宁夏2015年上半年中级主治医师(内科)专业技术资料专业考试试卷~.doc

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1、宁夏省2015 年上半年中 级主治医师(内科)专业知识考试试 卷 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其分类原则是以()。 A单通道和多通道数量 B仪器可测定项目的多少 C测定程序可否改变 D仪器的复杂程序和功能 E是否可以同步分析 2、与 IgA 肾病肾病理及免疫病理相同的病变是 A:过敏性紫癜肾炎 B:薄基底膜肾病 C:急性肾小球肾炎 D:系统性红斑狼疮 E:慢性酒精性肝硬化 3、下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断 A:LATS 和 TSA(+) B:TT3、TT4 C:T3

2、增高 D:TSH 降低 E:抑制试验抑制率50 4、属于非感染性发热的是 A:病毒 B:螺旋体 C:病毒 D:立克次体 E:变态反应 5、输入大量库存血,易引起 A:高钠血症 B:低钙血症 C:高钾血症 D:低钾血症 E:高镁血症 6、女性,17 岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质 软,无压痛。心率 72 次分。T3、T4、PSH 正常。甲状腺摄 131I 率:2 小时 48,24 小时 60,TPOAb(-),确诊需要进行下述哪一项检查 A:TSAb B:TBAb C:T3 抑制试验D:rT3 E:甲状腺扫描 7、女性,20 岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫

3、样放电,神 经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选 A:卡马西平 B:地西泮(安定) C:乙琥胺 D:氯硝西泮 E:扑米酮( 扑痫酮) 8、糖化血红蛋白 A1 的测定体现了几周前的血糖水平 A:6 周 B:8 周 C:2 周 D:10 周 E:4 周 9、不是癫痫肌阵挛发作特征的是 A:典型 EEG 改变为多棘慢波 B:临床可见全身闪电样抖动 C:刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁 D:突发短促的震颤样肌收缩 E:几乎都发生于婴儿 10、有关甲亢的病因目前公认的是 A:与心理因素有关 B:与环境有关 C:与肌体受伤有关 D:与自身免疫有关 E:与社会因素有关 11、过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫

4、反应 A型 B 型 C 型 D型 E型 12、有关失眠的治疗哪项论述是错误的 A:建立良好的睡眠卫生习惯 B:注意气候变化,预防感冒 C:恢复正常睡眠结构 D:纠正各种影响睡眠的行为与认知因素 E:重建正常睡眠模式 13、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲 A:视束 B:交叉束 C:枕叶 D:颞叶E:丘脑 14、甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系,正确的是 A:无明显关系 B:有关 C:血钙超过 0mmolL 时便出现症状 D:以上都不对 E:血钙超过 5mmolL 时便出现症状 15、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂,并可闻及-级收缩 期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型

5、体征 A:房间隔缺损 B:以上都不是 C:法洛四联症 D:室间隔缺损 E:肺动脉瓣狭窄 16、治疗高度房室传导阻滞不宜用 A洋地黄 B普鲁卡因酰胺 C胺碘酮 D普罗帕酮 E奎尼丁 17、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,停止其药物治疗下列哪一项不正确 A:复杂部分性发作完全控制 12 年后 B:失神发作在完全控制 6 个月后 C:停药过程一般不少于 3 个月,需缓慢减量 D:全面性强直-阵挛性发作在完全控制 25 年后 E:单纯部分性发作在完全控制 25 年后 18、SIADH 患者尿钠常高于 A:15mmolL B:30mmol L C:40mmol L D:25mmolL E:50mmolL

6、 19、患者,女,30 岁,因多食、肥胖、闭经 1 年来诊,体检身高 160cm,体重 75kg,腹、臀部脂肪堆积,紫纹(+),BP170/100mmHg ,血糖 10.1mmol/L ,初 步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是 A血皮质醇测定 B24h 尿 17-羟、17-酮测定 C24h 尿 VMA 测定 DOGTT E血 ACTH 测定 20、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病 A:放射性甲状腺炎 B:纤维性甲状腺炎 C:自主性高功能腺瘤D:桥本病 E:急性甲状腺炎 21、下述哪项特征不是苍白球、黑质病变所致 A:肢体震颤 B:双下肢痉挛性瘫痪 C:行动迟缓 D:肌张力呈铅管样增高

7、E:慌张步态 22、乙脑病人最常见的并发症是 A肺不张 B金葡菌败血症 C支气管肺炎 D尿路感染 E压疮 23、同时出现上下运动神经瘫痪的疾病是 A阿尔茨海默(Alzheime 病 B脊肌萎缩症 C肝豆状核变性 D运动神经元病 E多系统萎缩 24、一氧化碳中毒主要损害的器官是 A:肝脏 B:肾脏 C:大脑和心脏 D:消化系统 E:肌肉系统 25、治疗甲状腺危象时宜采用 A:大量抗甲状腺药物 B:复方碘液 C: -肾上腺素受体阻滞剂 D:肾上腺皮质激素(1990) 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分

