乡镇执业助理医师历年真题解析9卷.docx

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1、乡镇执业助理医师历年真题解析9卷乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第1卷 以下描述错误的是( )。A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人D、老年人对药物的耐受性降低E、老年人对 受体激动剂敏感性降低答案:C 下列哪种维生素促进骨骼发育( )A.B族维生素B.维生素AC.维生素DD.维生素C正确答案:D 温经汤的主治证是( )A.冲任虚寒,瘀血阻滞证B.瘀阻胞官证C.产后血虚寒凝,瘀血阻滞证D.气滞血瘀证E.寒凝气滞,脉络瘀阻证正确答案:A 下列哪项不是肾脏产生的生物活性物质A.前列腺素B.降钙素C.促红细胞生成

2、素D.肾素E.1,25-二羟维生素D3正确答案:B考察泌尿系统的生理功能。肾脏产生的生物活性物质包括:肾素:肾素绝大部分由肾小球旁器的球旁细胞分泌;前列腺素(PG);激肽释放酶;红细胞生成激素(EPO):机体组织缺氧时,肾脏产生EPO增多,刺激骨髓红系增殖、分化、使红细胞数目增多和血红蛋白合成增多。1-羟化酶:肾皮质可产生1-羟化酶,从而使25-羟维生素D3转化为有活性的1,25-二羟维生素D3,从而调节钙、磷代谢。降钙素不是肾脏分泌的。 刮痧板的形状不包括( )。A、椭圆形B、方形C、缺口形D、锯齿形答案:D ( )患者服中药时忌口糖、甘薯、蜂蜜、太甜食品、金针菜、米、面少吃。A、糖尿病B、

3、心脏病C、荨麻疹D、肝硬化答案:A 下列哪项不属于孕产期保健的内容:( )。A、母婴保健B、计划免疫C、胎儿保健D、新生儿保健E、孕妇产妇保健答案:B乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第2卷主血虑证的面色为()A赤色B.黄色C.白色D.黑色E.青色参考答案:C关于初级卫生保健的说法不正确的是()A、最基本的卫生保健服务B、人人都能得到的卫生保健服务C、体现社会平等权利的卫生保健服务D、只有政府才能负担得起E、全社会积极参与的卫生保健服务参考答案:D 解析:初级卫生保健是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。有关蜂蛰伤的描述,错误

4、的是()A、蜂蛰伤不会使人死亡B、轻者引起局部过敏样反应,数小时后症状即消失C、重者引起局部和(或)全身的中毒反应D、严重时可出现组织坏死E、局部出现瘀点、红肿、水疱参考答案:A 解析:部分对蜂毒过敏的患者,在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。男,55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不轻。查体:T38,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征()。实验室检查:血WBC 18.2109L,血淀粉酶590索氏单位L,尿淀粉酶1274索氏单位L。最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性

5、肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔参考答案:A 天王补心丹组成药物中的三参是指( )A.党参、丹参、沙参B.党参、丹参、玄参C.人参、丹参、玄参D.人参、沙参、玄参E.党参、沙参、玄参正确答案:C男,21岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒,疑心被人跟踪,常自言自语。到乡卫生院就诊,躯体及神经系统检查未见异常。最可能的诊断是()A.抑郁症B.焦虑障碍C.精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂情感性精神病参考答案:C 男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.大柴胡汤E.以上均不是正确答案:

6、C胃痛之肝气犯胃证证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第3卷 当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门A.应当受理B.应尽快处理C.不予受理D.协商解决正确答案:C 治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选 ( )A.干姜B.乌药C.木香D.香附E.枳实正确答案:B糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿、疼痛B、低血压C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、发生低血糖反应E糖尿病

7、患者胰岛素治疗的不良反应包括胰岛素抗药性、低血糖、局部过敏反应、脂肪营养不良等,其中最主要的不良反应是低血糖反应,与剂量过大和饮食失调有关,故选E。在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是()A、提倡患者合理饮食B、加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C、定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预D、延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E、建议患者适量运动D该患者已经出现视力障碍,说明已经出现糖尿病并发症,糖尿病的三级预防策略。

8、一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使正常者,仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉,一定要仔细检查,以期尽早诊断,争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。早期并发症在一定程度上是可以治疗的,甚至可被

9、消除,功能恢复正常。中、晚期疗效不佳,乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活 三角烧瓶形心脏见于( )。A、心肌病B、心肌炎C、肺心病D、主动脉瘤E、心包积液答案:E 朱砂的成人每次用量是( )A.15gB.0.31gC.0.10.5gD.210gE.0.010.1g正确答案:C 生态健康模式是( )A.环境一健康B.环境一人群C.环境一生物D.环境一人群一健康E.环境一生物一健康正确答案:D乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第4卷某村小学有6个班200名学生。2022年11月3日至6日,共出现发热,咳嗽,头痛,乏力等症状的学生40人,其中35人诊断为流行性感冒1)该小学流行性

