传染病防控培训讲稿.ppt

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1、关于传染病防控培训第一页，讲稿共五十八页哦培训内容培训内容一、传染病信息报告管理一、传染病信息报告管理vv历年传染病发病趋势历年传染病发病趋势vv传染病报告管理相关法律规范传染病报告管理相关法律规范vv传染病信息报告传染病信息报告vv传染病报告管理工作措施传染病报告管理工作措施二、重点传染病防控二、重点传染病防控第二页，讲稿共五十八页哦一、传染病信息报告管理一、传染病信息报告管理第三页，讲稿共五十八页哦历年传染病发病趋势历年传染病发病趋势第四页，讲稿共五十八页哦1950年以来全国甲乙类传染病报年以来全国甲乙类传染病报告发病率告发病率第五页，讲稿共五十八页哦年份年份200420052006200

2、7200820092010201120122013发病率发病率(1/10万万)223.98280.65316.18286.50252.96335.02336.92380.67435.06356.962003年以来我县法定传染病报告发病率年以来我县法定传染病报告发病率20092009年以来较年以来较年以来较年以来较20082008年以前发病率升高，主要原因有年以前发病率升高，主要原因有年以前发病率升高，主要原因有年以前发病率升高，主要原因有2 2点：一是点：一是点：一是点：一是我县传染病报告管理工作逐年加强，漏报减少；我县传染病报告管理工作逐年加强，漏报减少；我县传染病报告管理工作逐年加强，漏报

3、减少；我县传染病报告管理工作逐年加强，漏报减少；二是手足口病纳入法定传染病报告。二是手足口病纳入法定传染病报告。二是手足口病纳入法定传染病报告。二是手足口病纳入法定传染病报告。第六页，讲稿共五十八页哦年份年份20092010201120122013总报告发病数总报告发病数37893845398446703909手足口病报告发病数手足口病报告发病数1129110751411385752009年以来我县手足口病报告发病情况年以来我县手足口病报告发病情况2009年以来，手足口病纳入传染病管理，且发病较多，是造成年以来，手足口病纳入传染病管理，且发病较多，是造成2009年以来较年以来较2008年以前发

4、病率升高的重要原因。年以前发病率升高的重要原因。第七页，讲稿共五十八页哦2013年我县手足口病报告发病情况年我县手足口病报告发病情况v按发病日期统计：2014年我县报告手足口病597例，报告发病率54.52/十万。呈现以下特征：v（1）发病高峰报告发病数较往年大幅降低；（2）发病高峰期较20102012年平均水平（第14周，4月1日-7日）延迟1个月左右；（3）自第24周开始下降，自40周（9月30日-10月6日）开始呈上升趋势，报告发病明显多于往年同期。第八页，讲稿共五十八页哦第九页，讲稿共五十八页哦2014年手足口病发病情况年手足口病发病情况vv2014年年1月月1日至日至2月月13日，报

5、告发病日，报告发病237例，发例，发病数较病数较2013年同期（年同期（7例）、例）、2012年同期（年同期（23例）、例）、2011年同期（年同期（6例）、例）、2010年同期（年同期（19例）例）均大幅度增高。均大幅度增高。vv要高度关注手足口病疫情，做好居家治疗患儿要高度关注手足口病疫情，做好居家治疗患儿隔离治疗、随访和健康教育，以及托幼机构防隔离治疗、随访和健康教育，以及托幼机构防控工作督导指导。控工作督导指导。第十页，讲稿共五十八页哦监测数据报告方式 2003 2003年年SARSSARS疫情以后，中国政府疫情以后，中国政府加强了公共卫生信息系统的建设。加强了公共卫生信息系统的建设。

