河南2016年主治医师(全科)专业技术资料试题~.doc

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1、河南省 2016 年主治医师( 全科)专业知识试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、全科医疗的基本特征不包括A:连续性服务B:以患者为中心的服务C:以社区为基础的服务D:以家庭为单位的服务E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务 2、关于肥胖的说法不正确的是A:肥胖有一定的家族倾向B:单纯性肥胖以儿童多见C:皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D:甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E:库欣综合症以两颊颏下积脂较多3、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为A:静脉滴注止血药物B:积极补充血容量C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入D:

2、紧急胃镜检查以明确诊断E:立即转送上级医院 4、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作 2 年,近 1 个月来再次复发,每日排便 58 次,服用黄连素等无效。查体,贫血貌,P108 次分,心尖部级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A:结肠癌B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:阿米巴痢疾E:克罗恩病5、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A:父母与孩子的情感交流B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C:提醒家长为孩子创造良好的环境D:加速孩子智力开发和人格发展E:预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各种感染 6、一级预防的内容包括A:全球性预防策略B:健康促进C:卫生立法D

3、:婚前卫生E:儿童保健 7、下列各项中支持呕血诊断的是A:经口腔排出B:有心脏病史C:碱性D:有消化性溃疡病史E:有黑便 8、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重A:5B:10 C:15 D:20E:30 9、下述哪一种疾病出现终末血尿A:急性肾炎B:肾肿瘤C:后尿道损伤D:肾结石E:输尿管结石 10、全科医生的素质包括A:对患者有高度的同情心和责任感B:出色的管理能力C:科学的态度D:自我发展的能力E:不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题11、男性,19 岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率 100 次分,律齐,腹软

4、、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A:急性胃炎B:钩端螺旋体病C:十二指肠溃疡D:白血病E:血小板减少性紫癜 12、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A:以问题为中心的记录方式B:以疾病为中心的记录方式C:以各器官和系统为单元D:生理-心理- 社会临床思维方式E:生物医学思维方式 13、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核14、男性,24 岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸 2 年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素 64molL,直接胆红素6molL,尿胆红素(-)尿胆原(+) ,最可能的诊断是A:溶血

5、性黄疸B:肝细胞性黄疸C:梗阻性黄疸D:Rotor 综合征E:Gilbert 综合征 15、肾源性水肿的特点是A:发展迅速B:水肿软而移动性大C:从眼睑开始D:颈静脉怒张E:蛋白尿 16、女性,33 岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为A:胰头癌B:病毒性肝炎C:胆石症D:原发性胆汁性肝硬化E:原发性肝癌 17、男性,18 岁,因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体 3 次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是A:急诊内窥镜检查B:急诊剖腹探查C:急诊胃肠钡餐检查D:吞线检查E:出血停止 1 周后再做有

6、关检查 18、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A:溃疡性结肠炎B:细菌性痢疾C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:肠易激综合征 19、Kendel 认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A:经济来源B:夫妻生活中的人际交往技巧C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D:共同的生活模式E:共同解决问题的办法 20、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A:胰头癌B:肝脓肿C:慢性胰腺炎D:化脓性胆管炎E:原发性胆汁性肝硬化 21、女性,40 岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温 5,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重 018,粘蛋白定

7、性阳性,白细胞计数100010 6/L,淋巴细胞占 80,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎 22、专科医学由于它的工作目的又称做A:预测医学B:前瞻医学C:治愈医学D:照顾医学E:治疗医学23、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫 24、叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为A:500mlB:1000mlC:800mlD:300mlE:200ml25、男,54 岁左腹股沟区可复性肿物 5 年,3 天前此肿物平卧后不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑A:腹股沟斜疝B:

8、股疝C:腹股沟疝合并嵌顿D:急性淋巴结炎E:精索囊肿二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难 2、患者教育的内容有A:疾病性质及其规律B:健康观、疾病因果观C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用3、关于正常体温的描述,下列哪项是正确的A:腋窝体温一般为 537B:正常体温每日波动范围不超过 5C:剧

9、烈运动或进餐后体温可略升高D:一般下午体温比早晨稍低E:一般肛门内体温比腋窝体温略低 4、以患者为中心的全科医疗服务,其指导原则不包括A:建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队的合作功效B:重视疾病的同时,更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C:满足患者提出的各种要求D:尊重患者的权利E:注重提供机会性的预防服务5、全科医学的服务项目包括A:诊疗B:预防保健C:周期性健康检查D:心理咨询,医学咨询E:健康教育,家庭医疗护理 6、心源性水肿常先出现于A:人体的最低部位B:眼睑C:全身D:胸腔E:腹腔 7、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A:7142molLB:13 84molLC:55 4

10、molLD:12molLE:4molL 8、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 9、某男,59 岁,反复反酸、上腹痛 10 余年,每次持续 1 个月左右,未系统治疗,近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头昏,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能诊断是A:胆汁反流性胃炎B:萎缩性胃炎C:胃溃疡D:胃癌E:十二指肠溃疡 10、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在 3940以上B:恒定维持高水平达数天或数周C:体温波动范围不超

11、过 1D:常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病11、咳嗽伴胸痛可见于A:肺炎B:支气管炎C:支气管哮喘D:肺脓肿E:支气管扩张症 12、呕血最常见的原因A:消化性溃疡B:食管炎C:白血病D:尿毒症E:急性胃黏膜病变出血 13、长吸气呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:脑桥D:延髓E:脊髓14、中国人咯血最常见的原因是A:肺结核B:肺炎C:肺梗死D:支气管肺癌E:支气管扩张 15、下列有关体温的说法错误的是A:正常腋下温度是 3637B:一般下午体温较早晨稍低C:正常直肠温度是 6D:腋下温度比口腔温度低 24E:正常口腔温度是 33 16、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴

12、胸痛A:心包炎B:心功能不全C:心绞痛D:肺梗死E:大叶性肺炎 17、去大脑强直的损害部位是A:大脑B:小脑C:基底节D:中脑E:延髓 18、关于非前庭系统引起眩晕,正确的说法是A:常感自身或头部朝一定方向转动B:感到周围景物朝一定方向转动C:上下或左右晃动感D:地动感,侧拉感E:头晕目眩,眼前发黑或发花,头脑麻木或空虚感 19、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利 20、应用口服石蜡油治疗便秘时,下列哪项是不正确的A:适用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D 吸收C:不太适

13、于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸收E:适用于进食少渣饮食者 21、下列各项均是判断黄疸的指标,但除外A:皮肤黄染B:巩膜黄染C:掌心黄染D:血清总胆红素测定E:尿二胆测定 22、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经23、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化 24、女性,25 岁。二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及 6cm8cm 肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是A:右侧输卵管炎B:慢性阑尾炎C:增生型肠结核D:右侧卵巢囊肿E:阿米巴肉芽肿25、男性,40 岁,腹胀,便秘 8 个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn 病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿

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