10、感冒传播的主要方式是()A呼吸道传播B.消化道传播C.经血液传播D.虫媒传播E.垂直传播2)本案例中的流行性感冒疫情性质是()A.散发B.聚集C.暴发D.流行E.大流行参考答案:1)A、2)C 患者男性,28岁,农民,无文化,急性肾炎发作后未及时医治,迁延不愈,近期来明显水肿,伴有血尿,BUN显著升高,请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来C.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差D.最终发展为慢性肾衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用正确答案:B考察慢性肾小球肾炎的病因。慢性肾炎的致病原因不甚

11、清楚,仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病,肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。中医学整体观念的内涵是()A、人体是一个整体,人与自然、社会相互统一B、人体是一个有机整体C、自然界是一个整体D、人体三焦是一个整体E、五脏与六腑是一个整体参考答案:A 整体,就是完整性和统一性。整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D、昏迷、清醒

12、、再昏迷E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案:C 下列不是精神分析理论基本内容的是A.人格结构理论B.意识和潜意识理论C.自我意识理论D.心理防御机制理论正确答案:C 稽留高热,四肢温暖,谵妄,白细胞计数增高,血培养阳性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案:A 患者全身散发红色丘疹、片状红斑,其上均覆银白色鳞屑,有瘙痒感,伴有口干喜饮,心烦易怒,舌苔薄黄,舌质红,脉弦滑。其治法是A.清热化瘀,解毒通络B.清利湿热,解毒通络C.活血化瘀,解毒通络D.清热凉血,解毒消斑E.清热泻火,凉血解毒正确答案:D乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第5卷

13、患儿,10个月,高热烦躁,气急鼻煽,张口抬肩,喉中痰鸣。声如拽锯,口唇紫绀,舌红,苔黄腻,指纹青紫。其治法是()A清热化痰,宣肺止咳B.清热解毒,止咳化痰C.辛凉开肺,清热化痰D.清热活血,泻肺化痰E.泻肺镇咳,清热化痰参考答案:C 治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子D.竹茹E.天竺黄正确答案:C白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。 (共用材料) 男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(一)。 该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,

14、最早应用的药物是A.磺脲类药物B.双胍类药物C.胰岛素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上都不是最可能诊断是A.糖耐量减低B.型糖尿病C.型糖尿病D.营养不良性糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒糖尿病的诊断标准是A.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖7.8mmol/LB.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖10mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖13.5mmol/LD.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖11.1mmol/LE.空腹血糖7.8mmol/L和(或)餐后血糖11.1mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2

15、答案解析:C问题 3 答案解析:D 麻疹的好发年龄是( )A.1个月3个月B.4个月5个月C.6个月5岁D.6岁7岁E.8岁10岁正确答案:C 内痔的好发部位是A.膀胱截石位3,7,11点B.膀胱截石位6,12点C.膀胱截石位3,9点D.膀胱截石位5,7点E.膀胱截石位2,5点正确答案:A内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。卫生监督协管服务内容中,不属于职业卫生咨询指导的是()A.对居民开展职业病检查B.及时报告可疑的职业危害因素C.开展职业病防治知识的宣传教育D

16、.开展针对性的职业病防治咨询指导E.参与职业危害企业的职业卫生调查参考答案:A李某,打算在自己后院挖一口水井,征询村医张某有关卫生防疫意见,村医张某叙述了以下几点,其中错误的是()A、水井2030m范围内不得设立厕所B、井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C、可以把井口加高、加盖D、可以设公用提水桶E、需要定期掏挖污泥B既不可以在井台上洗菜,也不能喂饮牲畜。菜叶中可能有寄生虫卵、农药残留等有害物质,易导致疾病、中毒事件发生。人畜饮用水必须分离开,以免发生人畜共患病。乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第6卷 中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项( )A.-2SD-1SDB.-

17、2SDC.-3SD-2SDD.-3SDE.-4SD-3SD正确答案:C患者,男,22岁,近2天来,邪风寒,鼻塞流清涕,头身疼痛, 喷嚏频发,舌淡红,苔薄。其最可能出现的脉象是()A.虚脉B.弦脉C.沉脉D.细脉E浮脉参考答案:E 抗癫痫药物治疗的原则是()。A、大剂量、突击、静脉用药B、按发作类型短期用药,随时改变品种C、按发作类型长期、规则用药D、长期、规则用药,禁酒E、大剂量、短期,合并用药答案C解析:应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺;单纯部分性发作首选苯妥英钠;复杂部分性发作首选卡马西平。患者胆管癌手术,术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血