6、利利用现代通信手段，在全国建立统一、用现代通信手段，在全国建立统一、高效、快速、准确的疫情报告系统高效、快速、准确的疫情报告系统;形成纵横贯通的信息报告网络。形成纵横贯通的信息报告网络。1950-1985县为基础的月报，县为基础的月报，邮寄报表邮寄报表2004-覆盖覆盖3737种传染病、以互种传染病、以互联网为基础的实时报告联网为基础的实时报告1985-2003县为基础的月报，县为基础的月报，电子文档电子文档第十一页，讲稿共五十八页哦监测网络行政管理行政管理行政管理行政管理技术指导技术指导技术指导技术指导中国中国 CDC省市省市 CDCs地市地市 CDCs 县区县区 CDCs乡镇卫生院乡镇卫生

7、院村卫生室村卫生室卫生部卫生部省、市卫生厅省、市卫生厅/局局地市卫生局地市卫生局县区卫生局县区卫生局医学研究院、中医研究院医学研究院、中医研究院省级省级 医疗机构医疗机构地市级医疗机构地市级医疗机构县区医疗机构县区医疗机构技术协作技术协作技术协作技术协作第十二页，讲稿共五十八页哦网络直报数据报告方式网络直报数据报告方式疾病诊断疾病诊断手工填卡手工填卡网络直报网络直报防保复核防保复核医疗机构医疗机构中国中国CDCCDC数据中心数据中心第十三页，讲稿共五十八页哦传染病报告管理相关法律规范传染病报告管理相关法律规范第十四页，讲稿共五十八页哦法律法规法律法规v19781978年年9 9月月1919日中

8、华人民共和国急性传染病管理条例颁布实施。日中华人民共和国急性传染病管理条例颁布实施。本条例规定管理的急性传染病分为甲乙两类本条例规定管理的急性传染病分为甲乙两类2525种传染病。种传染病。v19891989年年2 2月月2121种种日我国颁布了日我国颁布了中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法。规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共3535种。种。v年月日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一年月日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议对该法完成修订。年月日中华人民共和国主次会议对该法完成修订。年月日中华人民共和国主席令第十七号公布，自

9、年月日起施行。席令第十七号公布，自年月日起施行。20042004年法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共年法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共3737种。种。目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共3939种。种。第十五页，讲稿共五十八页哦现行传染病报告管理相关现行传染病报告管理相关法律规范法律规范v法律法律中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法（2004年年8月月28日修订）日修订）中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法v法规法规突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法理办法医疗机构传染病

10、预检分诊管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法第十六页，讲稿共五十八页哦传染病信息报告管理相关法律规范传染病信息报告管理相关法律规范v规范性文件规范性文件卫生部文件卫生部文件v传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范（2006年版）年版）v学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）行）国家国家CDC文件文件v传染病监测信息网络直报工作与技术指南（传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2005试试行版）行版）第十七页，讲稿共五十八页哦医疗机构职责医疗机构职责n 各级各类医疗机构应建立健全传染病各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记诊断、报告

11、和登记制度制度；n 负责对本单位相关医务人员进行传染负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告病信息报告培训培训；n 协助协助疾病预防控制机构开展传染病疫疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。情的调查。第十八页，讲稿共五十八页哦传染病信息报告传染病信息报告第十九页，讲稿共五十八页哦责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人责任报告责任报告单位单位和责任报告和责任报告人人v履行传染病报告职责的机构为责任报告履行传染病报告职责的机构为责任报告单位单位，主要是主要是各级各类医疗机构各级各类医疗机构、疾病预防控制、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构；机构、采供血机构、卫生检疫机构；v责任报告单位

12、执行职务的责任报告单位执行职务的人员人员为责任报告为责任报告人，主要是执行职务的人员、人，主要是执行职务的人员、乡村医生、乡村医生、个体开业医生。个体开业医生。第二十页，讲稿共五十八页哦报告病种报告病种v法定传染病法定传染病（3939种）种）（1）甲类传染病（）甲类传染病（2种）种）：鼠疫、霍乱。：鼠疫、霍乱。（2）乙类传染病（）乙类传染病（26种）种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感（解除按甲类管理）、麻疹、流脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感（解除按甲类管理）、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、

13、炭疽、细菌性和阿行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。体病、血吸虫病、疟疾。新增加：人感染新增加：人感染H7N9禽流感（禽流感（2013.11.1）.（3）丙类传染病（）丙类传染病（11种）种）：流行性感冒（：流行性感冒（含甲型含甲型H1N1流感流感）、流）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地

