山东2017年主治医师(骨外科学)B级模拟试题~.doc

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1、山东省2017 年主治医师(骨外科学)B 级模拟试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、患儿 6 岁，据 X 线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是 A三角巾悬吊患肢 3 周 B手法复位，“8“ 字绷带外固定 C手术复位内固定 D不予处理 E卧床 2 周 2、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是 A制动 B穿刺抽脓，注入抗结核药 C穿刺抽脓，注入抗结核药，制动 D滑膜切除术 E膝关节加压融合术 3、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有 2 次猝倒， 持续约半分钟，为明确诊断应行 A头颅 C

2、T B脑电图 C椎动脉造影 D核素扫描 E诱发电位 4、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断 ATinel 征 BThomas 征 C示指指鼻试验 DHoffmann 征 E腹壁反射 5、成人椎体结核和椎体肿瘤在 X 线平片上的主要鉴别点是_ A椎体的破坏程度 B是否有死骨形成 C椎间隙是否狭窄或消失 D椎体有无压缩变形 E椎旁软组织阴影 6、经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况 A移动性浊音阴性 B腹腔积液较少 C疑有广泛粘连者 D腹腔多次手术 E腹水量多者 7、某地甲型肝炎暴发流行，经调查该地 18145 人中，当月有 1921 人发生甲型肝炎，这些人中有 14 人曾在半年前发生

3、过甲型肝炎，计算得 1921/18145=10.59%， 这个率应是 A罹患率 B患病率 C发病率 D续发率 E感染率 8、某地出现一种新的病种，以关节肿大为主要表现，在当地居住的各人群组中 均有发病，并随年龄增长而上升。外来的健康人，到达当地一定时间后也出现 相同症状，其发病率和当地居民相似。而在其他地区居住的相似人群组，该病 的发病率均低，甚至不发病，迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向，则这 种疾病最可能是 A地方性疾病 B自然疫源性疾病 C遗传性疾病 D季节流行性疾病 E无法判断 9、女性，40 岁，左乳房周期性胀痛 8 个月，月经前加重，月经后缓解，左侧 乳房可扪及一边界不清肿块，质

4、韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是 A多见于双侧乳房 B多见于中年妇女 C可能恶变 D与内分泌功能失调有关 E手术治疗为主 10、出现方肩畸形的疾病是 A锁骨骨折 B肩关节脱位 C肱骨外科颈骨折 D肩关节周围炎 E肩袖撕裂伤 11、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指 A内省 B反省 C省悟 D慎独 E自律 12、女性，34 岁，因甲亢行手术治疗，手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢 抽搐，应给予的处理是 A给激素 B抗甲状腺药物 C镇静药 D甲状腺素 E钙制剂 13、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A截骨术 B关节清理术 C关节成形术 D滑膜切除

5、术 E钻孔减压术 14、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 AThomas 试验阳性 B骨盆回旋试验阳性 COrtolani 试验阳性 DBarlow 试验阳性 E直腿抬高试验及加强试验阳性 15、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X 线检查颈椎无骨折及 脱位，未做任何治疗，于伤后 1 个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓 损伤，最主要的原因是 A血管压迫 B血管栓塞 C组织增生 D局部不稳 E韧带钙化 16、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A胆汁样液 B粪便样液 C偶尔发生，呕吐量少 D喷射样，进行性加重 E以上都不对 17、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的

6、是 A拆除石膏不需外固定 B拆除石膏及内固定 C拆除内固定后加压板固定 D拆除内固定后不需外固定 E石膏和内固定都不可以拆 18、急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是 A骨膜切开术 B骨钻孔减压术 C病灶清除术 D病骨切除术 E窦道切除术 19、股骨干骨折后合并膝关节僵硬常见原因是 A粉碎性骨折 B合并神经损伤 C持续牵引所致 D夹板过硬所致 E固定缺少功能锻炼 20、某男性，冶炼厂选煤工，年龄 45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、气短。X 线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病 A硅沉着病 B肺尘埃沉着病 C石棉沉着病 D煤肺 E硅酸盐肺 21、触诊发现包块，

7、导尿后肿物消失，可能为_ A肝脏 B胃扩张 C胀大膀胱 D多囊肾 E胆囊 22、犬吠样咳嗽见于_ A急性胸膜炎 B肺结核 C大叶性肺炎 D急性左心衰 E急性喉炎 23、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的 A既往史中常有冠心病或房颤史 B剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C早期即出现明显的腹膜刺激征 D频繁呕吐 E可于早期出现休克 24、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是 A瞳孔缩小 B语言障碍 C支气管痉挛 D肌束震颤 E多汗、流涎 25、急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是 A窦管形成 B死骨残留 C机体抵抗力下降 D细菌毒力过强 E瘢痕组织增生 二、多项选择题（共 2