18、,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于()A、医疗意外B、医疗差错C、病情重笃而发生的难以避免的死亡D、医疗事故E、手术难以避免的并发症D本案例中医生由于过失导致了患者死亡的后果,并且该过失行为和死亡结果之间存在因果关系,所以属于医疗事故。低出生体重是指出生体重低于()克的新生儿。参考答案:2500女,24岁。已婚。停经49天,少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊,有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是()A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产参考答案:C 2022年基本公共卫生服务036个月儿童系统管理率达到:( )A.城市70%以

19、上,农村60%以上B.城市80%以上,农村70%以上C.城市85%以上,农村75%以上D.城市90%以上,农村80%以上正确答案:B乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第7卷 上尿路结石出现血尿的特点是A.无痛性血尿B.全程血尿C.活动后血尿D.初始血尿E.终末血尿正确答案:C肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。男童,6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T 38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液、布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做

20、法是()A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医生诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液参考答案:D 男,30岁。尿闭2天,腹X线平片示双输尿管中段各有结石一块,约1.5cm1.0cm,可采用哪项有效的治疗( )A.针灸B.解痉挛药物C.利尿药应用D.排石药应用E.膀胱镜下输尿管插管正确答案:E男婴,8月龄呕吐,腹泻2天大便1214次日,水样便,尿量明显减少,查体:哭时泪少,眼窝及前卤明显凹陷,皮肤明显干燥,弹性差,四肢末梢微凉1)该患儿腹泻后的表现符合()A

21、无脱水B轻度脱水C中度脱水D重度脱水E极重度脱水2)根据患儿脱水程度24小时内补液总量为()A 60-90ml/kgB 90-120ml/kgC 120-150ml/kgD 150-180ml/kgE 180-200ml/kg参考答案:1)C、2)C患者管理治疗经费来源中的686项目是( )。A.基本公卫项目B.残联项目C.民政项目D.公安项目E.严重精神障碍管理治疗项目参考答案:E 男,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显,最大可能为A.胆囊肿大伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿正确答案:C 具有清肺化痰、润肠通便作用的

22、药物是 ( )A.杏仁B.苏子C.瓜蒌D.桑白皮E.白果正确答案:C乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第8卷男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压12080mmHg。下列哪项措施不合适( )男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适( )A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵阻制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注正确答案:D 用于胃切除后引起的缺铁性贫血( )A.切脾术B.糖皮质激素C

23、.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:D中医药健康管理的服务对象是()A.辖区内 60 岁以上的常住居民B.辖区内 65 岁以上的常住居民C.辖区内 55 岁以上的常住居民D.户籍区内 60 岁以上的常住居民参考答案:B 慢性上腹痛伴腹泻病人,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmol/h,MAO为66mmol/h。该病人的诊断应考虑A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.Zollinger-Ellison综合征E.胃癌正确答案:D下列不属于社区保健中诊断内容的是()A、社区健康水平及存在问题B、社区卫生状况C、社区经济状况D、社区卫生资源E、社区保健意识参考答

24、案:C 解析:社区经济状况不属于社区保健中社区诊断内容。 甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是A.粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗B.粘液水肿不能用药物治疗C.粘液水肿性昏迷需先查明病因D.粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键E.粘液性水肿很严重常数天就死亡正确答案:A粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗,甲减粘液性水肿患者坚持甲状腺替代治疗是防止并发昏迷的关键。 我市什么条件的孕产妇住院分娩后可以得到补助?( )A.本市农业户籍、低保户、贫困孕产妇B.凡是住院分娩的孕产妇C.外地农业户籍D.外地户籍正确答案:A乡镇执业助理医师历年真题解析9卷 第9卷 咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不

25、爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辨证为A.咳嗽之肺阴亏耗证B.咳嗽之风燥伤肺证C.咳嗽之痰热郁肺证D.咳嗽之痰湿蕴肺证E.咳嗽之肝火犯肺证正确答案:C咳嗽之痰热郁肺证证候主症:咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是( )。A、进行一般医学处理,出具相应的医学证明B、对病人进行无条件临床试验治疗C、参与医学经验交流,参加专业学术团体D、在执业活动中,人格尊严,人身安全不受侵犯E 获取报酬答案:B2022年人均基本公共卫生服务经费标准从35元提高至()元。参考答案:40 禽流感病毒的潜伏期是( )。A、1014 日B、7 日以内C、728 天D、1428 天E、1 个月以上答案:B社区卫生服务站至少()举办1次健康知识讲座。A 每两月B 每季度C 每半年D 每年参考答案:A 肝性脑病的处理,无效的措施是( )A.用弱酸液洗肠B.中止蛋白质饮食C.口服新霉素D.静脉滴人多巴胺E.静脉滴注精氨酸正确答案:D 下面哪种死亡病例需要填写死亡证明书副卡( )A.5岁以下儿童B.孕产妇C.老人D.育龄妇女正确答案:AB

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