浙江2016年全科主治医生职称模拟试题~.doc

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1、浙江省2016 年全科主治医生职称模拟试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、-全科医疗服务涉及的范围 A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别 B:社区公共卫生 C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体 D:个体及家庭的卫生保健 E:社区卫生需求的规划 2、下列有关渗出液叙述正确的是 A:蛋白定性阳性 B:一般不凝固 C:比重018 D:蛋白定性阴性 E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色 3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于 A:对患者基础资料记录的全面性和详实性 B:记录的形式 C:对健康问题记录的连续性 D:临床体征的

2、描述 E:对患者健康问题的处理计划 4、男,82 岁,中风卧床 2 个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不 是该患者便秘的原因 A:食少 B:水少 C:动少 D:肠梗阻 E:忧郁、焦虑 5、脑膜炎病人头痛的特点为 A:间歇性头痛 B:跳动性头痛 C:伴有发热、呕吐 D:伴有视力障碍 E:伴有昏迷瘫痪 6、下列哪项关于便秘的描述最正确 A:1 天不排便就是便秘 B:2 天不排便就是便秘 C:3 天不排便就是便秘 D:根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断 E:粪便干结就是便秘 7、男性,62 岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压 108kPa,神志淡漠

3、,P110 次分。心肺听诊末见异常,全腹压痛,无反 跳痛及肌紧张,最可能的诊断是 A:胃穿孔 B:肝癌破裂 C:急性胆囊炎 D:急性心肌梗死 E:胆道蛔虫 8、潮式呼吸的损害水平 A:间脑 B:脑桥 C:中脑 D:延髓 E:脊髓 9、下列哪项不是引起心悸的病理性因素 A:肌注肾上腺素后 B:维生素 B1 缺乏 C:偶发室性期前收缩 D:心脏神经官能症 E:高度房室传导阻滞 10、下列是引起头痛的颅脑病变的是 A:颅骨肿瘤 B:脑肿瘤 C:肺性脑病 D:颈椎病 E:三叉神经痛 11、下列疾病中,哪一项不会见到心悸伴胸痛 A:心绞痛 B:肺梗死 C:心包炎 D:大叶性肺炎 E:心功能不全 12、出

4、现柏油样便时,最可能的原因是 A:结肠癌 B:直肠癌 C:十二指肠球部溃疡 D:内痔 E:肠结核 13、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案 14、女性 30 岁,婚后 3 年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A:基础体温预测排卵 B:宫颈粘液结晶检查预测排卵 C:诊断性刮宫预测排卵 D:尿或血 LH 测定预测排卵 E:超声观察卵泡发育预测排卵 15、男性,36 岁,反复上腹烧灼样痛 5 年,

5、近 1 个月来上腹胀痛,恶心,呕吐 胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是 A:急性胰腺炎 B:幽门梗阻 C:胰腺癌 D:慢性胆囊炎 E:胃粘膜脱垂 16、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝 A:脑肿瘤 B:脑出血 C:脑梗死 D:紧张性头痛 E:脑膜炎 17、完全性阻塞黄疸大便颜色是 A:黄色 B:黑色 C:鲜红色 D:陶土色 E:暗红色 18、女性,55 岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞 贫血,胃镜见胃粘膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑 A:慢性浅表性胃炎 B:早期胃癌 C:慢性肥厚性胃炎 D:急性胃粘膜病变 E:慢性萎缩性胃炎 19、咳嗽,咳痰伴发热

6、不出现于 A:胸膜炎 B:哮喘 C:上呼吸道感染 D:支气管扩张并发感染 E:慢性支气管炎急性发作 20、便血鲜红者,社区最常用的检查方法为 A:腹部平片 B:血常规 C:胃镜 D:肛指检查 E:肠镜 21、可用 53碘酊消毒的部位为 A:肛门和外生殖器 B:儿童面部 C:婴儿皮肤 D:准备植皮用的供皮区 E:口腔 22、下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外 A:肺炎 B:腹型过敏性紫癜 C:腹型风湿热 D:铅中毒 E:血卟啉病 23、全科医疗中患者管理的基本内容包括 A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持 B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议 C:适当地给患者制定出问题处

7、理计划 D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划 E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查 24、全科医生的素质包括 A:对患者有高度的同情心和责任感 B:出色的管理能力 C:科学的态度 D:自我发展的能力 E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题 25、男性,40 岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时 症状加重。其最可能的诊断是 A:变异性心绞痛 B:反流性食管炎 C:慢性胆囊炎 D:慢性胰腺炎 E:慢性胃炎 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选