8、5 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、哪种患者行关节置换感染的风险高 A肥胖 B高血压 C糖尿病 D营养不良E类风湿关节炎 2、应用抗生素预防术后感染，一般原则是 A术前应用 3 天，术后继续用 3 天 B术前应用 1 天，术后继续用 1 周 C术前和术中各用一次，术后继续用 1 2 天 D术前不用，术后应用 3 天 E术前不用，术后应用至伤口拆线 3、关节内游离体数量最多的疾病是 A滑膜软骨瘤病 B痛风性膝关节炎 C退行性骨关节病 D创伤性骨关节炎 E关节体多发性骨折 4、颈椎

9、骨折脱位并截瘫的严重并发症有 A呼吸道感染 B心血管系统紊乱 C泌尿系感染 D褥疮 E发热 5、正态曲线，当 固定时， 越大，则 A曲线沿横轴左移 B曲线沿横轴右移 C曲线越“瘦高” D曲线越“矮胖” E曲线形状和位置均改变 6、阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰瘦者，治疗应首选 A天王补心丹 B六味地黄丸 C麦味地黄丸 D知柏地黄丸 E金锁固精丸 7、进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力 正常，此胫前肌的肌力为 A0 级 BI 级 C 级 D级 E级 8、超声确诊早孕的时间为 A妊娠第 5 周 B妊娠第 8 周 C妊娠第 10 周 D妊娠第 7 周 E妊娠第

10、 12 周 9、在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为 A嵌入式骨折 B青枝骨折 C横形骨折 D裂纹骨折 E斜形骨折 10、有关“骨性关节炎“ 的论述，以下哪些是正确的 A骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生 B主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解 C晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性 DX 线检查以增生为主 E需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗 11、非霍奇金淋巴瘤与 Ewing 肉瘤的区别 A非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，PAS 糖原反应阴性 B非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间 CX 线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应 D非霍奇

11、金淋巴瘤放疗以 4050Gy 照射而 Ewing 肉瘤需 3040Gy 照射 E非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而 Ewing 肉瘤少见 12、关于挤压伤，下列哪项是错误的 A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致 B伤处有广泛的组织破坏 C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍 D有大量的红细胞和肌细胞破坏 E可并发休克和急性肾功能衰竭 13、女性，45 岁。左胫腓骨下 1/3 开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3 个月后局部仍有压痛，X 线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好， 下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素 A年龄大 B开放性骨折 C骨折部血液供应差 D软组织损伤 E石膏固定 14

12、、如手术治疗，宜采用 A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术 B颈椎后路双开门成形术 C胸廓出口扩大松解术 D颈椎后路椎间孔切开术 E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术 15、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确_ A力争在 68 小时内进行 B最好在气囊止血带下进行 C不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 D创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 E软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术 16、下列属于结构性脊柱侧凸的为 A特发性脊柱侧凸 B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸 C先天性脊柱侧凸 D代谢性骨病合并脊柱侧凸 E以上都是 17、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位_ A剧痛

13、 B局部肿胀 C关节囊空虚 D局部淤斑 E功能障碍 18、骶骨肿瘤的临床表现可包括 A慢性腰腿疼 B剧烈疼痛 C排尿困难 D便秘 E足踝运动障碍 19、出现方肩畸形的疾病是 A锁骨骨折 B肩关节脱位 C肱骨外科颈骨折 D肩关节周围炎 E肩袖撕裂伤 20、氯乙烯的清釜工人可患 A聚合物烟雾热 B视网膜动脉瘤 C肢端溶骨症 D下颌骨坏死 E氟骨症 21、应用盲法可以减少以下哪种偏倚 A入院率偏倚 B诊断怀疑偏倚 C易感性偏倚 D混杂偏倚 E奈曼偏倚 22、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出 血和脑水肿最可能是 A术后残腔血肿和脑肿胀 B正常灌注压突破综合征 C脑血管意

14、外 D脑血管痉挛 E出血性脑梗死 23、男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎CT 示 L4/5 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是 A腰 4 神经根 B腰 5 神经根 C骶 1 神经根 D腰 4 和腰 5 神经根 E以上都不对 24、下述论述中哪项是错误的 A在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通 B儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年 C股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性 D儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年 E儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主 25、由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗 A消除感染灶 B补充血容量 C纠正酸中毒 D应用 受体兴奋药 E应用 受体阻滞药