河南中医全科主治医生模拟试题~.doc

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1、河南省中医全科主治医生模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列哪项疾病咳出的痰分层A:肺脓肿B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:肺不张 2、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A:血红蛋白与硫化物作用B:血红蛋白与胃酸作用C:血红蛋白与胃蛋白酶作用D:血红蛋白与肠液作用E:血红蛋白以原物形式3、昏迷患者的损害部位A:脑干B:网状激活系统C:意识内容D:丘脑E:大脑 4、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓A:高度房室传导阻滞B:房室交界性心律C:迷走神经张度过高D:心包炎E:病态窦房结综合征5、在基层医院遇

2、到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为A:静脉滴注止血药物B:积极补充血容量C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入D:紧急胃镜检查以明确诊断E:立即转送上级医院 6、女性,48 岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约 1000ml。查体:BP86kPa,P110 分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史B:伴腹部剧痛C:伴寒战,高热D:呕血中有凝血块E:出血早期即出现血红蛋白下降 7、全科医疗中的医患关系主要体现为A:相互参与模式B:平等的伙伴关系模式C:主动一被动型的医生权

3、威模式D:服务提供者一消费者关系模式E:指导一合作模式 8、男,58 岁,近来 2 个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B:食管癌C:肠梗阻D:急性胰腺炎E:急性胆囊炎 9、患者皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A:特发性水肿B:营养不良性水肿C:局部炎症性水肿D:神经血管性水肿E:象皮肿 10、男,54 岁左腹股沟区可复性肿物 5 年,3 天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑A:腹股沟斜疝B:股疝C:腹股沟疝合并嵌顿D:急性淋巴结炎E:精索囊肿11、偏头痛的发作期治疗不包括A:麦角衍生物B:阿片类药C:抗组胺药D:抗

4、抑郁药E:非甾体抗炎药 12、全科医生与专科医生的区别不包括A:是否接受全科医学专门训练B:接受医学模式的基础是否相同C:是否全面掌握各科业务技术D:是否提供连续性、整体性服务E:是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务 13、一级预防的内容包括A:全球性预防策略B:健康促进C:卫生立法D:婚前卫生E:儿童保健14、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A:高度房室传导阻滞B:阵发性室性心动过速C:阵发性室上性心动过速D:心室颤动E:心房颤动伴度房室传导阻滞 15、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外A:功能性消化不良B:胃神经官能症C:慢性胰腺炎D:胆道运动功能障碍E:肠易激综合征

5、 16、以下何种措施不利于改善遵医行为A:改善医患关系,加强医患沟通B:缩短医生接诊时间C:开展患者小组活动D:医生对患者的每次行为指导全面而详尽E:简化药物处方 17、进行病因推断时应达到的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应 18、个人健康档案采用 POMR 系统记录及 SOAP 对问题的描述,利用这些资料可以A:了解社区居民整体健康水平B:为顾问医生提供参考C:作为患者的健康记录D:进行社区诊断E:对疾病各阶段的临床表现进行分析 19、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现

6、存问题的家庭出诊 20、男,82 岁,中风卧床 2 个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因A:食少B:水少C:动少D:肠梗阻E:忧郁、焦虑 21、全科医学的基本原则不包括A:以门诊为主体的照顾B:从生到死的全过程照顾C:为服务对象协调各种医疗资源D:提供以急诊室和家庭病床为主的服务E:提供使社区群众易于利用的服务 22、男性,50 岁,有糖尿病史 8 年,近一年常有活动时胸部闷痛,反复常规心电图检查未见异常,为明确诊断,应作下列哪项检查A:胸部 X 线B:超声心动图C:血清心肌酶测定D:运动负荷试验E:冠状动脉造影23、女性,30 岁,慢性咳嗽,咳黄色粘痰,伴间断咯血

7、6 年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部 X 线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是A:肺结核B:慢性支气管炎C:支气管扩张D:肺脓肿E:肺癌 24、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病25、下列关于家庭资源描述正确的是A:是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持B:可分为家庭内、外资源两种C:可表现为物质资源D:可表现为精神资源E:充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选

