护理质量管理与持续改进.pptx

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1、河南省中医院河南省中医院 刘刘静静护理质量管理与持续改进第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（6

2、50分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第一部分 中医药服务功能（650分）第六章第六章 中医护理（中医护理（6060分）分）第二部分 综合服务功能（3

3、50分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理

4、（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350

5、分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第五章第五章 护理质量管理（护理质量管理（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第

6、二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）第二部分 综合

7、服务功能（350分）第二章第二章 患者安全（患者安全（3030分）分）病区的材料准备一、护理工作职责文件目录一、护理工作职责文件目录1.1.护士长职责护士长职责2.2.主管护师职责主管护师职责3.3.护师职责护师职责4.4.护士职责护士职责5.5.带教护士职责带教护士职责6.6.办公护士工作职责办公护士工作职责7.7.带教护士工作职责带教护士工作职责8.8.责任组长工作职责责任组长工作职责9.9.责任护士工作职责责任护士工作职责10.10.责任护士工作流程责任护士工作流程11.11.辅助护士工作职责辅助护士工作职责12.12.辅助护士工作流程辅助护士工作流程13.13.A A班护士工作职责班护

8、士工作职责14.14.A A班护士工作流程班护士工作流程15.15.P P班护士工作职责班护士工作职责16.16.P P班护士工作流程班护士工作流程17.17.N N班护士工作职责班护士工作职责18.18.N N班护士工作流程班护士工作流程19.19.各级护理人员职责考核表各级护理人员职责考核表病区的材料准备二、护理服务规范文件目录二、护理服务规范文件目录1.1.常用临床护理技术服务规范常用临床护理技术服务规范2.2.住院患者基础护理服务项目住院患者基础护理服务项目3.3.基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范4.4.分级护理服务标准分级护理服务标准5.5.压疮诊疗及护理规范压疮诊疗及护理规

9、范病区的材料准备三、优质护理服务文件目录三、优质护理服务文件目录病区的材料准备四、护理应急预案文件目录四、护理应急预案文件目录1.1.病病区成立护理应急小组通知区成立护理应急小组通知2.2.真心痛（急性心肌梗死）的抢救真心痛（急性心肌梗死）的抢救预预案案3.3.眩晕（高血压危象）的抢救预案眩晕（高血压危象）的抢救预案4.4.心衰病（急性左心衰）的抢救预案心衰病（急性左心衰）的抢救预案5.5.猝死（心跳骤停）的抢救预案猝死（心跳骤停）的抢救预案6.6.患者自杀的应急预案患者自杀的应急预案7.7.患者发生空气栓塞的抢救预案患者发生空气栓塞的抢救预案8.8.患者发生输血反应的应急预案患者发生输血反应

10、的应急预案9.9.患者发生输液反应的应急预案患者发生输液反应的应急预案10.10.患者发生过敏性休克的应急预案患者发生过敏性休克的应急预案11.11.紧急封存患者病例的去应急预案紧急封存患者病例的去应急预案12.12.失窃的应急预案失窃的应急预案13.13.护理人力资源调配制度护理人力资源调配制度14.14.紧急情况下护理人力资源调配制度紧急情况下护理人力资源调配制度15.15.住院患者发生坠床的应急预案及处理住院患者发生坠床的应急预案及处理程序程序病区的材料准备五、中医特色护理质量评价文件目录五、中医特色护理质量评价文件目录1.1.每月中医特色护理质量评价表每月中医特色护理质量评价表2.2.

11、每半年中医特色护理阶段评价每半年中医特色护理阶段评价3.3.每月中医特色护理质量检查表每月中医特色护理质量检查表4.4.中医院护理工作指南中医院护理工作指南病区的材料准备六、中医护理操作规程文件目录六、中医护理操作规程文件目录1.1.艾条灸法操作评分标准艾条灸法操作评分标准2.2.耳穴压豆法操作评分标准耳穴压豆法操作评分标准3.3.拔火罐法操作评分标准拔火罐法操作评分标准4.4.穴位贴敷法操作评分标准穴位贴敷法操作评分标准5.5.中药直肠滴入法操作评分标中药直肠滴入法操作评分标准准6.6.穴位按摩法操作评分标准穴位按摩法操作评分标准7.7.涂药法操作评分标准涂药法操作评分标准8.8.湿敷法操作

12、评分标准湿敷法操作评分标准9.9.中药热奄包法操作评分标准中药热奄包法操作评分标准10.10.熏洗法操作评分标准熏洗法操作评分标准病区的材料准备七、西医护理操作规程文件目录七、西医护理操作规程文件目录1.1.测量血压操作评分标准测量血压操作评分标准2.2.肢体静脉输液操作评分标准肢体静脉输液操作评分标准3.3.中心供氧气吸入操作评分标准中心供氧气吸入操作评分标准4.4.口腔护理操作评分标准口腔护理操作评分标准5.5.静脉血标本的采集评分标准静脉血标本的采集评分标准6.6.静脉留置针操作评分标准静脉留置针操作评分标准7.7.静脉注射操作评分标准静脉注射操作评分标准8.8.皮下注射操作评分标准皮下

