(8.5.2)--8.5扭伤.pdf

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1、8.5 扭伤 大家好！今天我们学习扭伤的调理。扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织，如肌肉、肌腱、韧带等等的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等，主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限，多发生于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋及颈部等等。多由剧烈运动或负重、持重时姿势不当，或不慎跌扑、牵拉过度扭转的原因引起，是运动系统最常见的疾病。扭伤常见于下列疾病。一、踝关节扭伤。踝关节扭伤是最高发的运动损伤，临床表现为伤后迅速出现扭伤部位的疼痛和肿胀，随后出现皮肤瘀斑，严重的患足因为疼痛肿胀而不能活动，扭伤以后经休息后疼痛和肿胀可能会消失，也会出现因韧带松弛导致的踝关节不稳、反复扭伤，甚至治疗时间不及时会引起陈旧

2、性扭伤。其他部位扭伤，比如说颈部的扭伤-落枕，腰部扭伤-急性腰扭伤，我们已经在以前都学过了。另外的膝关节扭伤、肩关节扭伤不常见，到时候对应处理就行。中医认为本病为“伤筋”，其发生常与剧烈运动、用力不当、跌扑损伤等引起经络气血壅滞，不通则痛有关。本病病位在扭伤部位的筋络。扭伤的经络调理方法，主要有以下 4 个方面。经络调理方法 1，艾灸。艾灸取穴以扭伤局部的阿是穴为主，艾灸方法可采用温和灸，或温灸器灸，灸至局部皮肤红晕为度，一般每次 30-60 分钟，每日 1 次，灸后多喝水。在扭伤早期不宜使用灸的方法，如果是陈旧性扭伤，适合于这种方法。经络调理方法 2，刮痧。刮痧部位取扭伤部位的相关经络。如果

3、踝关节扭伤，肿胀疼痛在外踝下方，病在足太阳筋络；肿胀疼痛在外踝前下方，病在足少阳筋络；肿胀疼痛在内踝下方，病在足少阴筋络；肿胀疼痛在内踝前下方，病在足太阴筋络。按不同的筋络从上向下刮拭 10-15 分钟，以皮肤青紫、痧点出现即可，每周 2-3 次。但是在肿胀特别明显的时候，此方法慎用。经络调理方法 3，拔罐。拔罐方法取扭伤局部，用小罐，采用留罐法，留罐时间 8-10 分钟，每周 2-3 次。配合放血更好。经络调理方法 4，经络穴位按摩。经络穴位按摩部位以扭伤部位的阿是穴（一般为痛点）为主，如踝关节扭伤病在足太阳筋络兼顾点按昆仑、申脉，病在足少阳筋络兼顾点按悬钟、丘墟，病在足少阴筋络兼顾点按太溪、照海，病在足太阴筋络兼顾点按三阴交、商丘等穴，也可取相应远端穴，按摩时病人取平卧位或坐位，阿是穴处用手掌由轻到重揉按，每次 5 分钟，其他穴位按摩时用拇指或食指点按，远端穴位点按时配合踝部活动，每穴 3-5 分钟，每日 2-3 次。注意急性扭伤在早期只适用穴位点按，不适用揉按。扭伤护理 扭伤当天，每 3-4 小时进行 15 分钟冷敷可以缓解肿胀，至少让受损肌肉休息一天，保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间，严重的肌肉拉伤（断裂）、韧带扭伤（断裂）、骨折，须由专科医师手术治疗。这节课就上到这里。