6、A立即剖宫产B胎头吸引术 C产钳术 D等待自然分娩 E静点催产素 22、胎儿期是指 A从最后月经期到分娩共 28 周 B从受孕到分娩共 290 天 C从最后月经期到分娩共 40 周 D从受孕到分娩共 270 天 E从受孕到分娩共 280 天 23、术中颅内高压的处理下列哪项错误 A利尿药首选甘露醇 B早期使用糖皮质激素 C应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药 D速尿与甘露醇合用可起协同作用 E过度通气,维持 PaC022025mmHg 24、呼吸异常的表现除外 A横膈上移 B呼吸过缓 C喉痉挛 D咳嗽 E屏气 25、预防和减少口腔颌面手术中出血的措施,除外 A正确掌握通气量和气道压,以利于头、

7、颈部静脉的回流B 术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C 抬高手术部位,采用控制性降压D正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E低温 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、硬膜外麻醉最严重的并发症 A脊髓前角动脉综合征 B硬膜外血肿 C全脊麻 D神经损伤 E硬膜外脓肿 2、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 B肺间质纤维化引起者可用 C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 D以上均不是 E肺炎

8、患者引起的呼吸衰竭可用 3、有关麻醉前准备,下列哪项错误A成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时 B纠正水电解质酸碱失衡 C纠正严重贫血、低蛋白血症 D注意病人精神方面的准备 E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 4、腰麻比较常见的术后并发症 A恶心呕吐 B尿潴留 C头痛 D呼吸抑制 E血压下降 5、有关腰麻下列叙述哪项错误 A:小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘 B:成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 C:成人穿刺位置可在 L2L3 以下 D:穿刺部位在脊髓终止以下部位 E:L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 6、男,50 岁,无“三多一少“ 症状,空腹

9、血糖 6.5mml/L,有糖尿病家族史,疑 糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义 A24 小时尿糖定量 B糖化血红蛋白 C尿糖定性 D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 E餐后血糖 7、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A支气管痉挛 B舌后坠 C喉痉挛 D气管导管阻塞 E咽喉部分泌物积蓄 8、男,25 岁,阑尾切除术。取 T12L1 间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向 置管 3cm 后,一次性注入 2%利多卡因 15ml,5 分钟后患者突感胸闷遂呼吸停 止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是 A急性脑卒中 B硬膜下阻滞 C广泛硬膜外麻醉 D全脊椎麻醉 E局麻药中毒 9、胸外除颤时电极应 A一放于胸骨角,另

10、一放置于剑突下 B两极板放于双侧乳头下 C一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位 D一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区 E一放置于胸前区,另一放置于背部 10、男性,50 岁,反复咳嗽咯痰 10 年,近 1 年来活动后气急,今因感冒咳嗽 加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显紫绀,查体:体温 38.5,双肺闻及干湿 性罗音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是 A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B感染 C肝性昏迷 D缺氧 E二氧化碳潴留 11、复苏关键是 A通知就近医院麻醉科进行气管插管 B及早拨打 120 电话叫救护车 C立即送医院 D通知就近医院手术室进行开胸按摩 E迅速果断的

11、诊断,就地正确抢救 12、关于气管内插管下列叙述错误的是 A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药 B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以 减轻置喉镜时的反应 C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻 D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉 E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 13、小儿喉部特点错误的是 A软骨柔软 B呈漏斗状,喉腔较窄 C声门裂狭窄 D黏膜淋巴组织少 E黏膜血管丰富 14、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适 A透析疗法 B消炎痛 C低蛋白饮食 D休息和控制感染

12、E强的松 15、男,48 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止 A立即测血压 B立即观察呼吸是否停止 C立即呼喊病人看其是否清醒 D立即摸股动脉搏动 E立即做心电图 16、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷,下列处理中哪项不合适 A静注 50%葡萄糖 50mlB 静滴氢化可的松 300500mg/24hC 补充盐溶液D使用大量抗生素 E人工冬眠 17、小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的 A1/2 B2/3 C1/3 D相同 E3/4 18、正常机体内,影响微循环灌流量的主要因素是 A血管平滑肌对缩血管物质的反应性 B交感缩血管神经的紧张性 C血管平滑肌对

13、交感神经的反应性 D体液中缩血管物质的浓度 E局部代谢产物 19、羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选 A氨茶碱 B盐酸罂粟碱 C酚妥拉明 D阿托品+ 氨茶碱 E阿托品 20、门静脉侧枝吻合错误的是 A经食管丛、直肠丛、脐周丛及 Retz-ius 静脉与上下腔静脉吻合 B门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣 C以上均不是 D由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成 E属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉 21、肥胖对生理功能的影响,错误的是 A使功能余气量增加 B使肺活量、深吸气量减少 C使通气/血流比值失调 D使肺-胸顺应性降低 E使肺泡通气量降低 22、该病人椎间盘突出的是哪一个间隙

14、A腰 1腰 2 间隙 B腰 2腰 3 间隙 C腰 3腰 4 间隙 D腰 4腰 5 间隙 E腰 5骶 1 间隙 23、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 A抑制神经细胞的兴奋性 B饮酒后 C肝、胃功能不全 D直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭 E抑制血管运动中枢,使周围血管扩张 24、错误的预防措施A乳母多晒太阳 B鼓励母乳喂养 C口服维生素 D1000U/天 D小儿多晒太阳 E适当补充钙剂 25、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的 A能抑制甲状腺激素生物合成 B不能使 TSAb 下降 C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3 D症状缓解时,甲状腺肿大反而加重 E应密切随访周围血白细胞总数及分类

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