13、注射操作评分标准9.9.肌肉注射操作评分标准肌肉注射操作评分标准10.10.输液泵或微量泵操作评分标准输液泵或微量泵操作评分标准11.11.电动吸痰操作评分标准电动吸痰操作评分标准12.12.酒精擦浴操作评分标准酒精擦浴操作评分标准13.13.灌肠操作评分标准灌肠操作评分标准14.14.鼻饲操作评分标准鼻饲操作评分标准15.15.胃肠减压操作评分标准胃肠减压操作评分标准16.16.女患者导尿操作评分标准女患者导尿操作评分标准17.17.生命体征测量评分标准生命体征测量评分标准18.18.心电监护操作评分标准心电监护操作评分标准19.19.单人徒手心肺复苏评分标准单人徒手心肺复苏评分标准20.2

14、0.简易呼吸应用评分标准简易呼吸应用评分标准21.21.经口气管插管评分标准经口气管插管评分标准22.22.床上洗头评分标准床上洗头评分标准23.23.无菌技术操作评分标准无菌技术操作评分标准24.24.皮内注射操作评分标准皮内注射操作评分标准25.25.静脉输血操作评分标准静脉输血操作评分标准26.26.中心负压吸痰评分标准中心负压吸痰评分标准27.27.雾化吸入操作评分标准雾化吸入操作评分标准病区的材料准备八、健康文件目录八、健康文件目录1.1.心病科常规饮食健康教育心病科常规饮食健康教育2.2.心病科常见病健康教育程序心病科常见病健康教育程序3.3.中医饮食护理中医饮食护理4.4.心悸健

15、康教育处方心悸健康教育处方5.5.胸痹心痛健康教育处方胸痹心痛健康教育处方6.6.心衰病健康教育处方心衰病健康教育处方病区的材料准备九、护理工作制度文件目录九、护理工作制度文件目录1.1.护理质量管理制度护理质量管理制度2.2.病房管理制度病房管理制度3.3.抢救工作制度抢救工作制度4.4.分级护理制度分级护理制度5.5.护理交接班制度护理交接班制度6.6.护理查对制度护理查对制度7.7.护理给药制度护理给药制度8.8.护理查房制度护理查房制度9.9.护理会诊制度护理会诊制度10.10.护理病例讨论制度护理病例讨论制度11.11.护理工作会议制度护理工作会议制度12.12.护理差错事故报告制度

16、护理差错事故报告制度13.13.腕带标识制度制度腕带标识制度制度14.14.患者识加制度患者识加制度15.15.患者健康教育制度患者健康教育制度16.16.压疮的评估和报告制度压疮的评估和报告制度17.17.压疮的预报制度及处理流程压疮的预报制度及处理流程18.18.皮肤压力伤评估标准皮肤压力伤评估标准19.19.压疮危险评估指引压疮危险评估指引20.20.病人压疮危险评估表病人压疮危险评估表21.21.压疮的预防和护理措施压疮的预防和护理措施22.22.跌倒防范管理制度跌倒防范管理制度23.23.跌倒认定与报告制度跌倒认定与报告制度24.24.患者发生坠床的应急预案及处理程序患者发生坠床的应

17、急预案及处理程序25.25.医保、新农合患者身份识别制度医保、新农合患者身份识别制度26.26.一般护理缺陷的处理流程一般护理缺陷的处理流程27.27.重大护理缺陷的处理流程重大护理缺陷的处理流程28.28.病区备用药品管理制度病区备用药品管理制度29.29.护理排班管理规定护理排班管理规定30.30.转科病人护理工作制度转科病人护理工作制度31.31.护理人力资源调配制度护理人力资源调配制度32.32.护理特殊岗位准入制度护理特殊岗位准入制度33.33.护理与相关部门协调工作制度护理与相关部门协调工作制度34.34.紧急情况护理人力资源调配预案紧急情况护理人力资源调配预案病区的材料准备十、护

18、理查房会诊病例讨论文件目录十、护理查房会诊病例讨论文件目录1.1.护理查房记录护理查房记录2.2.护理会诊记录护理会诊记录3.3.护理病例讨论记录护理病例讨论记录病区的材料准备十一、中医护理常规文件目录十一、中医护理常规文件目录1.1.心病科中医护理常规心病科中医护理常规2.2.危重病人护理常规危重病人护理常规3.3.心悸中医护理常规心悸中医护理常规4.4.胸痹心痛中医护理常规胸痹心痛中医护理常规5.5.心衰病中医护理常规心衰病中医护理常规病区的材料准备十二、护理质量检查文件目录十二、护理质量检查文件目录1.1.心病区成立护理质量控制小组通知心病区成立护理质量控制小组通知2.2.心病区护理质量控制小组工作分配表心病区护理质量控制小组工作分配表3.3.20122012年每月护理质量检查表年每月护理质量检查表4.4.20122012年每月分级护理质量检查表年每月分级护理质量检查表