14、方性行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。新增：手足口新增：手足口（4）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。）卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。第二十一页，讲稿共五十八页哦报告病种报告病种v备注：备注：解除解除对对人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感采取的采取的传染病防治法规定的传染病防治法规定的甲类甲类管理。管理。v备注：备注：甲甲型型H1N1流流感从感

15、从乙类乙类调整为调整为丙丙类，并类，并纳入现有流行性感冒进行管理。纳入现有流行性感冒进行管理。第二十二页，讲稿共五十八页哦报告病种报告病种v其他传染病其他传染病省省级级人人民民政政府府决决定定按按照照乙乙类类、丙丙类类管管理理的的其其他他地地方方性性传传染染病病和和其其他他暴暴发发、流行或原因不明的传染病。流行或原因不明的传染病。v不不明明原原因因肺肺炎炎病病例例和和不不明明原原因因死亡病例等重点监测疾病死亡病例等重点监测疾病。第二十三页，讲稿共五十八页哦传染病报告卡填报要求传染病报告卡填报要求使用统一格式的使用统一格式的传染病报告卡传染病报告卡各各门门诊诊科科室室、住住院院部部科科室室都都应

16、应发发放放空空白白传传染染病报告卡。病报告卡。填填写写项项目目完完整整，不不缺缺项项；内内容容准准确确，不不错错报报；字迹清楚，易于辨认。字迹清楚，易于辨认。第二十四页，讲稿共五十八页哦传染病信息报告传染病信息报告v病例分类病例分类 传传染染病病报报告告病病例例分分为为疑疑似似病病例例、临临床床诊诊断断病病例例、实实验验室室确确诊诊病病例例、病病原原携携带带者者和和阳阳性性检检测测结结果果五五类类。其其中中，需需报报告告病病原原携携带带者者的的病病种种包包括括霍霍乱乱、脊脊髓髓灰灰质质炎、艾滋病炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；以及卫生部规定的其他传染病；按按甲甲类类管管理理的的乙乙类类传

17、传染染病病有有：肺肺炭炭疽疽、传传染染性性非非典典型型肺肺炎炎。（2013.11.12013.11.1解解除除对对人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感的的甲甲类类管理）管理）v发现发现甲类甲类传染病和传染病和乙乙类传染病中的类传染病中的肺炭疽、传染性非肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人时，应于病人或疑似病人时，应于2小小时时内将传染病报告卡通过网络报告。内将传染病报告卡通过网络报告。第二十五页，讲稿共五十八页哦病例分型病例分型 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核（五种）（五种）分型报告；分型报告；炭疽炭疽分为肺炭

18、疽、皮肤炭疽和未分型三类；分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；乙肝、丙肝、血吸虫病乙肝、丙肝、血吸虫病应分为应分为急急性和性和慢慢性。性。第二十六页，讲稿共五十八页哦病例分型病例分型 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核（五种

19、）（五种）分型报告；分型报告；炭疽炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；乙肝、丙肝、血吸虫病乙肝、丙肝、血吸虫病应分为应分为急急性和性和慢慢性。性。第二十七页，讲稿共五十八页哦诊断分类诊断分类v疑似；疑似；流行病学：流行季节、

20、流行地区；流行病学：流行季节、流行地区；临床表现：多为全身或非特异性症状体征；临床表现：多为全身或非特异性症状体征；v临床临床疑似疑似特异性症状体征；特异性症状体征；非特异性实验室监测；常规（血、尿）肝功、非特异性实验室监测；常规（血、尿）肝功、肾功、体液（淋巴、脑脊液）等；肾功、体液（淋巴、脑脊液）等；v部分检测敏感度较高、快捷的抗体检测；部分检测敏感度较高、快捷的抗体检测；第二十八页，讲稿共五十八页哦v确诊病例确诊病例临床诊断病例临床诊断病例特异性诊断特异性诊断v病原学检测：培养分离、镜检；病原学检测：培养分离、镜检；v血清学；血清学；IgM或或IgG抗体滴度，动态变化；抗体滴度，动态变化

