出境水果包装厂注册登记申请表.doc

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申请编号:出境水果包装厂注册登记申请表包装厂名称:_ (盖章)所在地海关:_申请日期: 年 月 日 海关总署编制注意事项:1.应当按照规定,逐项填写本表一式三份,要求用签字笔填写,文字简练、清楚,内容真实。2.必须填写全称及联系电话。出境水果包装厂的基本情况名 称(中英文)地 址(中英文)负责人电话联系人电话专用化学品保管间及状况包装厂面积(米2)人数主要加工种类及品种其中出境种类及品种:年产量(吨)拟输往国家或者地区包装厂周围环境情况医院:有口 无口垃圾场:有口 无口化工厂:有口 无口其他污染源: 有口 无口加工水果情况加工水果来源:(注册登记果园名单、注册登记编号、地址、联系人及电话)出境水果使用的水源、化学品的情况生产加工设施的情况有关防疫措施提交的管理文件清单:有效经营执照复印件 口包装厂厂区平面图口包装厂与提供鲜果货源的注册登记果园签订的有关生产、收购合约及提供鲜果货源的注册登记果园名单口包装厂质量管理体系文件,包括:加工工艺 口卫生防疫措施口化学品使用管理 口批次管理制度口水果溯源体系口冷藏设施管理口其他相关文件:备 注负责人签名以下由海关填写所在地海关现场考核意见:考核人员: 年 月 日所在地海关初审意见: 负责人: 年 月 日(盖章)直属海关业务主管部门审批意见: 负责人:年 月 日(盖章)批准注册登记编号:

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