8、;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确 A:肾脏萎缩支持慢性肾衰竭 B:贫血支持慢性肾衰竭 C:肾脏病史可以协助鉴别 D:急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上 E:双肾增大支持急性肾衰竭 2、正常成人的尿比重为 A:010020 B:101 015 C:015 020D:015025 E:020025 3、伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的临床表现是 A:313 岁起病,910 岁为发病高峰,女孩常见 B:丙戊酸治疗有效 C:EEG 表现中央- 颞区高波幅棘波 D:发作表现一侧面部或口角短暂的运动发作,常伴躯体感觉症状,有夜发性 E:发作频率稀疏,每

9、月或数月 1 次 4、关于钙的生理功能的叙述,正确的是 A第 1 信使 B增加毛细血管通透性 C增加神经肌肉的兴奋性 D引起肌肉舒张 E与 K+相对抗,参与心脏的收缩 5、下列哪些疾病与 Hp 感染关系密切_ A慢性胃炎 B消化性溃疡 C反流性食管炎 D胃癌 EMALT 淋巴瘤 6、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在 A:左动眼神经 B:左三叉神经 C:右面神经 D:右三叉神经 E:左面神经 7、SLE 的病因可能有哪几项_ A性激素 B遗传 C环境因素紫外线,食物等 D感染 E输血 8、传染病发生流行的基本条件是 A:传染源 B:传播途径 C:易感人群 D:已免疫的人群 E:预防接种

10、 9、下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素_ A尿路梗阻 B混合细菌感染 C耐药菌产生 D细菌以外的病原微生物感染 E治疗时大量饮水,减低尿中抗生素浓度 10、甲亢危象最常见的诱发因素是 A:外科手术 B:妊娠 C:精神创伤 D:感染 E:中断治疗 11、肾盂肾炎的易感因素包括 A:尿道狭窄 B:输尿管畸形 C:糖尿病 D:阴道炎 E:尿路结石 12、下面哪一项不是无先兆偏头痛的特征 A:单侧性 B:中至重度(影响日常活动) C:搏动性 D:脑部 CT、MRI 等检查异常 E:上楼或其他类似的日常活动使之加重 13、急性心肌炎患者,反复出现阿一斯综合征,心电图示度房室传导阻滞, 最恰当

11、的处理是 A:静滴异丙基肾上腺素 B:静滴硝酸甘油 C:安置临时人工心脏起搏器 D:静滴氢化可的松 E:静滴阿托品 14、男性,60 岁。20 年前患右上肺结核治愈。近 1 个月来刺激性咳嗽、痰血来 诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾 病 A:肺结核复发 B:肺癌 C:肺化脓症 D:肺炎 E:肺结节病 15、患者女性,34 岁,X 线检查示右肺大面积实变,右肺查体不可能出现的体 征是 A支气管语音 B胸语音 C语音震颤增强 D耳语音 E患侧胸廓饱满 16、单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有 A:CT 或 MRI 发现颞叶局灶性出血性脑软化灶 B:特异性抗病毒药物治

12、疗有效 C:脑电图显示弥漫性异常,以颞、额区为主D:CSF 细胞数增多或出现红细胞,糖和氯化物明显增多 E:口唇或生殖道疱疹史,出现发热,精神行为异常,意识障碍和早期局灶性 神经系统损害体征 17、男性,69 岁。因胸闷、气急 2 周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发 热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选 A:体层摄片 B:CT 扫描 C:抽胸水后常规胸片 D:高 f 伏胸部摄片 E:磁共振显像 18、急性肾盂肾炎抗生素治疗中,下述哪项错误_ A抗菌药物治疗结束后应继续随访 B抗菌药物治疗症状不缓解,应尽可能依据尿培养更换抗生素 C抗菌药物治疗临床症状消失后即

13、可认为临床痊愈 D根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径 E抗菌药物治疗应使用 2,J 司 19、可引起 SIADH 的常见药物有 A:瑞格列奈 B:卡马西平 C:长春新碱 D:氯磺丙脲 E:环磷酰胺 20、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是 A肝、骨和肾 B肠、骨和肾 C肠、骨和肝 D肠、肝和肾 E胃、骨和肾 21、下列哪一种生理功能属于细胞免疫的生理功能 A毒素中和作用 B诱导溶菌作用 C介导 ADCC D抗肿瘤效应 E吞噬调理作用 22、培养皮肤癣菌的培养基常用 A柯氏培养基 BM-H 培养基 C罗-琴培养基 D沙氏培养基 E巧克力培养基 23、阻塞性黄疸具有以下哪些特点 A:尿胆红素强阳性 B:尿胆原减少 C:血清结合胆红素增多D:血清非结合胆红素增多 E:粪便呈浅灰色或陶土色 24、下列哪些符合 A 型胃炎诊断 A:胃酸增多 B:血清胃泌素降低 C:抗壁细胞抗体阳性 D:贫血 E:抗内因子抗体阳性 25、下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长_ A丙吡胺 B美西律 C索他洛尔 D胺碘酮 E利多卡因

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