21、；v基因：基因：DNA检测、检测、PCR、蛋白；、蛋白；v阳性检测结果：相当于初筛阳性检测结果：相当于初筛目前由采供血机构报告目前由采供血机构报告v病原携带者：有传播能力的疾病病原携带者：有传播能力的疾病艾滋病、脊灰、霍乱。艾滋病、脊灰、霍乱。第二十九页，讲稿共五十八页哦报告程序与方式报告程序与方式传传染染病病报报告告实实行行属属地地化化管管理理。传传染染病病报报告告卡卡由由首诊首诊医生负责填写。医生负责填写。1、传染病疫情信息实行网络直报。、传染病疫情信息实行网络直报。2、乡乡镇镇卫卫生生院院、城城市市社社区区卫卫生生服服务务中中心心负负责收集和报告责任范围内的传染病信息。责收集和报告责任范

22、围内的传染病信息。第三十页，讲稿共五十八页哦报告时限报告时限v责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类甲类传染病传染病和乙类传染病中的和乙类传染病中的肺炭疽、传染性肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病病人或疑似病人时，或发现人时，或发现其他传染病和不明原因疾病其他传染病和不明原因疾病暴发暴发时，应于时，应于2小时小时内将传染病报告卡通内将传染病报告卡通过网络报告。过网络报告。第三十一页，讲稿共五十八页哦报告时限报告时限 对对其其他他乙乙、丙丙类类（包包括括：人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感、人人感感染染H7N9禽禽流流感

23、感、甲甲型型H1N1流流感感）传传染染病病病病人人、疑疑似似病病人人和和规规定定报报告告的的传传染染病病病病原原携携带带者者在在诊诊断断后后，实实行行网网络络直直报报的的责责任任报报告告单单位位应应于于24小小时时内内进行网络报告。进行网络报告。2013.11.1解除对人感染高致病性禽流感解除对人感染高致病性禽流感 甲类管理甲类管理第三十二页，讲稿共五十八页哦报告时限报告时限其其他他符符合合突突发发公公共共卫卫生生事事件件报报告告标标准准的的传传染染病病暴暴发发疫疫情情，按按突突发发公公共共卫卫生生事事件件信信息息报报告管理规范告管理规范要求报告。要求报告。第三十三页，讲稿共五十八页哦卡片订正

24、卡片订正vA 点击点击“修改修改/订正订正”后并后并未未修改卡片任何修改卡片任何内容内容不不应点应点“保存保存”而应而应“返回返回”；vB 订正卡：只有初始报告经审核后的卡片订正卡：只有初始报告经审核后的卡片发生发生病例诊断变更病例诊断变更或或发生死亡发生死亡时才更改卡片时才更改卡片状态为状态为“订正卡订正卡”并记录订正用户信息。并记录订正用户信息。新增卡片（未审核原始卡）审核原始审核卡片诊断变更发生死亡订正卡第三十四页，讲稿共五十八页哦卡片订正卡片订正诊断变更包括诊断变更包括病种变更病种变更和和病例分类变更病例分类变更。病种病种变更包括所有变更包括所有法定传染病、非法定传染法定传染病、非法定

25、传染病、其他疾病病、其他疾病之间的变更（包含所有之间的变更（包含所有二级病种二级病种之之间的变更）间的变更）二级病种二级病种（HIV-艾滋病，病毒性肝炎（甲、艾滋病，病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊肝，肝炎未分型）乙、丙、戊肝，肝炎未分型）病例分类病例分类变更包括（同一病种）任意病例分变更包括（同一病种）任意病例分类间的变更类间的变更 疑似疑似-确诊病例（临床或实验室）确诊病例（临床或实验室）。第三十五页，讲稿共五十八页哦卡片订正卡片订正vC 诊断变更时需填写诊断变更时需填写新的诊断时间新的诊断时间：系统将记：系统将记录订正报告时间。录订正报告时间。诊断变更包括所有病种的变更和同一病种诊断变更包括所

