PICC导管维护流程.docx

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1、PICC导管维护技术【评估】一、患者的年龄、病情、意识状态、心理状态、合作程度等情况。二、患者穿刺点局部及周围皮肤、穿刺侧肢体、臂围等情况。三、导管的刻度、上次维护的时间、有无乙醇或碘过敏等情况。【计划】一、操作者准备:着装整齐、备表、洗手、戴口罩。二、用物准备:治疗盘、一次性PICC维护包、1020ml预冲式冲洗器或生 理盐水注射器、输液正压接头、思乐扣固定装置、无菌透明贴膜、皮肤消毒液、 剪刀、医用胶布、皮尺、弯盘、手部皮肤消毒液、笔、锐器盒、医用垃圾桶、生 活垃圾桶。三、环境准备:整洁、光线充足、温湿度适宜,符合无菌操作要求。【实施】一、核对解释:备齐用物至患者床旁一举手一核对解释一协助

2、患者取合适体 位一查看患者导管维护记录(导管的置入深度及上次维护信息)一观察穿刺点局 部及贴膜下皮肤情况、穿刺侧肢体情况一测量臂围(肘关节上10cm) o二、携除贴膜:先揭松贴膜四周一再揭除贴膜(从外露导管端向穿刺点端揭) 一观察穿刺点情况(有无红、肿、渗血、渗液、体外导管长度有无变化等)。三、消毒皮肤:操作者消毒双手一翻开一次性PICC维护包一取一次性治疗 巾铺于患者手臂下一备好皮肤消毒液、1020nli预冲式冲洗器或生理盐水注射 器、输液正压接头、思乐扣固定装置、无菌透明贴膜、医用胶布一戴手套一消毒 待干(以穿刺点为中心上下个10cm,左右至臂缘)。四、固定导管:更换输液正压接一取思乐扣固定装置固定导管头一贴无菌透 明贴膜一贴医用胶布。五、冲管封管:取1020ml预冲式冲洗器或生理盐水注射器冲管一正压封管、 交待考前须知(导管的保护措施、下次维护的时间)一清理用物一脱手套。六、整理记录:协助患者取舒适体位一整理床单位一清理用物一洗手一取口 罩一记录(贴膜上记录换膜日期、导管刻度、更换人;正压接头上记录更换时间;PICC维护本记录日期、导管刻度、是否通畅、维护情况)并签名一举手。

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