8、,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、女,42 岁,10 多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3 天前突然咯血约 150ml。查 体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,最可能的诊断是 A:支气管扩张症 B:支气管肺癌 C:支气管囊肿继发感染 D:支气管内膜结核 E:慢性支气管炎 2、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于 A:脑栓塞 B:脑震荡C:颅内血肿 D:前庭器官疾病 E:脑出血 3、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾 3mmolL ,血清钠 116mmolL ,血清氯化物 86mmol L ,应选择下列哪项措 施最好 A:生理盐水+10氯化钾,静滴

9、,阿托品肌注 B:10 葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安 C:5葡萄糖+10 氯化钾,静滴,阿托品肌注 D:乳酸钠+ 生理盐水,静滴,胃肠减压 E:生理盐水+10氯化钾,静滴,胃肠减压 4、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重 016,粘蛋白 定性阴性,白细胞计数 10010 6/L,镜检淋巴细胞占 80,少许间皮细胞, 最可能的诊断是 A:肝硬化腹水 B:肝硬化并自发性腹膜炎 C:肝癌腹腔转移 D:结核性腹膜炎 E:肝肾综合征 5、社区康复的目标有 A:预防残疾 B:保障残疾儿童的入学教育 C:对残疾青壮年的劳动培训 D:对慢性病的管理 E:防止传染病的发生 6、大咯血是指 2

10、4 小时咯血量在 A:100ml 以上 B:200ml 以上 C:500ml 以上 D:800ml 以上 E:1000ml 以上 7、查患者还原血红蛋白 30gL,血清结合、非结合胆红素均增高,粪便颜色 正常,可能为 A:中心性紫绀 B:周围性紫绀 C:胆汁淤积性黄疸 D:溶血性黄疸 E:肝细胞性黄疸 8、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外 A:急性腹痛,病情重,转变快 B:慢性腹痛多为间歇性痛 C:腹痛部位即是病变部位 D:改变体位可使腹痛减轻或加剧 E:腹痛性质及程度对诊断病因有帮助 9、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项 A:细菌侵入机体后 B:病毒侵入机体后 C:支原体侵

11、入机体后 D:感染后低热 E:寄生虫侵入机体后 10、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为 A:胃癌 B:肝硬化 C:溃疡病 D:尿毒症 E:胆石症 11、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重 016,黏蛋 白定性阴性,白细胞计数 100106L,镜检淋巴细胞占 80,少许间皮细胞, 最可能的诊断为 A:肝硬化腹水 B:肝癌腹腔转移 C:肝硬化并自发性腹膜炎 D:结核性腹膜炎 E:肝肾综合征 12、建立居民健康档案的要求有 A:内容完整规范 B:形式上统一、简明、实用 C:整理时利于计算机处理 D:内容上有逻辑性 E:能反映出健康问题的实质 13、营养不良性水肿的主要机制为

12、 A:血浆胶体渗透压下降 B:淋巴液回流受阻 C:毛细血管内静水压增加 D:血管通透性增加 E:钠水潴留 14、中国人咯血最常见的原因为 A:肺结核 B:肺梗死 C:肺炎 D:支气管肺癌 E:支气管扩张 15、全科医生所关注的家庭包括 A:同性恋家庭 B:健全家庭 C:单亲家庭 D:同居家庭 E:单身家庭 16、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素为 A:毛细血管滤过压增高 B:钠水潴留 C:毛细血管通透性增高 D:血浆胶体渗透压下降 E:淋巴液回流受阻 17、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A:溃疡性结肠炎 B:细菌性食物中毒 C:伤寒 D:霍乱 E:肠结核 18、有关肾性水肿的发生机制,下列哪项

13、是不对的 A:水肿是肾脏病必备的表现 B:水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致 C:急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致 D:肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E:肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿 19、20 岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续 3 天 均在 43之间。该患者最可能见到的体征是 A:肝脾肿大 B:双肺可闻及哮鸣音 C:双肺可闻及水泡音 D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音 E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失 20、病人右下腹痛 3 月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里 急后重感,X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象

14、,最可能的诊断为 A:慢性肠炎 B:溃疡型肠结核 C:溃疡性结肠炎 D:阿米巴痢疾 E:结肠癌 21、全科医生应持有的预防保健态度与知识 A:了解社区健康问题 B:改善患者的生活质量 C:能预测健康问题 D:能系统地预防疾病 E:能设计个人医疗保健方案 22、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A:偏头痛 B:肌收缩性头痛 C:丛集性头痛 D:脑出血性头痛 E:低颅压性头痛23、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A:粪便颜色为黄色可断定无便血 B:下消化道出血时,血便多为暗红色 C:上消化道出血时,血便均为柏油样便 D:服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性 E:急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便 24、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A:瞳孔 B:眼底 C:脑膜刺激征 D:瘫痪 E:姿势反射 25、下列有关心悸的叙述正确的是 A:仅发生在心率减弱时 B:仅发生在心率加快时 C:有很重要的临床意义 D:一种自觉心脏跳动的不适感 E:提示患有器质性心脏病

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