26、有病种的变更和同一病种病例分类的变更病例分类的变更v同一病种由同一病种由临床临床诊断订正为诊断订正为实验室实验室确诊可确诊可不更新不更新诊断时间）；诊断时间）；第三十六页，讲稿共五十八页哦审审 核核传传染染病病报报告告卡卡录录入入人人员员对对收收到到的的传传染染病病报报告告卡卡须须进进行行错错项项、漏漏项项、逻逻辑辑错错误误等等检检查查，对对有有疑疑问问的的报报告告卡卡必必须须及及时时向向填填卡卡人人核实。核实。第三十七页，讲稿共五十八页哦诊断日期的填写诊断日期的填写v必须填写诊断时点，精确到必须填写诊断时点，精确到小时小时。v初次报告时，填写初诊的日期。初次报告时，填写初诊的日期。v订正报告

27、时，如由订正报告时，如由疑似疑似病例订正为病例订正为确诊确诊病例、一种传染病病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如种（如“麻疹麻疹”订正为订正为“风疹风疹”；肺结核由；肺结核由“未痰检未痰检”订订正为正为“菌阳菌阳”时），填写时），填写确诊的确诊的日期；日期；同一病种由同一病种由临床临床诊断订正为诊断订正为实验室实验室确诊，仍填写初诊确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。的日期。诊断日期不得早于发病日期。第三十八页，讲稿共五十八页哦补报补报v责任报告单位发现责任报告单位发现本年度本年度内漏报内漏报的

28、传染病病例，应及时补报。的传染病病例，应及时补报。补报补报时诊断时间填写时诊断时间填写查到漏报查到漏报病病例的时间。例的时间。第三十九页，讲稿共五十八页哦资料保存资料保存第四十页，讲稿共五十八页哦资料保存资料保存1.1.各级各类医疗卫生机构的各级各类医疗卫生机构的传染病报传染病报告卡告卡及传染病报告记录保存及传染病报告记录保存3 3年年。2.2.不具备网络直报条件的医疗机构（如不具备网络直报条件的医疗机构（如村卫生室），其传染病报告卡由村卫生室），其传染病报告卡由收卡收卡单位保存，原报告单位必须进行登记单位保存，原报告单位必须进行登记备案备案。第四十一页，讲稿共五十八页哦信息系统安全管理信息系

29、统安全管理第四十二页，讲稿共五十八页哦信息系统安全管理信息系统安全管理（一一）信信息息报报告告系系统统使使用用人人员员未未经经许许可可，不不得得转转让让或或泄泄露露信信息息报报告告系系统统操操作作帐帐号号和和密密码码。发发现现帐帐号号、密密码码已已泄泄露露或或被被盗盗用用时时，应应立立即即采采取取措措施施，更更改改密密码码，同同时时向向县疾控中心县疾控中心报告。报告。（二）更换网络直报人员，需向县疾控中心报告。（二）更换网络直报人员，需向县疾控中心报告。（三三）其其他他政政府府部部门门和和机机构构查查询询传传染染病病疫疫情情信信息息资资料料，应应经经县卫生局县卫生局批准。批准。第四十三页，讲稿

30、共五十八页哦传染病报告管理工作措施传染病报告管理工作措施第四十四页，讲稿共五十八页哦完善传染病报告流程完善传染病报告流程 vv登记必须规范。登记必须规范。使用符合要求、统一格式的登记本。相关科室应规范使用符合要求、统一格式的登记本。相关科室应规范填写门诊日志、入填写门诊日志、入/出院登记本、出院登记本、出院登记本、出院登记本、X X线（线（线（线（CTCT）检查结果）检查结果登记本和实验室检测结果登记本。所有项目必须填登记本和实验室检测结果登记本。所有项目必须填写完整，住址和电话应详细登记。写完整，住址和电话应详细登记。第四十五页，讲稿共五十八页哦加强制度建设，重在落实加强制度建设，重在落实v

