医疗机构消毒技术规范.pptx

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1、医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012,检验科 杨悦林,过去：,现在：,消毒技术规范总则消毒检验技术规范医疗卫生机构消毒技术规范疫源地消毒技术规范,医疗机构消毒技术规范 适用于各类医疗机构医疗机构消毒的管理要求消毒与灭菌的基本原则清洗与清洁消毒与灭菌方法清洁、消毒与灭菌的效果监测,3.14 中度危险性物品与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肝门直肠压力测量导管等。3.15 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等，病床围栏、床面以及床

2、头柜、被褥、墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。,2012版 灭菌水平：杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。常用方法：物理灭菌方法（热力灭菌、辐射灭菌），化学灭菌方法（环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等）在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。,2002版,消毒剂：2002版消毒水平：（2012版）高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。包括采用含氯制剂、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌水平的化学消毒剂在规定条件下，已合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。中水平消毒：杀灭细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。常用碘类

3、消毒剂（碘伏、碘酊、醇类）。低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法。,科室现有灭菌消毒剂情况：过氧乙酸碘伏75%酒精消毒灵（含氯消毒剂） 如何规范使用？,实验室工作过程中消毒、灭菌的原则是什么？科室工作过程中需要消毒灭菌的环节有哪些？依据2012版医疗卫生机构消毒技术规范，我们的实验室消毒管理工作需要作出哪些改进？,科室工作过程中消毒、灭菌的原则是什么？重复使用的医疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物、再清洁与消毒。所使用的消毒产品

4、应是被卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。消毒灭菌物品的选择依据实验室标准预防原则和实际情况选择含氯消毒剂或75%酒精。,穿刺部位的皮肤消毒：消毒方法：用浸泡有碘伏原液的无菌棉球擦拭皮肤两遍，作用时间1分钟（我科碘伏使用说明已标示）。消毒范围：以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共两次，消毒皮肤面积应5cm5cm。病原微生物污染皮肤的消毒：1、彻底冲洗2、消毒-用碘伏原液擦拭作用3-5min或用乙醇、异丙醇与氯已定配置的消毒液擦拭消毒，作用3-5分钟。,地面或物体表面的清洁、消毒：1、地面的清洁与消毒 地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面收到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物、再清洁和消毒。2、物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物、再清洁和消毒。3、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒 地面与物体表面应保持清洁干燥，每天进行消毒，遇明显污染要随时去污，清洁与消毒。地面消毒采用400-700mg/L有效氯消毒液擦拭，作用30分钟。物体表面同地面。,含氯消毒剂适用范围：适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。,