8、的每个选项得 0.5 分) 1、不良生活方式包括A:吸烟B:不及时就医C:酗酒D:不按时服药E:高盐饮食 2、应用口服石蜡油治疗便秘时,下列哪项是不正确的A:适用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D 吸收C:不太适于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸收E:适用于进食少渣饮食者3、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A:胆红素排泄障碍B:胆红素结合障碍C:胆红素摄取障碍D:胆红素来源过多E:胆红素肾脏排泄障碍 4、下列因素对体温均有影响,除了A:妊娠B:哺乳C:月经D:运动E:进食5、关于便血下列叙述哪一项是正确的A:粪便颜色为黄色可断定无便血B:下消化道出血时

9、,血便多为暗红色C:上消化道出血时,血便均为柏油样便D:服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E:急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便 6、家庭评估的目的A:进行社区诊断B:了解家庭成员之间的关系C:了解家庭发展的阶段D:了解家庭生活中发生的重大事件E:患者能从家庭中得到哪些帮助 7、以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A:建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B:重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C:满足患者提出的各种要求D:尊重患者的权利E:注重提供机会性的预防服务 8、某患者 60 岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近 3 天腹痛,呕吐,腹泻入院。体

10、查:BP16090mmHg,腹软,肝肋下 2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷,为明确诊断,首先应查A:肝肾功能B:脑脊液C:血电解质及血氨D:脑 CTE:血淀粉酶 9、怀疑黄体萎缩不全所致的功血,最适宜的刮宫时间A:见血 10 小时内B:经前 12 天C:见血第 5 天D:见血 24 小时内E:月经干净后 12 天 10、心悸就诊者的常规检查是A:心电图B:甲状腺吸碘率C:血糖D:血清铁E:尿儿茶酚胺11、男性,19 岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是A:急性

11、阑尾炎B:十二指肠雍积症C:消化性溃疡D:急性胰腺炎E:腹型癫痫 12、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A:左心房肥大B:右心房肥大C:左心室肥大D:心房颤动E:房性早搏 13、男性,30 岁,低热、盗汗、乏力干咳 2 个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重 020,李凡试验(+) ,蛋白定量 37gL,白细胞数 810 9/L、淋巴 80,最可能的初步诊断是A:癌性胸腔积液B:肺炎引起反应性胸膜腔积液C:肺脓肿并发脓胸D:结核性渗出性胸膜炎E:病毒性胸膜炎14、柏油便与下列哪个物质有关A:二氧化硫B:硫化亚铁C:酸化正铁血红蛋白D:含

12、铁血黄素E:肠道尿素酶 15、中年男性发现陈旧肺结核 10 多年,近 2 日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物为A:止咳药B:抗生素C:输注单采血小板D:凝血药E:血管加压素 16、中国人咯血最常见的原因为A:肺结核B:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌E:支气管扩张 17、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A:7142molLB:13 84molLC:55 4molLD:12molLE:4molL 18、男性,55 岁,反复咳、喘 20 年,间断双下肢水肿 5 年,加重伴神志恍惚,躁动 1 周。查体:BP165 90mmHg,唇发绀,心率 100 次分,律

13、齐,双肺呼吸音弱,双肺底可闻及散在干、湿啰音,肝肋下 2cm,脾未及,双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A:慢性肺源性心脏病B:慢性肾功能不全C:高血压心脏病D:肝硬化E:急性肾功能不全 19、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A:高血压B:甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血 20、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A:脑栓塞B:脑震荡C:颅内血肿D:前庭器官疾病E:脑出血 21、全科医生通过家庭调查有助于A:改善患者的遵医行为B:改善家庭功能C:了解患者的真正病因D:发现患者有意义的病史E:治疗疾病 22、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的A:尿胆红素B:ASTC:血清直接胆红素定量D:尿胆原E:碱性磷酸酶23、全科医生的预防医学优势体现在A:专业性质上B:地理位置上C:服务时间上D:服务特点上E:服务内容上 24、关于家庭权力结构表述正确的是A:家庭权力结构是家庭结构中最重要的B:家庭权力结构可分为四种类型C:家庭权力结构反映了家庭成员的位置D:家庭权力结构一般是固定的E:家庭权力结构不受情感因素影响25、男性,50 岁,10 天前发冷、发热 T 5,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查A:肺 CT 检查B:肺放射性核素扫描C:胸部 X 线正侧位片D:纤维支气管镜检查E:痰细菌学及细胞学检查

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