31、v要建立健全各项规章制度，用制度规范日常工作要建立健全各项规章制度，用制度规范日常工作和工作人员的行为，提高管理水平。各单位要重和工作人员的行为，提高管理水平。各单位要重新修订以下制度，形成文件并发放至各科室。传新修订以下制度，形成文件并发放至各科室。传染病管理领导小组负责对本院的传染病相关登记染病管理领导小组负责对本院的传染病相关登记工作进行督导和检查，并进行奖惩。工作进行督导和检查，并进行奖惩。vv在每月的传染病报告自查工作中，要及时发现在每月的传染病报告自查工作中，要及时发现问题、解决问题。存在问题要落实到人，用制问题、解决问题。存在问题要落实到人，用制度来规范。度来规范。第四十六页，讲

32、稿共五十八页哦加强传染病防控体系建设加强传染病防控体系建设 vv明确传染病报告人职责。包括疫情管理人员，门诊明确传染病报告人职责。包括疫情管理人员，门诊和住院部医生，检验科，放射科（和住院部医生，检验科，放射科（X线、线、CT室）室）相关工作人员。乡镇卫生院还要明确乡村医生、相关工作人员。乡镇卫生院还要明确乡村医生、个体医生传染病疫情报告职责。个体医生传染病疫情报告职责。vv加强与教育系统和卫生监督系统传染病报告处加强与教育系统和卫生监督系统传染病报告处理的协作配合。建立医疗机构和教育系统、卫理的协作配合。建立医疗机构和教育系统、卫生监督系统联络机制，明确职责，确定责任人。生监督系统联络机制，

33、明确职责，确定责任人。第四十七页，讲稿共五十八页哦二、重点传染病防控二、重点传染病防控第四十八页，讲稿共五十八页哦感染性门诊建设感染性门诊建设 v医疗机构传染病预检分诊管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法 第二条医疗机构应当建立传染病预检、第二条医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。分诊制度。vv二级以上综合医院应当设立感染性疾病科。二级以上综合医院应当设立感染性疾病科。vv没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点。传染病分诊点。第四十九页，讲稿共五十八页哦感染性门诊建设感染性门诊建设vv感染性门诊主要包括：发热门诊和肠道病门诊以感染性门诊主要

34、包括：发热门诊和肠道病门诊以及相应的隔离病房。及相应的隔离病房。做到有场地、有制度、有人员、有诊疗设备、有消做到有场地、有制度、有人员、有诊疗设备、有消毒器械。毒器械。发热门诊要全年开设，其他诊室不得诊疗发热病人；发热门诊要全年开设，其他诊室不得诊疗发热病人；发热门诊要全年开设，其他诊室不得诊疗发热病人；发热门诊要全年开设，其他诊室不得诊疗发热病人；肠道病门诊至少要在肠道病门诊至少要在肠道病门诊至少要在肠道病门诊至少要在510月份开设，开设期间，其他月份开设，开设期间，其他月份开设，开设期间，其他月份开设，开设期间，其他诊室不得诊疗肠道病病人。诊室不得诊疗肠道病病人。诊室不得诊疗肠道病病人。诊

35、室不得诊疗肠道病病人。第五十页，讲稿共五十八页哦感染性门诊建设感染性门诊建设vv1 1、门诊诊室要求通风良好、远离其他门诊，出入口与普通门急诊分、门诊诊室要求通风良好、远离其他门诊，出入口与普通门急诊分、门诊诊室要求通风良好、远离其他门诊，出入口与普通门急诊分、门诊诊室要求通风良好、远离其他门诊，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。隔离留观室要有标识明显，与其他诊室保开，要设立醒目的标识。隔离留观室要有标识明显，与其他诊室保开，要设立醒目的标识。隔离留观室要有标识明显，与其他诊室保开，要设立醒目的标识。隔离留观室要有标识明显，与其他诊室保持一定距离。持一定距离。持一定距离。持一定距离。v

36、v2 2、发热、发热、发热、发热/肠道门诊工作制度和消毒隔离制度上墙。严格执行相关肠道门诊工作制度和消毒隔离制度上墙。严格执行相关肠道门诊工作制度和消毒隔离制度上墙。严格执行相关肠道门诊工作制度和消毒隔离制度上墙。严格执行相关制度，防止疾病的误、漏诊及交叉感染。制度，防止疾病的误、漏诊及交叉感染。制度，防止疾病的误、漏诊及交叉感染。制度，防止疾病的误、漏诊及交叉感染。vv3 3、门诊医生、护士、检验人员要全员培训，持证上岗。、门诊医生、护士、检验人员要全员培训，持证上岗。、门诊医生、护士、检验人员要全员培训，持证上岗。、门诊医生、护士、检验人员要全员培训，持证上岗。vv4 4、诊室配备诊疗桌椅

37、、诊疗床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的、诊室配备诊疗桌椅、诊疗床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的、诊室配备诊疗桌椅、诊疗床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的、诊室配备诊疗桌椅、诊疗床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、紫外线灯，有流动性洗手设非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、紫外线灯，有流动性洗手设非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、紫外线灯，有流动性洗手设非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、紫外线灯，有流动性洗手设施、干手设施和手消毒剂，消毒器材等。肠道门诊还应安装纱窗、纱门。施、干手设施和手消毒剂，消毒器材等。肠道门诊还应安装纱窗、纱门。施

38、、干手设施和手消毒剂，消毒器材等。肠道门诊还应安装纱窗、纱门。施、干手设施和手消毒剂，消毒器材等。肠道门诊还应安装纱窗、纱门。vv5 5、指定专人负责消毒，肠道门诊地面做到随时消毒，做好消毒记录。、指定专人负责消毒，肠道门诊地面做到随时消毒，做好消毒记录。、指定专人负责消毒，肠道门诊地面做到随时消毒，做好消毒记录。、指定专人负责消毒，肠道门诊地面做到随时消毒，做好消毒记录。第五十一页，讲稿共五十八页哦传染病病人管理传染病病人管理vv对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施。措施。对手足口病患者应严格按照对手足口病患者应严格按照河南省手足口病门诊河

39、南省手足口病门诊居家治疗病人管理指南居家治疗病人管理指南和和河南省手足口病防治健河南省手足口病防治健河南省手足口病防治健河南省手足口病防治健康教育指南康教育指南康教育指南康教育指南的要求规范开展工作。的要求规范开展工作。对于活动性肺结核病人，由乡村医生监督进行正规服药。对于活动性肺结核病人，由乡村医生监督进行正规服药。对于活动性肺结核病人，由乡村医生监督进行正规服药。对于活动性肺结核病人，由乡村医生监督进行正规服药。第五十二页，讲稿共五十八页哦密切接触者管理密切接触者管理 v协助县疾控中心开展传染病接触者或其他健协助县疾控中心开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、搜索。康危害暴露人员的

40、追踪、搜索。v对集中或居家医学观察者提供必要的基本医对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。疗和预防服务。第五十三页，讲稿共五十八页哦流行病学调查流行病学调查v协助县疾控中心对病人、疑似病人和突发公协助县疾控中心对病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。的相关信息。第五十四页，讲稿共五十八页哦疫点疫区处理疫点疫区处理v协助对疫点进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠协助对疫点进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。等工作。v要提高消毒消杀业务能力。要提

41、高消毒消杀业务能力。第五十五页，讲稿共五十八页哦应急接种和预防性服药应急接种和预防性服药 v协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。第五十六页，讲稿共五十八页哦协助做好重大传染病治疗管理协助做好重大传染病治疗管理v分担辖区结核病、艾滋病患者及感染者、麻分担辖区结核病、艾滋病患者及感染者、麻疹、伤寒和副伤寒、狂犬病、手足口病、流疹、伤寒和副伤寒、狂犬病、手足口病、流行性出血热、布病、乙脑、流脑、疟疾、甲行性出血热、布病、乙脑、流脑、疟疾、甲类和按照甲类管理的传染病等病例的治疗管类和按照甲类管理的传染病等病例的治疗管理工作。理工作。第五十七页，讲稿共五十八页哦感谢大家观看第五十八页，讲稿共五十八页哦